2022-2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号5

2022-2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列搭配正确的是

A、浆细胞白血病――血片内可见大量浆细胞，一般超过20%

B、多毛细胞白血病――白血病细胞ACP染色阳性，被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)

C、幼淋巴细胞白血病――本病多数病例属T细胞型

D、双系型混合细胞白血病――可大于或等于10%的恶性细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性

E、成人T细胞白血病――可检测到TcR-β基因重排

正确答案:A,E2.肠道病毒主要包括

A、柯萨奇病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、疱疹病毒

D、肝炎病毒

E、埃可病毒

正确答案:A,B,E3.丹毒丝菌属的鉴别特征是()

A、革兰阴性杆菌

B、动力阳性

C、触酶阴性

D、菌体为细杆状或线状

E、菌体常呈V字形排列

正确答案:C,D,E4.隐性感染的特点是()

A、可诱导产生Tm、Bm细胞

B、可诱导宿主产生免疫应答

C、不产生临床症状

D、可作为传染源

E、不排出病毒

正确答案:A,B,C,D5.患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血气分析正常。

患者初步诊断考虑为

A、维生素D缺乏

B、钙吸收障碍

C、术后甲状腺功能低下

D、术后继发甲状旁腺功能低下

E、白蛋白减少性低钙血症

正确答案:D

甲状旁腺功能低下可引起

A、血钙增高血磷降低

B、血磷降低

C、血钙和血磷同时增高

D、血钙和血磷同时降低

E、血钙降低血磷增高

正确答案:E6.影响血浆钙离子浓度的原因是()

A、血钙总量

B、血液pH值

C、血浆蛋白质含量

D、血浆胆红素浓度

E、血浆K+浓度

正确答案:A,B,C7.Grubbs的计算公式包括()

A、SI＝()/s

B、SI上限=(X最大值-)/s

C、SI下限=(-X最小值)/s

D、SI=(X-)

E、SI=(X-)/s

正确答案:B,C8.某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×10／L，淋巴细胞55%。

首选的病原学检查是

A、咽拭子细菌培养

B、血培养

C、痰革兰染色涂片检查

D、痰抗酸染色涂片检查

E、病毒培养

正确答案:A

静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是

A、毛霉菌

B、曲霉菌

C、白色念珠菌

D、孢子丝菌

E、组织胞浆菌

正确答案:C9.白喉棒状杆菌引起白喉，多流行于()

A、春季

B、夏季

C、秋季

D、冬季

E、一年四季

正确答案:C,D10.患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9.5×10／L，PLT20×10／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。

根据上述情况，患者的诊断可能是

A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、特发性血小板减少性紫癜

E、继发性血小板减少性紫癜

正确答案:D

为对此病进行确诊，可采用的指标是

A、血块收缩试验

B、网织红细胞计数

C、血小板抗体测定

D、PT

E、APTT

正确答案:C11.病毒抗原检测技术包括()

A、细胞培养

B、免疫荧光

C、酶免疫

D、发光免疫分析

E、免疫层析

正确答案:B,C,D,E12.某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。

患者的心脏骤停可能是下列哪种电解质异常引起

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、高钙血症

正确答案:A

正常人血清钾浓度为

A、3.0～5.0mmol／L

B、3.0～6.0mmol／L

C、3.5～5.5mmol／L

D、3.5～6．0mmol／L

E、3.5～6.5mmol／L

正确答案:C13.有关鞭毛的叙述，正确的是

A、化学成分是多糖

B、是细菌的运动器官

C、某些细菌鞭毛与其致病性有关

D、具有抗原性

E、必须在电镜下才可见

正确答案:B,C,D14.患者农民，29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，肾间质极度充血水肿，全身小血管内膜细胞肿胀，肝脾肿大，充血明显。

根据尸解所见，本例可诊断为

A、败血症

B、暴发型流脑

C、中毒型菌痢

D、钩体病

E、肾综合征出血热

正确答案:E

其病原体是

A、葡萄球细菌

B、立克次体

C、汉坦病毒

D、钩端螺旋体

E、利什曼原虫

正确答案:C15.目前国内多发性骨髓瘤诊断标准包括的指标有

A、临床表现为出血和骨痛等

B、无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松

C、血清中出现大量的M蛋白

D、血片中浆细胞占2%～3%

E、骨髓中浆细胞>15%

正确答案:B,C,E16.患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10／L，Hb50g／L，WBC5.4×10／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。

该患者最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、巨细胞性贫血

C、自身免疫性贫血

D、自身障碍性贫血

E、地中海贫血

正确答案:A

欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是

A、POX

B、SBB

C、PAS

D、NAP

E、铁染色

正确答案:E17.患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，WBC8.6×10／L，N0.71，L0.21，E0．08。

最可能的诊断是

A、喘息型慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支原体肺炎

D、急性支气管炎

E、急性左心衰

正确答案:B

检测该患者的细胞因子，最可能增多的是

A、IFN-γ

B、IFN-β

C、IL-2

D、IL-4

E、IL-10

正确答案:D

检测该患者的外周血免疫球蛋白，最可能增多的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

正确答案:C

引起该病发作的主要效应细胞为

A、中性粒细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、NK细胞

E、肥大细胞

正确答案:E18.与尿亚硝酸盐试验阳性有关的是

A、尿量过多

B、进食过多硝酸盐食物

C、服用大剂量的维生素C

D、泌尿系统细菌感染

E、尿液在膀胱潴留时间长

正确答案:B,D,E19.检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个反应模块设置，反应速度离子800项/h，比色部分1600项/h。

仪器的标准化发展方向不包括以下哪个方面

A、校准

B、双试剂

C、测定方法

D、可比性

E、通用性能

正确答案:B

此分析仪属于

A、干片式分析仪

B、离心式分析仪

C、管道式分析仪

D、血细胞分析仪

E、分立式分析仪

正确答案:E

此分析仪的分析方法不可能的是

A、终点法

B、两点法

C、层析法性

D、连续监测法

E、离子选择电极法

正确答案:C20.有关鞭毛的叙述正确的是()

A、化学成分是蛋白质

B、是细菌的运动器官

C、某些细菌鞭毛与其致病性有关

D、必须在电镜下才可见

E、具有抗原性

正确答案:A,B,C,E21.在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。

结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是

A、IL-1

B、IFN-γ

C、IL-2

D、IL-4

E、IL-10

正确答案:D

下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人

A、慢性乙肝

B、酒精性肝硬化

C、原发性胆汁性肝硬化

D、脂肪肝

E、血吸虫性肝硬化

正确答案:A

器官移植后，发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高

A、1L-2

B、IL-4

C、IL-5

D、IL-6

E、IFN-α

正确答案:D22.患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。

下列哪种化学染色最利于该患者的诊断

A、POX+SBB

B、POX-I-AS-DNAE

C、PAS+NAP

D、NBE+PAS

E、NBE+POX

正确答案:C

若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制，最有可能的诊断是

A、急性单核细胞白血病

B、慢性巨核细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、淋巴瘤

E、结核

正确答案:C

如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现

A、增生活跃

B、增生明显活跃

C、增生极度活跃

D、增生减低

E、增生明显减低

正确答案:C23.患者女，23岁，因腹痛、腹泻2d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T37.7℃，P70次/min，BP120/85mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。

该患者最有可能患的是

A、溃疡性结肠炎

B、急性胃炎

C、十二指肠穿孔

D、急性菌痢

E、霍乱

F、急性阿米巴肠炎

正确答案:D

导致疾病的病原菌可能是

A、类志贺邻单胞菌

B、金黄色葡萄球菌

C、铜绿假单胞菌

D、霍乱弧菌

E、福氏志贺菌

F、宋内志贺菌

G、痢疾志贺菌

正确答案:E,F,G

若采用MicroScanWalkAway40细菌鉴定仪鉴定，描述正确的是

A、仍需进行血清凝集试验确定菌种

B、不需进行血清凝集试验即可确定菌种

C、该仪器是基于显色原理和荧光原理分别用于常规鉴定和快速鉴定

D、药敏试验采用微量肉汤稀释法，其质量控制菌株可采用ATCC25922和ATCC25923

E、出现云雾状混浊或片状沉淀物时，可能导致不正确结果

F、出现云雾状混浊或片状沉淀物时并不影响仪器判读结果

正确答案:A,C,E24.下列有关中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色说法正确的是

A、观察100个粒细胞的染色情况，计算阳性率或阳性积分

B、应激状态、妊娠期、新生儿NAP活性增强

C、可用于鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，前者NAP活性增强，后者减弱

D、可用于鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高

E、淋巴细胞白血病时NAP活性增强

正确答案:B,C,E25.大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括()

A、胰腺细胞胞质抗体

B、胰岛细胞胞质抗体

C、谷氨酸脱羧酶自身抗体

D、谷氨酸脱氢酶自身抗体

E、酪氨酸磷酸化酶自身抗体

正确答案:B,C,E26.下列哪些不属于原核细胞型微生物()

A、真菌

B、细菌

C、支原体

D、立克次体

E、病毒

正确答案:A,E27.有关正常菌群的叙述，正确的是

A、正常菌群对人体没有任何意义

B、正常菌群对保持人体生态平衡和内环境的稳定有重要作用

C、正常菌群受到破坏会导致菌群失调

D、菌群失调不会导致严重后果

E、正常菌群在正常情况下是无害的

正确答案:B,C,E28.影响抗原抗体反应的因素有()

A、电解质

B、渗透量

C、振荡

D、温度

E、pH

正确答案:A,D,E29.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能()

A、肾小球滤过率

B、肾小管重功能

C、肾小管排泌功能

D、肾血流量

E、肾滤过压

正确答案:A,B,C,D30.患者女性，38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音

下列病史中可能是错误的是

A、多食易饥

B、体重进行性增加

C、易激动

D、月经量多

E、大便次数增多

F、手和眼睑震颤

G、周期性麻痹

正确答案:B,D

入院后，当天所做实验室检查中，可能出现的检查结果有

A、TT、TT升高

B、FT、FT升高

C、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性

D、TSH升高

E、TRH兴奋试验反应性下降

F、TSH受体的抗体(TRAb)阳性

正确答案:A,B,C,E,F

该患者最可能的诊断是

A、弥漫性毒性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、亚急性甲状腺炎

E、结节性毒性甲状腺肿

F、散发性甲状腺肿

正确答案:A

该病患者常伴有的脂质代谢紊乱为

A、血胆固醇减低

B、血胆固醇增高

C、血甘油三酯减低

D、血甘油三酯升高

E、血LDL-C升高

F、血LDL-C减低

正确答案:A,C,F

该患者用抗甲状腺药物治疗已4年(假设信息)，判断是否会复发的最佳指标为

A、血清TT、TT测定

B、血清