2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-妇科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号6

2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-妇科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.子宫肉瘤的诊断方法中不包括

A、手术切除的子宫肌瘤冰冻切片

B、B超

C、分段诊刮

D、盆腔检查

E、血CA125

正确答案:E2.患者，女性，28岁，停经52天，人工流产术后3天。今晨起床活动突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，恶心、呕吐，侧卧位时疼痛稍有减轻。体检：体温37.2℃，心率100次/min，恤压100/60mmHg，痛苦呻吟，全腹软，右下腹压痛明显。子宫正常大小，右侧宫角有压痛，子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8cm，活动受限，白细胞10×10/L，中性粒细胞百分比80%。该患者最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、宫外孕

C、盆腔炎

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、卵巢囊肿破裂

正确答案:D3.关于先天性无阴道，叙述错误的是

A、常合并无子宫

B、常合并卵巢发育不良

C、第二性征发育正常

D、为双侧副中肾管发育不全的结果

E、青春期后无月经来潮

正确答案:B4.A.4.0～4.7

B.3.8～4.4

C.4.7～5.7

D.5.2～6.6

E.7.0～7.2

假丝酵母菌感染的阴道pH是

正确答案:A

正常阴道的pH是

正确答案:B5.对于慢性盆腔炎，下列叙述不恰当的是

A、输卵管积水表面光滑

B、慢性输卵管炎常为双侧

C、常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致

D、输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤

E、慢性盆腔炎可急性发作

正确答案:D6.以下哪种不孕病因治疗不适合使用IVF-ET

A、男性因素

B、输卵管不通

C、子宫内膜因素

D、无排卵

E、免疫因素

正确答案:C7.对于幼稚子宫，下列描述不恰当的是

A、月经极少

B、子宫小于正常

C、原发不孕

D、可给予人工周期治疗

E、多合并无阴道

正确答案:E8.关于宫颈锥切术，正确的是

A、标记3点送病理组织

B、标记6点送病理组织

C、标记9点送病理组织

D、标记12点送病理组织

E、标记任一点送病理组织

正确答案:D9.关于生殖器结核的临床表现，不恰当的是

A、不孕

B、痛经进行性加重

C、月经稀少

D、下腹坠痛

E、闭经

正确答案:B10.女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是

A、黄体酮试验

B、促黄体释放激素试验

C、血FSH、LH、E、P、T、PRL测定

D、输卵管通畅试验

E、B超检查

正确答案:C11.女性，25岁，已婚。主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的

A、4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

B、局部和全身用抗滴虫药物治疗

C、患者的丈夫也应检查和治疗

D、用酸性溶液冲洗阴道

E、连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈

正确答案:A12.对于阴道前壁膨出的正确诊断及处理是

A、阴道前壁完全膨出于阴道口外，称Ⅰ度膨出

B、症状严重者应行曼氏手术

C、阴道前壁膨出均会合并有尿道膨出

D、初产妇居多

E、无症状的轻度患者不需治疗

正确答案:E13.61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。对此患者可能的诊断是（①子宫颈癌；②子宫体癌；③急性阴道炎；④子宫积脓）

A、①②

B、①③④

C、②③

D、④

E、①～④均应考虑

正确答案:E14.女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。

本例双附件区肿块应首先考虑是

A、卵巢过度刺激

B、巧克力囊肿

C、卵巢畸胎瘤

D、卵巢纤维瘤

E、卵巢黄素化囊肿

正确答案:E

该病例的诊断需要哪项辅助检查

A、诊断性腹腔镜

B、血β-HCG

C、诊断性宫腔镜

D、MRI

E、B型超声

正确答案:E

若诊断为葡萄胎治疗方案应是.

A、吸宫清除宫腔内容物

B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

C、清宫后随访，避孕1～2年

D、大剂量米非司酮治疗

E、清宫后化疗

正确答案:C15.葡萄胎处理后应避孕几年

A、3年

B、2年

C、0.5年

D、4年

E、5年

正确答案:C16.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是以下哪项

A、输卵管卵巢囊肿

B、输卵管积水

C、弥漫性腹膜炎

D、输卵管妊娠

E、粘连性子宫后屈

正确答案:C17.A.绒癌

B.良性葡萄胎

C.侵袭性葡萄胎

D.绒癌+侵袭性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

可出现咯血，胸片见两肺散在棉球状阴影的是

正确答案:D

临床罕见，多数呈良性临床经过，一般不发生转移，治疗首选手术的是

正确答案:E

及时清除宫腔内容物为首选治疗方案，子宫大于12孕周的1周后可再次行清宫术的是

正确答案:B

以化疗为主，手术和放疗为辅的是

正确答案:D

在滋养细胞肿瘤中恶性度最高的是

正确答案:A18.关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是

A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境

B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内

C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等

D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因

E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

正确答案:D19.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动。可能为以下哪项

A、卵巢肿瘤

B、子宫肌瘤

C、生殖器结核

D、陈旧性宫外孕

E、子宫腺肌症

正确答案:C20.【案例三十三】女性，51岁。咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。

该患者目前的诊断包括

A、子宫脱垂Ⅰ度

B、子宫脱垂Ⅱ度

C、阴道前壁脱垂Ⅰ度

D、阴道前壁脱垂Ⅱ度

E、阴道后壁脱垂Ⅰ度

F、尿失禁

G、围绝经期功血

H、宫颈癌

I、咳嗽变异性哮喘

正确答案:B,D,E,F,I

患者欲行手术治疗，下一步应选择的检查不包括

A、三大常规，肝肾功

B、心肺功能检查

C、宫颈涂片检查

D、子宫双附件B超

E、靛胭脂试验

F、诊刮+病理

G、肠镜检查

H、Bonney试验

I、尿流动力学检查

正确答案:E,G

欲行POP-Q分度，下述说法不正确的是

A、应测量阴裂的长度gh

B、应测量阴道总长度TVL

C、应测量会阴体的总长度pb

D、指示点Aa相当于尿道膀胱沟处

E、指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端

F、量化值-1cm，POP-Q分期为0度

G、量化值＞+1cm，但【TVL-2cm】，POP-Q分期为Ⅲ度

H、测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负值计算

正确答案:E,F,H

该患者查血Hb85g/L，肝肾功正常，宫颈涂片示中度炎症，B超示子宫内膜厚1.3cm，双附件正常，心肺功能经评估可耐受手术。下一步的诊断和治疗措施正确的有

A、口服黄体酮胶丸止血

B、口服米非司酮止血、诱导闭经

C、诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除+阴道前后壁修补术

D、可行曼氏手术

E、阴道全封闭术

F、经济条件许可行全盆底网片重建术

G、宫颈LEEP术

H、Burch手术即可解决问题

正确答案:C,F21.关于XY单纯性腺发育不全，下列哪项不正确

A、又称Turner综合征

B、染色体是46，XY

C、属X连锁或常染色体遗传病

D、外阴不发育

E、乳房似女性

正确答案:A22.关于葡萄胎的处理，下列哪项是正确的

A、吸宫术前常规静滴缩宫素

B、葡萄胎排出后，追踪观察到妊娠试验连续5次阴性

C、葡萄胎术后常规化疗

D、葡萄胎术后应口服避孕药2年

E、葡萄胎排出8周后，妊娠试验阳性，排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留，示恶变可能

正确答案:E23.同子宫内膜增生过长关系密切的是

A、口服短效避孕药

B、宫内节育器

C、卵巢卵泡膜细胞瘤

D、卵巢无性细胞瘤

E、卵巢内胚窦瘤

正确答案:C24.女性，38岁。子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧。妇科检查：子宫活动差，后弯隆可触及多个痛性小结节。其诊断首先考虑为

A、多发性浆膜下子宫肌瘤

B、卵巢浆液性乳头状癌

C、子宫内膜异位症

D、子宫腺肌病

E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

正确答案:C25.18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。

本例最可能的诊断是

A、盆腔炎性包块

B、输卵管结核

C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

D、子宫浆膜下肌瘤扭转

E、卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

本例应采取的处理措施是

A、给予抗生素、止痛药，观察病情进展

B、抗结核药物治疗

C、进行腹部穿刺明确诊断

D、进行腹腔镜检查明确诊断

E、行剖腹探查

正确答案:E26.26岁，不孕3年，继发闭经4个月。检查：无卵巢增大及多毛症，肌注黄体酮20mg3天，停药7天后有子宫出血，血FSH、LH低值；垂体兴奋试验，LHRH注射后60分钟血中LH值升至注射前的3倍以上。提示病变部位在下列哪项

A、垂体

B、卵巢

C、子宫

D、丘脑下部

E、肾上腺

正确答案:D27.Asherman综合征是指

A、先天性无子宫

B、闭经溢乳综合征

C、垂体功能损害所致的闭经

D、先天性染色体异常闭经

E、子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

正确答案:E28.与子宫肌瘤关系最密切的症状是

A、接触性出血

B、贫血

C、腰痛

D、排尿障碍

E、尿路感染

正确答案:B29.电熨治疗宫颈糜烂，以下哪项是不正确的

A、要彻底破坏糜烂面

B、整个颈管的柱状上皮均要破坏

C、宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长

D、治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变

E、应先治疗急性生殖器炎症

正确答案:B30.32岁，妇女，孕3产0，自然流产3次，B超:子宫前壁可探及9cm×12cm×10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法是

A、药物保守治疗

B、子宫全切术

C、肌瘤切除术

D、子宫次全切除术

E、诊断性刮宫

正确答案:C31.不宜作为子宫内膜癌治疗的手术是

A、单纯子宫全切除加双附件切除

B、扩大的子宫全切除加双附件切除

C、广泛性子宫切除双附件切除

D、子宫内膜高频电凝术

E、子宫全切除加附件切除加后腹膜淋巴结切除

正确答案:D32.以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证

A、双侧输卵管阻塞

B、宫颈因素不孕

C、子宫内膜异位症

D、不明原因性不孕

E、子宫内膜结核

正确答案:E33.53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗>1/2，右侧主骶韧带内1/2增粗，均弹性下降。

确诊的方法首选

A、B超检查

B、盆腔CT检查

C、宫颈刮片细胞学检查

D、阴道镜下碘试验

E、宫颈活组织检查

正确答案:E

临床分期为

A、Ⅰb期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

正确答案:C

入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为

A、Ⅱa期

B、Ⅱb期

C、Ⅲa期

D、Ⅲb期

E、Ⅳa期

正确答案:D

最合适的治疗方法为

A、单纯外放疗

B、化疗

C、单纯腔内放疗

D、外放疗加化疗

E、外放疗加腔内放疗

正确答案:E34.女性，28岁，做体操运动后出现右下腹部剧