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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.促进红细胞成熟的因子是 ( )A、维生素B和叶酸B、促红细胞生成素C、蛋白质和铁D、内因子E、糖皮质激素正确答案:A2.血小板以哪种为实体,通过纤维蛋白原相互连接而聚集A、GPAB、GPBAC、GPBGPAD、GPBAE、GPB正确答案:C3.按Lukes-Collins的免疫功能分类,下列哪种属T细胞淋巴瘤A、蕈样肉芽肿B、小淋巴细胞性淋巴瘤C、淋巴浆细胞样淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、滤泡中心细胞性裂细胞性淋巴瘤正确答案:A4.G-6-PD缺乏病A、遗传性红

2、细胞膜结构异常B、遗传性红细胞内酶缺陷C、获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D、遗传性珠蛋白肽链量异常E、遗传性珠蛋白肽分子结构异常正确答案:B5.关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确 ( )A、凡红细胞上只具有A抗原者为A型;只有B抗原者为B型;B、A抗原和B抗原都没有者O型;A抗原和B抗原均有者为AB型C、血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原D、许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原E、机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原正确答案:E6.某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为A、血管壁功能异

3、常B、血小板功能异常C、血液凝固功能障碍D、血中有抗凝物质E、以上都不是正确答案:A7.慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是 ( )A、柔红霉素B、CB1348C、干扰素D、羟基脲E、CTX正确答案:D8.下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的 ( )A、脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻B、一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用C、脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响D、脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用E、脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长正确答案:B9.与三种血友病的诊断与鉴别诊断相关的实验室检查项目是A、TGT试验纠正试验B、TGT

4、试验C、APTT的测定D、CT的测定E、STGT试验正确答案:A,B10.男性,40岁。皮肤黄染进行性加深2个月,近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18s(正常对照12s),腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子正确答案:B11.自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50gL,网织红细胞03,WBC2610L,分类中性粒细胞52,淋巴细胞48,骨髓增生低下,最大可能是A、急性溶血B、巨幼细胞贫血C、脾功能亢进D、骨髓纤维化E、再障危象正确答案:

5、E12.女,20岁,3个月来面色苍白,月经过多。腹股沟有12个黄豆大淋巴结。脾侧卧未及。血红蛋白65g/L,白细胞1.510/L,血小板2010/L、分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是 ( )A、缺铁性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、骨髓纤维化正确答案:D13.女性患者,30岁,因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体:肝脾未触及。试验室检查:血红蛋白110gL,血白细胞5O乘以十的九次方L,血小板63乘以十的九次方/L,血块收缩不良,出血时间(DukE法)4分。患

6、者的紫斑考虑最可能的原因是A、血管性疾病所至B、血小板性疾病所至C、凝血障碍疾病所至D、其他疾病引起E、遗传因素正确答案:B对出血性疾病的诊断原则是A、按照先常见病、后少见病及罕见病的原则B、按照先普通后特殊的原则C、按照先易后难的原则D、按照先难后易的原则E、按照先常见病、后少见病及罕见病、先易后难、先普通后特殊的原则正确答案:E14.治疗慢性粒细胞性白血病,首选A、二溴甘露醇B、长春新碱C、靛玉红D、环磷酰胺E、羟基脲正确答案:E15.不适用于全血输注的指征是 ( )A、缺铁性贫血B、严重创伤C、换血D、再生障碍性贫血E、大出血正确答案:A,D16.N4Eo嗜酸性粒细胞在NEC中的比例为A

7、、15B、5C、10D、30E、20正确答案:B17.R-S细胞的特点是A、大小不一B、胞浆嗜双色性C、约2060cmD、形态极不规则E、核外形不规则,可呈镜影状正确答案:A,B,C,D,E18.缺铁性贫血的实验室检查下列哪一项正确 ( )A、血清铁降低,总铁结合力降低B、血清铁降低,总铁结合力正常C、血清铁正常,总铁结合力降低D、血清铁降低,总铁结合力增高E、以上皆不是正确答案:D19.女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.610L,白细胞5510L,分类正常,血小板2510L若确诊首先应进行A、出血时间测定B、

8、D-二聚体测定C、血小板相关抗体测定D、骨髓象检查E、血vWF测定正确答案:D若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为A、脾功能亢进B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血正确答案:B首选药物为A、免疫抑制剂B、糖皮质激素C、达那唑D、静脉注射丙种球蛋白E、血小板生成素正确答案:B20.男性,20岁,云南籍,因发热自服复方磺胺异恶唑,3天后腰痛,黄疸,血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大 ( )A、海洋

9、性贫血B、G-6-PD缺乏症C、骨髓病性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:B进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常,此时下列哪项治疗不正确 ( )A、多数有自限倾向,轻者无需特殊治疗B、如病情需要可继续服用磺胺类药物C、注意水电解质平衡D、补足液体保证足够尿量E、糖皮质激素治疗正确答案:B21.属于真性红细胞增多症临床表现的有A、类似神经症症状B、血栓C、高尿酸血症D、皮肤瘙痒症状E、消化性溃疡症状正确答案:A,B,C,D,E22.多发性骨髓瘤实验室检查可出现的异常是A、乳酸脱氢酶增高B、血沉增快C、IL-6下降D、B2-微球蛋白增高E、高钙血症正确答案:A,B,

10、D,E23.下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:E24.重型再生障碍性贫血常感染的细菌有A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、霉菌正确答案:A,B,C25.白血病理想的完全缓解包括A、细胞遗传学异常标志消失B、分子生物学异常标志消失C、白血病细胞化学异常标志消失D、白血病的免疫学异常标志消失E、细胞形态学异常标志消失正确答案:A,B,D26.造血调节中酌细胞调节包括A、造血细胞本身的凋亡B、淋巴细胞的影响C、红细胞的影响D、造血细胞的影响E、骨髓基质细胞正确答案:A,B,

11、E27.患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒2天后,突然出现全身不适,乏力低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴有血红蛋白尿。该患者应诊断为A、血红蛋白病B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、蚕豆病E、急性溶血性贫血正确答案:D该患者应禁食A、禁食生冷B、禁食蚕豆C、禁食辛辣D、禁食糖类E、禁食肉类正确答案:B28.符合血友病A遗传规律的是A、女性为遗传者B、男女均可发病C、女性发病D、男女均为遗传者E、男性发病正确答案:A,E29.凝血进入共同途径,被激活的因子是A、FB、FC、FD、FE、F正确答案:B30.贫血患者,测得MCV:75fl,MCH24pg,MCHC31%,网织

12、红细胞0.011,口服硫酸亚铁0.3次,每日3次治疗一周,复查RBC、Hb未见明显改善,网织红细胞0.065,对此患者应采取A、继续口服铁剂治疗B、改用注射铁剂C、加用叶酸、维生素B治疗D、换用叶酸、维生素B治疗E、加强输血治疗正确答案:A31.对自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A、压积红细胞B、全血C、洗涤红细胞D、血小板E、白细胞正确答案:C32.患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数15010L,尿常规示潜血(+),蛋白(+),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。提问:患者最可能的诊断为A、免疫性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、肾小球肾炎E、遗传性出血性毛细血管扩张症正确答案:B提问:为明确诊断还可以行以下检查A、PTB、大便常规+潜血C、毛细血管收缩试验D、APTTE、颅脑CT正确答案:A,B,C,D提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(+),蛋白(+)。 提问:初步诊断该患者属于的类型是 A、单纯皮肤型B、腹型C、关节型D、肾型E、混合型正确答案:E33.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A、肝脏B、脾脏C、血管D、骨髓E、以上都

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