乙型病毒性肝炎共82张课件

1、乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎般情况患者,童xx,男性,40岁,农民般情况主诉肝功能异常10年,乏力纳差15天伴尿黄10天主诉现病史(一)10年前于当地医院检查得ALT8OU/L,胆红素正常,乙肝三系: HBSAg(+)HBeAg(+)、抗-HBc(+),予以“护肝片”、“肝得健”等治治疗,此后未复查肝功能,也无不适症状。现病史(一)现病史(二)患者15天前劳累后感全身乏力,双腿酸软,但不影响日常劳动,休息后缓解。无瘙痒。食欲下降,饭量减为原有的半,进食后感腹胀,无腹痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,未采取任何处理。现病史(二)现病史(三)10天前患者自觉乏力加重,影响正常工作,休息后缓解不明显。小便

2、颜色加深,深时呈浓茶样,无瘙痒,无腹痛腹泻,无陶土样便。现病史(三)现病史(四)入当地医院就诊,予以“甘利欣”“血浆”、“白蛋白”等积极治疗。ALT从1496U降为81U几L,AST从560UL降为68UL,但TB从908umO/L升为1244umoL。由于黄疸进行性升高且居高不下,故来我院就诊,门诊拟“慢肝”收治。现病史(四)现病史(五)患病来,精神尚可,胃纳欠佳,睡眠尚可,大便无殊,小便色黄,体重无明显变化。现病史(五)乙型病毒性肝炎共82张课件体格检査T374C,R20次分,P92次/分,BP140/82mmHg,神志清,精神可,定向力好,皮肤巩膜黄染,见肝掌,蜘蛛痣全腹微隆,无压痛反跳

3、痛,肝脾肋下未及,肝区无扣击痛,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阴性,双下肢无浮肿体格检査乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张

4、课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课

5、件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件乙型病毒性肝炎共82张课件