2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-骨外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-骨外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。

根据患者症状、体征，诊断首先要考虑

A、泌尿系统肿瘤

B、泌尿系统结核

C、慢性前列腺炎急性发作

D、尿路结石伴感染

E、慢性肾盂肾炎

正确答案:B

首先要做的检查是

A、腹部X线平片

B、IVU检查

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、尿沉渣查抗酸杆菌

正确答案:E

必不可少的检查是

A、静脉肾盂造影检查

B、B超检查

C、血管造影检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱镜检查

正确答案:A

诊断一经明确，治疗措施宜采取

A、抗结核治疗

B、病肾造口术

C、病肾切除术

D、病肾切除，健肾造口术

E、膀胱扩大术

正确答案:A2.下列哪些病人不应该怀疑肺癌

A、出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效

B、持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

C、局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者

D、原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者

E、近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者

正确答案:C3.男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

A、肝破裂

B、胰腺破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、肾破裂

正确答案:C4.关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证，错误的是

A、有气管压迫的甲状腺功能亢进

B、继发性甲状腺功能亢进

C、高功能腺瘤

D、妊娠患者的甲状腺功能亢进

E、高度突眼的甲状腺功能亢进

正确答案:B5.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之

A、<1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、3cm

正确答案:A6.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的

A、弥漫性腹膜炎无局限趋势

B、观察12小时症状、体征加重

C、中毒症状明显，有休克表现

D、非手术治疗无效

E、原发性腹膜炎

正确答案:E7.A.部分肠壁

B.小肠憩室

C.单个小肠肠管

D.大网膜

E.多个肠袢

Litter疝的疝内容物为

正确答案:B

Richter疝的疝内容物为

正确答案:A

逆行性嵌顿疝的疝内容物为

正确答案:E8.下列关于桡神经的叙述，不正确的是

A、支配肱肌

B、支配肱桡肌

C、支配旋后肌

D、支配拇长展肌

E、支配拇短伸肌

正确答案:A9.A.IVU检查

B.肾动脉造影检查

C.B超检查

D.放射性核素扫描检查

E.CT检查

尿外渗时，应采取的检查是

正确答案:E

肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是

正确答案:B

肾外伤时，应采取的检查是

正确答案:E10.吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是

A、声嘶和喘鸣

B、恶心呕吐

C、咳嗽

D、咳粉红色泡沫痰

E、呼吸急促

正确答案:A11.关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是

A、胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"

B、弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死

C、胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死

D、脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca[~2+.gif]结合形成脂肪酸钙，血Ca[~2+.gif]降低

E、以上都是

正确答案:E12.男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmHO时，表明

A、血容量相对不足

B、心功能不全

C、容量血管过度舒张

D、血容量严重不足

E、容量血管过度收缩

正确答案:D13.李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

该病人出现的问题是

A、切口内癌细胞种植

B、切口感染

C、切口裂开

D、切口血肿

E、切口脂肪液化

正确答案:C

对该病人的处理措施不正确的是

A、立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室

B、麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管

C、冲洗伤口，检查肠管有否损伤

D、切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合

E、先不予处理，观察后再说

正确答案:E14.关于颅咽管瘤以下描述不正确的是

A、多引起双颞侧偏盲

B、首选手术切除肿瘤

C、发病高峰5～10岁

D、可表现为性发育迟缓、侏儒症

E、多位于小脑

正确答案:E15.A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤

时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位可继续排尿。首先考虑

正确答案:D

顽固膀胱刺激症状伴终末血尿。首先考虑

正确答案:C16.患者，男性，45岁。烫伤0.5小时，面积约2%。创面发红，有水疱。关于患者的创面处理错误的是

A、Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%新洁尔灭消毒

B、水疱大者可消毒后穿刺抽液

C、创面可涂甲紫或红汞

D、创面可涂烧伤膏

E、可预防应用抗生素

正确答案:C17.A.老年男性，排尿困难

B.血清PSA明显升高

C.两者都有

D.两者都无

前列腺增生症符合()

正确答案:A

前列腺癌符合()

正确答案:C18.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了

A、反复胸腔穿刺抽脓液

B、经肋间胸腔闭式引流

C、经肋床胸腔闭式引流

D、开放引流

E、经胸腔镜清除脓液

正确答案:D19.吸入性损伤感染期大多发生在

A、伤后6小时以内

B、伤后6～24小时

C、伤后48小时以后

D、伤后1周以后

E、伤后1个月以后

正确答案:C20.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。

该患者烧伤面积为

A、60%

B、62%

C、65%

D、68%

E、59%

正确答案:C

伤后第1个24小时补液量

A、8000ml

B、6825ml

C、4550ml

D、8825ml

E、7860ml

正确答案:D

除外体表烧伤，还应首先考虑

A、骨折

B、脑外伤

C、吸入性损伤

D、脾破裂

E、CO中毒

正确答案:C

创面处理方法应为

A、包扎疗法

B、暴露疗法

C、湿敷疗法

D、浸浴疗法

E、外用祖传秘方

正确答案:B

首次手术应考虑

A、颜面部

B、双手

C、双上肢

D、双足

E、四肢

正确答案:E21.产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A、感染性炎症

B、胰管内压升高的物理性损害

C、A+B

D、胰腺缺血性坏死

E、化学性炎症

正确答案:B22.梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L(20mg/dl)，肝内外胆管扩张。最有价值的检查是()

A、MRI

B、CT

C、B超

D、ERCP

E、PTC

正确答案:D23.阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项

A、结肠充气试验阳性

B、腰大肌试验阳性

C、闭孔内肌试验阳性

D、直肠内触痛

E、莫非征阳性

正确答案:E24.Ⅳ期乳腺癌的临床特点是

A、包块直径3～4cm

B、腋下淋巴结大、活动

C、包块与皮肤粘连

D、乳头明显内陷

E、锁骨上淋巴结转移

正确答案:E25.男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次／分，血压125/90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是()

A、请胸科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

正确答案:B

下列哪项诊断不予考虑()

A、颅脑损伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

正确答案:D26.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。

根据描述，判断该病人烧伤面积为

A、40%

B、52%

C、55%

D、59%

E、61%

正确答案:E

根据描述，初步判断烧伤深度为

A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、无法判断

正确答案:C

患儿应立即接受的抢救措施为

A、留置导尿

B、争取时间，彻底清创

C、立即包扎创面

D、立即建立静脉补液通道

E、行入院各项常规检查，准备入院

正确答案:D27.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的

A、休克期应减少输液量，防止肺水肿

B、保持气道通畅，解除气道梗阻

C、吸氧

D、防治感染

E、气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗

正确答案:A28.早期食管癌手术治疗5年生存率可达

A、30%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

正确答案:A29.波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为()

A、肝癌

B、黄疸性肝炎

C、壶腹周围肿瘤

D、胆道蛔虫病

E、胆总管囊肿

正确答案:C30.28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

A、抗甲状腺药物治疗

B、手术切除大部分甲状腺

C、终止妊娠后手术治疗

D、终止妊娠后服抗甲状腺药物

E、放射性碘治疗

正确答案:B31.有关包扎疗法，以下哪项是正确的

A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面

B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法

C、手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法

D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况

E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素

正确答案:A32.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

A、+15%以下

B、+20%以下

C、+25%以下

D、+30%以下

E、+35%以下

正确答案:B33.双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为

A、Ⅰ度烧伤

B、浅Ⅱ度烧伤

C、深Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、Ⅳ度烧伤

正确答案:D34.男性患者，42岁，间断头痛1