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文档简介

1、九月中旬主治医师资格考试外科冲刺阶段同步检测试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、尿道下裂的手术要点是A、切除瘘口B、从尿道口造瘘C、从会阴部造瘘D、矫正阴茎短小E、暂时性尿流改路:矫正阴茎下弯;尿道成形,尿道口前移【参考答案】:E2、肝内胆管出血A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断【参考答案】:D3、男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生A、肱动脉损伤B、桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C、骨折不愈合D、肱骨远端缺血性骨坏死E、骨质疏松症【参考答案】:B4、关于老年性色素疣说法哪项错

2、误A、多生长于双上肢B、多生长于头额部C、高出皮面D、基底不平E、斑块样【参考答案】:A5、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,哪项是错误的A、息侧眼球及周围进行性红肿和硬结B、局部疼痛、压痛C、寒战、高热D、头痛或昏迷E、对侧肢体瘫痪【参考答案】:E6、吸入性损伤下列哪项措施是错的A、通畅气管解除梗阻B、维持气体交换功能纠正低氧血症C、正确掌握补液疗法D、呼吸道管理应严格无菌操作E、预防性应用抗生素【参考答案】:E7、颞叶钩回疝早期的临床表现是A、意识丧失,呼吸次数减少B、双侧瞳孔扩大C、一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪D、双侧瞳孔散大,意识丧失E、意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪【参考答案】:

3、E8、10岁男孩,急性右上腹痛5天,腹痛为钻顶样,间断发作,查体,体温366。右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛,可能的诊断为A、胆道蛔虫病B、急性胆囊炎C、胰腺炎D、胆管结石E、胆囊炎,胆石症【参考答案】:A9、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是A、避免负重B、加强活动C、固定于功能位D、行关节融合术E、物理疗法【参考答案】:C10、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A、食欲不振,消瘦乏力B、上腹隐痛C、腹腔积液D、黄疸E、肝区胀痛伴消化道出血【参考答案】:E11、等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现A、高K+B、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、低钾性碱中

4、毒E、血钠过高【参考答案】:B12、女,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热、盗汗。查体:体瘦,腰椎明显即痛,左股内侧肿物2cm3cm,有张力。此时的病变原发部位最可能在A、腰椎体边缘B、腰大肌C、腰椎体中心D、腰椎附件E、股管内【参考答案】:A13、下列何种损伤可导致肩下垂A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】:A14、防治烧伤感染哪一种观点是恰当的A、只要烧伤创面存在,就应使用抗生素B、因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,以减轻副作用C、应用抗生素是控制感染的惟一办法D、创面感染严重者围手术期需应

5、用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药【参考答案】:D15、下肢静脉曲张,哪项是不恰当的A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C、主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D、交通支瓣膜机能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E、曲张静脉内血的含氧量高【参考答案】:E16、下列选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组A、肩胛下组B、胸肌组C、中央组D、锁骨上组E、锁骨下组【参考答案】:D17、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是A、胚胎期胆道上皮增生B、先天性神经节细胞缺乏C、宫内胆管性肝炎D、胰胆管解剖畸形,使胰液向胆道反流所致E、宫内缺氧【参考答案】:D18、男

6、性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确A、脉搏逐渐增快,血压持续下降B、胸膜腔闭式引流量等于200mlhC、经输血补液后,血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大【参考答案】:B19、诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是A、腰穿B、CTC、MRID、脑血造影E、B超经颅多普勒【参考答案】:B20、小儿烧伤面积大于多少均应适当补液A、10B、20C、25D、5E、15【参考答案】:D21、关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确A、应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建

7、立肝静脉和门静脉主要分支通道B、适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选【参考答案】:E22、女性,30岁,双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内4cm3cm大小肿块,对此患者最常见的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、淋巴瘤C、畸胎瘤D、神经纤维瘤E、胸腺瘤【参考答案】:E23、上述病例如手术治疗,手术方式宜选择A、肺段切除术B、肺叶切除术C、肺叶切除+淋巴结清扫术D、全肺切除术E、肺楔型切除,术中送

8、冰冻病理检查【参考答案】:E24、确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项A、肌电图B、CTC、MRID、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片【参考答案】:E25、女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是A、止血B、缝合伤口,引流C、吻合神经D、局部填塞E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅【参考答案】:E26、以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前2周停止吸烟B、增加术后运动与咳嗽C、术前呼吸锻炼D、术后腹部切口捆扎腹带E、纤维支气管镜吸痰【参考答案】:D27、女,34岁;阵发性腹

9、痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次min,血压9060mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110gL。最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔,腹膜炎B、宫外孕,输卵管妊娠破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、绞窄性肠梗阻E、十二指肠溃疡穿孔【参考答案】:D28、下列哪种损伤易致弥散性轴索损伤A、加速伤B、减速伤C、挤压伤D、探鞭样伤E、对冲伤【参考答案】:D29、放射性烧伤的严重程度与下列因素有关,但除外A、射线种类B、照射剂量C、早期是否冷疗D、机体的敏感性E、照射间隔

10、时间【参考答案】:C30、脑膜瘤的病理性质特点为A、恶性B、良性C、多数为恶性,少数为良性D、多数为良性,少数为恶性E、良恶性各占半数【参考答案】:D31、下列哪项不是深度烧伤的特点A、创面可有或无水泡B、创面痛觉迟钝C、有时可见树枝状栓塞血管D、如无感染,34周可愈合E、愈合后多留有增生性瘢痕【参考答案】:C32、上消化道大出血最常见的原因是A、门脉高压症B、胃癌C、胃十二指肠溃疡D、出血性胃炎E、肝内局限性感染【参考答案】:C33、以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现A、病程长B、头痛、呕吐C、轻偏瘫D、视盘水肿E、精神症状【参考答案】:A34、关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪

11、项错误A、心脏的舒张功能受损B、搏出量减小C、心肌收缩力减弱D、静脉血回流受阻E、左心后负荷增加【参考答案】:E35、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者,治疗时首选A、切开复位内固定B、手法复位,夹板固定C、手法复位,髋人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、卧床休息【参考答案】:A36、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断A、单发B、多发C、不规则状D、1cmE、生长迅速【参考答案】:B37、下列急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除A、急性坏死性胰腺炎B、硬化性胆管炎C、胆道出血D、感染性休克E、肝脓肿【参考答案】:B38、关于骨与关节结核的表现,下列哪项不正确A、常形成流注脓肿B、常形成窦道

12、C、死骨可经窦道流出D、寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E、关节结核可出现梭形肿胀【参考答案】:D39、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于A、疼痛B、中枢神经系统异常C、血容量不足D、脓毒症E、心理因素【参考答案】:C40、关于泌尿系结核下列说法不恰当的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗23周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核时,一侧轻时,切除重侧病肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗【参考答案】:E41、急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODSA、12小时B、16小时C、1

13、8小时D、20小时E、24小时【参考答案】:E42、肛裂三联症是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、便秘、出血D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大【参考答案】:E43、房间隔缺损典型杂音的产生是由于A、经缺损的左倒右分流B、经缺损的右到左分流C、缺损两侧的压力差D、肺动脉口狭窄,血流通过狭窄部E、肺动脉口相对狭窄,血流形成涡流【参考答案】:E44、纵隔的划区法错误的是A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)C、气管心包前面的间隙为前纵隔D、气管心包后面的间隙为后纵隔E、划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位

14、置【参考答案】:A45、女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水泡,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈A、1周内B、12周C、23周D、34周E、46周【参考答案】:D46、男性,41岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施A、截肢+化学治疗B、化疗治疗+免疫治疗C、中药治疗D、病灶刮除并植骨E、病段切除+人工假体移植【参考答案】:D47、成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液A、成人20,儿童20以上B、

15、成人10,儿童5以上C、成人15,儿童10以上D、成人5,儿童5以上E、成人25,儿童20以上【参考答案】:C48、有关术前准备的叙述中,错误的是A、提前2周戒烟B、练习床上排便排尿C、丸医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案D、提前3周预防性应用抗生素E、练习正确的咳嗽、咳痰方式【参考答案】:D49、女婴,2周,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊新生儿黄疸,下列哪项条件必须具备A、肝功能B、血常规C、B超D、碱性磷酸酶E、血清直接胆红素动态变化【参考答案】:E50、最常见的食管良性肿瘤是A、腺瘤B、平滑肌瘤C、息肉D、纤维瘤E、血管瘤【参考答案】:B51、关于贲门失迟缓症,下列叙述不恰当的是A

16、、食管体部缺乏有效蠕动性收缩B、测压发现贲门部压力均高于正常人C、吞咽困难症状时轻时重,迁延多年D、治疗上应首选扩张或药物等非手术方法E、解剖学研究发现食管肌间神经节数量明显减少【参考答案】:B52、哪项结果不符合肝门部胆管癌A、CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块B、ERCP仅能显示部分肝外胆管C、B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张D、PTC单侧肝内胆管扩张E、右上腹可触及胀大的胆囊【参考答案】:E53、男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧12cm10cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展

17、期胃癌E、晚期胃癌【参考答案】:B54、一患者右侧肾结核已切除,术后继续抗痨后感左腰部胀痛,IVU检查发现左输尿管中下段串珠状狭窄,膀胱形态尚可,尿量及尿常规基本正常。该患者宜作哪种治疗A、左肾永久性造瘘B、回肠代左输尿管中下段C、输尿管镜下作内切开D、放置双J管内引流E、膀胱壁瓣翻转与输尿管吻合【参考答案】:E55、毕式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用A、药物治疗B、饮食调整C、再行胃切除术D、胃迷走神经切断术E、改行空肠Y型吻合同时加作胃迷走神经切断术【参考答案】:E56、下列哪项不可以判断皮肤的活力A、皮肤的颜色与温度B、毛细血管回流试验C、皮瓣的形状和大小D、皮瓣的长宽比例E、

18、皮肤的弹性【参考答案】:E57、关于唇裂和腭裂临床表现不正确的是A、单纯唇裂少妨碍患儿吸乳B、严重腭裂多妨碍患儿吸乳C、唇、腭裂均易发中耳炎D、腭裂可致发音障碍E、唇裂罕见致发音障碍【参考答案】:C58、淋菌性尿道炎的主要传播途径是A、血行传播B、空气传播C、性接触传播D、经中间宿主传播E、经上尿路感染下行传播【参考答案】:C59、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反应D、渗出E、以上都是【参考答案】:A60、关于甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的A、可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨B、可以深入扁桃体窝C、可以伸展到舌的盲孔D、应该和舌骨的中段一起切除E、在年轻人中最

19、常见【参考答案】:B61、临床上最常见的尿路结石是A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、黄嘌呤结石【参考答案】:D62、5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是A、肾癌B、巨大肾积水C、肾母细胞瘤D、肾上腺神经瘤E、肾结核【参考答案】:C63、Salter截骨术适合于A、小于18个月B、18个月6岁C、6岁12岁D、成人E、所有患者【参考答案】:B64、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过105CUFgC、创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入D、创面

20、可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CUF/gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状【参考答案】:D65、低钠血症的最早表现为A、软弱无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心动过缓E、恶心、呕吐【参考答案】:A66、单纯性肋骨骨折的主要表现是A、呼吸急促B、疼痛C、咳嗽D、发绀E、皮下气肿【参考答案】:B67、有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起B、可见双侧积液C、钻孔引流多可治愈D、有颅内压增高者可考虑手术E、无症状者可临床观察【参考答案】:C68、微粒皮移植最佳供皮区选择是A、头皮B、胸、背部C、上臂内侧D、腹部E、大腿【参考答案】:A69、关于急性

21、胰腺炎的鉴别诊断,应考虑A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胆囊炎和胆石症C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、以上都是【参考答案】:E70、儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为A、1014mmH2OB、70180mmH2OC、40100mmH2OD、100200mmH2OE、70120mmH2O【参考答案】:C71、直肠及肛管的长度是A、1214cmB、1518cmC、1924cmD、2528cmE、2931cm【参考答案】:B72、慢性脓胸的临床表现是A、长期低热、食欲减退B、呼吸急促、咳嗽、咳痰C、体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱D、低蛋白血症E、以上都是【参考答案】:E73、开放性气胸的紧

22、急处理原则是A、立即行胸壁伤口清创缝合B、立即作胸腔穿刺抽气C、立即用无菌敷料覆盖包扎伤口D、立即行气管内插管辅助呼吸E、立即作胸腔闭式引流【参考答案】:C74、继发性腹膜炎最常见的病因是A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:C75、做右室双出口心内隧道矫治术时,哪个解剖因素影响手术的难易度A、三尖瓣与室间隔缺损的距离B、主动脉瓣与室间隔缺损的距离C、主动脉瓣与二尖瓣的距离D、二尖瓣与肺动脉瓣的距离E、室间隔缺损与二尖瓣的距离【参考答案】:B76、尿道上裂手术的最佳时间A、成年以后B、手术越早越好C、1016岁D、学龄前E、2岁左右【参

23、考答案】:D77、2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位,最佳治疗方案可选A、手术切开复位B、牵拉复位C、髋臼成形术D、手法复位蛙式石膏固定E、连衣袜套【参考答案】:D78、男,35岁,两个月前由高处跌落,发生L1压缩性骨折,双下肢不全瘫痪,脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后方骨嵴压迫。此时应采用A、双踝悬吊复位B、自身功能复位C、椎板切除减压术D、两桌法复位E、椎管侧前方减压、固定、融合术【参考答案】:E79、对于颅骨骨膜下血肿,下列不恰当的是A、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血12次即可康复B、血肿周界止于骨缝C、一般都伴有颅骨线性骨折D、抽吸后加压包扎E、采取早期冷敷,2448小时

24、后热敷方法处理【参考答案】:D80、有关胰腺假性囊肿以下恰当的是A、包膜由上皮细胞形成B、46周可成熟C、不可能自行吸收D、常表现为急腹症E、常需外科手术切除【参考答案】:B81、男,78岁,左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗,哪项措施是恰当的A、使用右旋糖酐、潘生丁等进行祛聚治疗B、抗凝治疗,使用肝素和华法林维持2个月左右C、卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗D、卧床休息10天左右,抬高患肢E、起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带【参考答案】:C82、有关肺癌错误的是A、大多起源于支气管粘膜上皮,故又名支气管肺癌B、在肺的原发性肿瘤中最为常见C、其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D、早期根

25、治性切除半数以上患者可获长期生存E、左肺较右肺、下肺较上肺易于受累【参考答案】:E83、下列哪项属于绝育措施A、使用避孕套B、输精管结扎及输精管注射粘堵C、男性口服避孕药D、使用受体阻滞剂E、使用外用避孕药及药膜【参考答案】:B84、每24小时排尿量少于多少称无尿A、200mlB、100mlC、400mlD、50mlE、500ml【参考答案】:B85、骨囊肿好发于A、长管骨干骺端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部【参考答案】:A86、患儿女4岁,在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体:左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区,最可能诊断是A、锁骨骨折B、肘关节扭

26、伤C、桡骨小头半脱位D、桡骨颈骨折E、桡骨小头脱位【参考答案】:C87、下述哪项是临床上最常用的关节镜度数A、70B、30C、0D、90E、120【参考答案】:B88、下述有关肺癌治疗的描述,哪项是不恰当的A、手术是肺癌的主要治疗方法B、放疗和化疗是肺癌的辅助治疗措施C、经验性治疗是肺癌取得良好疗效的保障D、规范化治疗是肺癌治疗中应遵守的基本原则E、在没有病理诊断的情况下进行放化疗常常可以取得意想不到的好疗效【参考答案】:D89、下述哪项不是内痔的临床症状A、里急后重、脓血便B、经常便血C、痔块脱出疼痛D、肛门部潮湿E、疼痛与大便不尽感【参考答案】:A90、皮下气肿可引起A、纵隔气肿B、高碳酸

27、血症C、气胸D、以上都是E、以上都不是【参考答案】:D91、幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为A、VitD缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸【参考答案】:E92、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植【参考答案】:A93、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是A、给予二氢速固醇B、放射性核素胰腺扫描C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影E、腹腔镜检查【参考答案】:D94、婴幼儿斜颈最主要的体征是A、头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D、颈部活动受限E、X

28、线片示颈椎畸形【参考答案】:C95、上尿路结石大多数是A、黄嘌呤结石B、磷酸镁铵结石C、胱氨酸结石D、草酸钙结石E、尿酸结石【参考答案】:D96、男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为A、4750mlB、4340mlC、3750mlD、5250mlE、5000ml【参考答案】:B97、一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约08cm,下列哪种修复方法最为简单理想A、游离植皮B、耳垂复合组织游离移植C、鼻唇沟皮瓣移转D、耳郭复合组织游离移植E、额部岛状皮瓣【参考答案】:D98、类风湿关节炎

29、最终引起关节强直的原因是A、肌肉痉挛或挛缩B、软骨坏死C、皮肤瘢痕挛缩D、关节面上形成纤维性粘连E、骨溶解后吸收【参考答案】:D99、下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸A、青年性驼背B、类风湿脊柱炎C、佝偻病D、姿势性驼背E、脊柱结核【参考答案】:E100、男,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压7050mmHg,脉搏128次min,呼吸35次min,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为A、心功能衰竭B、补液过多C、补液不足D、肾功能衰竭E、升压药物无效【参考答案】:A101、胃窦部癌,6cm4cm4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶有3cm大小转

30、移灶,胰腺正常,治疗最应选择A、根治性胃大部切除左肝动脉栓塞术B、根治性胃大部切除术C、已无法手术,行全身化学疗法D、根治性胃大部切除左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术【参考答案】:D102、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为A、25B、27C、30D、32E、35【参考答案】:A103、肾结核最常见的晚期并发症为A、结核性尿道狭窄B、肾钙化C、结核性膀胱直肠瘘D、膀胱挛缩和对侧肾积水E、肾肿瘤【参考答案】:D104、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A、B、浅C、深D、无法判断E、【参考答案】:B105、男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张

31、酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】:A106、食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则哪一项是不恰当的A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补B、如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗C、术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补D、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术E、如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术【参考答案】:A107、门静脉高压症行分流术或断流术的主要目

32、的是A、防治肝功能衰竭B、预防上消化道大出血C、治疗腹腔积液D、治疗肝性脑病E、治疗脾功能亢进【参考答案】:B108、甲亢病人2h内甲状腺摄取131I超过人体总量的A、15B、10C、20D、25E、30【参考答案】:D109、尿道下裂的解剖学特点A、尿道开口异位B、阴茎下弯C、系带缺如D、包皮堆积于阴茎背侧E、以上都是【参考答案】:E110、下述哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是A、X线检查B、内镜检查C、核素检查D、免疫学检查E、根据症状和体征【参考答案】:B111、下列哪项不符合腹裂特点A、腹壁缺损较小B、有包膜囊,肠管正常C、脐带位于缺损左侧或右侧D、伴发肠旋转不良E、脱出物为小肠

33、【参考答案】:B112、美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是A、憩室炎B、憩室扭转C、憩室与周围肠管粘连D、憩室黏膜存在迷生组织E、憩室内疝【参考答案】:D113、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是A、动静脉畸形切除术B、供血动脉夹闭术C、栓塞术D、放射外科手术E、观察【参考答案】:A114、肝外胆道的解剖特点中,下列哪项不对A、胆总管下端多数与主胰管汇合B、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C、胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉D、胆囊三角由胆囊管,肝总管及肝脏面下缘构成E、胆囊管汇入胆总管的变异较多【参考答案】:B115、慢性骨髓炎最有

34、效疗法是A、提高患者抵抗力B、抗生素C、局部制动D、间断换药E、手术治疗【参考答案】:E116、有关切痂疗法的描述,错误的是A、度烧伤面积小于5体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、度烧伤面积大于60,首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证【参考答案】:C117、乳腺癌患者仅发现腰椎转移,其转移途径是A、门静脉系统B、体循环C、椎旁静脉系统D、肺循环E、胸导管【参考答案】:C118、下列症状中,食管憩室通常不出现的是A、反胃B、吞咽困难C、颈部出现气过水声D、声音嘶哑E、咳嗽,尤其在水平位时【参考答案】:D119、下

35、列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的A、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B、高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3T4激素C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出【参考答案】:E120、男性青年,因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上13处开放性粉碎骨折,曾经彻底清创术,摘除游离骨片术后,伤肢长期牵引及固定,但6月余后,骨折仍不愈合,最大可能原因是A、骨折处血液循环差B、伤肢固定不确实C、彻底清创时,摘除过多的碎骨片D、功能锻炼不够E、未及时行切开复位及内固定术【参考答案】:C121、嗜铬细胞瘤代谢特点是A、高血压、低

36、血糖、低代谢B、低血压、低血糖、低代谢C、高血压、高血糖、高代谢D、低血压、高血糖、高代谢E、高血压、低血糖、高代谢【参考答案】:C122、有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E、度烧伤偶尔也可出现水泡【参考答案】:D123、按临床分类,中度吸入性损伤指A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上【参考答案】:D124、哪一项不是门脉高压症的临床表现A、脾肿大、脾功能亢进B、呕血、黑便C、腹腔积液D、肝功能损

37、害E、上腹疼痛【参考答案】:E125、关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误的A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵法性发作E、无恶心呕吐【参考答案】:E126、关于肺癌的转移方式,正确的是A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生淋巴转移较晚C、小细胞癌淋巴转移较早D、肺泡细胞癌淋巴转移较早E、大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧【参考答案】:C127、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折【参考答案】:D128、即使对位不理想,亦不必反复对位的是A、锁骨骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨干骨折D

38、、桡骨远端骨折E、胫腓骨骨折【参考答案】:A129、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙B、上壁为腹外斜肌弓状缘C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D、后壁是腹横筋膜及腹膜E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带【参考答案】:B130、有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误A、抗利尿激素分泌减少B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加C、甲状腺素分泌增加D、血中儿茶酚胺浓度增加E、胰高血糖素分泌增加【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、男,30岁,外伤骨盆骨折,尿道口有滴血,尿潴留6小时,血压128kPa,脉搏112次分,下腹壁压疼(+),下述哪几项措施是正确

39、的A、输血补液B、给止疼止血药C、金属导尿管排尿D、应用抗生素E、膀胱穿刺造瘘【参考答案】ABCD2、暴露疗法适合于A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、污染较重的躯干烧伤C、小儿或躁动的病人D、头颈部烧伤E、会阴部烧伤【参考答案】BDE3、关于股骨头血液供应情况,下列哪些是正确的A、在小儿,小凹动脉在骺板不与其他血供交通B、来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加C、部分来自股骨干髓内滋养动脉D、来自关节囊返折部的血运E、部分来自圆韧带【参考答案】ACDE4、乳房再造自体组织的来源为A、腹部B、臀部C、背部D、股部E、只限于臀部和腹部【参考答案】ABCD5、休克的治疗原则是A、恢复有效循环血量B、去

40、除病因C、纠正侧循环障碍D、增进心脏功能E、恢复正常代谢【参考答案】ABCDE6、烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相A、第一时相:烧伤后30分钟内B、第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰C、第三时相:伤后8小时后D、第四时相:伤后12小时后E、第五时相:伤后7天【参考答案】AB7、胆总管囊肿需与下列疾病相鉴别A、慢性肝炎B、肝包虫囊肿C、肝母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、神经母细胞瘤【参考答案】ABCDE8、下面列举的可能引起血钙过高的病因中,哪些是正确的A、骨转移癌B、原发性肝癌C、甲状腺髓样癌D、甲状旁腺功能亢进E、急性胰腺炎【参考答案】AD9、关于度椎体脱位的描述正确的是A、侧

41、位X线片示脱位程度大于椎体前后径的34B、正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的34C、侧位X线片示椎体完全错开D、正位X线片示椎体完全错开E、若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤【参考答案】AB10、膀胱结石的诊断方法有A、B超B、X线平片C、膀胱镜D、直肠指诊E、肾动脉造影【参考答案】ABCD11、唇腭裂可能的发病因素是A、营养B、遗传C、感染D、创伤E、放射线【参考答案】ABCDE12、哪些因素与类风湿关节炎的发病有关A、EB病毒B、变形杆菌C、HLA-DR4D、雌雄激素失调E、HLA-B27【参考答案】ABCD13、关于局限性骨脓肿,下列哪些说法是正确的A、又名Brodies脓肿B、通常发生于短骨骨干,多见于指趾骨C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史D、X线可以看到多量骨密质增生,表现为大片浓白阴影E、发生的主要原因往往是致病菌毒力不强或病员的抵

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