卵母细胞体外成熟的机制与临床应用共35张课件

卵母细胞体外成熟的机制与临床应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。卵母细胞体外成熟的机制与临床应用卵母细胞体外成熟的机制与临床应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。卵母细胞体外成熟的机制与临床应用主讲人:郑月慧南昌大学江西医学院2017年7月8日我将从以下三个方面陈诉卵母细胞体外成熟的定义、应用及其发展现状卵母细胞体外成机理及其调控卵母细胞体外成熟技术的优化和临床应用评估初中化学实验教学是培养学生实验综合技能和科学实验精神的重要演练场，更是对学生理论知识进一步深化的手段，因此，为了让学生能够在更加安全、高效的实验教学中汲取化学知识，教师可以恰当利用各种有效的创新方法，将实验所需仪器及装置进行重新组合和拆分，进而达到这一教学目的。以下笔者将展开具体的论述，望以自己的实验经历与各位同仁共勉。一、初中化学实验教学的重要性初中生是我国当代的青年力量，更是我国有效推行改革开放、大力发展经济建设的后备军，而要想实现综合国力的腾飞，就需要依靠具有较高文化知识和科学素养的人才。初中化学实验教学的开展，能极大地深化学生对化学理论知识的理解和掌握，并且还能强化初中生的实验动手操作能力，培养学生实验探究精神、材料搜集能力、实验观察能力、科学分析能力等，进而提升初中生整体知识水平。既然要开展化学实验教学，那么就需要有必备的化学实验仪器及装置，如烧杯、酒精灯、试管、试管夹、锥形瓶等，但是传统的化学实验教学方法存在多种弊端，如化学反应现象不明显、反应速度过慢、化学材料浪费严重以及易产生有害物质等。其中尤其以生成的有害物质是改善实验教学的推动器，因为如果不将这些化学实验中产生的有害物质进行有效的吸收和分解，一方面会造成自身的生命财产受到损坏；另一方面，还有可能危及大多?等说墓?共利益。因此，从这一角度来看，这些问题亟待解决或改善。为了有效改善这一实验教学弊端，身为化学教师理应积极分析实验原理，在透彻理解和掌握的基础上，利用将实验仪器和装置重新组合或拆分的创新方法，将现有的初中化学实验中存在的弊端进行有效的改进和优化，以达到有效优化中学化学实验教学质量的目的。二、合理利用化学实验仪器及装置创新教学方法的实践过程（一）利用对比法创新实验教学过程在化学实验教学中，有时为了突出化学反应的实验现象和实验本质，往往会运用到对比实验，目的是让学生在观察时能够看到更加清晰的实验现象。例如，“浓硫酸的稀释实验”是人教版九年级化学下册第十单元中的一个常规性实验。教材上所给出的稀释实验过程是：将浓硫酸沿着烧杯壁缓慢倒入水中，并且在倒入的过程中时刻用玻璃棒缓慢地搅拌，这样才能让浓硫酸在溶解于水的过程中所释放的大量热量及时散发出来，除此之外，还要注意绝对不能将浓硫酸快速倒入水中，否则溶解的瞬间所释放的大量热量会将酸迅速蒸发，从而危及人身安全。所以为了使“浓硫酸的稀释实验”更加安全，教师可以对实验器具进行改进，为浓硫酸的稀释营造一个密闭的“生产”环境，从而确保整个实验过程具有可靠的安全性。具体来讲，教师可以在密闭的玻璃瓶中装满1/4的蒸馏水，瓶口用橡皮塞塞住，然后将一支装有浓硫酸的玻璃注射器插入到玻璃瓶的橡皮塞子上，再将一支捆扎了气球的玻璃管插入瓶塞中，从而形成一个密闭的反应空间，将注射器中的浓硫酸缓慢注入盛有蒸馏水的玻璃瓶中不断震荡，从而让学生能够清晰地观察到气球能够在较短的时间内迅速膨胀的效果，并且整个浓硫酸稀释反应的过程都是在一个密闭的空间内，确保了实验操作的安全性，如此采用传统实验与创新实验对比的教学过程，能够让学生对浓硫酸的稀释反应记忆深刻，理解更加透彻。（二）利用组合法创新实验教学过程所谓化学组合实验，指的就是将传统的两个或者两个以上的实验过程，组合成为一个连续不断、实验现象明显的新实验，从而实现改善和创新实验方法的教学效果。例如，初中化学实验教学中有两个经典的实验案例，其中一个是双氧水制氧在二氧化锰的催化下制取氧气的实验，另一个就是铁在氧气中燃烧的实验。双氧水（H2O2）制氧的实验，既能让学生直观地观察到二氧化锰作为催化剂的辅助作用，又能让学生明白该化学反应的实验类型，即分解反应。通过铁在氧气中充分燃烧生成四氧化三铁的反应，可以让学生明白该反应属于氧化反应以及氧气具有明显的助燃性。为了让中学生能够接受到具有连续性的化学知识，更为了优化化学资源的配置，教师可以将这两个化学实验作为一节课的教学内容展示给学生看，将双氧水经过分解实验制取的氧气，运用到氧化还原反应中，让学生观察铁丝在氧气瓶中的燃烧现象。除此之外，教师还可以将燃烧后生成的二氧化碳有效地提取出来，运用到验证二氧化碳能使澄清石灰水变浑浊的实验中，从而实现化学资源的合理配置，实现组合法创新实验教学的目的。如此，通过将原有实验重新进行组合的方式，可以让初中学生接受到更为全面的、系统的和连续的化学知识，有效强化学生的化学理论知识和化学实验能力，更能以教师自身的实验创新精神来勉励学生，在实验中培养学生良好的实验创新精神，并且这一教学过程也是切实符合我国新推行的素质教育理念的具体体现，因此，综合来看，我们作为化学教师应当积极利用现有的实验器具进行有效的创新教学，以优化和改善实验教学，全面提高学生的化学综合能力。（三）利用扩充法创新实验教学过程将化学实验所需仪器及装置运用扩充的方法纵向或横向地挖掘其潜在的功能，进而达到扩充实验、延伸实验的目的，可以有效开阔学生的视野，培养学生的发散思维能力和创新实验的精神。具体来讲，教师可以在教学金属氧化物与酸的化学反应时，细心研读教材。课本上安排的盐酸、硫酸的除锈实验虽然合理，但是其反应时间太长，如果直接拿到化学实验课堂来展示的话，则不利于学生观察。因此，为了有效缩短实验反应所需的时间，教师可以在此基础上扩充以酒精灯加热的过程。除此之外，还可以补充硫酸与氧化铜反应的实验（也加热）。如此，通过这样的扩充法创新实验过程，可以让学生更加清晰地观察到盐酸除铁锈形成的黄色透明液体以及硫酸与氧化铜反应形成的蓝色透明液体，进而激发学生学习化学实验的兴趣，领略化学实验的神奇色彩。进而引发学生深入探究实验原理的积极性，学生也就能类推延伸掌握酸与金属氧化物的反应规律。（四）利用替代法创新实验教学过程利用替代法将传统实验中涉及的实验器具和器材进行有效替换，以提高化学实验教学质量。除此之外，它还可以是对效果不太明显的实验进行反应原料的替代，也可以是对实验用品的替代。但无论是哪一种有效的替代，只要能优化实验教学质量，都可以为教师所用。例如，人教版初中化学第五单元“化学方程式”中的“课题1质量守恒定律”中有一个经典的关于验证化学反应实验前与实验后其质量守恒的实验，就是碳酸钠（Na2CO3）与盐酸（HCl）的化学实验反应。传统的实验验证过程是，将烧杯、试管、适量的稀盐酸及碳酸钠固体颗粒放在托盘天平上称出实验前的数值，待反过后再称出一个数值，比较两个数值的大小。进而让学生明白，在反应中由于释放了大量二氧化碳气体，致使反应后的实验质量较反应前更轻了一些，由此引申出化学实验中存在质量守恒定律。但是，这样的实验反应中存在着一定的弊端。其一是我们无法确定在反应中所释放出的气体一定是二氧化碳；其二是由于碳酸钠与稀盐酸的反应速度过快，其放出的大量气体不利于收集。因此，针对这种实践困境，教师可以积极采用替代法改进和创新教学方法，即利用带有气球封装的锥形瓶来收集碳酸钠固体与盐酸反应时释放的二氧化碳，使整个反应中不存在二氧化碳被释放到空气中的现象，由此可以在天平上称得化学反应实验前与实验后的质量是恒等的，从而更好地引申出化学实验质量守恒定律。概言之，在初中阶段，运用有效的实验仪器及装置的创新方法，可以大大凸显实验现象，使传统的化学实验教学变得更加高效、便捷、安全和具有更强的可操作性，进而优化中学实验教学质量。具体的改进和创新策略可以是对比法、组合法、扩充法和替代法，通过有效利用以上实践策略，进而提高初中化学实验教学的有效性，将我们的初中学生培养为文化知识和实验技能、科学精神全面发展的综合型人才，保证我国综合国力达到实质性提高，进而实现经济和科技的腾飞。一、转变教学观念、构建新教学模式是打造高效课堂的前提传统的高中政治课的教学方法基本上是老师滔滔不绝地讲满四十五分钟，没有留给学生足够的主动学习、思考、消化的时间，这样的教学观念和模式直接导致的结果，就是学生被动接受、死记硬背，没有自己的思考和思想，从而也失去学习政治的兴趣。其实质就是“只重教师主导作用，而轻学生主体作用：只重知识灌输，而轻养成教育：重学校教育，轻社会教育”等诸多特征，这极不符合高效课堂教学的要求。所谓的“高效课堂”就是一切以学生为中心、以快乐为根本，用尽可能少的时间获取最大教学效益的教学活动，我们现在提倡的“高效课堂”研讨，其目的就是做到两个减轻，两个提高。即减轻教师的教学负担，减轻学生的学业负担，提高教师的教学效益，提高学生的学习效益。高效课堂就是把教学过程看成是师生交往、互动、共同发展的过程。为打造全新的高效课堂模式，在教学中，不仅要体现重视政治学科知识的特点、遵循政治学科的发展规律，更要坚持以人的全面发展为本，转变教师教学观念，善于发挥学生的主体作用，使学生成为主动的、活泼的、发展的学习主体，把学习主动权交给学生，让学生自己探讨、自我教育与自我体验，使学生的学习积极性、主动性在教学中能得到充分的调动与发挥。二、精心备课。是打造高效课堂的基础俗话说：“工欲善其事，必先利其器”备好课是提高教学质量的重要环节。备课的质量好坏直接关系到课堂效率的高低。我认为高中政治课的备课过程要按照新课程的标准，坚持做到：（1）注重吃准吃透教材。教材是教学活动的宝贵资源，是课程标准化的有效载体，它承载着传递知识的任务。要深挖教材，透过字面，挖掘其中精深的内涵，包括知识、智力、道德、审美、情感等方面，另一方面可以对教材进行浓缩、加工、组合等，按知识内在联系，形成知识的结构，明确教学目标、重点和难点，综观全局，抓住主线。使篇幅庞杂的内容显得短小精悍，井然有序，能保证高效率地完成教学任务，使学生学会把书由“厚”读到“薄”。（2）注重课内课外教学资源的有效整合。开放的外部环境教育，让我们的课堂教学更加开放，在使用教学资源方面，我们除了教材、师生的生活经验外，还有极丰富的课外资源、文本资源、音像资源、实物资源和人力资源，如故事：《农夫与水罐的故事》、《三个和尚》等；笑话：《东西方文化差异》；歌曲：《走进新时代》、《十六岁的花季》、《爱的奉献》等；视频：《感动中国》、《任长霞》等等。（3）注重学生的活动表现。现在的高中生刚进入青春期，他们在课堂上的自我意识强，表现欲强，逆反心理强。因此要备好学生，要注意尊重学生人格，关注个体的差异。满足不同层次学生的学习需求，真正贯彻落实“以学生发展为本”的思想。三、优化教学环节。努力打造高中政治课高效课堂传统的教学环节包括导入新课，讲授新课，课堂小结，教学反馈等，新课改强调在教学过程中，应采用多种方法激发学生学习兴趣，创设教学模式，优化教学环节，课堂上变传授为互动。那么师生互动获得知识，掌握技能的基本程序就是：情景诱导――自主探究―合作交流――点拔引导――反思训练。环节一：精彩导入，创设教学情境，激发学生的探究热情。创设情境来导入新课，较易引起学生兴趣，体现出思想政治课的时效性和理论联系实际的学科特色。比如我在上《树立正确的消费观》这一框时，就创设了这样一个教学情境：情境展示：播放我从网络上下载的flash动画歌曲：《我赚钱了》我赚钱啦，我赚钱啦，我都不知道怎么去花。我左手拿个诺基亚右手拿个摩托罗拉。这首诙谐幽默的歌曲一下激发起了学生的学习兴趣，为树立正确的消费观打下了基础。环节二：自主探究，激发学生求知欲。通过情景诱导，学生的求知欲，探究欲被充分地激发了出来。此时，教师应当组织学生自主探究。要在老师指导下学生自主学习相关的课文内容和参考资料，在自主学习的过程中去发现未知。在新经验与原有知识经验的相互作用中诱发疑问。首先，留足探究时间。一是留足课前自学时间。少布置书面作业，多留点自主查找资料进行课前准备的自学时间。二是留足课堂自学时间，感知教材内容，领悟所学知识，探寻重点、疑点、盲点，激发探究热情。其次，引领探究方向。师生互动模式应是一种有目的、有计划、有组织的教学活动，教师要“导在所当导，放在所当放”。再次，提供探究素材。让学生根据教学情景所涉及的内容和材料，自主地去探究本节课应学的知识内容，发现认知上的或思想上的疑点，找出解决问题的方法。环节三：合作学习，激活学生思维。合作交流就是在留白的基础上由教师对学生普遍存在的有疑惑、有争议、认识模糊的问题，组织学生进行讨论，在争论中得出正确的观点，形成正确的认识。合作交流包括生生合作和师生合作。交流不仅有老师与全班学生的交流，与个别学生的交流，也有学生与学生的小组交流。合作学习方式的运用应灵活把握。学生解决不了的疑难，教师再精讲示范。环节四：优化课堂提问，提高教学质量。课堂提问是教学互动的重要手段。通过提问可以充分发挥老师的主导作用，提问的质量高低，提问是否有效，直接决定着教学质量，所以要优化课堂提问，防止提问的随意性。环节五：优化课堂练习，增强教学效果。再精彩的课堂，都离不开作业的训练，它是学生认识上一个再创造的过程。优化课堂练习，必须在“巧”字上做文章，做到分层设计、开放思维、形式多样。四、及时进行课后教学反思，是打造高中政治高效课堂的重要保证要打造高效的政治课堂同样离不开教学反思。所谓教学反思，就是教师以自己的职业活动为思考对象，对自己所做出的行为以及所产生的后果进行审视和分析总结的过程，通过反思成功的经验和失败的教训，及时调整自己的教学行为。经过不断的教学反思，使教师的教育教学经验升华到一定的高度并对后续的行为产生重要影响。作为政治课教师也应该这样做，在日常的课堂教学中要勤于和善于不断反思自己的教学行为。只有这样才能及时发现存在的问题，才能与时俱进，开拓创新，才能使打造高效政治课堂不会变成一句空话。综上所述，在高中政治高效课堂教学中我们要以教师为主导，学生为主体，细心呵护，充分调动学生的积极性、主动性、创造性，努力营造轻松、民主、和谐、高效的教学氛围，让学生动起来，让课堂活起来，使课堂真正成为师生互动、生生互动，绚丽多姿的舞台，从而打造高中政治课高效课堂。卵母细胞体外成熟的机制与临床应用11、不为五斗米折腰。卵母细卵母细胞体外成熟的机制与临床应用主讲人:郑月慧南昌大学江西医学院2017年7月8日卵母细胞体外成熟的我将从以下三个方面陈诉卵母细胞体外成熟的定义、应用及其发展现状卵母细胞体外成机理及其调控卵母细胞体外成熟技术的优化和临床应用评估我将从以下三个方面陈诉、卵母细胞体外成熟的定义、应用及其发展现状IVMTreatment1、什么是卵母细胞的第一步,取出体外成熟技术?未成熟卵母细胞framovary体外培养至成熟回卵母细胞的体外成熟技术(VM)是一项辅助生殖技术,简单地讲就是,将卵巢小卵泡中的未成熟卵子取出,放在体外受精模拟体内卵泡微环境的培养液中进行体外培养到成熟阶段,排出第一2.Eggsfertilisedinthe极体,再进行体外授精labwithsperm技术帮助受精,体外受精过程与体内成熟的卵胚胎移植子大同小异。numberofceldivisions、卵母细胞体外成熟的定义、应用及其卵母细胞体外成熟的定义、应用及其发展现状2、未成熟卵体外成熟技术的应用及其发展卵巢多囊综合征上世纪九十年代,试管婴(Pcos)患者儿之父一一爱德华兹先生就把卵母细胞体外成熟技术(MM),卵巢高度反应有卵巢过度作为辅助生殖技术未来发展的刺激综合征(OHSS)病史三大前景技术之一,其它两个技术是微刺激和自然周期试管婴儿技术。前应用卵巢不适于药物刺激而本近十余年来,ⅣM技术遍布身又没有成熟卵泡生长全世界,对于一种不用或减少卵巢刺激,提高患者舒适度的对自然周期vF治疗同时取治疗理念,人们一直在努力尝出其余小卵泡(VF/WM)试更好的体外培养条件,以获得更高的成功率卵母细胞体外成熟的定义、应用及其卵母细胞体外成熟的定义、应用及其发展现状3、体外成熟技术安全吗?这同样也是我们医护人员们最为关心的问题。WM出生的孩子遍布世界各地,目前全世界大概有5000~10000名体外成熟卵试管婴儿健康成长。其妊娠率可达到与体内成熟卵相当(35~50%)。结果表明,较其他辅助生殖技术,ⅣM技术并没有增加子代异常的风险但是,毕竟卵母细胞体外成熟技术将使卵子暴露于体外条件更长时间,理论上增加了卵子受培养环境影响的风险,在基因编程、表观遗传学、伦理学等方面,还需要更加深入的研究和探索。因此目前该技术只是适用于特殊人群,还没有普及到每一例试管婴儿卵母细胞体外成熟的定义、应用及其卵母细胞体外成熟的机理及其调控与自然状态下和传统的ⅣF等辅助生殖技术中卵母细胞成熟方式不同,VM未成熟0取②体卵母细胞的减数分裂卵方式外培养卵母细在体外完成,该过程与时间方法胞体外受如下多种因素影响成熟③培1、取卵方式与时间养液添2、体外培养方法加成分3、IWM实施方案卵母细胞体外成熟的机理及其调控1、取卵方式与时间IⅦM取卵方式①直接从阴道采集②从手术切除的体外卵巢组织上采集IVM的卵母细胞恢复能力受阴道采集时抽吸压力和针头型号的影响:较高吸取压力(大约为56mmHg)和较粗针头有利于卵母细胞恢复。有文献报道,将卵母细胞采集针反复在卵巢基质上抽吸的过程中逐渐增加抽吸压力,可采集到更多卵泡。1、取卵方式与时间IWM取卵时间由于未成熟卵母细胞主要来源于小卵泡,所以取卵技术略不同于含有成熟卵子的大卵泡。取卵难度相对大一些,因为卵巢游动度较大,患者容易产生不适,所以一般都在麻醉下完成取卵般每个患者大约可以取到7~30余个不成熟卵子。卵泡越小,卵母细胞恢复减数分裂进而发育成熟的能力越弱但体积较大的优势卵泡可分泌大量雌激素而引起周围卵泡闭锁因此,过早或过晚结束培养都会对卵母细胞的质量产生不利影响目前,一般在卵泡直径达到1012mm时结束培养100umIWM取卵时间、体外培养方法·体外培养方法可分为如下几类将卵泡直接放在培养皿中进行一维法培养时,不微滴(一维)培养利于卵母细胞与其周围颗粒细胞之间的相互作用且卵泡因重力作用而失去三维结构,进而影响卵母细胞生长利用颗粒细胞或STO细胞在培养皿底部铺饲养层可二维培养构建二维培养环境在海藻酸钠水凝胶等特殊材料包裏后,包埋培养维培养可构造三维立体结构的卵泡培养环境“两步法”在三维培养环境中培养窦前卵泡至窦状卵泡阶段,随后去除部分卵泡,使细胞密度降低,从而促进卵母细胞生长,并最终获取成熟卵母细胞、体外培养方法3、IVM实施方案·根据Gn使用情况,将ⅣM实施方案大致分为以下几种:最早的M技术方案中不加入任何Gn。当卵泡直径达①经典M方式到10~12mm而未形成优势卵泡时结束培养。该方案不仅适用于PCOS患者,还适用于排卵正常的个体FSH对卵泡发育和卵母细胞成熟十分重要,FSH水平不②添加卵泡刺激素足或缺乏会影响排卵。在培养时加入小剂量SH可增加(FSH)培养获卵数、体