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文档简介

口腔解剖生理学本卷总分:310.0分一、A1[题目数量:200]髓腔解剖特点对牙髓炎的意义中哪一点是错误的牙髓炎时由于根尖孔狭小不易引起根尖炎由于牙髓组织松软,感染容易扩散到全牙髓牙髓炎时血管扩张,渗出液聚集,压迫神经产生剧烈疼痛牙髓炎时开髓减压可以缓解剧痛为了顺利而成功的进行牙髓炎治疗,必须熟悉每个牙的髓腔形态髓腔形态的生理和病理变化中哪一点是错误的髓腔的大小随着年龄的增长而不断缩小乳牙髓腔比恒牙大青少年的恒牙髓腔比老年者大髓室顶、髓角随着牙的不断磨耗而降低外伤、龋病对牙体的侵袭使髓腔缩小上颌第一磨牙内哪一个髓角最高近中舌侧近中颊侧远中颊侧远中舌侧第五牙尖处开髓时,下列哪个牙容易发生髓室底穿通下颌第一磨牙上颌第一磨牙下颌第一前磨牙上颌第一前磨牙上颌第二磨牙根管最狭窄的地方是哪里约距根尖孔1mm处约距根尖1mm处约在根中1/3与根尖1/3交界处约在根尖1mm处约在根管口处髓室由几个面组成两个面3个面4个面5个面6个面副根管是指常与根管成垂直角度根管的细小分支发自髓室底至根分叉处的管道主根管的分支,贯穿牙本质和牙骨质通向牙周膜根尖部根管发生分歧牙根形态的生理意义中哪一点是错误的根分叉愈多,其支持作用愈大根分叉愈宽,其支持作用愈强上颌切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面上颌磨牙舌尖受力最大,故舌根比较粗壮下颌磨牙牙根横切面为"8"字形,有利于增强稳固性牙冠轴面突度的生理意义中哪一点是错误的咀嚼时食物顺着轴面突度滑至口腔,对牙龈起按摩作用轴面突度提高咀嚼效能颊、舌面突度过小,牙龈会受到食物的创伤颊、舌面突度过大,牙龈会得不到食物的按摩邻面的突度可防止食物嵌塞第二乳磨牙与第一恒磨牙的区别要点中哪一点是错误的第二乳磨牙的牙冠较小、色白第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小,颈嵴较突第二乳磨牙的牙冠面尖窝清晰第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖、远中尖大小约相等第二乳磨牙的牙根干短,牙根向外张开下颌第一乳磨牙牙冠解剖形态中哪一点是错误的颊面好似一个以近中缘为底的三角形形态不似任何恒磨牙远中舌尖长而尖,近中舌尖短而小近中缘直长牙根分为近远中第三磨牙的形态特点中哪一点是错误的牙的形态、大小、位置变异很多上颌第三磨牙与上颌第二磨牙相似(牙合)面副沟多根多合并成一锥形根牙尖和边缘嵴明显下颌第一磨牙的最小牙尖是哪一个尖近中颊尖远中尖近中舌尖远中舌尖远中颊尖上颌第一磨牙(牙合)面形态中哪一点是错误的斜方形近颊角及远舌角是锐角可见斜嵴5条发育沟近中窝大于远中窝根尖孔的位置多位于根尖顶根尖唇侧根尖舌侧根尖近中侧

列哪项不是第二E.根尖远中侧列哪项不是第二下颌第二乳磨牙和下颌第一恒磨牙形态近似位置彼此相邻。容易混淆乳磨牙的特点牙冠短小,色白牙冠颈部明显缩小,颈悄特突,牙冠由颈部向方缩小近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等第二乳磨牙的根干短,牙根向外张开近中颊尖、远中颊尖大小相等,远中尖最小下颌第一乳磨牙的特点是牙体形态与第一恒磨牙相似牙颈悄特突,冠根分明颊面四边形,远中缘略长于近中缘近中缘略长于远中缘根柱较长,根分叉小上颌双尖牙与下颌双尖牙区别中哪一点是错误的上颌双尖牙的牙冠靠近牙体长轴下颌双尖牙的牙冠略偏牙体长轴颊侧下颌双尖牙的牙冠方圆上颌双尖牙的牙冠较窄长下颌双尖牙多位扁圆单根正确答案:B答案解析:下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。下颌侧切牙与上颌侧切牙的区别中哪点是错误的下颌侧切牙唇面较平下颌侧切牙边缘悄较明显上颌侧切牙唇面较圆下颌侧切牙为扁根邻面观上颌侧切牙的切悄在牙体长轴的唇侧上颌侧切牙与上颌中切牙的区别中哪一点是错误的上颌侧切牙唇面较窄小、圆突上颌侧切牙舌窝窄而深上颌侧切牙切缘向远中舌侧的倾斜度较中切牙大上颌侧切牙近中切角似锐角上颌侧切牙根长与冠长相近下颌第一双尖牙形态中哪一点是错误的可见近中面沟唇面五边形颊尖明显大于舌尖可见横悄牙冠舌倾上颌第一双尖牙形态中哪一点是错误的可见近中面沟唇面五边形颊尖偏近中颊侧宽于舌侧(牙合)面六边形下颌尖牙形态中哪一点是错误的近中牙尖嵴较远中牙尖嵴短唇面五边形牙尖偏近中舌轴嵴较上尖牙显著发育沟不明显上颌尖牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的圆五边形两牙尖嵴相交成90°牙尖偏近中外形高点在颈1/3与中1/3交接处发育沟不明显上颌中切牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的卵圆形切龈径小于近远中径近中切角似直角远中切角圆钝切1/3有两条发育沟对轴嵴的解释哪一个是正确的牙釉质的长形线状隆起轴面与轴面相交所形成的长形线状隆起在唇、颊面上的长形线状隆起在轴面上,从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起颌面与轴面相交的长形隆起对点隙的解释哪一个是错误的龋病的好发部位是点状的凹陷多位于后牙牙冠的(牙合)面由3个以上的发育沟相交所成钙化不全的凹陷对"牙尖"的解释哪一个是正确的牙釉质三角形隆起牙釉质过分钙化所形成的小突起牙冠上近似锥体形的显著隆起两个斜面相交而成两个轴面相交而成恒牙萌出顺序哪一个是正确的1243567812345678612453876125347861243578乳牙萌出顺序哪一个是正确的IIIVWIIIIIIIIIVWIIIWIIIVVIIIWIIIIIIVIIIW牙齿萌出的生理特点哪项是错误的在一定时间内萌出同颌同名牙左侧萌出早于右侧下颌牙萌出早于上颌牙男女同龄人萌出情况不相同按一定顺序先后萌出牙的功能不包括切割食物的功能捣碎和磨细食物发音和言语功能保持面部的协调美观保持口腔清洁临床牙冠是指显露于口腔的部分被牙龈覆盖的部分发挥磨碎功能的部分被牙本质所包裹的牙体部分由牙釉质所包裹的牙体部分指出下列牙齿演化的论述中哪一个是错误的牙数从少到多牙根从无到有从多列牙到双列牙从同形牙到异形牙从分散到集中下列哪项不是乳牙牙髓腔的特点髓腔大髓角高根管细根尖孔大髓壁薄尖牙保护(牙合)的(理论)依据是尖牙的位置和解剖结构能抵御较大咀嚼力尖牙是恒牙中萌出最晚的牙尖牙在恒牙中往往存留到最后尖牙易在牙列中处于唇舌错位状态尖牙是一个不重要的牙乳牙上前牙散在间隙称为可用间隙灵长间隙替牙间隙发育间隙必须间隙正常乳牙(牙合)的特征是有剩余间隙乳尖牙为远中关系前牙覆盖偏大终末平面平齐为多终末平面远中为多属于替牙期间的暂时性错(牙合)是额外牙导致上颌左右中切牙萌出早期出现间隙上下恒切牙萌出早期,可出现前牙反(牙合)上颌侧切牙初萌时,牙冠向近中倾斜上下颌第一恒磨牙建(牙合)初期,为完全远中关系恒切牙萌出初期,出现轻度拥挤第一恒磨牙的关系分为中性、近中或远中等关系。下列描述为远中的是上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一、二恒磨牙之间上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的近中颊尖相对上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第一二恒磨牙之间MPP与ICP属于侧向关系垂直向关系前后向关系水平向关系以上都不是牙位是指牙尖交错位下颌姿势位后退接触位肌位以上都不是髁突铰链运动从哪个颌位开始牙尖交错位下颌姿势位后退接触位肌位以上都不是44.3种可重复的基本颌位是牙尖交错位,后退接触位,下颌姿势位牙尖交错位,肌位,下颌姿势位牙尖交错位,牙位,后退接触位牙尖交错位,牙位,肌位后退接触位,牙位,肌位覆(牙合)的定义是牙尖交错(牙合)时,上下前牙发生重叠关系牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙唇颊面间的水平距离牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙唇颊面间的垂直距离牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙舌面间的水平距离前伸运动时,下前牙切缘超过上前牙切缘的水平距离眶耳平面的解剖标志是由眼眶上缘到外耳道上缘构成的平面由眼眶下缘到外耳道上缘构成的平面由眼眶下缘到外耳道下缘构成的平面由眼眶下缘到耳屏上缘构成的平面由眼眶上缘到耳屏上缘构成的平面Terra牙列指数是指上颌牙列的长度上下牙列的宽度的比值牙列的宽度与长度的比值上下牙列的长度的比值下牙列长度与宽度的比值正确答案:C答案解析:Terra牙列指数是指牙列的宽度与长度的比值。包被气管的是颈浅筋膜颈深筋膜浅层颈深筋膜中层颈脏器筋膜颈深筋膜浅层颞下颌关节的功能面是关节结节前斜面和髁状突前斜面关节结节后斜面和髁状突后斜面关节结节后斜面和髁状突前斜面关节结节后斜面和髁状突后斜面关节结节前后斜面和髁状突横嵴在下颌骨的外侧面可见颏结节下颌小舌下颌孔下颌隆突下颌舌骨线以下各项中,颧骨颧弓骨折的特征不包括颧面部塌陷张口受限眶周瘀斑咬合紊乱复视按照形态特征分型,牙列分为恒牙列、乳牙列、混合牙列方圆型、尖圆形、椭圆型正常牙列、异常牙列正常恒牙列、异常恒牙列以上都不是横牙合曲线有哪些牙尖的连线所构成左右两侧磨牙舌尖的连线左右两侧双尖牙的颊舌尖的连线左右两侧磨牙颊舌尖的连线左右两侧磨牙颊尖的连线左右两侧双尖牙舌尖的连线不属于Spee曲线特点的是为下颌牙列的纵曲线形成一条向下凹的曲线连接下颌切牙切缘、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖在切牙段较平自尖牙起向后逐渐降低,到第一磨牙远中颊尖处最低下列哪项不是替牙期间的特征左右中切牙之间有一间隙侧切牙向远中倾斜前牙拥挤磨牙关系偏近中暂时性的深覆(牙合)乳牙(牙合)期间特征不包括无明显倾斜曲线不明显平齐末端牙列拥挤覆深(牙合)没有咬合接触的是牙尖交错位下颌姿势位正中关系前伸位下颌后退接触位建(牙合)过程中向前的动力为唇颊肌升颌肌和舌肌C胭肌表情肌舌骨上肌群Bennett运动是指下颌的侧方运动下颌的前伸运动下颌的边缘运动下颌的开闭运动下颌的功能运动上颌乳尖牙的近中和远中出现的间隙称为生长间隙灵长间隙替牙间隙可用间隙必须间隙"长正中"所指的滑动距离为由下颌后退接触位自如滑到牙尖交错位由牙尖交错位向前滑到下颌后退接触位由下颌后退接触位向前滑到牙尖交错位由牙尖交错位自如地直向前滑动到下颌后退接触位由下颌后退接触位自如地直向前滑动到牙尖交错位62.有关正中关系的定义中,说法错误的是下颌适居正中髁状突处于关节窝的后位在适当的垂直距离下它的最后位是下颌后退接触位是一个功能性的下颌位口腔的后界为A腭垂B.舌腭弓C胭腭弓D胭门E.舌根舌尖部淋巴管大部分引流至颏下淋巴结颌下淋巴结咽淋巴结颈深下淋巴结颈深上淋巴结唇系带是唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的皱襞磨牙后垫后方的线形黏膜小皱襞口腔前庭沟上的扁形黏膜小皱襞前庭沟中线上的扇形黏膜小皱襞上颌结节后方的线形黏膜小皱襞气管颈段前面可能存在的结构不包括食管B购腺甲状腺下动脉头臂干主动脉弓下述关于舌神经与下颌下腺导管的鉴别叙述中,哪项是错误的舌神经下方连于下颌下神经节,通过该节,再以节后纤维与下颌下腺相连下颌下腺导管直接发自下颌下腺深部在舌骨舌肌表面,舌神经位于下颌下腺导管上方若将下颌舌骨肌向前拉开,可见舌神经自外上钩绕下颌下腺导管,经其下方转至其内侧和上方舌神经较下颌下腺导管细而略扁,且坚韧下颌下区舌骨舌肌浅面,自上而下依次排列是舌神经,下颌下腺导管和舌下神经下颌下腺导管,舌神经和舌下神经舌神经,舌下神经和下颌下腺导管下颌下腺导管,舌下神经和舌神经舌下神经,舌神经和下颌下腺导管关于下颌下淋巴结,以下叙述哪项是错误的主要位于下颌下腺鞘内,下颌下腺与下颌下缘之间其中有一淋巴结位于下颌下腺腺体前极有两个淋巴结分居面动脉的前后在下颌下腺腺体内或腺鞘的浅面没有淋巴结临床上口腔颌面部恶性肿瘤转移时,常将下颌下淋巴结连同下颌下腺一并摘除下列那个结构不属于下颌下三角的内容下颌下腺面动脉面静脉舌下腺舌神经关于下颌下三角的境界,叙述正确的是界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间下述关于翼腭间隙的叙述中哪项是错误的位于眶尖下方前界为上颌骨体后界为蝶骨翼突上为蝶骨大翼内以鼻甲为界下述关于颞下间隙的叙述中哪项是错误的该间隙处于颌面深部诸间隙的中央位于翼颌间隙的上方前界上颌骨的后面,后界茎突及茎突诸肌上界蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴,内界蝶骨翼内板间隙中有翼丛、上颌动脉及上、下颌神经的分支通过向下经翼腭管通口腔的间隙是颞下间隙颞间隙翼腭间隙翼颌间隙咽旁间隙以下间隙下界为翼外肌下缘平面的是颞间隙颞下间隙颊间隙咽旁间隙咬肌间隙腮腺咬肌筋膜来自于颈浅筋膜颈深筋膜浅层颈深筋膜中层颈鞘颈脏器筋膜在"腮腺床"内,越过颈内静脉上段浅面的是副神经迷走神经颈内动脉舌下神经舌咽神经下述关于"腮腺鞘"的叙述中哪项是错误的"腮腺鞘"来自颈深筋膜浅层"腮腺鞘"与腮腺紧密结合,并发出间隔伸入腺体鞘的浅层致密,深层薄弱鞘的上部与外耳道紧密相连,并有纤维束伸入外耳道鞘的深层附于颅底,且增厚成蝶下颌韧带"腮腺床"不包括颈内动脉颈外动脉颈内静脉舌咽神经舌下神经排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括面横动脉面神经腮腺导管副腮腺耳大神经有关腮腺咬肌区的描述中,错误的是前界为咬肌前缘后界为下颌骨后缘上为颧弓及外耳道下为下颌骨下缘内容包括腮腺及咬肌以下有关咬合高度与颞下颌关节关系的说法中正确的是咬合高度正常,咬合力主要由颞下颌关节承担咬合高度正常,咬合力由牙周和颞下颌关节共同承担咬合咼度降低,颞下颌关节受力加大咬合高度降低,咬合力由牙周和颞下颌关节各承担一半咬合高度不影响颞下颌关节的受力下唇的主要感觉神经来自舌下神经面神经下颌神经上颌神经舌神经下述关于切牙乳头的叙述中哪项是错误的也称腭乳头位于腭中缝前端,左右上中切牙间之腭侧其深面为切牙孔,腭前神经、血管经此孔穿出组织致密,神经丰富阻滞麻醉时应从其侧缘刺入粘膜下述关于翼下颌皱襞的叙述中哪项是错误的延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间为粘膜皱襞其深面为颊脂垫所衬托是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志是翼下颌间隙和咽旁间隙口内切口的有关标志颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。在大张口时,此尖相当于乙状切迹平面下颌孔平面喙突平面髁突颈部平面下颌神经分出颊神经的平面颊系带为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的皱襞口腔前庭沟上相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形粘膜皱襞口腔前庭沟上相当于磨牙区的扁形粘膜皱襞上颌结节后内方与磨牙后垫后方间的粘膜皱襞前庭沟中线上的粘膜皱襞舌前2/3的边缘及外侧淋巴管一部分引流至下颌下淋巴结,另一部分引流至颏下淋巴结肩胛舌骨肌淋巴结颈深上淋巴结锁骨上窝淋巴结耳后淋巴结舌根的淋巴管引流至下颌下淋巴结颏下淋巴结颈浅淋巴结颈深上淋巴结腮腺淋巴结关于舌淋巴引流特点,叙述正确的是舌的淋巴引流丰富,最先汇入颈深下淋巴结近舌尖起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈低以上叙述均不正确在口底粘膜的深面,从两侧向中线排列有下列重要的解剖结构,位于最近中线的是舌下神经舌下动脉下颌下腺导管舌神经下颌下腺深部下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的最外层为皮肤,富于毛囊,皮脂腺和汗腺皮肤下为浅筋膜,较疏松中间为肌层,主要是口轮匝肌肌层内侧紧贴粘膜粘膜上有粘液腺开口下述关于口腔前庭沟的叙述中哪项是错误的又称唇颊龈沟为口腔前庭的上、下界为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽前庭沟粘膜下组织致密是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位口角的正常位置约相当于尖牙尖牙和第一前磨牙之间第一前磨牙第一前磨牙和第二前磨牙之间第二前磨牙口腔前庭的表面解剖标志不包括唇颊龈沟上、下唇及颊系带翼下颌韧带腮腺导管口磨牙后区关于口腔境界叙述中错误的是前界为上、下牙齿后界为咽门两界为颊上界为腭下界为舌下区下颌隆突是较常引起义齿压痛的部位,它位于下颌双尖牙的颊侧下颌双尖牙的舌侧下颌磨牙颊侧下颌磨牙舌侧下前牙舌侧在拔除下颌低位阻生智齿时最常损伤的神经为下牙槽神经颊神经舌神经颏神经下颌神经位于上颌骨的是关节突关节窝翼腭窝翼肌窝尖牙窝属于面侧深区的解剖结构是翼丛、颌外动脉、翼外肌下颌神经、颌外动脉、翼内肌翼丛、翼外肌、下颌神经颌外动脉、翼内肌、翼外肌翼丛、颌外动脉、翼内肌101.面神经出颅经圆孔卵圆孔棘孔茎乳孔面神经管102.上唇癌淋巴结转移多见颏下淋巴结下颌下淋巴结颈深淋巴结颏下+下颌下+颈深淋巴结耳前+下颌下+颈深淋巴结最大的一对脑神经是面神经三叉神经迷走神经舌下神经舌咽神经下列哪项不属于面神经鼓索岩大神经耳颞神经颧支颊支下列关于颊神经的描述中哪项是错误的是下颌神经的分支分布于颊粘膜及皮肤分布于下颌前磨牙和磨牙颊侧牙龈分布于颊肌属于感觉神经若上颌神经在圆孔处折断,可能出现的症状是咀嚼肌麻痹上唇麻木额部感觉丧失口角歪斜下唇麻木以下哪一组神经属纯感觉神经眼神经、颊神经、下牙槽神经耳颞神经、舌神经、鼓索上颌神经、迷走神经、舌咽神经上牙槽后神经、颊神经、眼神经鼻腭神经、面神经、腭前神经颈动脉鞘内不含有A.颈总动脉颈内动脉颈内静脉迷走神经膈神经眶下孔的体表投影为鼻尖至眼内角连线的中点鼻尖至眼外角连线的中点鼻翼至耳屏连线的中点鼻尖至耳屏连线的中点以上叙述均不正确腮腺导管的体表投影为外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段外耳孔至鼻翼连线的中1/3段耳垂至鼻翼连线的中1/3段下述关于颌面部软组织的特点的叙述中哪项是错误的皮肤薄而柔软,但不易伸展移动富于皮脂腺、毛囊和汗腺血管密集,血运丰富有皮肤皱纹,走向有一定规律皮下组织中有表情肌舌下区的内容不包括舌下腺及下颌下腺深部二腹肌前腹下颌下腺导管及舌神经舌下神经舌下动脉舌下腺和下颌下腺导管位于哪个分区下颌下区舌下区颏下区腮腺咬肌区面侧深区下颌下腺导管的开口位于舌系带前端舌系带后端伞襞舌下肉阜舌下襞下列有关舌盲孔的描述中哪项是错误的位于舌背位于界沟尖端位于舌下面位于舌体与舌根的交界处是胚胎甲状舌管咽端的遗迹舌后1/3粘膜无乳头,有许多结节状淋巴组织,称为舌根滤泡舌根乳头舌根淋巴结舌扁桃体腭扁桃体不含味蕾的舌乳头是丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头以上均含味蕾关于舌的描述中正确的是菌状乳头位于舌前2/3,数量最多,司味觉丝状乳头位于舌侧缘,司味觉叶状乳头位于舌背,司味觉轮廓乳头排列于界沟前方,司味觉舌扁桃体为结节状淋巴组织位于舌体部口腔唾液腺中最大的是腮腺舌下腺下颌下腺D腭腺颊腺下述关于软腭的叙述中哪项是错误的粘膜下层中所含粘液腺较少腭腱膜位于软腭前1/3,构成软腭的支架腭肌位于软腭的后2/3,肌肉细小腭腱膜近硬腭部分坚厚,向后则变薄弱腭裂者软腭肌肉的起始正常,但附着点异常以下哪一肌肉不参与软腭的构成腭帆提肌咽上缩肌腭帆张肌腭舌肌腭垂肌下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的硬腭前部粘膜下层无腺体,含有少量脂肪腭腺肿瘤多发生在硬腭后部粘骨膜在腭中线处较厚,而在近牙槽骨部较薄在作腭两侧松弛切口时,应尽量靠近牙龈切,以免损伤腭部主要神经血管粘骨膜易于从骨面分离舌下神经穿什么结构出颅圆孔卵圆孔舌下神经管颈静脉孔眶下管舌的运动神经是舌下神经舌神经舌咽神经面神经分支三叉神经分支临床上下颌下区切口多选择平行于下颌下缘以下1.5mm,其原因是为了保护面动脉为了保护面神经下颌缘支为了保护舌下神经为了保护面神经颈支为了手术进路方便支配面部表情肌的神经是面神经三叉神经舌下神经三叉神经和面神经面神经和舌下神经一侧鼻唇沟变浅或消失可能是因为损伤了同侧面神经的颞支颧支颊支下颌缘支颈支一侧额纹消失可能是因为损伤了同侧面神经的颞支颧支颊支下颌缘支颈支面神经出茎乳孔后分成5支,分别是眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经眼神经、耳颞神经、下颌神经、颊神经、颈神经眼神经、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支颞支、颧支、下颌缘支、颊支、舌下支面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段,长度约为TOC\o"1-5"\h\z1cm1.5mm2cm2.5mm3cm下列面神经走向的描述哪项是错误的穿内耳道底入面神经管经茎乳孔出颅在面神经管内无分支以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段穿腮腺后内侧面,终支分布于面部表情肌下述关于面神经的叙述中哪项是错误的面神经有两根,其中运动根较大其副交感纤维支配泪腺、舌下腺和下颌下腺其味觉纤维司舌前2/3味觉其运动纤维支配面部表情肌及全部咀嚼肌以茎乳孔为界,可将面神经分为面神经管段和颅外段拔除上颌第一磨牙时需麻醉上牙槽中神经、腭前神经上牙槽后神经、腭前神经上牙槽中神经、上牙槽后神经上牙槽后神经、上牙槽中神经、鼻腭神经上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经选用2%利多卡因拔除下颌第一磨牙时采用局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉颊神经+舌神经阻滞麻醉颊神经+下牙槽神经阻滞麻醉颊神经+舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉下颌神经前干中感觉神经是咬肌神经翼外肌神经颞深神经翼外肌神经颊神经不属于下颌神经分支的是颊神经舌神经蝶腭神经耳颞神经棘孔神经下列哪条神经不是上颌神经的分支脑膜中神经上牙槽后神经蝶腭神经颧神经颞深神经分布于下颌牙齿、牙龈的神经不包括下牙槽神经颏神经舌神经颞深神经颊神经上颌神经依其行程可分为4段,其中不包括颅中窝段翼腭窝段眶下管段翼肌段面段面神经属于运动神经感觉神经混合性神经交感神经副交感神经面部的主要感觉神经是面神经三叉神经耳颞神经舌神经舌下神经含有5种纤维的混合性神经三叉神经面神经迷走神经舌下神经舌咽神经颈外动脉的两终支为甲状腺上动脉及舌动脉舌动脉及面动脉面动脉及上颌动脉上颌动脉及颞浅动脉颞浅动脉及枕动脉以下哪个肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成咬肌颞肌翼内肌翼外肌二腹肌正确答案:D答案解析:颞下颌关节盘前伸部较厚,表面有滑膜覆盖。其前方有两个附着,即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。下颌开颌运动不参与收缩的肌肉是二腹肌下颌舌骨肌颏舌骨肌翼内肌翼外肌正确答案:D答案解析:题目考察的是开颌运动,及时降颌运动升颌肌群:翼内肌,不参与降颌运动附着于下颌骨内斜线的肌肉是二腹肌下颌舌骨肌颏舌骨肌颏舌肌茎突舌骨肌正确答案:B答案解析:二腹肌:位于下颌骨下方,有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹,向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。下颌舌骨肌:起自下颌舌骨线,向后内,在中线处与对侧同名肌相互汇合,构成肌性口底,其最后部纤维止于舌骨体的前面。颏舌骨肌:位于下颌舌骨肌上方中线的两侧,起自颏下棘,向后止于舌骨体上部。茎突舌骨肌:位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌外肌起自舌外,止于舌内,共有四对,其中以颏舌肌在临床上较为重要,这是一对强有力的肌,起自下颌体后面的颏棘,肌纤维呈扇形向后上方分散,止于舌中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌。单侧收缩使舌伸向对侧。下列关于翼外肌的叙述,那项正确翼外肌位于翼腭窝翼外肌分为上下两头,上头起自翼外板的外面由于翼外肌肌纤维的方向,当髁状突颈部骨折时,常牵拉髁状突向前内方移位当左侧翼外肌出现病变,则向左偏颌时患者自觉疼痛剧烈翼外肌的肌纤维斜向后下止于翼肌粗隆正确答案:C答案解析:翼外肌位于颞下窝。翼外肌有上、下两头。上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴,下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘,功能:使下颌骨向前并降下颌骨。翼外肌功能遭到破坏,常不能作侧方运动,从而明显地降低咀嚼功能。左侧翼外肌功能受损时,右偏疼痛。不属于咀嚼肌范畴的肌是咬肌颞肌茎突舌肌翼外肌翼内肌正确答案:C答案解析:咀嚼肌比表情肌强大而有力,包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。咀嚼肌均为左右成对,其起止、作用、血液供应及神经支配见下表。咀嚼肌是上提下颌骨、使口闭合的一组头肌。咬肌位于下颌角的外面,起于颧弓下缘及内面,止于下颌角和下颌支外面,由三叉神经支配,作用是上提下颌骨。颞肌位于颞窝内,起于颞窝和颞筋膜,止于下颌骨肌突,由三叉神经支配,作用是向后上牵下颌骨。翼外肌起于蝶骨大翼及上颌骨体后部,止于下颌颈及下颌关节囊,如双侧收缩,可前拉下颌骨,如单侧收缩,可牵下颌骨向对侧。翼内肌起于翼突窝,止于下颌支内侧面,如双侧收缩,可上提下颌骨,如单侧收缩,牵下颌骨向对侧。翼内肌起始或附着的骨不包括上颌骨下颌骨C腭骨蝶骨颞骨正确答案:E答案解析:翼内肌分深浅两头,深头起自翼外板的内侧和腭骨锥突;浅头起自腭骨锥突和上颌结节;止于下颌角内侧面和翼肌粗隆。翼外肌在髁突上的附着处为前斜面后斜面髁突外侧的粗糙面髁突内侧关节翼肌窝正确答案:E答案解析:翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。咬肌的起始部位为颞窝翼外板内侧腭骨锥突蝶骨大翼上颌骨颧突及颧弓下缘的前2/3和颧弓深面正确答案:E答案解析:咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;中层起于颧弓前2/3的深面及后1/3的下缘,止于下颌支的中分;深层起于颧弓深面,止于下颌支的上部和喙突。功能:上提下颌骨并使下颌骨微向前伸,也参与下颌侧方运动。不参与下颌侧方运动的肌肉是咬肌颞肌翼内肌翼外肌舌骨上肌群正确答案:E答案解析:舌骨上肌群1.二腹肌位于下颌骨下方,有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹,向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。2.下颌舌骨肌起自下颌舌骨线,向后内,在中线处与对侧同名肌相互汇合,构成肌性口底,其最后部纤维止于舌骨体的前面。3.颏舌骨肌位于下颌舌骨肌上方中线的两侧,起自颏下棘,向后止丁二舌骨体上部。4.茎突舌骨肌位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌骨上肌群的主要作用:降下颌作用。狭义的咀嚼肌不包括咬肌颞肌翼内肌翼外肌舌骨上肌群正确答案:E答案解析:狭义的咀嚼肌是指咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。下颌骨的薄弱部位不包括正中联合颏孔区下颌角乙状切迹髁突颈部正确答案:D答案解析:下颌骨在结构上存在易发生骨折的薄弱部位:正中联合位置最突出,亦是胚胎发育时两侧下颌突的连接处。颏孔区此处有颏孔,又有下颌前磨牙牙槽窝。3.下颌角为下颌骨的转折处,骨质较薄,且有下颌第三磨牙牙槽窝位于其间。4.髁突颈部此处较细小,其上下均较为粗大。155.成人颏孔多朝向后、上、外方后、上、内方后、下、内方前、下、内方后、下、外方正确答案:A答案解析:关于下颌支的内面的结构的叙述,不正确的是下颌孔的前方为下颌小舌,为蝶下颌韧带的附着处下颌孔的后上方有下颌神经沟下颌孔的前上方有下颌隆突下颌孔的下方有下颌舌骨沟下颌小舌的后下方骨面粗糙称为咬肌粗隆正确答案:E答案解析:下颌支内侧面中央略偏后上方有下颌孔;孔的前方有下颌小舌,为蝶下颌韧带附着处;孔的后上方有下颌神经沟,下牙槽神经、血管通过此沟进入下颌孔;下颌孔向前下方通入下颌管。下颌支后缘与下颌体下缘相连接处称下颌角,下颌角的内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,为相应咀嚼肌附着处。不属于下颌骨内侧面的解剖结构是A颜棘颏结节下颌小舌下颌下腺窝舌下腺窝正确答案:B答案解析:下颌体:外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节。所以颏结节不是下颌骨内侧面的结构。关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是均下起上颌骨的牙槽突,上达颅底在承受咀嚼压力明显的部位,骨质较厚,利于将咀嚼压力传导到颅底尖牙支柱起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至额骨颧突支柱主要承受前磨牙区的咀嚼压力翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力正确答案:D答案解析:颧突支柱主要传导第一磨牙区的咀嚼压力,该支柱起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨分支为两支,一支经眶外缘至额骨;另一支向外后经颧弓而达颅底。因此D选项的论述有误。上颌骨的支柱结构上颌骨与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力明显的部位,骨质比较厚,形成三对支柱,均下起上颌骨牙槽突,上达颅底。尖牙支柱(鼻额支柱)主要承受尖牙区的咀嚼压力,起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至额骨。颧突支柱主要承受第一磨牙区的咀嚼压力,起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为二支:一支经眶外缘至额骨,另一支经颧弓至颅底。翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端(第二第三磨牙区)连接,将咀嚼压力传导至颅底。以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处后面下部有较粗糙的关节结节后面的中部有数个小骨孔,称为眶下孔上颌骨的后面有翼外肌的附着正确答案:B答案解析:A上颌骨后面参与翼腭窝窝及颞下窝前壁的构成,C、E后面下部有较粗糙的圆形隆起,称上颌结节,为翼内肌浅头的起始处,D后面的中部有数小孔,称为牙槽孔。腭前神经出自牙槽孔腭大孔腭小孔蝶腭孔切牙孔正确答案:B答案解析:蝶腭神经节发出四大支即眶支,腭神经,鼻支和咽神经。眶支分2-3条细支,分布到眶骨膜和眶肌,部分纤维穿过筛后孔分布至蝶窦与筛窦。腭神经分布到口腔顶,软腭,腭扁桃体以及鼻腔粘膜。分为大小两支。腭大神经分布至硬腭的牙龈,粘膜和腺体,与鼻睫神经的终末支有交通。另一支腭小神经经腭骨结节的腭小孔穿出,发出分支至腭垂,腭扁桃体及软腭。鼻神经由蝶腭孔入鼻腔,形成内侧组和外侧组。大约6条鼻外后上神经分布至上中鼻甲后部以及后筛窦内的粘膜。约2-3条鼻内后上神经在蝶窦开口下方跨越鼻腔顶,分布于鼻腔顶及鼻中隔后部的粘膜。其中最大的鼻腭神经,分布在鼻中隔,在此与腭大神经相交通。咽神经起自蝶腭神经节后部,与上颌动脉咽支一起穿过腭鞘管,分布至鼻咽腔咽鼓管以后的粘膜。腭神经:分为前、中、后三支,均下行于翼腭管内。前支最粗大,称为腭大神经或腭前神经,出腭大孔,向前分布于8-3|3-8的腭侧粘骨膜及牙龈,并在3|3的腭侧粘骨膜内与鼻腭神经吻合。中、后支较小,称为腭小神经或分别称腭中、后神经,下行出腭小孔,分布于软腭及腭扁桃体。伸舌运动时舌尖偏向左侧,其损伤可能在左侧舌咽神经右侧舌神经左侧舌神经右侧舌下神经左侧舌下神经正确答案:E答案解析:舌咽神经为混合性神经,主要分布于咽粘腹、颈动脉窦、颈动脉体、舌后1/3、腭扁桃体等。舌下神经为运动神经,分布于舌外诸肌和舌内肌群。根据题干提示"舌尖偏向左侧"可以确定损伤的为舌下神经。舌下神经损伤时在伸舌头时会偏向患侧,因此选择E切断一侧舌下神经的结果是舌在口中下垂舌缩回伸舌时偏向同侧舌前2/3的味觉消失舌的对侧伴发萎缩正确答案:C答案解析:舌神经管理舌前2/3的味觉舌咽神经管理舌后1/3味觉切断一侧舌下神经伸舌时偏向同侧关于腭大孔的叙述。那项是不正确的距硬腭后缘约0.5cm处有腭前神经和血管通过位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成是翼腭管的下口正确答案:C答案解析:腭大孔:位于硬腭后缘前方约0.5cm处,上颌第三磨牙腭侧,相当于腭中缝至龈缘的外、中1/3交界处。以下关于眶下孔的叙述中那项是错误的眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处眶下孔内有眶下神经、血管通过眶下孔朝向前内下方,行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下眶下孔向后外上方通入眶下管眶下孔的下方骨面上有尖牙窝正确答案:C答案解析:行眶下神经阻滞麻醉时,进针的方向是向上、后、外。眶下孔向后外上方通入眶下管。上颌窦底壁距上颌哪颗牙的根尖最近上颌第一前磨牙上颌第二前磨牙上颌第一磨牙上颌第二磨牙上颌第三磨牙正确答案:C答案解析:上颌窦与牙根尖的关系上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以黏膜。其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。上颌骨的四突不包括额突颧突颞突D腭突E.牙槽突正确答案:C答案解析:上颌骨的四突分别称为额突、颧突、腭突和牙槽突。颞突是颧骨的突起之一。颞突:从体的上部向上延伸,分为深浅两部。颞深脂肪突呈窄舌状,位于蝶骨大翼和颞肌间(颞前间隙内),脂肪突的深面是眶外侧壁的后方和颧骨的体部,后侧贴附于蝶骨大翼上。上端最高点平眼外眦水平或稍下方。以下哪个解剖结构属于上颌骨A腭突颞突翼突锥突喙突正确答案:A答案解析:喙突是下颌骨的解剖结构;翼突为一对从蝶骨体与大翼连接处伸向下方的突起,属于蝶骨的解剖结构;锥突为腭骨的解剖结构;颞突为颧骨的解剖结构。以下哪个解剖结构不位于下颌骨体部外侧面A.外斜线B颜孔正中联合D颜棘E.颏结节正确答案:D答案解析:下颌体:外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节;从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴,称为外斜线,有降下唇肌及降口角肌附着;在外斜线上方,下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方,下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。其内侧面近中线处有两对突起,上颏棘和下颏棘。因此本题答案选D颏棘。上颌骨不参与以下哪个解剖结构的构成翼上颌裂及眶下裂口腔顶和鼻腔底鼻腔侧壁颞下窝和翼腭窝颞窝正确答案:E答案解析:颞下窝是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经等,向上通颞窝。窝前壁为上颌骨体和颧骨,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌支,下壁与后壁空缺。此窝向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通。向前借眶下裂通眶,向内借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。下列哪项叙述是不正确的关节翼肌窝为翼外肌附着处下颌小舌为翼下颌韧带附着处翼肌粗隆为翼内肌附着处茎突下颌韧带附着于下颌角处上颏棘为颏舌肌的附着处正确答案:B答案解析:下颌小舌为蝶下颌韧带附着处。翼下颌皱襞为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面有翼下颌韧带。下颌姿势位的生理意义是升降下颌骨肌的张力平衡所产生,可使咀嚼肌得到充分休息升降下颌骨肌不收缩,可使咀嚼肌得到充分休息形成一定的间隙,可使舌位于此间隙内便于下颌处于正中关系便于下颌由正中关系自如地运动到非正中关系正确答案:A答案解析:下颌姿势位下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称之为息止间隙,一般为1〜3mm(下颌姿势位的垂直距离与垂直距离之差)。此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。下颌姿势位多被认为是当个体端坐、头直立位时,为升降下颌诸肌的张力平衡所产生,即肌肉在最小的收缩状态以克服重力所保持的位置。现已明确,下颌姿势位并不是一个稳定的位置,无论从长期还是短期观察,它都是可变的。如躯体直立,头向前倾,间隙就减小;如头向后仰,则结果相反。临床实践表明,息止间隙的大小与的类型有关,如深覆者常较小。个体间亦互有差异,但就个体本身而言,此间隙在一生中改变不大,用肌电图及下颌运动轨迹描记仪研究表明,下颌姿势位,严格地说,它不是一个位置,而是一个微小的范围,在上下方向约0.5mm,前后方向约0.3mm。从下颌姿势位向牙尖交错位闭合,在正常情况下,垂直运动距离与前后运动距离之比为1:1〜3:1。髁突颈部骨折时,最可能伤及翼丛上颌动脉面动脉颈内动脉颈内动脉正确答案:B答案解析:上颌动脉有关的几个临床问题:作颞颌关节成形术或髁突切除术时,应注意保护髁突颈部深面通行的上颌动脉;下颌骨髁突颈部骨折时,可能伤及上颌动脉;(在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉2终支);上颌骨切除时,可在翼外肌二头之间显露和结扎上颌动脉,以代替结扎颈外动脉;上颌动脉进入翼腭窝时,距翼突上颌缝近(约5mm),手术分离该缝时,勿伤及上颌动脉。下颌骨髁突颈部骨折时,可能伤及上颌动脉;上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。173.面总静脉由面静脉和下颌后静脉前支汇合而成面静脉和下颌后静脉后支汇合而成上颌静脉和颞浅静脉汇合而成下颌后静脉后支和耳后静脉汇合而成上颌静脉和耳后静脉汇合而成正确答案:A答案解析:下颌后静脉又称为面后静脉。面总静脉由面静脉和下颌后静脉的前支汇合而成,即面静脉和面后静脉。下述关于翼丛的叙述中哪项是错误的分布于颞肌及翼内、外肌之间凡于上颌动脉分支伴行的静脉均参与此丛的构成其血液主要汇入面静脉该丛与颅内、外静脉有广泛的交通施行上牙槽后神经阻滞麻醉时应注意避免刺破翼丛发生血肿正确答案:C答案解析:翼丛位于颞下窝内,颞肌与翼内、外肌之间,为面深部较大的静脉丛,收纳上颌动脉分布区的静脉血,最后形成上颌静脉。翼丛位于颞窝颞下窝翼腭窝翼肌窝尖牙窝正确答案:B答案解析:翼丛:位于颞肌与翼外肌之间及翼内、外肌之间的颞下窝。上颌动脉翼腭段的分支不包括上牙槽后动脉眶下动脉腭降动脉蝶腭动脉下牙槽动脉正确答案:E答案解析:1)上牙槽后动脉:于颌内动脉即将进入翼腭窝处发出,沿上颌骨体后面下行,发出分支穿牙槽孔,进入上颌窦后壁的牙槽管,分布于上颌磨牙、前磨牙及上颌窦粘膜。另有分支沿骨面继续向前下行,供应上颌磨牙及前磨牙牙槽突颊侧粘膜和牙龈。2)眶下动脉:起于颌内动脉之上牙槽后动脉起点附近,或与上牙槽后动脉共干发出,经眶下裂进入眶腔,沿眶下沟、眶下管前行,出眶下孔至面部,在上唇方肌深面,供应颊的前部、上唇根部及唇侧牙龈,并与上唇动脉、内眦动脉相吻合。3)蝶腭动脉:经蝶腭孔入鼻腔并分支到蝶窦和咽顶,然后又分为鼻后外侧动脉和鼻腭动脉,前者分布于鼻腔外侧壁,后者分布于鼻中隔后下部,其末支经切牙孔入口腔。4)腭降动脉:伴腭神经经翼腭管,出腭大孔至硬腭,易名腭大动脉。此题选E:下牙槽动脉下颌牙齿的血供来自舌动脉下唇动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉正确答案:E答案解析:上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。面动脉的主要分支不包括上唇动脉下唇动脉内眦动脉颏下动脉咽升动脉正确答案:E答案解析:面动脉(颌外动脉):通常在舌骨大角的稍上方,二腹肌后腹下缘处,起于颈外动脉的前壁。主要分支分布于上、下唇、鼻背与鼻翼、舌下腺、软腭及腭扁桃体、颏部各肌与皮肤等。主要分支有下唇动脉、上唇动脉、内眦动脉、颏下动脉、腭升动脉。颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位是平胸锁关节处平甲状软骨上缘平甲状软骨下缘平舌骨大角尖平下颌角处正确答案:B答案解析:颈内动脉在颈动脉三角内平甲状软骨上缘处,起自颈总动脉。颈外动脉在平对甲状软骨上缘处起于颈总动脉。颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。为此题主要的考察点,起于选项为干扰选项。舌动脉:于甲状腺上动脉起点的稍上方,舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出。主要分支分布于舌、舌骨上肌群、下颌下腺、舌下腺及口底黏膜等。下颌支后缘与下颌体下缘相连接处称下颌角,下颌角的内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,为相应咀嚼肌附着处。茎突下颌韧带:起于茎突,止于下颌角和下颌支后缘。咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;翼内肌:翼内肌有深、浅两头,深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突;浅头起于腭骨锥突和上颌结节,与咬肌纤维方向相似,止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。颈部境界与分区:颈部上端以下颌骨下缘、乳突、上项线及枕外隆突的连线与头部分界;下端以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线为界。颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧颈内动脉在颈部无分支颈外动脉在颈部发出一系列分支暂时阻断颈外动脉同时触摸颞浅动脉暂时无搏动颈内动脉比颈外动脉粗正确答案:E答案解析:颈内外动脉的鉴别(1)位置:颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。(2)分支:颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。(3)搏动:暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。关于舌动脉,错误的叙述是平舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出舌骨大角尖可作为寻找舌动脉起始位置的标志舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉、颏下动脉两终支有时舌下动脉缺如,由颏下动脉的穿支代替临床上可作舌动脉插管,贯注化学药物以治疗舌部的恶性肿瘤正确答案:C答案解析:舌动脉于舌骨舌肌前缘处分成舌下动脉、舌深动脉两终支。以下哪支动脉不是颈外动脉的分支甲状腺上动脉舌动脉面动脉上颌动脉眼动脉正确答案:E答案解析:眼球及眼副器的血液供应,除眼睑浅层组织和泪囊的一部分来自颈外动脉的分支面动脉外,几乎完全是由颈内动脉的分支眼动脉供应。下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征牙咬合接触时,下颌运动无明显的瞬息停止咀嚼周期形态不稳定咀嚼周期速度变化大运动中没有节律轨迹面具有似滴泪水的形态正确答案:E答案解析:咀嚼周期咀嚼食物时,下颌运动有其一定的程序和重复性,此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形,咀嚼周期具有形态和时间的变化;轨迹图形似水滴形。2•时间变化快(开口)一慢(最大开口)一快(闭口)一慢(咬合接触)。闭口开始时速度快,接近咬合接触时慢,接近正中颌位时,急速减慢,在咬合接触时瞬间停止。一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒,其中,咬合接触时间平均为0.2秒,两者间之比约为4:1。咀嚼周期中,每一程序所持续的时间和咀嚼运动的特性,可随食块的大小、硬度、滋味、特点及某些疾病的性质而异。动物在由低级向高级发展过程中的特点是牙根数目减少牙根长度增加牙体数目由多变少牙尖高度降低磨牙逐渐前移正确答案:C答案解析:牙演化的特点:牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;牙数目由多变少;牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。185•唾液维持口腔pH值是由于唾液的消化作用清洁作用缓冲作用保护作用稀释作用正确答案:C答案解析:唾液的作用唾液不仅对消化有很大作用,且与口腔的很多功能均有密切关系。消化作用唾液内的淀粉酶,能分解食物中的淀粉成麦芽糖。这不仅在口腔内进行,当由唾液混合的食团进入胃后,在未接触胃酸前,唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟,直至胃内物变为pH约为4.5的酸性反应为止。pH6时,唾液淀粉酶最宜发挥作用。稀释和缓冲作用若刺激性很强的物质进入口内,唾液分泌立即增多,以稀释其浓度。过冷过热的温度等刺激也可借以缓冲,以保护口腔组织。唾液维持口腔pH值是由于唾液的缓冲作用。混合唾液中固体物质约占TOC\o"1-5"\h\z0.2%0.4%0.6%0.8%1%正确答案:C答案解析:唾液中水分约占99.4%,固体物质约占0.6%(其中有机物约占0.4%,无机物约占0.2%)。唾液中的有机物主要为粘蛋白,还有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麦芽糖酶、溶菌酶等。唾液中的无机物主要有钠、钾、钙、氯化物、碳酸氢盐和无机磷酸盐等,其次为镁、硫酸盐、氰酸盐、碘化物和氟化物等。唾液中的粘液主要是粘蛋白,因而具有粘稠性质。唾液中还可混有脱落的上皮细胞、细菌、白细胞和龈沟液。唾液中主要的免疫球蛋白是lgAlgGlgMSlgAlgE正确答案:D答案解析:SlgA指的是分泌型IgA,是黏膜免疫系统的主要效应分子。在咀嚼过程中,磨损的定义是牙面与食物之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗牙面与牙面之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗牙面与外物机械摩擦而造成牙体损耗牙面与外物机械摩擦而产生的外物机械损耗以上都对正确答案:C答案解析:磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗磨耗是指在咀嚼过程中,由于牙面与牙面之间,或牙面与食物之间的摩擦,使牙齿硬组织自然消耗的生理现象。以下关于牙齿磨损的描述,正确的是:生理性磨损是机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性损耗咀嚼磨损会导致牙体硬组织的严重丧失均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义只有非咀嚼磨损,会引起牙齿病理性改变磨损均可引起牙本质过敏正确答案:C答案解析:磨耗是指在咀嚼过程中,由于牙面与牙面之间,或牙面与食物之间的摩擦,使牙齿硬组织自然消耗的生理现象。牙齿的磨耗随着年龄增长而逐渐明显,多发生在牙齿(牙合)面、切嵴及邻面。(牙合)面磨耗以上下颌磨牙的功能尖(支持尖)为多,切嵴以下前牙切嵴磨耗较多。因牙齿具有生理性的活动度,在长期咀嚼压力的作用下,相邻牙相互摩擦而致邻面磨耗。磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗,如刷牙引起牙冠唇、颊面或颈部等处的非生理性损耗。均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义。例如:由于牙尖被磨损,减少了咀嚼时来自侧方的压力,使牙尖的形态和牙周组织的功能相互适应。此外牙冠的磨损可以减少临床牙冠的长度,保持冠根长度的协调,从而不至于由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。磨耗的生理意义有利于平衡(牙合)的建立上下颌牙在建(牙合)初期,往往没有正常而平衡的(牙合)关系,可能出现少数早接触点,通过牙的磨耗,消除早接触点,使颌面广泛接触。降低牙尖高度,减少侧向力随着年龄增长,牙周组织对外力的抵抗力逐渐减弱。磨耗使牙尖高度降低,可减少咀嚼时牙周组织所受的侧向压力,使牙尖形态与牙周组织功能相适应。协调临床冠根比例高龄者,牙周组织发生老年性退缩,临床牙冠增长,甚至牙根部分暴露。牙冠磨耗可减少临床牙冠的长度,保持冠根比例协调,从而不致由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。牙齿磨耗的程度与食物的性质、牙体组织的结构、咀嚼习惯和(牙合)力的强弱有关。多食粗硬食物、紧咬牙、夜磨牙、牙体发育不良和(牙合)关系紊乱等,都可使牙齿过多、过快或不均匀地磨损,而形成各种病理现象。若由于某些因素引起咀嚼运动受限制或侧方运动幅度较小,可使颊舌尖的磨损程度不均或过多,如上下颌牙的功能尖磨损过多,可形成反横(牙合)曲线,易引起牙周组织的创伤和牙体组织的折裂。生理性磨损均一般不引起牙本质过敏。有关(牙合)力与牙周组织关系的描述中,说法错误的是最大(牙合)力有性别差异最大(牙合)力有年龄差异最大(牙合)力可经过锻炼而增强沿水平方向的(牙合)力有利于牙周组织沿牙体长轴方向的(牙合)力也有利于牙周组织正确答案:D答案解析:最大(牙合)力:为牙周组织所能耐受的最大力。影响(牙合)力的因素主要有性别、年龄、咀嚼习惯、(牙合)力线的方向、张口距离以及口颌系统的状态等(牙合)力为生物力,各种(牙合)力测量仪虽能测得一定(牙合)力,但与实际(牙合)力尚有差距,且不同类型的(牙合)力仪,其测量值也有差异。牙周的纤维在垂直方向上的承受力最好,水平力很容易对其造成伤害。唾液的功能不包括消化作用吸收作用溶酶作用冲洗作用排泄作用正确答案:B答案解析:唾液具有润滑,缓冲,清洁,抗微生物(包括溶菌酶),凝集,膜的形成,消化,保护等作用。吸收不是唾液的功能。咀嚼肌由小到大排列应为颞肌<嚼肌<翼内肌颞肌<翼内肌<嚼肌嚼肌<颞肌<翼内肌嚼肌<翼内肌<颞肌翼内肌<嚼肌<颞肌正确答案:E答案解析:咀嚼力为咀嚼肌所能发挥的最大力,也称咀嚼肌力。其力量的大小,一般与肌肉在生理状态下的横截面积成正比。根据Weber测定法,正常肌肉横断面积所能发挥的力,平均为10kg/cm2。成年人的颞肌、嚼肌、翼内肌的横断面积约为8cm2、7.5cm2、4cm2,三肌共为19.5cm2,三肌应有咀嚼力195kg,但根据肌纤维附着部位和方向的不同,它们所产生的垂直向力为颞肌80kg、嚼肌70kg、翼内肌30kg。这些是理论上的数据,实际咀嚼力的大小,视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。对咀嚼系统最有利的生物杠杆是I类II类III类A+BE.都不是正确答案:C答案解析:题干中是对咀嚼系统最有利的生物杠杆,11类机械效能大,咀嚼系统的受力大。III类有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康,所以此题选C下列哪项不是咀嚼效率的影响因素牙周组织的健康状况颞下颌关节疾患年龄全身健康状况性别正确答案:E答案解析:影响咀嚼效率的因素有以下几点:(1)牙齿的功能性接触面积:上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系,接触面积越大,咀嚼效率越高。医学教育网搜-集整理关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常,牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。(2)牙齿支持组织:由于局部或全身的疾患,使牙齿支持组织受到损害,牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。(3)颞下颌关节疾患:影响下颌运动及咀嚼肌的作用,导致不能充分发挥咀嚼功能。(4)口腔内软硬组织的缺损,手术或外伤等后遗症,均可影响咀嚼功能。(5)其他:年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等,均可影响咀嚼功能。影响咀嚼效率最重要的因素是牙的形态牙的数目牙的生长部位牙的功能接触面积牙的生长发育情况正确答案:D答案解析:影响咀嚼效率的因素(1)牙齿的功能性接触面积:上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系,接触面积越大,咀嚼效率越高。(牙合)关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常,牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。(2)牙齿支持组织:由于局部或全身的疾患,使牙齿支持组织受到损害,牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。(3)颞下颌关节疾患:影响下颌运动及咀嚼肌的作用,导致不能充分发挥咀嚼功能。(4)口腔内软硬组织的缺损,手术或外伤等后遗症,均可影响咀嚼功能。(5)其他:年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等,均可影响咀嚼功能。下列哪项不是影响(牙合)力的因素性别、年龄釉质钙化的程度咀嚼习惯力线的方向张口距离正确答案:B答案解析:(牙合)力是口腔生理功能检测的指标之一,是上下颌牙齿在咬合时所发挥的力量,可作为口腔修复、外科、正畸等治疗疗效评定的客观指标,主要来源是指咬合时咀嚼肌群的收缩合力。那么可能影响整个肌肉力量的因素,就是影响(牙合)力的因素,其次,牙体釉质钙化的程度可能会影响到以下因素:抗力、耐酸、美观,就本题而言,牙体釉质钙化的程度只会影响到牙体本身,而不会影响到咀嚼肌群故不符合题意。下列论述哪一项是错误的咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的最大力(牙合)力是咀嚼时牙齿实际承受的咀嚼力最大(牙合)力为牙周膜的最大耐受力第一磨牙(牙合)力最大,中切牙(牙合)力最小(牙合)力可因锻炼而增加正确答案:D答案解析:咀嚼时,咀嚼肌仅发挥部分力量,一般不发挥其全力而留有潜力,故牙齿实际所承受的咀嚼力量,称为(牙合)力或咀嚼压力。(牙合)力的大小,因人而异,同一个体,因其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。(牙合)力与咀嚼力的大小密切相关。通过锻炼增加参与咀嚼的纤维的数目,是可以影响(牙合)力的。在临床上可以发现一些喜欢咀嚼硬食的患者,其咀嚼力就相对较大。(牙合)力最小的是侧切牙,不是中切牙。正常人的一个咀嚼周期中,发生咬接触的平均时间为TOC\o"1-5"\h\z0.2秒0.4秒0.6秒0.8秒1.0秒正确答案:A答案解析:咀嚼周期咀嚼食物时,下颌运动有其一定的程序和重复性,此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形,咀嚼周期具有形态和时间的变化。(1)轨迹图形:似滴泪水形。(2)时间变化:快(开口)一慢(最大开口)一快(闭口)一慢(咬合接触)。一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒,其中,咬合接触时间平均为0.2秒,两者间之比约为4:1。前牙做循环的作用是切割食物刺穿食物撕裂食物压碎食物磨细食物正确答案:A答案解析:切割运动:主要通过下颌的前伸运动,经前伸咬合而实现。下颌自牙尖交错位或下颌姿势位向下、向前伸,继而上升至上、下颌切牙相对,切咬食物。在穿透食物后,上下颌切牙对刃,然后下颌切牙的切嵴沿上颌切牙的舌面向后上方向回归至牙尖交错位。下颌自前仲,经切牙对刃,滑回至牙尖交错位,为前牙的一次切割运动。下颌前伸过程是准备运动,由对刃滑行回归至牙尖交错位,才是发挥功能的阶段。当食物被切割成大小合适后,由唇、颊、舌的协同作用,将食物送往后牙(牙合)面,经后牙嚼细、吞咽,然后才进行第二次切割运动。200.咀嚼运动中,前牙切割的水平运动范围是0~1mm1~2mm2~3mm3~4mm4~5mm正确答案:B答案解析:咀嚼运功的过程包括切割、捣碎和磨细。切割主要是通过下颌的前伸运动。前牙切割的水平运动范约1~2mm。二、A2[题目数量:14]1•男性,10岁,左上中切牙有深楔状缺损,可探及露髓孔,探无感觉,X线检查发现根尖有大面积阴影。在进行根管治疗时,有关开髓部位的选择下列说法正确的是由于楔状缺损部位已经通髓腔,可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形由于切牙的舌面窝髓壁薄,可以从舌面窝向牙颈部方向钻入由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致,可以从切端开始向牙根方向钻入只要能进入髓腔的任何一个部位都可以以上都不是正确答案:B答案解析:解析:本题考核知识点是髓腔解剖形态及临床应用。前牙髓腔形态特点为唇舌方向在颈部最宽,且舌侧根管壁比唇侧根管壁薄,因此,开髓部位B是最正确的。A存唇侧入口,不合适。C从切端开髓,此处唇舌颈最小,容易穿髓。D、E均不正确。男婴,1岁半,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为下颌乳尖牙上颌乳尖牙下颌第一乳磨牙上颌第一乳磨牙下颌第二乳磨牙正确答案:C答案解析:本题属基本概念试题,考核知识点是乳牙的萌出特点。根据乳牙萌出的特点与顺序,乳牙的萌出顺序为A、B、D、C、E,通常下颌同名牙比上颌同名牙萌出早,因此,在乳中切牙与乳侧切牙萌出后,应该是下颌第一乳磨牙萌出。答案C正确。某医生拔除患者上颌中切牙和侧切牙时,发现他在同样施用旋转的方式且施力的大小和速度基本一致的情况下,侧切牙的牙根尖三分之一折断在牙槽窝内,分析其原因最有可能的是侧切牙的牙根比中切牙的牙根更易折断侧切牙牙根尖三分之一常有弯曲,施用旋转力拔除时较易折断拔除侧切牙时,旋转力施用不够与拔除中切牙和侧切牙的先后顺序有关以上都不是正确答案:B答案解析:解析:本题属基本知识试题,考核知识点是恒牙的应用解剖。根据前牙牙根形态,上颌中切牙牙根圆直,拔除时可以用旋转力拔除,上颌侧切牙牙根可能有弯曲,不能使用旋转力拔除。男性患者,17岁,近来饮冷水时,有左上后牙一过性疼痛。检查发现:左上第一磨牙近中邻面有深龋洞,在治疗这个龋的过程中,最易出现意外穿髓的部位是近中颊侧髓角和远中颊侧髓角近中舌侧髓角和远中舌侧髓角近中颊侧髓角和近中舌侧髓角远中颊侧髓角和远中舌侧髓角以上都不是正确答案:C答案解析:解析:本题属理解型试题,考核知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔顶突向牙尖的部位,其形态与相应牙尖形态一致,根据牙尖形态高低不同,髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中,颊侧牙尖高于舌侧牙尖,近中牙尖高于远中牙尖,因此,髓角由高向低依次为近中颊侧髓角、近中舌侧髓角、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角。答案C正确。男,60岁,因"口内多数牙缺失,要求修复"来就诊,患者端坐在治疗椅上,在检查中发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时,上下颌牙列脱离接触,此时患者下颌所处的位置是下颌姿势位肌位牙尖交错位下颌后退接触位下颌前伸位正确答案:A答案解析:肌位即下颌由息止颌位上提,闭合与上颌牙最初接触时的位置(第三版口腔生理学)。有的人肌位与牙位(正中位)一致,有的则不在一个位置。下颌姿势位:当人直立或端坐,两眼平时前方,不咀嚼、不吞咽、不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置。男性,55岁,面瘫5天,经检查,表现为:面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失,唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤面神经主干损伤面神经在鼓索与镫骨肌神经之间损伤面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤面神经在鼓索分出处的远端损伤面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤正确答案:B答案解析:1、面神经在茎乳孔以外损伤面瘫。2、面神经在鼓索与镫骨肌神经之间损伤面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。3、面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变。4、膝状神经节面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变5、桥脑与膝状神经节之间除面瘫外,感觉和分泌功能障碍一般较轻。6、核性损伤面瘫+轻度感觉和分泌障碍。7、一患者因腮腺区外伤,临床检查出现额纹消失,常为面神经哪个分支损伤下颌缘支额支上颊支颞支颧支正确答案:D答案解析:本试题属理解分析考题,考核知识点是面神经分支与分布。面神经为混合性神经,含有运动纤维、副交感纤维、味觉纤维及一般躯体感觉纤维。其中运动纤维为主要组成部分,支配面部表情肌等。在腮腺内分支有五支:①颞支,分布于额肌等,受损后,同侧额纹消失;②颧支,分布于上下眼轮匝肌等,受损后眼睑不能闭合;③颊支,分布于上唇肌、鼻翼肌等,受损后出现鼻唇沟变浅、鼓腮无力等;④下颌缘支,分布于降口角肌等,受损后患侧口角下垂和流口水;⑤颈支,分布于颈阔肌,受损后,影响颈阔肌运动。答案B为干扰答案,面神经无此分支。女性,48岁。右下第一磨牙残冠,邻牙未见松动,建议拔除后义齿修复。拔除时需麻醉哪些神经下牙槽神经、舌下神经和颏神经舌神经、颊神经和颏神经下牙槽神经、舌下神经和颊神经舌神经、舌下神经和颏神经颊神经、舌神经和下牙槽神经正确答案:E答案解析:解析:本题属理解分析试题,考核知识点是三叉神经在口腔内的分布。根据三叉神经在口腔内的分布,下牙槽神经支配下颌牙齿及其牙周膜,舌神经支配下颌牙齿的舌侧牙龈,颏神经支配下颌前牙的唇侧牙龈,颊神经支配下颌后牙的颊侧牙龈。因此在拔除下颌第一磨牙时,下牙槽神经、舌神经、颊神经必须麻醉。答案E是正确的。一外伤患者,左侧发际处可见一长1.5cm挫裂伤,出血量较大。最可能是何动脉的分支破裂颞浅动脉上颌动脉颌外动脉眶上动脉眼动脉正确答案:A答案解析:解析:本题属基本概念试题,考核知识点是颈外动脉的分支及分布。颈外动脉在上行过程中分出八个分支,其中终末支为颞浅动脉和上颌动脉。颞浅动脉越过颞骨颧突根部表面,至其上方3cm处分为额支、顶支两终支,额支行于额部皮下组织内。因此发际处挫伤出血,最可能是颞浅动脉额支破裂。答案A正确。一男性患者,外伤致左侧髁突完全性骨折,此时的髁突向何方移位向前,向外向前,向内向后,向外向后,向内向前,向上正确答案:B答案解析:解析:本题属理解分析试题,考核知识点是咀嚼肌的附着部位与功能。翼外肌呈水平位,起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外面,行向后外,止于髁突颈前方的关节翼肌窝。因此髁突完全骨折后,受翼外肌牵引,髁突向前内移位。答案B正确。男性,30岁。张口受限1周,下颌前伸时左侧颞下区疼痛,开口型偏左,诊断为咀嚼肌痉挛,是何肌痉挛左侧颞肌右翼内肌左翼内肌右翼外肌左翼外肌正确答案:E答案解析:解析:本题属基本概念试题,考核知识点是咀嚼肌的功能。根据咀嚼肌功能可以知道,颞肌、翼内肌、咬肌主要功能为提下颌骨;翼外肌痉挛:主要表现是疼痛和开口受限,引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口中度受限,开口度2〜2.5cm,被动开口度大于自然开口度,开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部(下关穴处和上颌结节后上方)有压痛,但无红肿,关节区无压痛。临床在行颞下颌关节手术时,需注意保护位于髁突颈部深面的动脉是上颌动脉(颌内动脉)上牙槽后动脉颞浅动脉面横动脉咬肌动脉正确答案:A答案解析:解析:本题属基本知识试题,考核知识点是颈外动脉分支走向。颈外动脉在上行过程中分出八个分支,其中终末支为颞浅动脉和上颌动脉(颌内动脉)。上颌动脉于上颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉,经髁突深面前行。因此颞下颌关节手术需要保护此动脉。某患者患下颌骨恶性肿物,进行性张口困难,下唇麻木,出现这些症状的可能原因为颊长神经及颞下颌关节受累下颌缘支及升颌肌群受累下牙槽神经及升颌肌群受累颊长神经及升颌肌群受累下颌缘支及颞下颌关节受累正确答案:C答案解析:本题属理解分析试题,考核知识点是三叉神经分支分布及升颌肌群的作用。在此病例中,临床出现下唇麻木的最可能原因肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经,根据三叉神经的分布,我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜的;支配下唇的感觉神经是下牙槽神经;而下颌缘支为面神经分支,属于运动神经,支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。因此,综合分析答案C是正确的。腮腺区肿块如要做穿刺检查,可能会损伤其他的结构,其中最不可能损伤的是颞浅动静脉下颌后静脉面神经颊支舌下神经耳颞神经正确答案:D答案解析:解析:本题属理解分析试题,考核知识点是腮腺区神经血管走向。腮腺咬肌区有许多重要的神经血管通过,可分为纵行和横行两组:纵形组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外静脉;横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。而舌下神经行走于下颌角水平时,即弯曲向前,行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间。因此行走过程中与腮腺区没有任何关系。腮腺区穿刺是不会损伤舌下神经的,而A、B、C、E选项中的任何一个都是有可能损伤的。三、B[题目数量:23]A.第三磨牙上颌第一磨牙下颌第一磨牙上颌第二磨牙下颌第二磨牙1).常作为寻找腮腺导管口标志的是正确答案:D答案解析:寻找腮腺导管口的标志为上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上。2).常有先天缺失的是正确答案:A答案解析:第三磨牙由于退化的原因,常常有先天缺失。3).(牙合)面形态为"田"字形的是正确答案:E答案解析:下(牙合)第二磨牙(牙合)面发育沟为"十"字形,牙合面形态为"田"字形。A.牙槽骨牙槽窝牙槽嵴牙槽间隔牙根间隔1).上下颌骨包绕牙根周围的突起部分正确答案:A答案解析:牙槽骨解剖名词(1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。(2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。(3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。(4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。(5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。2).牙槽窝的游离缘正确答案:C答案解析:牙槽骨解剖名词(1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。(2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。(3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。(4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。(5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。3).多根牙诸牙根之间的牙槽骨正确答案:E答案解析:牙槽骨解剖名词(1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。(2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。(3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。(4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。(5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。4).两牙之间的牙槽骨是正确答案:D答案解析:牙槽骨解剖名词(1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。(2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。(3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。(4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。(5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。5).牙槽骨容纳牙根的部位是正确答案:B答案解析:牙槽骨解剖名词(1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。(2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。(3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。(4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。(5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。3.A.上颌乳尖牙下颌乳尖牙上颌乳中切牙上颌第二乳磨牙下颌第一乳磨牙1).哪个牙的牙尖偏远中正确答案:A答案解析:2).哪个牙的根尖偏向唇侧正确答案:C答案解析:3).哪个牙的形态不似任何恒牙正确答案:E答案解析:.哪个牙与相邻恒磨牙的形态相似A.B.C.D.E.正确答案:D答案解析:4.A.切牙尖牙前磨牙上颌磨牙下颌磨牙.哪组牙的功能是切断食物A.B.C.D.E.正确答案:A答案解析:.哪组牙的功能是撕裂食物正确答案:B答案解析:.哪组牙根尖与下颌管邻近正确答案:E答案解析:下颌管位于下颌骨体内下方走行中偏舌侧,并近下颌骨下缘,在下颌第1,2磨牙区下颌管走行,与下颌下缘成平行状,在近颏孔处转向外和向颊侧出颏孔;下颌管内血管位于下牙槽神经之上。下颌管与下颌磨牙及下颌第二前磨牙关系复杂:通常下颌第三磨牙的牙槽窝与下颌管接触,向前下颌第一、二磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖与下颌管的距离加大。若下颌骨体高(指下颌骨体上下缘间距离),下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根为一般长度,则下颌管与下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖存在一段距离;反之,若下颌骨体较矮,下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根较长,则下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖与下颌管可密切接触。4).哪组牙根尖距上颌窦底壁最近正确答案:D答案解析:5).哪组牙的功能是捣碎食物正确答案:C答案解析:5.A.下颌第一前磨牙下颌第二前磨牙上颌第一磨牙下颌第一磨牙下颌第二磨牙1).横嵴位于哪个牙的咬合面正确答案:A答案解析:下颌第一前磨牙:是前磨牙中体积最小的。与上颌前磨牙比较,有以下特点:1)颈部明显缩小,颊颈嵴突起明显,外形高点位于颈1/3处。2)舌面短小,仅及颊面的1/2。3)近、远中面接触区均靠(牙合)缘偏颊侧。4)(牙合)面呈卵圆形,颊尖长大而舌尖很小,两尖均偏向近中。颊尖三角嵴与舌尖三角嵴相连成横嵴,将(牙合)面分为较小的近中窝和较大的远中窝。5)牙根为扁形细长单根,根尖略偏远中。2).哪个牙的(牙合)面发育沟呈"田"字型正确答案:E答案解析:下颌第二磨牙。1)(牙合)面呈方圆形,有四个牙尖和四条发育沟,使整个咬合而看上去呈"田"字形,无远中尖。少数五尖形与下颌第一磨牙相似。2)两根皆偏远中,根分叉度小于下颌第一磨牙。少数可分为三根。3).畸形中央尖常发生在哪个牙正确答案:B答案解析:畸形中

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