免疫组化技术在病理诊断和125张课件

1、免疫组化技术在病理诊断和怎样思想，就有怎样的生活免疫组化技术在病理诊断和免疫组化技术在病理诊断和怎样思想，就有怎样的生活免疫组化技术在病理诊断和研究中的应用南通医学院陈莉引言1842年 BeNNett首先提出了“组织学”,同时 virchow作了大量正常和病理组织显微镜研究,于1856年发表了“细胞病理学”。百余年来组织病理学进展很快,但在应用和解释形态学标准时仍有困难,单靠组织切片检查有时并不能作出全面的诊断,随之发展了特殊染色和各种化技术,为病理诊断提供了新的参考依据。1941年cooN等建立的荧光抗体在组织切片中检测细胞抗原的技术,首次提供了一种根据细胞抗原及细胞产物来识别细胞的手段,这

2、种手段在病理的某些领域,尤其是肾脏病、皮肤病的研究中取得了非常大的成功。面向21世纪教育振兴行动计划明确指出要 “整体推进素质教育，全面提高国民素质和民族创新能力”。江泽民总书记也强调“创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”可见“创新能力”是未来人才的一个核心素质，必须从小培养，为其打好基础。语文是人们学习和掌握各门知识的基础学科，小学语文又是基础之基础，所以小学语文教学的创新尤其重要。创新教学策略是以全面提高学生的思想品德、科学文化、劳动技能和身体素质、促进学生生动、活泼、主动、健康地发展为目的。江泽民同志指出：创新是一个民族的灵魂，是国家发达的不竭动力，创新的关键是人才，人

3、才的成长靠教育。可见“创新能力”是未来人才的一个核心素质，必须从小培养，打好基础。小学语文是一门培育创新思维的重要学科，在对学生进行语言文字训练的同时，必须着眼于培养学生的创新意识、创新精神和创新能力，从而为培养出具有创造性思维能力的人才打下基础。下面，结合教学实际，谈谈笔者的看法。一、更新观念，强化主体意识小学语文教学要创新，首先要更新观念。没有创新的意识，没有新的教学观念，创新只是空话而已。 要培养具有创新意识的人才，首先教师必须有创新意识，不墨守成规，敢于向传统挑战。课型要创新，设计要创新，课堂组织形式要创新，教学方法要有创新，教学手段等也要有创新。语文教育只有在培养学生创新意识和创新能

4、力上有所突破，才能实现真正意义上的创新教育。 语文教育工作者必须树立全新的教学观念。在授知的同时，注重促进智力因素与非智力因素的协调发展，并针对语文教材的特点与学生的年龄心理特征，选择最能调动学生积极性、主动性的教学方式进行教学，使学生在浓厚的学习兴趣和积极的求知欲中学习，在主动探索中培养学生的创新意识。另一方面还要树立新的学生观。要摒弃单纯重视教，把视点转向学，真正使学生通过学来最大限度地发掘自己的潜力，即课堂教学从以教师为中心转向以教师为主导学生为主体，最大限度地发扬课堂民主，调动学生参与学习的积极性，创设生动活泼、民主协商、主动探索和大胆质疑的课堂气氛，引导学生自己读书、自己作文、自己领

5、悟，使学生能够发现、认识有意义的新知识、新思想、新方法。二、课堂教学的创新课堂教学是实施素质教育的主渠道，当然也是小学语文教学创新的主渠道。课堂教学的创新主要体现在以下几方面：1. 创设民主和谐的教学氛围长期以来，我国的课堂教学特别是语文教学大都是以“课堂为中心，书本为中心，教师为中心”的单一模式，课堂教学主要特征是传授、灌输知识，教师全盘讲学生被动听的局面。为了改变这一状况，课堂教学必须突破传统的人际关系，营造愉悦的课堂教学氛围，使课文中的语言文字变成学生容易理解的形式，丰富学生头脑中的表象，训练学生的思维能力。这样，不仅可以提高课堂教学效率，而且能消除学生的戒备心理，学生往往乐此不疲，并且

6、思维活跃，富有创造性，这是小学语文学习中特别需要的，也是培养学生创新意识的关键所在。如在教学初冬时在大雾蒙蒙的清早带领学生出去观察雾中、雾后的美景，使学生对课文里的语句“象隔着一层纱”、“模模糊糊看不清”、“太阳射出光芒来”等有了深刻的印象，在充满浓厚趣味性的同时，也自然地、感性地融入学生对本课思想内容的更深一层感悟，使文章中心得到升华，从而理解并背诵课文就易如反掌。2. 指导学生设疑、质疑，发展创新思维古人云：“学起于思，思源于疑”。质疑问难是学习的重要方法，是获取知识的重要途径。科学的发明创造往往是从质疑开始，从解疑入手，因此课堂教学中教师应把质疑、解疑作为教学过程的重要组成部分。如何鼓励

7、学生质疑，指导解疑，需要讲究策略。在教学过程中，教师应精心设计难度适宜，富有思考性的问题，使学生“跳一跳，摘果子”。教学中遇到的疑点或难点以及比较含蓄或潜在的内容，应启发学生思考讨论，在思考讨论的过程中逐步解疑，在探索讨论中有所发现和创新。3. 鼓励学生敢于标新立异课堂教学要鼓励学生之间的争辩，让学生畅所欲言，各抒己见，展开充分的讨论，在争辩过程中陈述矛盾，培养思维的批判性。如我在麻雀一课作小结时说：“读了这篇课文，从老麻雀奋不顾身抢救小麻雀的记叙中，我们感到了母爱的伟大。”话音刚落，一位男同学举手说：“老师，我不同意说是母爱，因为课文从头到尾都没有写老麻雀是公的还是母的！”我听后笑着说：“你

8、读得很认真，看来老师的概括不太准确。那么怎样说才确切呢？”学生的思维又一次被激活了，经过争论，最后总结出：这篇课文表现了一种“亲子之情”。通过教师引导，保护了学生的独特见解，也激发了学生创新的精神。4.注重情境的开放性，培养创新思维在教学实践中，我感到由于情境教学具有以美为突破口，以情为纽带，以思为核心，以儿童活动为途径等鲜明的特色，因而对培养学生的创新意识、创新思维及创新人格有着独特的作用。创新思维是一个开放性的动态思维过程，它善于大量地、广泛地吸收外界各种信息，在与外界各种信息的交换和反馈中，不断吸收新东西，以建立自己的思维模式，整合自己的思维成果。在教学中，我注重情境的开放性，给学生留下

9、充分的创新余地。三、语文课外活动的创新思维活动要占领充足的材料、一定的社会知识、生活阅历和较宽的知识面，这些是进行再造想象、进行创新的基础。学生必须把握好教材中学到的系统的语文基础知识，但知识涵盖仅局限于教材，学生的视野将是狭窄的。人的知识量与其分析问题、解决问题的能力在一定程度上是成正比的，没有广博的知识，就谈不上创新。所以我们要非常重视创设语文学习环境，进行大容量的课内外阅读。其基本途径有如下三种：（1）课内外结合。（2）与大量的课外阅读相结合。（3）与社会生活相结合。总之，在小学语文教学中实施创新教学策略，有利于培养和发展学生的语言表达能力、逻辑推理能力、问题解决和决策能力以及创新精神和

10、实践能力。我相信通过实施创新教学策略，转变自己的教学行为，改变学生的学习方式，一定会促进学生主体的发展，也必将迎来语文教学的又一个艳阳天。在落实素质教育的实践中，必须重视对学生进行创新意识和创新精神的培养，充分发挥课堂这一主渠道的作用，激发学生学习的主动性和积极性，引导学生大胆实践，勇于探索，提高学生的全面素质，为新世纪培养出更多的优秀文学人才。动态课堂是在新课程改革背景下形成的新的教学模式，它要求在课堂教学中，充分发挥任课教师的引领作用，科学设计教学内容，合理预设教学活动，在教学过程中动态生成教学目标。构建动态课堂有利于提高学生的课堂参与度，激发课堂活力，深化学生对课文内容的理解，推动教学顺

11、利进行和教学效果提升。本文结合当前初中语文阅读教学的实际，就构建动态课堂提出一些看法。 一、动态课堂的内涵 动态课堂要求发挥新课程改革理念的指导作用，在师生互动、课堂交流中，注重以问题、互动或活动为切入点，为学生展示丰富的教学内容，优化教学设计，充分挖掘教学资源和激发学生热情，进而让教学取得更好的效果。 动态课堂是集预设与生成、封闭与开放于一体的教学模式，它改变了传统的课堂教学模式，任课教师在教学中，不再按固定思路机械地组织教学活动，而是根据自身知识结构和教学经验，将教学内容的复杂性和课堂活动的多样性综合起来，推动教学创新。 二、初中语文阅读教学中构建动态课堂的误区 1.问题预设不到位。动态课

12、堂具有开放性和自主性，教师在课堂教学过程中，可能会遇到新情况和新问题。如果教师的教学经验不足，问题预设不到位，过分强调学生的自主性，未能根据重难点内容动态生成课堂教学内容，必定会影响教学效率的提升。 2.忽视课堂互动。为有效构建动态课堂，增进师生互动是必要的。但一些任课教师不注重课堂互动，或者互动形式单一，局限于简单的提问和回答，影响了动态课堂的构建效果。 三、初中语文阅读教学中构建动态课堂的对策 2.注重以问题激活课堂教学。动态课堂教学应以问题为导向，根据要教授的知识点，为学生设计富有趣味的问题，进而深化学生理解，提高课堂教学活力。例如，教学人教版初中语文端午的鸭蛋时，可利用谜语“三角四楞长

13、，珍珠里面藏。要吃珍珠肉，先解青衣裳”来提问，让学生猜猜这是与端午节相关的哪种食物，然后顺势引入课文内容。还可以结合端午节当地的习俗来提问，包括赛龙舟、吃粽子、捉鸭子等。通过问题的适当引入，不仅可以激发课堂活力，还能拓展学生思维，动态生成新的内容，激发学生探究和学习的热情。 3.采用互动模式构建动态课堂。课堂教学是师生知识学习、情感交流和互动的过程，教师应该改变传统教学中枯燥无味的形式，积极开展师生互动。任课教师要重视课堂生成和学生发展，为学生创设教学情境，引导他们在探究、交流和互动中掌握知识。例如，教学威尼斯商人时，可采用引导学生分角色扮演、分析人物形象和语言等形式，变静态课堂为动态课堂。这

14、样既有利于构建动态课堂，还能激发课堂教学活力。 4.组织课堂活动，提高教学效果。动态课堂教学中，既要挖掘课文内容的听说价值，还要合理组织实践活动，彰显课文内容的人文性和实践性。例如，教学我的叔叔于勒时，可以改变传统的课堂教学方式，让学生熟读课文，揣摩其中的人物形象，并对课文内容进行改编，分组表演其中的场景。这样既能动态生成新的教?W内容，还能深化学生对人物形象和课文中心思想的理解，也为任课教师和学生带来全新体验。 总之，在初中语文阅读教学中构建动态课堂，不仅能激发学生兴趣，调动他们参与课堂活动的热情，还能推动教学顺利进行，实现提高教学效率的目的。因此，作为语文教师，应该善于把握时机，有效组织课

15、堂教学，注重教学策略创新，科学合理构建动态课堂，激发学生的参与热情，让课堂教学取得更好的效果。 免疫组化技术在病理诊断和怎样思想，就有怎样的生活免疫组化技术免疫组化技术在病理诊断和研究中的应用南通医学院陈莉免疫组化技术在病理诊断和引言1842年 BeNNett首先提出了“组织学”,同时 virchow作了大量正常和病理组织显微镜研究,于1856年发表了“细胞病理学”。百余年来组织病理学进展很快,但在应用和解释形态学标准时仍有困难,单靠组织切片检查有时并不能作出全面的诊断,随之发展了特殊染色和各种化技术,为病理诊断提供了新的参考依据。1941年cooN等建立的荧光抗体在组织切片中检测细胞抗原的技

16、术,首次提供了一种根据细胞抗原及细胞产物来识别细胞的手段,这种手段在病理的某些领域,尤其是肾脏病、皮肤病的研究中取得了非常大的成功。引言但在外科病理学中并未得到推广,主要是由于该方法需要新鲜组织作冰冻切片,并只能获得较少的形态学特征,这对于传统的根据细胞形态学的特征,有时甚至是极细微的表现来识别细胞和诊断肿瘤的外科病理学家来说无疑是一大障碍。尽管荧光抗体技术并未在肿瘤研究中得到广泛应用,但由于其简便而快速的特点,在肾小球肾炎、皮肤病的研究中仍发挥着重要的作用。但在外科病理学中并未得到推广,主要是由于该方966年 NakaNe和 Averameas等建立了免疫酶标技术,1970年 seerNbe

17、rger等人发展了一种过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP技术,1975年 Kohler和 MilsteiN建立了杂交瘤制备单克隆抗体技术,这些对于外科病理的发展是一个重大的技术里程碑。随着辣根过氧化物酶代替荧光素异硫氰酸盐,作为初级抗体的标记物,种全新的信号分子得到了应用,在辣根过氧化物酶中加入显色的底物进行染色,产生一种能被普遍光镜所观察的稳定显色反应。酶免疫组化法对于病理学家诊断肿瘤、对其分类、判断预后产生了巨大的影响同时也扩展了人们对于各种疾病与肿瘤形成过程的认识,提高了病理诊断与研究水平966年 NakaNe和 Averameas等建立了免疫酶标免疫组化技术利用能与特异性抗体结合的酶,在酶

18、-抗体-抗原反应的位点上诱导通过底物或显色剂而完成的变色反应。辣根过氧化物酶是免疫酶学的原型,其它酶系统如葡萄糖氧化酶,碱性磷酸酶也被成功应用免疫组化技术酶桥法利用酶联抗体将酶与组织切片中抗原相结合,通过与适当底物反应(通常是H2O2)以及二氨基联苯胺( diaminobenzidi|eDAB)的显色剂,产生一种不溶性棕色反应产物。该法已被进一步改进发展为更敏感的多级桥联法,后者利于增加在抗原部位反应产物的沉积。酶桥法PAP法是过氧化物酶-抗过氧化物酶(PAP)复合物,包括辣根过氧化物酶抗体,及辣根过氧化物酶抗原组成的可溶性复合物为五环状结构,3个分子辣根过氧化物酶和二个抗体分子组成,极为稳定

19、,比免疫荧光法敏感100-1000倍,比酶桥法敏感20倍,其原理是特异性初级抗体(一抗)的Fab段与组织抗原结合,二抗(桥抗)在一抗与PAP复合物之间形成分子桥联,此时一抗与PAP中的免疫球蛋必须是同一种属,以使得衍生自其它种属的二抗,对一抗分子PAP中的FC段及稳定成份都具有特异性。PAP法是过氧化物酶-抗过氧化物酶(PAP)复合由于免疫酶学技术普遍使用辣根过氧化物酶因此组织切片中内源性过氧化物酶一开始就必须用H2O2或H2O2和甲醇组成的混合物加以灭活,并通与桥抗同一种属来源的非免疫稀释血清阻断非特异性结合,足够的桥抗使所有游离抗原结合位点都与PAP复合物连接,并在加入PAP可溶性复合物到

20、组织切片中反应之前洗去未结合的桥抗,最后使PAP复合物与底物及显色剂反应,以产生能被普通光镜所见到的不溶性棕色产物,以此识别组织切片中抗原所在的位置。由于免疫酶学技术普遍使用辣根过氧化物酶Tertiary PAP complexdary antibodyTissue AntigenPrimary aTertiary PAP complex免疫酶学技术还包括碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APA-AP)系统及葡萄糖氧化酶一抗葡萄糖化酶(GAG)系统等,这些技术与PAP技术相似只不过是将碱性磷酸酶或葡萄糖氧化酶代替辣根过氧化物酶而已,据称这两种技术可以减少背景染色的干扰,因为相应的内源性酶在组织中分布有

21、限,尤其是 APA-AP技术更适用于血液标本染色。免疫酶学技术还包括碱性磷酸酶-抗碱性磷酸免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组

22、化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125

23、张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理

24、诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化技术在病理诊断和125张课件免疫组化