诊断学课程教学大纲

“诊断学”课程授课大纲英文名称:Diagnostics课程编码：CLIM3003学时：120（课外学吋10）学分：5.5适用对象：临床医学专业五年制本科生先修课程：解剖学.生理学、病理生理学使用教材及参照书：陈文形，潘祥林主编，《诊斷学》第六版，人民卫生初版社，2004年MarkH.Swartz,《物理诊斷学》（英殳版），人民卫生初版社，2002年一、课程性质、目的和任务义，并且可以解析相应的化验结果：课程性质：诊断学是运用医学基本理论、基本5.可以解析正常心电图及常有的异常心电知识和基本技术对疾病进行诊断的一门学科，是为6?结合问诊、体格检查、实验室检查、器械检医学生学完了基础医学各门学科过渡到学习临床医查，可以熟练地做出完满诊断，并写出大病历:学各门学科而成立的一门必修课。它应用所学的基7.学会正确的思想方法。础医学知识说明疾病的症状、临床表现,并提出可能对于管理人员及教师应该随时与学生沟通，的诊断。诊断学可以说是一门连接基础和临床的桥发现问题及时纠正办理：对大纲内容和计划进行检梁课。査与认识，不断总结经验.采用各种方式促进授课课程目的：①学习掌握和收集临床资料的基本功，并合适地使用相应的实验室检查及器械检査，质虽的提高。以揭穿疾病的临床征象。②成立和完满正确的诊断三、授课内容及要求思想方法。在学完了诊断方法，还要做岀正确的诊断，这需要有一个正确的思想方式。而对大量的临绪论床资料，如何披沙拣金，做出合理的诊断，特别是授课目标与要求流行病学和循证医学的流行，更加需要医学生有一1.认识诊断学在临床医学中的地位与作用。个正确的思想方向。2?熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求匚3课程任务包括：①使学生可以独立、正确而详?认识诊断学的特点.学习方法和注意事项。细地收集病史；②可以熟练地、有序地进行体格检授课内容查（即视诊、触诊.叩诊、听诊），仔细认识患者的1?诊断与诊断学的基本看法。体征：③使学生掌握和认识常有的实验室检查技术2?诊断学的内容：常有症状、问诊、检体诊及其临床意义?能正确解析其检査结果④掌握心电;断、心电图检查.实验诊断、病历编写和诊断思想方图机的操作程序，正确地解析正常及异常心电图：法。⑤结合病史.査体资料，写出格式正确、文字畅达.表3?诊断学在临床医学中的重要性与作用。达淸晰的完满病历；⑥利用正确的思想方式，对以（1）诊断学是将医学基础课引渡到临床课上资料进行解析、总结，提岀初步诊断。程的一门桥梁课。二、授课基本要求（2）诊断学是临床各课程的基础。4?临床诊断的分类与临床意义。经过学习"诊断学”课程，应达到以下要求:5.诊断学的学习方法和要求。熟练掌握病史的咨询技巧及其内容：2.熟悉临床上常有症状及其特点：第一篇问诊3.熟练掌握查体基本功以及规范的临床体格第一、二.三章问诊的方法、技巧和内容检查；授课目标与要求4.熟悉临床上常用的实验室检查及其临床意熟悉问诊的重要性。2?掌握问诊的主要内容和方法。授课内容?问诊的重要性。?问诊的方法和注意事项。?问诊的内容。1）一般病史2）主诉3）现病史4）既往史、个人史、婚姻史、月经及生冇史、家族史。5）系统回顾问诊要点。第四章常有症状授课目标与要求1?掌握主要症状的临床特点，岀现原因.发活力制及临床意义。2?认识症状解析对诊断疾病的重要作用。?认识陪同症状的临床意义。授课内容?发热1）发热的左义.正常体温与生理变异。2）发热的发活力制：致热源性发热（外源性、内源性）：非致热源性发热。3）发热的病因与分类：感染性发热：非感染性发热。4）发热的临床表现：发热的分度：发热的临床过程及特点。5）发热的热型及临床意义，包括：稽留热、弛张热.间歇热、波状热.回归热、不规则热。6）发热的陪同症状7）问诊要点2?水肿水肿的泄义及其分类，水肿的发活力制，水肿的病因与临床表现.陪同症状、问诊要点。?呼吸困难（1）呼吸困难的定义（2）呼吸困难的病因：呼吸系统疾病，循环系统疾病，中毒，神经精神性疾病，血液病。（3）发病体系及各种临床表现：肺源性呼吸困难；心源性呼吸困难：中毒性呼吸困难：神经精神性呼吸困难：血源性呼吸困难。（4）陪同症状（5）问诊要点

.咳嗽、咯痰和咯血（1）发病原因（2）临床表现：性质、岀现的时间及陪同症状：咯血与呕血的鉴别要点。5.呕血病因，临床表现（包括呕血与黑便：失血性周用循环衰竭：血液学改变；不同样出血部位和出血量的特点），陪同症状，问诊要点。6?便血病因，临床表现（颜色，特点），陪同症状,问诊要点。?黄疸胆红素的正常代谢：黄疸的分类.病因、发病体系及临床表现；辅助检查；陪同症状和体征:问诊要点。?少尿，无尿与多尿病因与发病体系，陪同症状，问诊要点。?头痛病因，发活力制，临床表现，陪同症状，问诊要点。0?意识阻挡病因，发活力制，临床表现，陪同症状，间诊要点。第二篇体格检査第一章基本检査法授课目标与要求?熟悉视诊.触诊.叩诊、听诊四项基本检査方法的临床应用。?掌握视诊、触诊.叩诊、听诊的基本检査方法及注意事项。授课内容视诊方法、内容及临床应用。?触诊方法（浅部触诊法.深部触诊法）,临床应用及注意事项。?叩诊方法（间接叩诊法与直接叩诊法）与叩诊音（淸音、鼓音、过淸音.浊音及实音）,临床应用及注意事项?听诊方法、临床应用及注意事项（包括听诊器的组成及使用）。第二章一般检査授课目标与要求?熟悉一般检査的内容、序次及方法，并能鉴别正常状态与异常改变。?熟悉一般检査内容发生异常改变的临床意义。授课内容?性别、年龄与疾病的关系。2?生命征的内容、检查方法及其临床意义。3?颈部的皮肤与包块。3?发冇、营养与体型（无力型.超力型与正力4.颈部血管：血管搏动与怒张，血管杂音。型）的检查方法与临床意义。5?甲状腺：检查方法.肿大时的分度及意4?意识状态的检査方法与分类。6?气管：检査方法及移位的临床意义。5.而容与表情：各种常有的病容特点及英临床意义。第五章胸廓、肺部检査第一节?第四节胸廓与肺6?体位：自主体位、被动体位及各种强迫体位检査的临床意义。授课目标与要求1?熟悉胸部体表标志和胸壁7?姿势与步态的特点及诊断价值。.胸廊及乳房的一般检査。8?皮肤粘膜：颜色、温度与岀汗.弹性.皮2?掌握视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本检疹、脱俏、紫瘢、蜘蛛痣、皮下结节、毛发等的检查方法在胸部及肺部检查中的应用及其规范查体手查方法及临床意义。法。9?淋奉迎：检査部位、方法与序次、正常状3?掌握肺部的异常体征，并解析其临床意义。态及其肿大的临床意义。4?熟悉呼吸系统常有疾病的主要症状和体征。第三章头部授课内容1?胸部常用的骨性标志、划线及分区的意义。授课目标与要求2?正常胸卵及常有的病态胸廓种类。1?熟悉头部的检查内容.方法与序次。3?肺部检査2?认识头部的正常状态及异常改变的临床意（1）视诊：正常和异常呼吸运动、呼吸频率、义。节律等变化的临床意义。授课内容（2）触诊：胸解扩大度、语音箴颤、胸膜摩1.头颅正常状态及异常改变（小颅、尖颅、方擦感的检査方法、产活力制，正常和异常胸部语音颅、巨颅.变形颅）。底颤的特点及临床意义。?头部器官眼：眉毛、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、眼的功能检査等。耳：外耳、中耳、乳突、听力。鼻：凍的外形.鼻翼扇动、鼻中隔.鼻出血、鼻粘膜与分泌物.鼻窦。口腔：口唇与口腔粘膜、牙齿与牙龈；舌与舌苔：咽喉与扁桃体：口腔气味。腮腺：正常状态、位垃与肿大的意义。第四章颈部授课目标与要求熟悉颈部的检查内容.方法与序次。2?认识颈部的正常状态、生理变异及异常改变的临床意义。3?掌握扁桃体肿大的诊断标准?掌握甲状腺的检査方法。授课内容1?外形与分区。?颈部的姿势与运动。

（3）叩诊：正常胸部叩诊音的分布范围：肺上界、肺下界及搬动范围的叩诊方法.正常范围及其变化的临床意义；胸部异常叩诊音的临床意义。（4）听诊：正常呼吸音（气管呼吸音、支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音）的听诊特点和分布；异常呼吸音（异常肺泡呼吸音.异常支气管呼吸音、异常支气管肺泡呼吸音）的临床意义:啰音：干、湿性啰音的发活力制、分类.听诊特点和临床意义：语音共振：检查方法及临床总义；胸膜摩擦音的发活力制、听诊特点和临床意义。4?呼吸系统常有疾病的主要症状和体征（1）大叶性肺炎（2）慢性支气管炎并发肺气肿（3）胸腔积液（4）气胸义。第五节心脏检査授课目标与要求时期、性质、强度，与形态、体位、呼吸和运动的?掌握心脏视、触、叩.听诊检査序次.内容和影响：③杂音的临床意义。方法，能比较正确地叩出心界。心包摩擦音：产生的原因、特点和临床意义,以2?熟悉第一与第二心音产生的体系、鉴别要及与胸膜摩擦音的鉴别。点，认识其增强或减弱的临床意义：熟悉心音分裂、第六节血管检査额外心音的听诊特点。授课目标与要求?掌握心脏杂音产生的体系及临床意义，掌握其听诊要点并能鉴别缩短期及舒張期杂音，熟悉各瓣膜区杂音的临床意义。4?熟悉心动过速、心动过缓.期前缩短及心房颤动等常居心律失态的听诊特点。授课内容1?视诊胸廓畸形：心前区隆起：扁平胸：鸡胸.漏斗胸及脊柱畸形。心尖搏动：正常心尖搏动的地址：心尖搏动移位、强度范围及其改变及负性心尖搏动的临床意义。心前区异常搏动的临床意义。2?触诊心尖搏动的地址、强度、范围、节律及英改变的临床意义。震颤发活力制及各种震颤(出现的部位和时相)的临床意义。心包摩擦感发生的体系和临床意义。?叩诊

?血管视.触、听诊检査方法。?血压测左方法，认识其改变的临床意义。授课内容?脉搏脉率、脉律、紧张度与动脉壁状态.强弱、脉波(水冲脉、交替脉、奇脉)检査方法及临床意义。2?血压测量方法，间接测量法的操作规程及注意事项。Ifll压标准：成人血压水平的定义和分类Ifll压变动的临床意义髙血压、低血压、双侧上肢血压差别显然、上下肢血压异常及脉压改变的定义和临床意义。动向血压监测?血管杂音及周围血管征静脉杂音、动脉杂音、周困血管征及其检查方法(水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征)：周羽血管征阳性的临床意义。心浊音界叩诊方法；第七节循环系统常有疾病的主要症状和叩诊序次；体征正常心浊音界：授课目标与要求心浊音界各部分的组成：熟悉循环系统常有病变的主要症状和体征。心浊音界改变及临床意义(心脏以外因素及心授课内容脏自己病变)。1?二尖瓣狭窄，4?听诊2?二尖瓣关闭不全(1)心脏瓣膜听诊区3.主动脉瓣狭窄，(2)听诊序次：4?主动脉瓣关闭不全，(3)听诊内容：5.心包积液，心率：心动过速.心动过缓；心律：期前缩短及心房颤动的听诊特点；第六章腹部心音：四种心音产活力制，第一、第二心音的授课目标与要求差别；1?熟悉腹部体表划线、分区.与腹腔内脏的对心音的改变及其临床意义：心音强度、性质改应关系。变和心音分裂的原因及临床意义：2?掌握腹部视、触.叩、听诊规范的检查方法额外心音(奔马律.开瓣音及心包叩击音、收缩(以肝、脾触诊为要点)。早期发射音、缩短中、后期喀喇音)的原因、听诊特3?熟悉腹部常有病变的主要症状和体征。教点及临床意义：学内容心脏杂音：①杂音的产活力制：②杂音的特性1?腹部的体表标志、分区及英临床意义；和听诊要点，最响部位和传导方向，心动周期中的?腹部检查：内容、方法、临床意义：（1）视诊：腹部外形：呼吸运动：腹壁静脉曲张；胃肠型与蠕动波：腹部其他情况：皮肤、脐部、体毛.搏动等（2）触诊：要点掌握肝.脾的触诊。腹壁紧张度；压痛和反跳痛及其临床意义；脏器触诊，包括：肝脏触诊、脾脏触诊、脾肿大测呈法、胆囊触诊、肾脏触诊的方法及压痛点、膀胱触诊、胰腺触诊、腹部包块.液波食颤的检査方法及意义、振水音的检查方法及意义：（3）叩诊：叩诊的内容.方法及临床意义。腹部叩诊音、肝脏及胆粪叩诊.肝浊音界.胆囊叩击痛、胃泡鼓音区及脾脏叩诊、搬动性浊音.脊肋角叩痛.膀胱叩诊。（4）听诊：听诊的内容及临床意义。肠鸣音.血管杂音、摩擦音、搔弹音。?腹部常有病变的主要症状和体征消化性溃疡.急性腹膜炎、肝硬化.腹部包块。第七章外生殖器、肛门、直肠检査授课目标与要求认识生殖器、肛门.直肠检查方法及临床意义，认识生殖器检查的注意事项。授课内容男性生殖器2?女性生殖器3?肛门与直肠第八章脊柱与四肢检査授课目标与要求1?熟悉脊柱.四肢的检查方法：2?熟悉其病理改变的意义。授课内容.脊柱检査1）脊柱波折度，有无畸形及其临床意义:2）脊柱活动度：3）脊柱压痛和叩击痛及临床意义：4）脊柱检查的几种特别试验。四肢与关节检查1）形态：2）运动功能。第九章神经系统检査

1?认识神经系统检查的内容和方法。?掌握神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。授课内容1?简要介绍感觉神经.运动神经、植物神经功能检査的临床意义。2?要点解说神经反射的检査方法及病理反射的临床意义：1）浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射：2）深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射.挠柠竹膜反射、膝腱反射、跟腱反射，Hoffmann征，阵挛（踝阵挛.濮阵挛）。（3）病理反射（锥体束征）：Babinski征；Oppenheim征；Gordon征。（4）脑膜刺激征：颈项强直：Kernig征Brudzinski征。（5）Lasegue征。第三篇病历书写第一章病历的基本规则和要求第二章病历书写的种类.格式与内容授课目标与要求?认识病历书写在临床诊治疾病、授课.科研、法律中的重要意义。?能独立进行系统问诊、并可以进行系统全面而有要点的体格检查。授课内容1?病历的主要意义；2?病历书写的基本规则与要求；?病历书写的种类.格式与要求（要点要求住院病历的格式与内容）。第四篇实验诊断学第一章概论实验诊断课应重申以提髙临床诊断能力为授课中心。1、要修业生经过学习掌握选择实验室检査的原则，掌握各项检验的适应证。2、要点掌握参照值及临床意义，能联系临床,正确解说检验结果.并能正确解析判断，以指导临床授课目标与要求诊断，提髙临床思想能力。3、熟悉或认识检验原理和方法、标本的釆集和送检要求。第二章临床血液学检测第一节?第二节血液一般检测.溶血性贫血的实验室检査授课目标与要求掌握红细胞计数.血红蛋白测定.白细胞计数和分类的参照值及其增减变化的临床意义。认识上述各项检验的方法。2?熟悉贫血的形态学分类、红细胞比积（Het）.红细胞各项平均指数（MCV、MCH.MCHC）的参照值及临床意义。?认识网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的适应证，掌握其参照值及临床意义。4?认识溶血性贫血常用实验室检验的临床意义。授课内容.红细胞计数、血红蛋白测定（1）红细胞和血红蛋白测定方法及参照值。（2）红细胞和血红蛋白的生理变化，以及病理性增添和减少的临床意义（以减少为主）。（3）红细胞形态病理性改变（大小.形态及嗜色性的改变）；岀现核节余物及有核红细胞的临床意义。

的临床意义。第三节骨髓细胞学检査授课目标与要求1?熟悉竹備细胞学检查的适应证.件髓穿刺和计髓活检的选择原则.以及送检要求匚2?认识血细胞发冇规律、骨的增生程度分级.正常骨髓细胞的形态和分类比值。3?熟悉常有的血液病血象及供髓象特点。?认识常用的细胞化学染色法及其在急性白血病鉴别诊断中的临床意义。授课内容?柠髓细胞学检查的选择原则及临床意义匚?血细胞成熟过程中形态演变的一般规律,红系细胞、粒系细胞、巨核细胞、浆细胞和组织细胞的正常形态。?骨髓涂片检査方法及结果解析。简述正常骨髓象,以及缺铁性贫血、溶血性贫血.再生阻挡性贫血、急性白血病、慢性白血病和特发性血小板减少性紫瘢的血象及佇髓象特点。5?简介常用的血细胞化学染色（过氧化物酶、苏丹黑B、酯酶、碱性磷酸酶、糖原及铁染色等）及其临床意义。2.白细胞计数（WBC）和分类计数（DC）第三章出血、血栓与止血检测（1）简述白细胞细胞动力学：授课目标与要求（2）白细胞计数及分类计数的参照值及生1?熟悉引起止血与凝血阻挡的常有原因。理变化：2.掌握止血与凝血阻挡常用检验方法与临（3）各种白细胞增添及减少的临床意义：床意义。（4）中性粒细胞核象变化（核左移、核右移）3.熟悉止血与凝血阻挡常用检验方法的原的临床意义：（5）白细胞常有的病理形态及其临床意义：4?熟悉岀血性疾病实验室检查的采用原则及（6）类白血病反应的看法及临床意义。实验室诊断的步骤；认识弥散性血管内凝血的基本3.红细胞比积测立、红细胞平均指数汁算方检查。法、参照值及临床意义。授课内容4?贫血的形态学分类：大细胞性贫血、正常1?简要复习正常止血与凝血体系。细胞性贫血、小细胞性贫血及小细胞低色生性贫血。2?常用的止血与凝血阻挡的实验室检査（l（IL5?网织红细胞计数：染色原理.方法、参照值小板讣数、出血时间、凝血时间、束臂试验、血块及临床意义。退缩试验、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶6?溶血性贫血实验室检查的原则、原理，常时间、血浆凝血酶时间等）的检验原理.参照值及临用检査方法的临床意义及其解析判断。床意义。7?红细胞沉降率测定3?简介抗凝物质、纤维蛋白溶解及DIC的实（1）红细胞沉降率测左的原理和方法，影响验室检査原理、参照值及临床意义。红细胞沉降率的因素：4?出血性疾病实验室检査的应用原则及诊断（2）红细胞沉降率的参照值及沉降率增快步骤。第四章排泄物.分泌物及体液检测第一节尿液检测授课目标与要求认识尿液检验方法，掌握其参照值及临床意义。授课内容尿标本的收集、保存和送检要求。尿液检验的内容和临床意义。（1）~般性状：尿量、外观.气味.酸碱反应、比重;（2）化学检査：蛋白质.糖、酮体：（3）显微镜检査:红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和结晶体。第二节粪便检验授课目标与要求熟悉粪便检验法，掌握其异常变化的临床意义。2?熟悉粪便隐血试验的方法，掌握其临床意义。?掌握黑便原因和临床意义。授课内容1.标本收集2?粪便检验方法及临床意义（1）~般性状检査：颜色、形状、性状、气味及肉眼所见。（2）显微镜检査：细胞、寄生虫虫卵、原虫、脂肪滴及食品残渣等。（3）隐血试验：方法及临床意义。第四节脑脊液及第五节浆膜腔积液检测授课目标与要求1?掌握脑脊液检脸的临床意义、适应证及参照值。熟悉常有脑及脑膜疾病的脑脊液特点。2?掌握浆膜腔枳液检查的临床意义，掌握漏岀液与渗岀液的鉴别要点。授课内容.脑脊液检査（1）脑脊液检查的适应证及标本釆集。（2）检验内容：一般性状检査化学检查显微镜检查细菌学检査。常有脑及脑膜疾病的脑脊液特点。?浆膜腔积液检验（1）一般性状检查2）化学检査3）显微镜检查4）漏出液与溢出液的鉴别要点及常有溢出液的特点。

第五章肾功能试验授课目标与要求熟悉常用肾功能试验的原理及荘临床意义。授课内容肾功能试验：1、常用的肾功能试验及其临床意义（1）内生肌酣青除率测立及其临床意义；⑵血清尿素氮和肌酊测左及其临床意义；（3）浓缩稀释试验及其临床意义；（4）血浆二氧化碳结合力测左及其临床意义。2、肾功能试验的选择和应用原则。第六章肝脏功能检测常用的实验室检测授课目标与要求1?熟悉常用肝功能试验及肝脏疾病实验室检査原理。2?掌握参照值、临床意义及采用原则。授课内容1?蛋白质代谢功能检査:血淸总蛋白测定、白蛋白与球蛋白定量及比值、血淸蛋白电泳,甲种胎儿蛋白测定。2?胆红素代谢功能检査：血淸总胆红素及直接胆红素上量测立、尿胆红素及尿胆原检查。?血淸酶学检査：血淸转氨酶、碱性磷酸酶、r—谷氨酰转移酶、单胺氧化酶等。4?染料排泄功能检査：靛魚绿滞留试验。5病毒性肝炎标志物检査（甲、乙、丙肝）。6?肝功能试验的采用原则。第七章临床常用生物化学检测第九节血液血气解析和酸碱测定授课目标及要求掌握血气解析各项指标的临床意义、常有酸碱凌乱的血气解析特点授课内容1?PH,PaCOc,PaOc,SaO：,SB,AB,BE,AG的看法及意义酸碱平衡及英测定；3?常有的酸碱凌乱种类：呼吸性酸中毒发病体系及判左呼吸性碱中毒发病体系及判左呼酸合并代酸发病体系及判左呼酸合并代碱发病体系及判龙呼碱合并代碱发病体系及判立第八章临床免疫学检验授课目标与要求1?掌握免疫球蛋白测左的参照值和临床意义第三章肺功能检査2.熟悉自己抗体检查的常用项目：类风湿因授课目标和要求子测左、抗核抗体的检査、抗双股DNA抗体测定.1.认识肺功能检查方法抗ENA抗体测泄。认识英临床意义。2.熟悉肺功能老例检査项目及临床意义授课内容3.掌握通气功能阻挡的肺功能检査特点授课1?免疫功能检查内容1.肺容积测定:（1）免疫球蛋白测泄：参照值及临床意义。肺容积及组成（2）补体检査：总补体及补体单一成分C32?肺通襟怀测定测定的参照值及临床意义。每分钟静息通襟怀的看法及意义（3）T、B淋巴细胞检查：免疫学检测的参照最大通襟怀的槪念及意义用力肺活量概念及意义最大叫气中段流虽值及临床意义。3?拥塞性和限制性肺通气功能的鉴别（4）自己抗体的检查：类风湿因子、抗核抗体、抗双股DNA抗体、抗ENA抗体的临床意义。第五篇器械检査第一章心电图授课目标与要求1?认识心电图产生的原理及常用导联。2?熟悉正常心电图备波的形态、正常值。?熟悉心电图检查的临床应用范弗］、临床意义。4?熟悉各种常有异常心电图的特点。5?掌握心电图机的正确操作。授课内容?临床心电学的基础知识1）心电图产生原理；2）心电图冬波段的组成和命名：3）心电图导联系统（肢体导联和胸导联）的连接：4）常用导联，心电图测量方法及临床意义。?心电图的测量和正常数据1）心电图测豊心率的测虽各波段振幅及时间的测量、平均心电轴（看法.测圧方法及临床意义）、心脏循长轴转位的判断方法及临床意义。2）正常心电图波形特点与正常值。3?几种常有异常心电图的特点。1）心房.心室肥大2）心肌梗死基本图形、图形演变、分期、定位及分类。3）常居心律失态（実性心律失态.期前缩短、异位性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、束支传导阻滞、预激综合征、逸搏和逸搏心律）。心电图的解析方法和临床应用。

第六篇诊断疾病的步骤和临床思想方法第一章诊断疾病的步骤第二章临床思想方