社区护理学第一章绪论课件

《社区护理学》黄河科技大学医学院朱宏建

《社区护理学》黄河科技大学医学院朱宏建社区护理学第一章绪论课件第一章绪论前期基础知识

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课程框架

【导课】社区护理学的位置第一章绪论前期基础知识学科位置课程框架【导课】社区

社区护理学的位置

是护理学和公共卫生学相结合的新兴学科。社区护理学专业，与护理学同一级别，有一系列课程。护理学专业中的一门课程——目前我们的位置

社区护理学的位置

是护理学和公共卫生学相结合的新兴学科前期基础知识前期基础知识：护理学、预防医学、社会学、心理学、管理学、教育学、人际沟通。前期基础知识

课程框架社区护理学第一章绪论课件社区健康护理

个人保健护理社区护理工作方法家庭健康护理课程体系社区护理理念社区健康个人保健社区护理家庭健康课程体系社社区请同学们谈谈你心目中的社区？社区请同学们(一)社区community—费孝通（掌握）

社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。

(一)社区community—费孝通（掌握）[WHO]人口约在10～30万之间，面积在5000～50000平方公里。[我国]城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在3～5万人之间。农村:按乡镇和村划分。[WHO]（二）社区的功能（了解）1．社会化功能（风俗习惯、文化特征、价值观念、意识形态）2．生产、分配及消费的功能3．社会参与和归属的功能4．社会控制功能（制度、政策）5．相互支持及福利功能（二）社区的功能（了解）1．社会化功能（风俗习惯、文化特征社区卫生服务社区卫生服务(三)社区卫生服务1.概念

（掌握）

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(三)社区卫生服务1.概念（掌握）卫生体系卫生服务体系卫生保障体系卫生执法体系医疗保健服务预防保健服务社区保健服务社区卫生服务中心社区卫生服务站全科医师社区护士康复医师中医师心理咨询师其他公共卫生医师卫生体系卫生服务体系卫生保障体系卫生执法体系医疗保预防保社区政府支持和参与满足社区居民需求为目的健康为中心、家庭为单位、社区为范围六位一体：医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导政府支持和参与满足社区居民需求为目的健康为中心、家庭为单位、2.社区卫生服务现状2002年2005年城市54%95%社区卫生服务中心2406个9726个社区卫生服务站3400个12000个2.社区卫生服务现状2002年2005年城市54%95%社区我国社区护理的发展是成绩与问题并存，就全国范围来讲，发展很不平衡。一些偏远地区、小城市与大中城市相比发展相对缓慢，还存在一些不容忽视的问题。社区护理的现状我国社区护理的发展是成绩与问题并存，就全国范围来讲，发展很不1、从业人员综合素质相对较低

社区护理对个人和家庭提供连续性综合性医疗保健服务，它不仅涉及相关的医疗、护理、保健知识，还需要从业人员具有强烈的人文情感和执着的敬业精神。而我国目前现有的社区护士虽然能满足社区基本卫生服务，但要真正实现预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的宗旨还是远远不够的。1、从业人员综合素质相对较低2、社区护理服务项目传统保守社区护理从其服务内容、规模到质量还与日益增长的需求有较大差距”，服务项目不能满足需要。社区护理面对社区内每一个体、家庭、团体的健康服务工作，而目前的社区护理服务大多为单纯的技术性操作，如打针、输液、接种疫苗等一些传统保守的服务项目。社区护理学第一章绪论课件我国的社区护理教育系统至今没有完整的社区护理人才培养体系。卫生部于1993年、1997年对护理专业增设了适应医学模式转变的人文科学和预防保健内容，但其只占课程的5％左右。由于社区护理所需的知识面以及知识结构的特殊性，目前一些高等卫生学校社区护理教育配套设施仍不够完善。3、社区护理教育系统不完善3、社区护理教育系统不完善1．4全民就医观念传统落后首先，大众防病及保健意识淡漠，卫生习惯较差，“能吃、能睡、能工作即是健康”的观点依然存在。其次，护士职责未被提升到促进和维护人类身心健康的高度，对于护士的社会价值不能充分认可，尤其对于护士独立自主的护理服务持怀疑态度。再次，某些护理人员本身观念仍未转变，还停留在“以疾病为中心”的院内服务。1．4全民就医观念传统落后首先，大众防病及保健意识淡漠，卫社区卫生服务站各类人员学历构成社区卫生服务站各类人员学历构成各类人员参加培训情况各类人员参加培训情况

3.卫生服务存在的主要问题(新内容)(1)服务欠公平，资源配置不合理(2)医药费用增长过快，筹资结构不合理(3)中国人口老龄化进程加快(4)疾病谱、医学模式的转变(5)人民群众对卫生服务需求增加3.卫生服务存在的主要问题(新内容)(1)服务欠公平，(1)服务欠公平，资源配置不合理

社区护理学第一章绪论课件无医疗保障者农民87.44%7.5亿城市居民44.13%2亿合计3/49.5亿无医疗保障者农民87.44%7.5亿城市居民44.13%2亿36%的农民该就诊不就诊65%的该住院不住院36%的农民该就诊不就诊65%的该住院不住院(２)医药费用增长过快，筹资结构不合理1991-1998年医药费用增长21.32%/年城镇居民人均可支配收入增长6.58%/年(２)医药费用增长过快，筹资结构不合理中国卫生总费用构成％中国卫生总费用构成％

各国卫生支出结构的比较％（2000年）各国卫生支出结构的比较％（2000年）(3)中国人口老龄化进程加快老龄化趋势加快，老年人口增长3.2%/年我国老年人口：2000年60岁以上人口1.3亿（占10%）2050年将达4亿（25%）老龄化要求改变服务模式（患病率高，行动不便，经济来源有限）。(3)中国人口老龄化进程加快

(4)疾病谱、医学模式的转变由传染性疾病向慢性非传染性疾病转变由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变(4)疾病谱、医学模式的转变(5)人民群众对卫生服务需求增加

◆人民群众生活水平提高，卫生服务需求增加◆看病贵、看病不方便

(5)人民群众对卫生服务需求增加◆人民群众生活水平提高，卫4.社区卫生服务的目的与意义提高卫生服务的公平性和效率控制不合理增长的医疗费提高居民的健康水平4.社区卫生服务的目的与意义提高卫生服务的公平性和效率控制不借助有组织的社会力量公共卫生学与护理学结合为个人家庭和社区促进健康预防疾病维持健康环境知识

对象

工作(三)社区护理(掌握)借助有组织公共卫生学为个人促进健康环境知识对象工作(三社区护理讨论:社区护理和医院护理有何不同?社区护理讨论:个人家庭社区健康人群重点人群亚健康人群高危人群患病人群健康程度集团二、社区护理对象（熟悉）个人健康人群健康程度集团二、社区护理对象（熟悉）

三、社区护理的工作内容（掌握）1.社区健康护理2.家庭健康护理3.重点人群健康的保健指导4.健康教育5.计划免疫6.定期健康检查7.居家慢性病病人、残疾人和精神障