2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，68岁，无吸烟史，咳嗽1个月，胸痛2周。胸部X线提示：右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征；头颅CT示；颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移，其肺部肿瘤最可能的病理类型为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、腺癌B、鳞癌C、细胞未分化癌D、类癌E、大细胞癌正确答案:A2.原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（章节：消化系统 难度：3)A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结正确答案:D3.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区

2、别是（章节：消化系统 难度：4)A、胃壁软硬程度B、黏膜皱襞中断C、周围有无结节状D、溃疡直径是否大于2.5cmE、溃疡是否位于胃轮廓之内正确答案:E4.男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6度，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、支原体性胸腔积液正确答案:A若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用A、青霉素B、头孢唑啉C、克林霉素D、氟喹诺酮E、三代头孢

3、菌素正确答案:E5.不属于重症支气管哮喘发作体征的是（章节：呼吸系统疾病 难度：3)A、烦躁焦虑、大汗淋漓B、水冲脉C、无哮鸣音D、发绀E、气脉正确答案:B6.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（章节：泌尿系统 难度：2)A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链o滴度降低D、血清免疫球蛋白升高E、血清c3暂时下降正确答案:E7.男，50岁。消瘦乏力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯倒有充盈缺损，应诊断为（章节：消化系统 难度：3)A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃癌并幽门梗阻正确答案:D8.对原发性肝癌的诊断，下列哪项最准确？（章节：消化系统 难度：1)A、甲

4、胎蛋白B、超声波C、血清-谷氨酰转肽酶D、血清碱性磷酸酶测定E、肝扫描正确答案:A9.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（章节：循环系统 难度：4)A、2.14.0cm2B、1.11.75cm2C、0.75m2D、1.762.0cm2E、0.751.0cm2正确答案:E10.女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC27l0 9L，粒细胞500g/L，肝功能正常，HBsAg（+） HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是（章节：消化系统 难度：4)A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌正确答

5、案:E17.尿毒症低钙高磷患者的治疗不包括（章节：泌尿系统 难度：)A、低磷饮食B、使用磷结合剂C、补充钙剂D、一定要使用活性维生素DE、定期检查钙磷水平正确答案:D18.38 岁女性 活动后心悸、气喘 1 年余 查体轻度贫血 心率快 律整 胸骨右缘第 2 肋间闻及响亮 而粗糙的收缩期杂音(3/6 级) 首先应想到的疾病为（章节：循环系统 难度：2)A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:E19.慢性肾衰竭CKD3期是指GFR位于（章节：泌尿系统 难度：)A、30-69ml/minB、30-59ml/minC、15-29ml/minD、10

6、-20ml/minE、5-10ml/min正确答案:B20.肝癌常用的治疗方法有哪项不敏感（章节：消化系统 难度：1)A、放、化疗B、手术切除C、肝移植D、血管介入E、射频消融正确答案:A21.胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是（章节：消化系统 难度：3)A、抗感染对症治疗B、立即手术C、非手术治疗缓解后择期手术D、充分准备后手术E、中西医结合治疗正确答案:C22.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的时间（小时/天）是（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、20B、10C、8D、6E、4正确答案:B23.尿毒症患者容易出现（章节：泌尿系统 难度：)A、高钙血症B、低磷血症C、低钠血症D、高钾血症E、低钾血

7、症正确答案:D24.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎（章节：消化系统 难度：2)A、休克B、黄疸C、上腹压痛及反跳痛D、高热E、两侧腹部出现皮下出血正确答案:E25.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（章节：消化系统 难度：4)A、23个月B、45个月C、67个月D、811个月E、12个月以上正确答案:D26.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（章节：消化系统 难度：5)A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线正确答案:E27.24h尿白蛋白排泄在哪个区间称为微量白蛋白尿（章节：泌尿系统 难度：)A、30-300mgB、100-300m

8、gC、300-1000mgD、10-30mgE、小于3.5g正确答案:A28.女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h应首先考虑（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：)A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、Graves病E、结节性甲状腺肿大正确答案:B29.诊断肺癌首选的方法是（章节：呼吸系统疾病 难度：4)A、X线检查B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、纵隔镜检查E、放射性核素扫描正确答案:C30.患者，男，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋 65 g/L，红细胞2.0 x101

9、2L，白细胞20 x109，血小板27x109/L，骨增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显p少，酸溶血试验阴性。（1）患者目前诊断考虑为？（2）进一步需要的治疗首选是（3）该病的主要表现有哪些？正确答案:暂无31.尿毒症患者低钙血症的原因不包括（章节：泌尿系统 难度：)A、钙摄入不足B、高磷血症C、蛋白质营养不良D、活性维生素D不足E、代谢性酸中毒正确答案:C32.患者，女，16岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体：体温37.8，血压100/70mmHg，脉搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞9.5109/L，中性粒细胞0.82。最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎衣原体肺炎E、以上都不对正确答案:C33.胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高（章节：消化系统 难度：4)A、管状腺癌B、粘液腺癌C、印戒细胞癌D、弥漫型癌E、髓质癌正确答案:D34.粪便隐血实验阳性，提示每天出血量为（章节：消化系统 难度：)A、5ml以上B、10ml以上C、20ml以上D、30mlE、50m正确答案:A35.女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血