妇产科正副高级职称考试题库及答案四

1、-. z.妇产科(副)高级职称考试题库及答案四所含题型：案例分析题(1-5题)(共用题干)二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。疑心为双胎妊娠。1.首选何种辅助检查手段以确诊( )A.B超B.腹部*线拍片C.宫腔镜D.腹腔镜E.CT答案：A2.建议孕妇孕期应做到哪些考前须知( )A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等B.定期产前检查C.孕晚期防止过劳D.30周后多卧床休息E.以上说法均正确答案：E3.(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是( )A.经腹穿刺放羊水B.给予保胎

2、药物C.给予吲哚美辛治疗D.观察E.终止妊娠答案：E4.(假设信息)如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是( )A.严密观察胎心、胎位变化B.严密观察产程进展C.注意子宫收缩情况D.做好抢救新生儿的准备E.以上均需注意答案：E5.(假设信息)第一胎儿娩出后，下一步处理错误的选项是( )A.胎盘侧脐带必须立即夹紧B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式D.假设等待15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩E.无需在腹部将第二个胎儿固定答案：E(6-7题)共用题干：6.根据以上诊断的结果，最恰当的处理方法是( )A.出口横径与出口

3、后矢状径之和15cm时，可经阴道分娩B.估计胎儿大小决定阴道分娩C.D.二者之和15cm，足月胎儿可试产E.答案：A7.下述处理哪项是错误的( )A.骨盆出口为狭窄不应进展试产B.胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术C.胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产D.假设二者之和15cm时，可用胎头吸引或产钳术助产答案：D(8-10题)共用题干：8.骨盆外测量发现骶耻外径18cm，应测( )A.坐骨结节间径B.坐骨切迹宽度C.坐骨棘间径D.骶耻内径E.耻骨弓角度答案：D9.如测骶耻内径11.5cm，骶岬突出应诊断为( )A.骨盆横径狭窄B.中骨盆与出口平面狭窄C.入口平面狭窄D.出口平面狭窄E.中骨盆平面狭

4、窄答案：C10.假设确诊为骨盆入口平面狭窄，最正确处理方案是( )A.严密观察B.试产C.待宫口开全后行会阴侧切阴道分娩D.剖宫产E.以上都不正确答案：D(11-15题)(共用题干)女性，26岁，G2P1，停经3个月，阴道流血16天。11.首先应做何检查( )A.盆腔超声检查B.盆腔检查C.尿HCG检查D.血-HCGE.诊刮答案：B12.如果子宫大于12周妊娠子宫大，应高度疑心( )A.多胎妊娠B.葡萄胎C.宫腔积血D.先兆流产E.羊水过多答案：B13.依据做哪项检查可以确诊( )A.尿妊娠试验B.血-HCGC.B超检查D.超声多普勒E.血孕激素答案：C14.如确诊为葡萄胎首选治疗方案( )A

5、.先化疗后清宫B.直接切除子宫C.先清宫再切子宫D.先清宫后化疗E.及时清宫答案：E15.如为葡萄胎，清宫后随访内容不包括( )A.B超检查B.盆腔检查C.HCGD.*线胸片E.询问避孕史答案：E(16-18题)(共用题干)女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。16.正确的临床诊断是( )A.葡萄胎肺转移B.侵蚀性葡萄胎期C.绒癌期D.侵蚀性葡萄胎期E.绒癌期答案：D17.目前下述哪项检查不必要( )A.B型超声B.*线胸片C.脑MRID.脑脊液HCGE.分段诊刮进展组织学诊断答案：E18.目前恰当的处理措施是( )A.无论绒癌，还是侵蚀性葡萄胎

6、，都选用EMA-CO方案B.首先排除绒癌，再选择联合化疗C.切除子宫控制出血D.首先明确绒癌，再选择EMA-CO方案E.首选手术治疗，术后辅以化疗。答案：A(19-21题)(共用题干)患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。19.最可能的诊断是( )A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：E20.进一步处理为( )A.继续观察2周B.行剖宫产术C.复查HCGD.按先兆流产处理E.口服雌激素后行剖宫术答案：E21.行上述处理前，最应作的辅助检查是( )A.B超B.凝血功能检查C.*线拍

7、片D.心电图E.胎心监护答案：B(22-26题)(共用题干)二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(+)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。22.首选哪项检查最有利于诊断( )A.血气分析B.立即导尿，测尿蛋白C.红细胞压积D.心电图E.留24小时尿测蛋白量答案：B23.住院后首选的治疗是( )A.地西泮10mg肌注B.25%硫酸镁10ml缓慢静注C.吗啡皮下注射D.呋塞米肌注E.盐酸哌替啶肌注答案：B24.在住院搬动病人过程中又抽搐1次，以下哪项处理不正确( )A.立即剖宫产B.冬眠合剂C.甘露醇D.

8、面罩吸氧E.置暗室答案：A25.假设出现以下情况，哪种情况危害最大( )A.血压持续165/105mmHgB.24小时尿蛋白全量4gC.胎心率164次/分D.腹壁肌紧*，局部有压痛，血压120/90mmHgE.孕妇嗜睡答案：D26.经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是( )A.继续静滴硫酸镁B.冬眠合剂C.20%甘露醇D.肼屈嗪E.立即剖宫产答案：E(27-31题)(共用题干)二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(+)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率1

9、50次/分。尿蛋白(+)，拟诊为重度子痫前期。27.该孕妇的首选治疗是( )A.镇静剂B.降压药C.解痉药D.利尿药E.补充能量答案：C28.应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反响是( )A.心率减慢B.呼吸减慢C.尿量减少D.膝反射亢进E.膝反射迟钝或消失答案：E29.假设出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是( )A.咖啡因B.尼可刹米C.葡萄糖酸钙D.洛贝林E.硫代硫酸钠答案：C30.如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白(+)(+)，尿比重1.024，红细胞压积0.38。还应采用何种治疗( )A.催眠药B.利尿药C.镇静药D.扩容E.中药答案：D31.

10、假设经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量(+)。其下一步的处理方案是( )A.立即剖宫产B.继续妊娠C.人工破膜引产D.促进胎肺成熟后终止妊娠E.静滴缩宫素引产答案：D(32-36题)(共用题干)32.A.药物因素B.脐带因素C.胎盘因素D.宫缩过强E.胎位异常答案：B33.A.胎心率早期减速B.胎心率变异减速C.胎儿心动过缓D.胎儿心动过速E.胎心率晚期减速答案：B34.A.剖宫产终止妊娠B.肌肉注射盐酸哌替啶C.补充能量D.行人工破膜E.抑制子宫收缩答案：D35.A.变异减速B.晚期减速C.胎心律不齐D.早期减速E.胎儿心动过缓答

11、案：B36.A.左侧卧位B.立即行剖宫产术C.抑制宫缩D.吸氧E.继续胎心监护答案：B(37-40题)(共用题干)四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。37.此种情况下首先应如何处理( )A.吸出物全部送病理检查，并交待随诊B.口服米非司酮C.继续扩*宫口，再次全面清宫D.静滴宫缩剂E.剖腹探查术答案：A38.应补充询问的病史中，以下哪项无意义( )A.既往有无月经不规则史B.术前是否行尿妊娠试验C.近期妇科普查子宫是否增大D.闭经后有无早孕反响E.闭经后有无发热答案：E39.如病理检查报告显示A-S征，下一步应做如何处理( )A.再次全面刮宫术B.

12、复查血HCGC.动态观察病情，嘱出血多，腹痛来就诊D.B超检查有无附件肿物E.口服米非司酮答案：D40.病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及34cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜( )A.输血补液B.升压药C.立即剖腹探查止血D.纠正休克同时，即刻开腹探查E.待纠正休克后再行手术答案：D(41-46题)(共用题干)23岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、*力大，胎位不清，胎心音遥远。

13、41.为明确诊断，首先何项检查( )A.羊膜镜B.腹部透视C.腹腔镜D.B超E.CT答案：D42.首先考虑何项诊断( )A.羊水过多B.双胎妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：A43.(假设信息)假设B超显示羊水指数2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是( )A.人工破膜引产B.缩宫素引产C.经腹羊膜腔穿刺放羊水D.剖宫产E.给予米索前列醇引产答案：D44.(假设信息)假设B超显示羊水指数20cm，胎儿系无脑儿，则下一步处理应是( )A.立即剖宫产B.期待疗法C.人工破膜引产D.观察E.等待足月时引产答案：C45.在人工破膜时处理错误的选项是( )A.采用低位破膜B.采用高

14、位破膜C.使羊水缓慢流出D.破膜放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克答案：A46.破膜后12小时仍无宫缩，以下处理错误的选项是( )A.立即剖宫产B.使用缩宫素引产C.使用抗生素D.使用前列腺素E.促宫颈成熟答案：A(47-51题)(共用题干)孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。47.首先需排除哪项并发症( )A.妊娠期糖尿病B.风疹病毒感染C.前置胎盘D.母体与胎儿血型不合E.

15、巨细胞病毒感染答案：A48.为明确诊断，首选以下哪项检查( )A.胆固醇测定B.OGTTC.脂蛋白测定D.夫妇双方血型测定E.血清HPL测定答案：B49.首选以下何种治疗方法( )A.抗生素B.观察C.中药治疗D.肾上腺皮质激素E.控制饮食答案：E50.该病对妊娠的影响不包括( )A.妊娠高血压疾病发生率增高B.畸形胎儿发生率增高C.难产率增高D.围生期新生儿死亡率增高E.过期妊娠发生率增高答案：E51.以下哪项是该病对新生儿的影响( )A.新生儿肺出血发生率增高B.新生儿低血钙发生率高C.新生儿低血糖发生率增高D.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高E.新生儿红细胞增多症发生率增高答案：C(52

16、-56题)(共用题干)二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。52.根据病史，首先考虑的诊断是( )A.先兆早产B.晚期流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.宫颈息肉答案：C53.首选的辅助检查是( )A.B超B.*线拍片C.阴道检查D.同位素扫描定位E.CT答案：A54.以下哪项处理是错误的( )A.血常规检查B.卧床休息C.备血D.家属谈话E.肛诊答案：E55.假设此时阴道出血量达100ml，其处理方案是( )A.镇静保胎治疗B.立即终止妊娠C.观察D.止血E.输血答案：A56.假设3天后又有阴道流血，量约350

17、ml，其处理方案是( )A.镇静B.促胎肺成熟C.立即剖宫产D.予宫缩抑制剂E.继续观察答案：C(57-62题)(共用题干)初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。57.产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，错误的处理为( )A.抗生素预防感染B.抬高床尾C.用地塞米松促胎肺成熟D.B超检查E.立即行剖宫产答案：E58.A.继续使用抗生素B.吸氧C.监测体温、脉搏D.行剖宫产E.缩宫素静滴引产答案：C59.目前的诊断除外( )A.宫内感染B.胎儿窘迫C.胎膜早破D.早产E.臀位答案：B60.胎儿娩出后错误的处理是( )A.清理呼吸道B.吸氧C.

18、肌注维生素K1D.注意保暖E.告诉家属该儿预后佳答案：E61.胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理( )A.测血压B.人工剥离胎盘C.静注缩宫素D.按摩子宫底部E.肌注麦角新碱答案：C62.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理不正确( )A.给予抗生素防治感染B.仔细检查胎盘胎膜是否完整C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因D.肌注缩宫素促进子宫收缩E.不必观察产妇一般情况答案：E(63-65题)(共用题干)十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，23个月1次，经期持续时间714日，经量时多时少，伴有贫血貌。63.最可能的诊断是( )A.月经不调B.青春期功血C.子宫出

19、血D.有排卵性功血E.以上都不正确答案：B64.最恰当的处理是( )A.调整周期B.孕激素治疗C.促使卵巢排卵D.雌激素治疗E.止血答案：D65.下述治疗哪项是错误的( )A.止血B.氯米芬治疗C.雌、孕激素序贯疗法D.人工周期E.雄激素治疗答案：E(66-67题)(共用题干)女性，32岁，停经8个月，G2P0。有风湿热病史6年，查体：心脏听诊可闻及舒*期杂音，心功能级，*线心界扩大。66.心功能级的孕妇如何处理( )A.选择水囊引产B.继续妊娠，严密观察C.在孕期行心脏手术D.终止妊娠E.立即采取削宫手术答案：B67.心脏病患者，血容量达顶峰应在妊娠多少周( )A.3234周B.3638周C

20、.2830周D.3032周E.3436周答案：A(68-72题)(共用题干)三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。68.其诊断应为( )A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.感染流产答案：A69.该病人进一步检查，以下哪项应除外( )A.HCG测定B.胎盘生乳素测定C.雌二醇测定D.孕二醇测定E.纤维蛋白原测定答案：A70.此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是( )A.卧床休息B.制止性生活C.给予适当镇静剂D.抗炎E.行吸宫术答案：E71.1

21、00KIU/L，应作何建议( )A.进一步明确诊断B.立即手术C.立即化疗D.连续测定血-HCG随访E.*线胸片答案：C96.假设连续测定-HCG量，呈下降曲线，应作何处理( )A.预防性化疗B.*线胸片C.继续随访至3个月D.需随访至2年E.可视为治愈答案：D97.假设连续测定-HCG量先有下降，而后持续在异常水平，应作何处理( )A.继续随访B.直接化疗C.为明确诊断诊刮D.预防性化疗E.直接手术治疗答案：D(98-102题)(共用题干)卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。98.整个受精过程约需( )A.23hB.21hC.22hD.20hE.24h答案：E99.受精发生在排卵后的

22、几小时以内( )A.810hB.10hC.1012hD.12hE.16h答案：D100.受精卵着床的必须条件为( )A.有孕酮存在B.穿透C.粘着D.定位E.透明带必须消失答案：E101.大约在受精后的第几日称为早期囊胚( )A.第3日B.第4日C.第5日D.第6日E.第67日答案：A102.停留在何部位等待受精( )A.输卵管峡部B.输卵管间质部C.输卵管伞部D.壶腹部与峡部连接处E.子宫腔内答案：D(103-105题)(共用题干)103.诊断应该是( )A.横位B.复合先露C.顶先露D.手先露E.以上都不是答案：B104.当处理是( )A.剖宫产B.将手推入宫腔后助产分娩C.不干扰D.产钳

23、助产E.静滴葡萄糖和苏打答案：B105.经过上述处理效果不佳，胎儿手已伸出阴道外，此时胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式( )A.胎头吸引B.产钳C.抑制宫缩、吸氧，立即剖宫产D.观察E.碎胎答案：C(106-108题)(共用题干)女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。106.首要的诊断是( )A.宫外孕B.子宫内膜异位症C.PMBD.功血E.痛经答案：E107.首选的辅助检查是( )A.血常规B.HCGC.CA125D.B超检查E.腹腔镜检查答案：D108.首选的治疗措施是( )A.止血B.止呕C.镇痛D.手术治疗E.雌孕激素序

24、贯疗法答案：C(109-112题)(共用题干)二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。109.在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有( )A.肝肋缘下可触及，无压痛B.腹部皮肤有抓痕C.巩膜和皮肤有轻度黄染.D.心肺无异常发现E.宫高30cm，胎心及胎位正常答案：C110.体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白()。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是( )A.以往无高血压史

25、B.血象正常C.脉搏90次/分D.血压140/90mmHgE.总胆红素20.5mmol/L答案：D111.为了确定诊断，下述哪项检查意义最大( )A.复查尿常规B.眼底检查C.血胆酸测定D.碱性磷酸酶检查E.测二氧化碳分压答案：C112.(假设信息)假设病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病，其处理原则最恰当的是( )A.对症治疗，待自然临产分娩B.立即终止妊娠C.经硫酸镁解痉后引产D.经对症治疗24小时剖宫产E.对症治疗，严密监护1周终止妊娠答案：E(113-115题)(共用题干)初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展

26、平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。113.以下哪项处理最正确( )A.应用抗生素预防感染B.NST检查C.阴道检查D.应用镇静剂E.静滴缩宫素答案：E114.以上最可能的诊断是( )A.头盆不称B.继发性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.潜伏期延长E.以上都不可能答案：C115.A.吸氧，左侧卧位B.抗生素预防感染C.严格卧床休息D.B超及CST检查E.加大缩宫素用量答案：E(116-118题)(共用题干)女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不荆116.首要诊断是( )A.子宫内膜癌B.输卵管癌C.子宫内膜炎D.子宫颈癌E.功血答案：A117.最正确辅助检查( )A

27、.CTB.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.宫腔镜检查E.B超检查答案：D118.假设确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是( )A.止血、调整周期、促排卵B.止血、调整周期、减少经量C.刮宫术D.手术治疗E.调整周期答案：D(119-121题)(共用题干)二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。119.胎膜早破确实诊方法有( )A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH值不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度答案：D120.引起胎膜早破的常见原因除外( )A.机械性刺激B.胎方位异常C.绒毛膜羊膜炎D.胎儿窘迫E.羊水过多答案：D121.该孕妇目前的处理中最重要

28、的是( )A.卧床休息B.注意预防感染C.吸氧，左侧卧位D.B超了解胎儿大小E.不做肛门检查或阴道检查答案：B(122-124题)(共用题干)122.该病人的诊断应为( )A.妊娠34周，臀位，前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫B.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C.妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D.妊娠34周，臀位，前置胎盘E.妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫答案：A123.以下哪项不是诊断依据( )A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血B.面色苍白，血压和脉搏C.耻骨联合上未闻及胎盘杂音D.胎动明显减少，E.先露部为臀，高浮答案：C124.该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么( )A.

29、可否认前置胎盘诊断B.胎盘未覆盖在子宫下段C.胎盘附着于子宫前壁下段D.胎盘没有附着于子宫前壁下段E.胎盘完全附着在子宫下段答案：D(125-128题)(共用题干)125.此时该产妇最可能的诊断首先考虑的是( )A.妊娠合并心脏病B.妊娠合并甲亢危象C.缩宫素所致过敏性休克D.妊娠合并癫病发作E.羊水栓塞答案：E126.以下哪项检查无助于该病的诊断( )A.抽静脉血，涂片镜检B.抽右心室血，离心别离，镜检C.了解病史D.胸部*线摄片及心电监护E.颅脑CT检查答案：E127.以下哪项处理不恰当( )A.吸氧B.静注氟美松40mgC.静注氨茶碱D.输低分子右旋糖酐E.30分钟后应用肝素答案：E12

30、8.如经以上检查诊断为羊水栓塞，该病发生原因与以下哪项无关( )A.高龄初产妇B.有过引、流产史C.分娩过程中应用缩宫素D.胎膜早破E.活泼期延长答案：E(129-130题)(共用题干)129.最正确的诊断为( )A.胎儿宫内窘迫B.ROAC.滞头D.第二产程延长E.胎头内旋转受阻答案：D130.最恰当的处理为( )A.继续观察B.腹部加压助娩C.会阴侧切+胎头吸引助娩D.给予缩宫素E.剖宫产答案：C(131-132题)(共用题干)女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴饱满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6cm质中包块，光滑，余(-)。131.何种治疗最正确( )A.化疗B.放疗C

31、.A+BD.全子宫切除+双侧附件切除+大网膜切除E.右附件切除答案：D132.最应加何治疗( )A.放疗B.化疗C.中药D.A+BE.孕激素答案：D(133-136题)(共用题干)五七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。133.最有可能诊断( )A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.外阴癌D.卵巢癌E.功血答案：A134.术中切除病灶示宫颈已有病灶侵蚀，期别( )A.0期B.期C.期D.期答案：C135.手术*围( )A.广泛子宫切除B.A+双侧盆腔淋巴结清扫C.B+腹主动脉旁淋巴清扫D.放疗E.化疗答案：C136.如术中发现膀胱有转移灶，应( )A.B+CB.放疗

32、C.化疗D.手术E.中药答案：A(137-139题)(共用题干)*孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。137.以下哪项处理是错误的( )A.必须待宫口开全后产钳助产B.可给予试产时机C.必须剖宫产D.宫口开全后可行胎头吸引E.NST监护及B超检查答案：C138.A.剖宫产B.吸氧C.肌注安定D.行人工破膜后再试产24小时E.左侧卧位并行胎儿监护答案：D139.A.CST监护B.继续试产C.剖宫产D.吸氧E.肌注哌替啶答案：C(140-142题)(共用题干)初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶

33、径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反响。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。140.此产妇最可能的诊断为( )A.孕42周，LOA，未产B.过期妊娠C.胎盘早剥D.胎儿宫内窘迫E.胎膜早破答案：B141.需要立即进展的处理是( )A.终止妊娠B.观察C.保胎治疗D.改变体位E.吸氧答案：A142.假设测得尿雌三醇与肌酐比值为8，则选用何种方法终止妊娠( )A.服用米索前列醇引产B.人工破膜引产C.静滴缩宫素引产D.剖宫产E.以上方法均不对答案：D(143-145题)(共用题干)孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体：昏睡状，血压180/120mm

34、Hg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。143.为明确诊断，首选的简单检查方法是( )A.脑电图B.心电图C.立即导尿，测尿蛋白D.胸部*线拍片E.眼底检查答案：C144.以下哪项治疗是错误的( )A.静脉注射硫酸镁和地西泮B.减少声光刺激C.置开口器D.吸引器吸出喉头黏液和呕吐物E.立即行剖宫产答案：E145.为降低颅内压，首选什么药物( )A.甘露醇B.低分子右旋糖酐C.50%葡萄糖溶液D.平衡液E.输血答案：A(146-149题)(共用题干)六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。146.此时首先做何检查( )A.妇科双合诊

35、检查B.B超检查C.宫颈涂片检查D.分段诊刮E.阴道脱落细胞学检查答案：E147.如无阳性发现，依序作何检查( )A.盆腔检查B.阴道细胞学检查C.腹腔镜检查D.分段诊刮E.B超检查答案：A148.如发现子宫一侧肿块，应高度疑心为( )A.卵巢癌B.输卵管癌C.卵巢巧克力囊肿D.宫外孕E.输卵管积液答案：B149.如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度疑心为( )A.卵巢癌B.宫外孕C.输卵管卵巢囊肿D.输卵管癌E.急性输卵管炎答案：D(150-151题)(共用题干)初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉

36、搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。150.其诊断哪项错误( )A.宫内孕37周，死胎B.子痫前期C.高龄初产妇D.胎盘早剥E.高*性宫缩乏力答案：E151.其处理首选哪项( )A.25%硫酸镁肌注B.静滴缩宫素引产C.静脉注射安定D.剖宫产终止妊娠E.等待自然分娩答案：D(152-154题)(共用题干)152.该产妇属于以下哪种产程异常( )A.活泼期停滞B.活泼期延长C.潜伏期延长D.第二产程停滞E.胎头下降延缓答案：A153.正确的处理措施是( )A.肌注哌替啶B.立即行剖宫产术C.缩宫素静脉点滴D.鼓励产妇进食、

37、休息E.等待其自然分娩答案：C154.A.立即剖宫产B.产钳尽快娩出胎儿C.继续加大缩宫素用量D.会阴侧切+胎头吸引尽快完毕分娩E.吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩答案：A(155-158题)(共用题干)二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次/分，初步诊断为胎盘早剥。155.哪项体征最有诊断价值( )A.阴道多量出血B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失C.耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音D.子宫下段压痛明显E.胎头高浮答案：B156.此患者不需要做的辅助检查是( )A.DIC过筛试验B.纤维蛋白原测定

38、C.脑电图D.肾功E.血小板计数及凝血时间答案：C157.应采取的恰当处理是( )A.抢救休克等待自然分娩B.抢救休克尽快剖宫产C.人工破膜引产D.缩宫素引产E.扩*宫口剥膜后人工破膜答案：B158.(假设信息)如果剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁外表呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是( )A.输新鲜血B.宫腔填塞纱布C.注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫D.立即切除子宫E.注射纤维蛋白原答案：C(159-161题)(共用题干)女性，28岁，有性生活史，人工流产后2天突发下腹痛，发热，查：T38.9，宫颈口有脓性物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。159.应作何检查明确诊断( )A

39、.盆腔*线片B.尿常规C.血常规D.腹腔镜E.血沉答案：C160.可能诊断为( )A.阑尾炎B.宫外孕C.急性宫颈炎D.急性盆腔炎E.肠梗阻答案：D161.下面哪个处理最不妥( )A.立即剖腹探查B.后穹隆切开C.中药+抗生素D.卧床头高脚低位E.抗生素答案：A(162-164题)(共用题干)162.病人诊断为( )A.先兆早产B.胎膜早破C.头盆不称D.均小骨盆E.宫缩乏力答案：D163.胎儿双顶径8.0cm，羊水3.2cm，经过2小时宫口仍开大3cm，宫缩渐弱为30/56，胎心正常此时诊断主要为( )A.活泼期停滞B.潜伏期延长C.活泼期延长D.发性宫缩乏力E.以上都不是答案：A164.此

40、时正确处理是( )A.宫颈注射0.5%利多卡因B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素D.宫产E.继续观察答案：C(165-165题)(共用题干)经过输血、输液、抗生素、宫缩剂保守治疗后，仍有反复多量阴道流血，遂行剖腹探查术，术中见子宫下段切口裂开，有活动性出血，切口边缘组织坏死。165.以下哪项处理最恰当( )A.将原切口再次缝合B.髂内动脉结扎，再行原切口缝合C.行子宫次切术D.子宫全切术E.以上均不恰当答案：C(166-168题)(共用题干)一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反响：166.最先采取的急救措施应是( )A.面罩给氧B.胸外心脏按摩C.

41、应用呼吸中枢兴奋剂D.静脉注射碱性药物E.气管插管答案：E167.A.预防感染B.延期哺乳C.肌注维生素K1D.注意保暖E.持续给纯氧答案：E168.复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确( )A.脱水剂B.呼吸中枢兴奋剂C.止血剂D.抗生素E.镇静剂答案：B(169-170题)(共用题干)女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。169.此病首先的检查方法( )A.双合诊B.三合诊C.血常规D.阴道分泌物镜检E.尿常规答案：D170.首选药物( )A.红霉素B.青霉素C.甲硝唑D.庆大霉素E.头孢类药物答案：C(171-173题)(共用题干)初产妇，自

42、产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.5，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。171.该产妇发热的原因是( )A.会阴伤口感染B.上呼吸道感染C.急性乳腺炎D.乳汁淤积E.产褥感染答案：D172.该产妇腹痛的原因是( )A.产后子宫内膜炎B.产后子宫收缩痛C.产后尿潴留D.卵巢囊肿扭转E.子宫复旧不良答案：B173.进一步的处理是( )A.应用抗生素B.口服回奶药C.鼓励哺乳D.盆腔B超检查E.剖腹探查术答案：C(174-175题)(共用题干)*女，24岁，系一白化病患者，欲与一患白化病成年男性婚配，其生殖系统均正常，前来进

43、展咨询，请你答复以下问题。174.能否结婚并正常生育( )A.可以结婚，但不能生育B.可以结婚并正常生育C.不能结婚D.暂缓结婚E.可以结婚，但只能生男孩答案：A175.如二人已结婚，现妊娠5个月，请问以下正确的处理是( )A.行产前诊断检查B.如系男胎，可以生育C.如系女胎，可以生育D.无论男女，均可生育E.无论男、女，均应立即终止妊娠答案：E(176-177题)(共用题干)三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38

44、，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。176.其最大可能的诊断是( )A.阑尾周围脓肿B.不全流产并感染C.盆腔脓肿D.陈旧性宫外孕E.卵巢囊肿蒂扭转答案：D177.该病人的处理哪项是不恰当的( )A.B超B.手术C.中药保守治疗D.抗生素E.立即行刮宫术答案：E(178-180题)(共用题干)二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。178.首先应采用的辅助检查是( )A.诊刮术B.血-HCG测定C.B超D.尿HCG复

45、查E.多普勒超声答案：C179.(假设信息)如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑( )A.正常妊娠B.稽留流产C.流产感染D.先兆流产E.月经期答案：B180.下一步处理应是( )A.立即清宫B.服用己烯雌酚后清宫C.保胎治疗D.观察E.静滴催产索引产答案：B(181-182题)(共用题干)181.最可能的诊断是( )A.胎盘残留B.蜕膜残留C.子宫切口裂开D.子宫复旧不全E.粘膜下子宫肌瘤答案：C182.以下哪处理不恰当( )A.输血，输液B.立即剖腹探查C.应用宫缩剂D.抗感染E.刮宫答案：B(183-185题)(共用题干)女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有

46、脓液流出。183.高度疑心何病( )A.急性盆腔炎B.淋病奈氏菌盆腔炎C.支原体盆腔炎D.阑尾炎E.宫外孕答案：B184.应先予何抗生素治疗( )A.第三代头孢菌素B.喹诺酮类C.头孢菌素D.阿奇霉素E.克林霉素答案：A185.一般应加用以下何药( )A.阿奇霉素B.四环素C.庆大霉素D.环丙沙星E.克林霉素答案：A(186-189题)(共用题干)二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大校186.该病人首先考虑并发了何种疾病( )A.胎儿生长受限B.胎位不正C

47、.胎盘早剥D.巨大儿E.前置胎盘答案：A187.下一步处理应是( )A.立即剖宫产B.立即静缩宫素引产C.给予蓖麻油蛋餐引产D.休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质E.以上处理均不对答案：D188.(假设信息)在期待治疗过程中，妊娠36周，假设病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是( )A.继续期待疗法B.左侧卧位，吸氧C.及时终止妊娠D.补充营养物质E.继续降压治疗答案：C189.(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好( )A.人工破膜引产B.静滴缩宫素引产C.予米索引产D.会阴侧切E.剖宫产答案：E(190-193题)(共用题干)四二岁女性患者，月经量较前增多

48、2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。190.哪项辅助检查有利于诊断( )A.血常规B.尿常规C.B超D.*片E.输卵管碘油造影答案：C191.最可能诊断( )A.子宫肌瘤B.功血C.子宫腺肌瘤D.子宫肉瘤E.卵巢肿瘤答案：A192.如果病人要求保守治疗，可用( )A.乙菧酚B.雄激素C.抗生素D.消炎痛E.HMG答案：B193.最应( )A.子宫肌瘤剔除B.子宫内膜切除C.子宫全切D.子宫全切+右侧附件切除E.子宫次全切答案：E(194-195题)(共用题干)孕妇，26岁，G3P0，40周妊娠，因臀位行臀位牵引术，胎儿娩出后5分钟，突然阴道多量出血约600ml，血压100

49、/60mmHg，脉搏100次/分，宫底平脐。194.以下哪项诊断最不恰当( )A.胎盘剥离不全致产后出血B.子宫收缩乏力性出血C.完全性胎盘植入D.可能合并软产道裂伤E.胎盘滞留所致产后出血答案：C195.此时最适宜的处理是( )A.脉点滴缩宫素B.按摩子宫C.行人工剥离胎盘D.检查软产道有无裂伤E.纱布填塞宫腔答案：D(196-197题)(共用题干)二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停顿，遂来就诊。196.为了明确诊断，首选何种辅助检查手段( )A.腹部*线透视B.B超C.测置宫高、腹围D.宫腔镜E.腹腔镜答案：B197.明确诊断后，应选择何种处理方案( )A.尽快终止妊娠B.

50、补充营养物质C.卧床休息D.吸氧E.左侧卧位答案：A(198-200题)(共用题干)女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。198.目前最可能的诊断( )A.葡萄胎残留B.黄素化囊肿C.妊娠D.持续性葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎答案：D199.目前最适宜鉴别诊断的辅助检查是( )A.血-HCGB.B型超声C.组织学检查D.子宫输卵管碘油造影E.分段诊刮答案：B200.目前最恰当的处理措施是( )A.联合化疗B.手术治疗C.预防性化疗D.继续随访观察E.切除子宫答案：C(201-202题)(共用题干)*孕妇，G1P0，38周，骨盆外测量，骶耻外经18.5cm，髂前上棘间径23cm，

51、坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm，肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶切迹可容1指余，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心率138次/分。201.以上骨盆外测量，属哪个平面狭窄( )A.中骨盆狭窄B.骨盆出口平面狭窄C.中骨盆及出口平面狭窄D.骨盆入口平面E.骨盆三个平面狭窄答案：C202.A.立即剖宫产B.缩宫素静滴加速产程C.立即行CST监护D.肌注哌替啶E.拟行第二产程助产答案：A(203-205题)(共用题干)女性，38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进展性加重。203.最可能的诊断( )A.尿瘘B.轻型子宫脱垂C.*力性尿失禁D.度阴道前壁膨

52、出E.度阴道壁膨出答案：C204.明确诊断前应了解有无以下哪项疾病存在( )A.子宫脱垂B.尿瘘C.陈旧性会阴裂伤D.阴道后壁脱垂E.宫颈肌瘤答案：A205.如合并子宫脱垂度应做何治疗( )A.子宫托B.支持疗法C.经阴道子宫切除术D.阴道前后壁修补术E.Manchester手术答案：D(206-208题)(共用题干)女性，术后4天，漏尿1天，亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液。206.应诊断为( )A.膀胱阴道瘘B.尿道阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.膀胱尿道阴道瘘答案：A207.如需进一步明确诊断漏孔部位，以制订治疗方案，应作何种检查( )A.靛胭脂试验B.膀胱镜检查C.B超检查D.肾

53、功能检查E.剖腹探查答案：B208.明确诊断后，适宜的治疗方法是( )A.3月后手术B.输尿管导管C.6个月后手术D.立刻手术修补E.剖腹探查答案：B(209-210题)(共用题干)*病人，42岁，因不规则阴道流血半年余，经诊断性刮宫未发现明显病变而行宫腔镜检查，在检查过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率变慢，血压下降。209.此病人上述表现属于以下哪种并发症( )A.宫颈损伤B.子宫穿孔C.心脑综合征D.精神过度紧*E.以上都不是答案：C210.应如何紧急处理( )A.肌注肾上腺素B.皮下注射阿托品C.肌注去甲肾上腺素D.胃复安治疗消化道病症E.快速补充血容量答案：B(211-214题

54、)(共用题干)女性50岁，经产妇，经量增多4年，经期延长至10天，痛经10年。妇查：子宫如6周妊娠子宫大。211.最可能诊断为( )A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜息肉D.子宫内膜炎E.功血答案：B212.如B型超声检查发现子宫后壁强回声团块，最可能的诊断是( )A.子宫内膜异位症B.绒癌C.子宫腺肌瘤D.肌壁间子宫肌瘤E.子宫腺肌病答案：C213.如诊断为子宫腺肌病，最正确治疗方法是( )A.高效孕激素B.假孕疗法C.保守治疗D.全子宫切除术E.次全子宫切除术答案：C214.如患者长期剧烈痛经，则需采用的治疗方式是( )A.假绝经疗法B.假孕疗法C.药物性卵巢切除D.次全子宫切除术E.

55、全子宫切除术答案：E(215-216题)(共用题干)女性，40岁，子宫切除术后7天，阴道溢液215.最可能的诊断是( )A.尿道阴道瘘B.膀胱阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.膀胱宫颈阴道瘘答案：B216.明确诊断需作哪项检查( )A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.肾显像D.B型超声E.排泄性尿路造影答案：A(217-218题)(共用题干)*患者吸宫流产术中，出现头晕，胸闷，考虑为人工流产综合反响。217.以下哪种表现与此不符合( )A.心动过速B.心律不齐C.血压下降D.面色苍白，出汗E.严重时可发生昏厥与抽搐答案：A218.假设心率50次/分，应首先选用何种药物抢救治疗( )A.安定B

56、.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪答案：B(219-229题)(共用题干)*孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次(为胃内容物)就诊。219.最应该询问该病人的既往病史是( )A.肝炎病史B.高血压病史C.甲状腺功能亢进病史D.胃炎病史E.青光眼病史F.肾炎病史答案：BF220.提示：查体：T36.7，R20次分，P90次分，BP150110mmHg，心肺未见异常，浮肿(+)，宫高26cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次分，未触及宫缩。进一步行以下哪些检查( )A.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况B.血常规C.尿蛋白测定D.化验肝、肾功能E.胸

57、片F.心电图答案：ABCDF221.提示：病人既往无高血压及肾病病史；超声提示：胎儿双顶径7.3cm，股骨长5.6cm，腹围23.5cm，羊水指数10.2cm。尿蛋白(+)，蛋白总量46g，L，红细胞比容0.34，心电图窦律，电轴正常。目前诊断应该是( )A.宫内孕33周，无产兆B.轻度子癎前期C.胎儿生长受限D.重度子癎前期E.妊娠期高血压F.低蛋白血症答案：ACDF222.提示：该病人诊断为宫内孕33周无产兆，重度子癎前期，胎儿生长受限，低蛋白血症。选择哪项治疗合理( )A.收住院B.立即行剖宫产术C.静点缩宫素引产D.严格限制钠盐的摄入，防止水肿加重E.镇静、解痉、降压，预防抽搐，促胎儿

58、生*疗答案：AE223.提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R21次分，P89次分BP154112mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。解痉首选何种药物( )A.安密妥钠B.硫酸镁C.东莨菪碱D.6542E.冬眠号F.地塞米松答案：B224.提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。以下哪些指标提示硫酸镁中毒( )A.血清镁离子浓度2.1mmolLB.呼吸16次分C.尿量500ml24hD.尿量25mlhE.膝反射减弱或消失F.膝反射增强答案：BD225.提示：入院第5天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36.1.R15次分，P7

59、8次分，BPl45102mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.1mmolL。应做的处置是( )A.继续静脉滴注，不必担忧此种改变B.放慢滴数，观察2小时C.立即拔下液体，给予吸氧、半卧位D.立即停顿静滴，静推10葡萄糖酸钙10mlE.请呼吸内科会诊F.立即停顿静滴，静推5碳酸氢钠10ml答案：D226.提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36.0，R20次分，P76次分，BP14398mmHg，心肺未见异常，浮肿(+)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次分，未触及宫缩。应该复查以下哪些工程( )A.心电图B.NST检查C.尿常规D.血流变检查E.

60、血常规F.胎儿及其附属物超声答案：BCDEF227.提示：超声提示：胎儿双顶径7.5cm股骨长5.8cm，腹围24.5cm，羊水指数11.2cm。尿蛋白(+)，比重1.020，红细胞比容0.38，全血粘度比3.7，血浆粘度比1.8，胎心基线135bpm，短变异减少，NST反响型。下述哪些观点正确( )A.立即剖宫产B.考虑慢性胎儿窘迫存在C.应用地塞米松促胎肺成熟D.应扩容治疗E.静脉滴注缩宫素引产F.增加脱水药剂量答案：BCD228.A.人工破膜B.快速静滴硫酸镁C.立即剖宫产D.肌肉注射度冷丁E.灌肠F.静滴缩宫素答案：A229.提示：假设病人正常分娩，胎盘自然娩出，产程出血150ml，产