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文档简介
关于抗菌药物分类及细菌耐药机制第1页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四一、β-内酰胺类抗生素作用机制:干扰细菌细胞壁合成。青霉素类头孢菌素类其他β-内酰胺类
β-内酰胺类第2页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四一、β-内酰胺类抗生素(一)青霉素类1、青霉素、苄星青霉素、阿莫西林、磺苄西林2、阿莫西林克拉维酸、美洛西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦3、氨苄西林丙磺舒、氟氯西林阿莫西林
第3页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四一、β-内酰胺类抗生素(二)头孢菌素类一代头孢:头孢唑啉、头孢硫脒、二代头孢:头孢呋辛、头孢丙烯、三代头孢:头孢他美、头孢地尼、头孢克肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟头霉素:头孢美唑、头孢西丁、头孢米诺复合制剂:头孢哌酮舒巴坦、头孢哌酮他唑巴坦第4页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四一、β-内酰胺类抗生素(三)单环β内酰胺氨曲南(四)碳青霉烯类美罗培南第5页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四二、喹诺酮类帕珠沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星第6页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四三、氨基糖苷类阿米卡星、依替米星第7页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四四、大环内脂类阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素第8页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四五、糖肽类万古霉素第9页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四六、林可酰胺类克林霉素磷酸酯第10页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四七、硝基咪唑类奥硝唑、甲硝唑、替硝唑第11页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四耐药细菌第12页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四
细菌耐药机制产生灭活酶;阻止药物进入;主动泵出药物;改变作用靶位;第13页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四临床常见细菌第14页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四金黄色葡萄球菌黄革.金黄色葡萄球菌抗菌药物耐药分子机制的研究进展[J].热带医学杂志,2008第15页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四Mohnarin2011金葡临床耐药率%(n=11556)
第16页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四MSSA(4620株)与MRSA(3672株)耐药率/%(CHINET2013)第17页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药率更高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA):50.5%耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE):82.6%耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH):87.3%第18页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四肠球菌第19页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四肠球菌(CHINET2011)15所医院共4593株肠球菌【屎肠球菌(2073,45.1%)、粪肠球菌(2062,44.9%),其他10%】第20页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四G-阴性菌耐药机制2010产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识第21页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四耐药机制—产酶第22页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四大肠埃希菌赵庆英.大肠埃希菌耐药机制研究进展[J].国外医药抗生素分册,2010第23页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四产与不产ESBL大肠埃希菌的耐药率%
(CHINET2013)第24页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四CHINET2013大肠埃希菌耐药率%第25页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四肺炎克雷伯菌周蓉.肺炎克雷伯菌分子流行病学及耐药机制研究进展J].国外医药抗生素分册,2012第26页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四肠杆菌科细菌ESBL检出率第27页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四铜绿假单胞菌[1].刘春明.铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展[J].中华医院感染学杂志,2011[2].李小爱.产AmpC酶铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制的研究[J].中华感染与化疗杂志,2008第28页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四铜绿假单胞菌耐药情况第29页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四CHINET2013-铜绿假单胞菌耐药率/%第30页,共33页,2022年,5月20日,22点10分,星期四鲍曼醋酸不动杆菌复合体凌保东.鲍曼不动杆菌抗生素多重耐药性:耐药机制与感染治疗对策[J].中国抗生素杂志,2010第31页,共33页,2022年,5月2
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