2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.脑出血的主要病因是A、风湿性心脏病B、颅内动脉瘤C、高血压D、颅内血管畸形，血压升高E、血液病正确答案:C2.乙醇中毒可对神经系统造成损害，病变可以位于（ ）A、皮质及皮质下B、脑干C、小脑D、脊髓E、周围神经正确答案:A,B,C,D,E3.患者，男性，58岁，有高血压病史20年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，紧急气管插管，查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左：右=5.0：2.5mm，对光反射消失，血压190/110mmHg。诊断A

2、、脑出血，左颞叶钩回疝B、脑出血，右颞叶钩回疝C、脑出血，小脑扁桃体疝D、蛛网膜下腔出血E、上矢状窦血栓形成正确答案:C4.符合下运动神经元瘫痪的有A、瘫痪部位腱反射消失B、病变不一定在周围神经，也可能在中枢神经系统C、瘫痪范围局限于个别肌群D、伴发肌萎缩E、病理反射阳性正确答案:A,B,C,D,E5.患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为 ( )A、Romberg征B、Lasegue征C、Kenig征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案:E此项检查出现如图所示体征的发生原因为 ( )A、基底核受

3、损B、锥体束受损C、脊髓反射的弧受损D、脑干网状结构受损E、周围神经受损正确答案:B此项检查的正确做法为 ( )A、沿足底外侧向前B、沿足底中央向前再向内侧C、沿足底内侧向前D、沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧E、划过患者足部外踝足背边处正确答案:D6.多发性硬化最主要的治疗是A、血管扩张药B、钾盐C、免疫抑制剂D、维生素B族E、吡啶斯的明正确答案:C7.艾迪瞳孔A、多见于中青年男性B、调节反射消失C、又叫强直性瞳孔D、患者常伴四肢腱反射消失E、一侧瞳孔散大正确答案:C,D,E8.Lambert-Eaton综合征可见A、注射腾喜龙后症状减轻B、注射腾喜龙后症状状加重C、腾喜龙试验无反应D、腾喜

4、龙试验无意义E、以上均不是正确答案:A9.癫痫病人做脑电图检查的临床意义是A、判断预后B、作出病因诊断C、制订治疗方案D、鉴别癫痫的类型E、支持临床诊断正确答案:D,E10.颞动脉炎的诊断标准包括A、中老年起病，女性多见B、一侧或两侧颞部疼痛，颞动脉有触痛、搏动减弱或消失C、视力障碍，发热和贫血D、病程持续2周以上E、血沉增快，C反应蛋白和碱性磷酸酶水平增高正确答案:A,B,C,D,E11.患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A、主侧半球中央前回下部B、主侧半球额中回后部C、非主侧半球顶叶D、主侧半球颞上回后部E、非主侧半球额极正确答案:D12.一36岁患者，临床上先出现脊

5、髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，应考虑A、脊柱病变B、脊髓外硬膜内病变C、脊髓硬膜外病变D、脊髓和脊柱的病变E、脊髓内病变正确答案:E13.患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外 ( )A、加床护栏，防坠床摔伤B、用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头C、使患者头偏向一侧，防窒息D、解松患者的衣领及裤带，以利呼吸E、抬高头位40正确答案:E治疗该患者的首选药物应为 ( )A、静脉注射甘露醇降颅压B、口服苯妥英钠治疗抽搐C、静推安定制止发作D、静脉注射青霉素预防感染E、静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒正确答案:C同时给予有效的支

6、持、对症治疗除外 ( )A、保持呼吸道通畅B、快速静脉滴注糖盐水以补足液体C、预防或控制感染D、高热可物理降温E、20%甘露醇防脑水肿正确答案:B最可能的诊断是 ( )A、低钙抽搐B、儿童神经官能症C、癫痫持续状态D、癫痫大发作E、失神小发作正确答案:C14.女性，62岁，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是：A、左侧中央前回下部B、左侧内囊C、左侧中脑上丘水平D、左侧中脑下丘水平E、左侧桥脑正确答案:E15.Parkinson病和Lewv体痴呆主要是A、桥脑B、大脑皮层C、中脑黑质单胺神经元D、小脑E、黑质纹状体正确答案:C16.三叉神经痛的下列

7、哪项表述是正确的：A、突然发作，亦骤然停止B、每次发作数秒至l2分钟C、伴三叉神经支配区痛觉缺失D、可引起痛性抽搐E、为周期性病程，有长短不等的缓解期正确答案:A,B,D,E17.壳核出血的主要表现是A、交叉瘫B、三偏症状C、双眼球向病灶对侧同向凝视不能D、主侧半球受累可有失语E、以上全部正确答案:B,C,D18.脊髓半横断综合征(Brown-Sequard综合征)的痛觉障碍表现在A、同侧病变水平以下B、对侧病变水平以下C、同侧半身D、对侧半身E、同侧面部和对侧上下肢正确答案:B19.延髓背外侧综合征的临床表现包括A、病变同侧真性延髓性麻痹B、病变同侧Homer征C、病变同侧指鼻试验（+）D、

8、眩晕及眼球震颤E、病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退正确答案:A,B,C,D,E20.判定下列何项正确A、空气和骨皮质无论在T或T加权像上均为黑色B、心腔和大血管在T和T加权像上均呈黑影C、空气和骨皮质含氢量少，磁共振信号弱D、以上全正确E、以上全不正确正确答案:D21.端脑的解剖结构中不包括A、额叶B、颞叶C、顶叶D、岛叶E、丘脑正确答案:E22.确定癫痫最有价值的检查是A、脑脊液B、脑电图C、CT&nbs，pD、血糖及电解质E、脑血管造影正确答案:B23.下述哪些为脑膜刺激征检查A、屈髋伸膝试验B、屈颈试验C、克尼格征D、布鲁辛斯基征E、巴斯基征正确答案:A,B,C,D24.唑吡坦作用的受体

9、为A、GABA受体的2受体亚型B、GABA受体的1受体亚型C、GABA受体的1，2受体亚型D、H1受体E、ACh受体正确答案:B25.男，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙搐搦正确答案:A26.进行性脊髓性肌萎缩A、咽反射亢进B、咽反射消失C、舌肌萎缩D、双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性E、全身肌肉萎缩及肌束震颤正确答案:E27.抢救癫痫持续状态A、尽快控制发作，首选安定静注B、防治脑水肿C、保持呼吸道通畅D、防治感染E、纠正酸碱平衡正确答案:A,B,C,D,E28.肝素、双香豆素A、脑细胞保护剂

10、B、抗凝药物C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢正确答案:B29.脑脊液检查不正常的是A、压力150毫米水柱B、蛋白60mg%C、糖50mg%+D、白细胞5个/立方毫米E、压颈试验通畅正确答案:B30.抗胆碱酯酶药物的毒蕈碱样不良反应有A、肌肉疼痛性痉挛B、肌束颤动C、口干D、瞳孔散大E、腹痛正确答案:E31.21岁男性，冬季户外劳动后，汗多，口干，四肢肌肉发胀，晚上饱餐入睡，晨醒时觉腰背部不适，双下肢无力，2-3小时后截瘫而来急诊室，体检：发现双下肢松弛性瘫，肌力2级，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未见感觉障碍为明确诊断应道选哪项检查A、腰穿脑脊液常规见检查B、脑脊液少克隆IgG带测

11、定C、血清钾测定D、血清AChR抗体测定E、血清T，T测定正确答案:C最可能诊断是什么A、周期性瘫痪B、格林-巴利综合征C、急性脊髓炎D、重症肌无力E、视神经脊髓炎正确答案:A32.患者，女性，40岁。突然出现剧烈头痛，项枕部痛和呕吐8小时。不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外恻裂和基底池呈高密度影。如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见A、脑脊液出现蛋白升高B、脑脊液正常C、脑脊液出现肿瘤细胞D、脑脊液出现大量白细胞E、血性脑脊液正确答案:E首先考虑的诊断

12、是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、脑瘤正确答案:D其受累的脑神经为A、右侧动眼神经B、右侧面神经C、右侧视神经D、右侧外展神经E、右侧三叉神经正确答案:A33.检查失语时病人必须是：A、意识清楚B、精神正常C、智力正常D、听力正常E、发音器官正常正确答案:A,B,C,D,E34.女性，45岁，10年前出现双手震颤、不影响生活，近1年来又出现头部震颤、紧张时加重，查体：神清、表情自如，四肢肌力肌张力正常，无病理反射。首先诊断的疾病是A、帕金森病B、甲亢C、特发性震颤D、脑血管病E、亨延顿病正确答案:C本病的特点为A、静止性震颤B、智能障碍C、酒后症状加重D、动作性震颤E、常伴动作迟缓正确答案:D关于本病描述哪项是错误的A、常有家族史B、多在早年起病C、通常不引起残疾D、姿势性震颤为惟一表现E、常伴神经系统体征正确答案:E关于本病治疗哪项是错误的A、可