2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.中国流行的流行性出血热的主要病毒是A、普马拉病毒和希望山病毒B、汉坦病毒和汉城病毒C、泰国病毒和辛诺柏病毒D、普马拉病毒和汉城病毒E、贝尔格莱德.多布拉伐病毒正确答案:B2.解除伤寒病人隔离的主要标准是A、体温降至正常1天B、大便培养转为阴性C、症状消失D、肥达反应阴转E、症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5 H）正确答案:E3.下列为血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、化脓性链球菌正确答案:

2、C4.患者，女性，32岁，剧烈胸痛伴发热，心电图示：除aVR导联以外的所有常规导联 ST段呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A、急性心包炎B、肺静脉栓塞C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、病毒性心肌炎正确答案:A5.患者，男性，20岁，3小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史10年，长期服用苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温37.8，血压正常。入院后又发作2次。入院后最初的处理不恰当的是A、血糖测定B、建立多条静脉通路C、血清苯妥英钠测定D、静脉缓推安定E、肌内注射苯妥英钠正确答案:E随后的处理不恰当的是A、头颅MRIB、脑电图C、复查电解质D、腰穿E、一种抗癫痫药长期维持治疗正

3、确答案:D用头皮电极描记的脑电图，最常见的是A、总是有3Hz样放电B、总是有背景节律的异常C、用蝶骨电极时有异常放电D、用鼻咽电极时有异常放电E、呈高幅失律表现正确答案:B6.女性患者，高血压。近1周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底湿啰音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A、迷走神经兴奋性增高B、小支气管收缩C、冠状动脉舒张D、呼吸中枢敏感性降低E、静脉回心血量增加正确答案:C7.关于抢救糖尿病酮症酸中毒在第1个24小时内补液总量说法正确的是A、10002000mlB、10002000mlC、20003000mlD、40006000mlE、6

4、000ml正确答案:D8.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈A、普大形B、三角烧瓶形C、梨形D、球形E、靴形正确答案:C9.下列不属于肾上腺分泌的激素是A、抗利尿激素B、肾上腺素C、醛固酮D、糖皮质激素E、盐皮质激素正确答案:A10.A.对诊断急性重症胰腺炎有较大价值B.对诊断胰腺癌有重要价值C.对诊断慢性胰腺炎有重要价值D.对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值E.对鉴别急性水肿型胰腺炎和急性重症胰腺炎有较大价值B超引导针吸活检正确答案:DERCP正确答案:C腹部CT正确答案:E11.A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.非洛地平D.卡托普利E.肼屈嗪高血压病伴低血钾慎用正确答案:A高血压病伴痛风慎用正

5、确答案:A高血压病伴高血钾慎用正确答案:D高血压病并双侧肾动脉狭窄禁用正确答案:D12.A.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.C反应蛋白阳性D.抗线粒体抗体M2阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性Goodpasture综合征检验结果正确答案:B急进性肾炎型检验结果正确答案:B韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎检验结果多为正确答案:A13.有关蛋白尿下列说法错误的是A、尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B、肾小球性蛋白尿多是肾小球毛细血管壁屏障损伤所致C、当尿中微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍D、尿中出现本.周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E、体位性蛋白尿可能与静

6、脉淤血有关，青少年多见正确答案:A14.女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。此病人最可能的诊断是( )A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、反流性食管炎正确答案:C首选的诊断方法是( )A、胃液分析B、胃镜检查C、钡餐造影D、血清胃泌素测定E、B超正确答案:B此病人首作C-UBT试验阳性，治疗药物应选择( )A、雷尼替丁B、兰索拉唑C、硫糖铝D、含铋剂三联E、含PPI三联正确答案:E15.男，25岁，高热4天后出现咳嗽、咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。诊断最有可能的是A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、肺结核D、败血症E、肺脓肿正确答案:B最有意义的

7、阳性体征是A、语颤减弱B、心脏杂音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、两侧肺底哮鸣音正确答案:C16.风湿性疾病患者的共同临床特点是A、四肢大小关节疼痛B、多系统受累C、肌肉关节痛D、晨僵E、雷诺征正确答案:C17.脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，下列不参与脑底动脉环组成的是A、大脑前动脉B、颈内动脉C、椎动脉D、前交通动脉E、大脑后动脉正确答案:C18.女性患者，28岁。哺乳期，畏寒、发热、乳房肿痛，首先考虑A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳房乳头状瘤D、乳腺囊性增生E、急性乳腺炎正确答案:E19.女性患者，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过

8、清音，呼气音延长。其诊断可能为：A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、支气管肺癌正确答案:C20.引起肠易激综合征的原因中，除了A、对某些食物不耐受B、精神因素C、肠道菌群失调D、肠道感染治愈之后E、免疫异常正确答案:E21.女性患者，20岁。反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰1年，出现大量咯血1天。查体：双颊潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为A、慢性支气管炎B、肺炎C、支气管肺癌D、支气管扩张E、肺结核正确答案:E22.属于自身免疫性系统疾病的是A、糖尿病肾病B、皮肤病C、系统性红斑狼疮D、白血病E、骨关节病正确答案:C23.下列肾前性

9、急性肾衰竭的诱因应除外A、大量利尿B、心功能不全C、失血D、双侧输尿管结石E、严重脱水正确答案:D24.有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，不正确的是A、有效不应期/动作电位时限比值增大B、不延长动作电位时限C、轻度阻滞钠通道D、缩短有效不应期E、不延长有效不应期正确答案:D25.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项时，皮肤黏膜即可出现发绀A、100g/LB、80g/LC、60g/LD、50g/LE、40g/L正确答案:D26.女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服l周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞510个/HP，引起血

10、尿可能的原因是A、尿路感染加重B、尿源性败血症C、药物对肾间质的损害D、磺胺药所致再障E、呋喃类药损害尿路黏膜正确答案:C27.A.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰C.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表频数，并胸痛、口周麻木、手足搐溺E.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅喉痉挛可见正确答案:C左心衰竭并肺水肿可见正确答案:B脑膜炎可见正确答案:A28.A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.Peiter综合征D.原发性干燥综合征E.结节性多动脉炎患者，女性，22岁，反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少

11、量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影正确答案:A患者，女性，58岁，口干、舌痛2年，逐渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、低热。1年前出现双下肢紫癜样皮疹。尿pH多次检查6.5。化验：RF、ANA滴度强阳性。抗SSA 抗体阳性，抗SSB抗体阳性正确答案:D患者，男性，34岁，反复口腔溃疡2年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。半年前始反复出现双下肢结节红斑正确答案:B29.女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是A、心律失常B、栓塞C、亚急性细菌性

12、心内膜炎D、肺部感染E、心力衰竭正确答案:E30.关于造血干、祖细胞异常所致的贫血，不正确的是A、再生障碍性贫血B、阵发性血红蛋白尿C、骨髓增生异常D、微小病毒B19所致贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:A31.有关慢性胰腺炎的描述，不正确的是A、中老年人最常见B、长期酗酒是慢性胰腺炎的主要病因C、胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D、高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E、胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因正确答案:C32.下列属于急性胰腺炎时导致胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是A、淀粉酶B、激肽酶C、蛋白酶D、脂肪酶E、磷脂酶A正确答案:E33.A.沙丁胺醇吸入剂B.异丙托溴胺吸入剂C.布地奈德吸入剂D.氨茶碱E.扎鲁司特片COP