医学化疗后骨髓抑制94张课件

医学化疗后骨髓抑制服从真理，就能征服一切事物医学化疗后骨髓抑制服从真理，就能征服一切事物目录化疗后骨髓抑制关于FN的NCN指南rhG-CSF.瑞白四过1,04PEG-rhG-CSF津优力目录PART01化疗后骨髓抑制PART01化疗后骨髓抑制骨髓抑制是肿瘤化/放疗中最常见的副作用,是化疗药物的剂量限制性毒性,表现为白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(ANC)绝对数和血小板减少等肿瘤细胞骨髓造血干细胞生长活跃细胞消化道粘膜皮肤及附属器子宫内膜卵巢化疗后骨髓抑制化疗后骨髓抑制骨髓抑制的危害·造成机体抵抗力下降,引起感染限制肿瘤化疗剂量和频率,影响化疗效果控制骨髓抑制的意义·提高机体抵抗力,减少感染机会·加大肿瘤化疗剂量·缩短肿瘤化疗间隔时间·应用更强劲化疗方案治疗晚期或耐药肿瘤化疗后骨髓抑制化疗后骨髓抑制控制骨髓抑制的方法国内外研究结果表明,重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF可有效控制各种原因所致的中性粒细胞(ANC)减少症,减轻骨髓抑制化疗后骨髓抑制造血系统毒性反应分级(据WHO化疗毒副作用分级标准)血液I度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度血红蛋白(g/心)<653~3.9粒细胞(×109/)22.015-1910-140.5-09血小板(X10°/)21005~9925~49<25出血无瘀点轻度出血明显失血严重失血造血系统毒性反应分级(据WHO化疗毒副作用分级标准)特点化疗停药后一周,至停药10-14日达到最低点,在低水平维持2-3天后缓慢回升,至第粒细胞28天恢复正常,呈U型比粒细胞降低出现稍晚,也在两周左右下降到最低值,其下降迅速,在谷底停留时血小板间较短即迅速回升,呈V型出现的时间更晚红细胞特点临床表现感染粒细胞减少血小板减红细胞减出血少贫血临床表现粒细胞减少粒细胞减少FN—一粒缺伴发热NCN指南粒缺伴发热的定义:中性拉组胞成少性,单次体温:口表≥383或2380持续1h以上0中性粒细胞减少:<500中性粒细胞/mC或<1000中性粒细胞md,但预计在随后的48小时后将下降至≤500中性粒细胞/m38℃以上FN—一粒缺伴发热医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件医学化疗后骨髓抑制94张课件谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞