肺炎实施方案

1、肺炎实施方案肺炎实施方案肺炎实施方案V:1.0精细整理，仅供参考 肺炎实施方案日期：20 xx年X月Xx县疾病预防控制中心关于印发xx县23价肺炎球菌多糖疫苗接种实施方案的通知各乡镇（中心）卫生院、分院，社区卫生服务中心（站），各片区卫生督导办公室：为有效预防控制肺炎球菌感染性疾病，保护人民群众身体健康，我县将在全县范围内开展23价肺炎球菌多糖疫苗的接种工作。现将xx县23价肺炎球菌多糖疫苗接种实施方案印发给你们，请认真组织实施。附件：XX县23价肺炎球菌多糖疫苗接种实施方案 XX县疾病预防控制中心 2013年3月XX县23价肺炎球菌多糖疫苗接种实施方案肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要

2、原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。对儿童而言，肺炎球菌感染是最常见的住院治疗及死亡原因，还是中耳炎的主要细菌性病因；对成人而言，被列为肺炎的第一细菌病因，占住院治疗病例的3050%，而且是造成细菌性脑膜炎的最主要原因；肺炎球菌菌血症的发病率在151910万左右，病死率约2530%。同时，肺炎球菌感染还会引起慢性支气管炎急性加剧，以及发生关节炎、腹膜炎等疾病。老年人、患有慢性疾病患者（如心脏病和肺病、脾缺失或脾功能低下、肾病综合症、糖尿病、肝硬化等病人）患肺炎球菌感染的几率更高。由于已出现对一种或多种抗生素耐药的肺炎双球菌菌株，尽管使用有效的抗生素治疗，但肺炎球菌引起的疾病至今仍在全

3、球和我国广泛传播。目前，预防肺炎球菌感染最经济、最有效的办法就是接种肺炎球菌疫苗。对慢病病人和老年人接种肺炎等疫苗也是基本公共卫生服务项目中慢性病防治和老年人管理的一项主要工作内容。为有效预防和减少肺炎球菌感染性疾病，最大限度地保障人民群众的身体健康，根据省、市有关加强肺炎球菌感染性疾病监测与预防的要求，结合我县实际，定于34月份在全县范围内开展肺炎球菌多糖疫苗的接种工作，特制定本实施方案。一、目标有效预防和控制肺炎球菌感染性疾病的发生，促进基本公共卫生服务项目的全面落实，保护全县人民的身体健康。二、技术要求（一）对象和方法1、对象（1）50岁以上所有人群；（2）250岁慢性病患者（体弱多病者

4、、慢性器官衰竭、高血压、糖尿病、肾病综合征和某种免疫功能缺陷的患者，HIV感染者、白血病、淋巴瘤、尤其是功能性或解剖学上无脾者）；（3）长期吸烟、酗酒者。2、方法：于上臂外侧三角肌附着处肌肉注射一剂毫升。（二）免疫程序从未接种过23价肺炎疫苗的接种1剂，每剂毫升；对于肺炎球菌感染的高危人群中接种肺炎疫苗超过5年者，建议进行再接种1剂，毫升。（三）接种方式。采取临时定点和接种门诊的接种方式，遵循“知情、自愿、自费”的原则进行接种，做好接种前的告知义务，明确具体的接种地点和接种时间。（四）禁忌及注意事项 1、禁忌（1）身体不适，腋温超过37.5（2）急性传染病或其他传染病者，慢性病急性发作者。（3

5、）对疫苗中任何成分过敏者。（4）妊娠期和哺乳期的妇女。2、注意事项（1）疫苗浑浊、有异物、玻璃瓶有裂纹、瓶塞松动、过期失效等，均不可使用。（2）本品禁用于静脉和皮内注射。（3）不应给2岁以下儿童接种本品。（4）有严重心脏和肺部疾病的病人使用本品时应慎重，要严密监测全身不良反应的发生，（5）任何发热性呼吸系统疾病及一些活动性感染者，都应推迟接种。（6）疫苗接种后留观15-30分钟，无不良反应后方可离去。（7）接种现场要张贴疫苗禁忌症和注意事项，备好急救医疗用品，防止过敏反应事件的发生。三、组织实施（一）成立组织机构。各单位要成立肺炎疫苗接种领导小组，制定具体的实施计划，认真组织实施，切实做好23

6、价肺炎疫苗的接种工作。（二）开展宣传培训。在接种疫苗前，要对免疫接种人员进行全面的培训，使其熟练掌握免疫对象、接种技术、接种禁忌等相关知识。同时要通过多种方式向群众广泛宣传肺炎防治的相关知识和接种疫苗的意义，提高知晓率，使其自觉接受疫苗接种，保证疫苗接种工作的顺利开展。（三）加强疫苗供应和管理。本次接种的23价肺炎疫苗为二类疫苗，疫苗由县疾控中心统一组织供应，各接种单位要严格按照疫苗储存和运输管理规范要求做好疫苗的储存、运输和收发，确保疫苗的质量，保证疫苗使用安全，专人保管，并做好温度监测记录和疫苗出入记录的填写。（四）确保安全注射。各接种单位要切实加强接种安全的管理，杜绝接种事故和纠纷的发生

7、。一是接种工作只能由取得预防接种上岗证的人员承担；二是严格执行技术操作规程，做到一人一针一管，杜绝违章操作和不规范操作；三是对受种者要做好接种前的告知，严格掌握接种禁忌症，对所有的接种人员要做好登记。四、做好异常反应的监测及处置该疫苗接种后不良反应轻微，局部不良反应多为注射部位疼痛，偶有红肿、硬结；全身不良反应有头痛、发热、恶心等，一般不超过24小时，可自行缓解。如出现过敏反应或其他严重反应，应及时就诊治疗。各接种点发生异常反应后，要立即通过电话在2小时内向县疾病预防控制中心报告，县级预防接种异常反应调查诊断小组在收到报告后，将立即赶赴现场进行调查、诊断、处理，并将处理结果逐级上报。五、严格费用收取标准本次接种实行“谁受益、谁出钱”，根据物价部门规定每人每针次收费260元。各接种单位要认真执行物价政策，严格收费标准，不准在接种过程中高收、乱收和搭车收费。六、督导检查在接种实施过程中，县疾控中心和各片区卫生督导办公室要组织人员对接种的组织管理、宣传发动、购苗渠道、接种质量、工作进度等情况进行督导检查，对发现的问题及时进