2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的( )A、属于IgM抗体B、小儿阳性率低C、正常人也可阳性D、传染性单核细胞增多症患者均为阳性E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断正确答案:D2.10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是( )A、腹痛伴发热及黄疸B、腹痛症状及体征明显C、腹痛症状严重而体征少D、腹痛症状与体征均较轻微E、腹痛伴黄疸及腹部包块正确答案:C3.患儿，男，1岁，因腹泻1次入院

2、，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38，颜面苍白，皮肤弹性可。最可能的诊断为( )A、婴儿腹泻，癫痢B、婴儿腹泻，重度脱水C、婴儿腹泻，中毒性脑病D、婴儿腹泻，低钙抽搐E、以上均可能正确答案:C最可能的病原为( )A、轮状病毒B、致病性大肠杆菌C、诺沃克病毒D、真菌E、侵袭性大肠杆菌正确答案:E4.女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数100010L，糖2.0mmolL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。最可能的诊断是( )A、化脓性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、隐球菌脑膜炎D

3、、结核性脑膜炎E、金黄色葡萄球菌脑膜炎正确答案:A有助于确诊的检查是( )A、脑电图B、胸部X线片C、病毒血清学D、头颅CT扫描E、脑脊液涂片和培养找病原菌正确答案:E假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数3010L，糖15mmolL，氯化物115mmolL，蛋白0.55gL，其可能的并发症是( )A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、脑脓肿E、癫痫正确答案:B假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至1010L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达39，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断( )A、合并脑

4、疝B、合并脑积水C、合并脑脓肿D、脑膜炎症加重E、合并硬膜下积液正确答案:E对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法( )A、不必穿刺B、马上引流C、积液多时，每次放液2030mlD、积液多时，每次放液3050mlE、禁止任何药物局部注射正确答案:C5.流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点( )A、呈地方性流行B、新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C、人是唯一的传染源D、流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎E、以上都不是正确答案:C6.法洛四联症的杂音特点应除外( )A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛时其

5、杂音最响正确答案:E7.12岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。尚应进行何检查以明确诊断A、血21羟化酶测定B、T3、T4和TSH测定C、睾酮测定D、末梢血染色体检查E、生长激素测定正确答案:D如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗A、无需治疗B、补充雌激素C、应用重组人生长激素+雌激素D、补充甲状腺素+雌激素E、单纯应用人生长激素正确答案:C治疗的目的为A、使患儿成年后获得生育能力B、达到治愈C、改善最终成人期身高和性征发育，以获得患儿的心理健康

6、D、防止下一代发生类似情况E、安慰父母正确答案:C8.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选( )A、换用抗生素种类B、加大抗生素剂量C、鞘内注射抗生素D、硬膜下穿刺排液E、外科手术治疗正确答案:D9.21-三体综合征的主要临床特征为( )A、低出生体重+体格发育迟缓B、多发畸形+宫内发育迟缓C、宫内发育迟缓+皮肤纹理异常D、多发畸形+皮肤纹理异常E、以上都不是正确答案:E10.5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC20010L，中性粒细胞30，淋巴细胞70，蛋白质500gL，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，

7、外观不红。其可能的诊断为( )A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D、化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎E、以上都不是正确答案:C11.下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因( )A、心肌炎B、低钾血症C、低钙血症D、肾功能不全E、严重心力衰竭正确答案:C12.A.巴氏征B.觅食反射C.拥抱反射D.腹壁反射E.瞳孔对光反射1岁小孩体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义( )正确答案:A5岁患儿就诊，上述哪个反射阳性有临床病理意义( )正确答案:A出生14天新生儿，上述哪个反射出生即终生存在( )正确答案:E13.麻疹的主要传播途径是( )A、水源B、消化道C、间接接触D、呼吸道飞

8、沫E、以上都不是正确答案:D14.新生儿硬肿症硬肿最初出现在( )A、大腿外侧B、小腿C、会阴部D、躯干E、面部正确答案:B15.麻疹前驱期的临床诊断依据是( )A、接触史B、卡他症状C、皮疹的形态D、Kopliks斑E、发热与出疹的关系正确答案:D16.在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法( )A、注射异丙肾上腺素B、给予电除颤C、使用葡萄糖酸钙D、注射新福林E、静注葡萄糖正确答案:B17.新生儿，8天。近3日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是( )A、败血症B、化脓性脑膜炎C、母乳性

9、黄疸合并脐炎D、生理性黄疸合并脐炎E、宫内感染正确答案:A18.1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺炎。血象：Hb50gL，RBC210L。应首选下列哪项处理( )A、增加富含铁质的食品B、10枸橼酸铁胺口服C、硫酸亚铁片剂口服D、肌注右旋糖酐铁E、按每次7mlkg的量输新鲜血正确答案:E19.1岁男孩，近1周来低热、好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠。颈软，心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液：WBC10010L，N50，氯化物92mmolL，糖1.98mmolL，涂片未见细菌。应诊断为( )A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、乙型脑炎E、中毒性脑

10、病正确答案:B20.重度消瘦的诊断标准是( )A、其体重低于均数减3个标准差B、体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减30C、其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减3个标准差D、其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差E、其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差正确答案:C21.A.室间隔缺损B.法洛四联症C.右位心D.心内膜弹性纤维增生症E.病毒性心肌炎右向左分流型心脏病( )正确答案:B左向右分流型心脏病( )正确答案:A无分流型心脏病( )正确答案:C22.皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括( )A、减

11、轻气道和肺泡炎性渗出B、减轻脑水肿C、改善微循环D、缓解支气管痉挛E、改善肾功能正确答案:E23.豆状核变性的临床特征为A、肝肿大、惊厥B、肝硬化、角膜K-F环及锥体系症状C、CT特征性改变D、肝肿大、贫血和锥体外系症状E、肝硬化及锥体外系症状正确答案:B24.4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是( )A、组氨酸血症B、苯丙酮尿症C、半乳糖血症D、同型胱氨酸尿症E、高精氨酸血症正确答案:B上述患儿系经典型苯丙酮尿症，其

12、发生的最主要机制是( )A、体内有过多的苯丙酮酸B、苯丙氨酸在体内蓄积C、四氢生物蝶呤生成不足D、组氨酸羟化酶被抑制E、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏正确答案:E假如上述患儿系非经典型苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是( )A、高苯丙氨酸血症B、四氢生物蝶呤生成不足C、血酪氨酸浓度下降D、酪氨酸羟化酶被抑制E、二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷正确答案:B该患儿系经典型苯丙酮尿症，其血浆苯丙氨酸浓度范围是( )A、0.060.08mmolLB、0.080.16mmolLC、1.20mmolLD、2.445.55mmolLE、5.55mmolL正确答案:C该患儿系经典型苯丙酮尿症，应尽早开始饮食控制。下列哪项

13、不妥当( )A、出生后适当控制苯丙氨酸的摄入，持续至成人B、6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿，要选择含苯丙氨酸低的食品C、最好采用低苯丙氨酸配方，达到既限制苯丙氨酸摄入，又保证正常发育的需要D、给予低苯丙氨酸饮食，以预防脑损害及智力低下E、终生适当控制苯丙氨酸的摄入正确答案:A25.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的( )A、精神萎靡或烦躁不安B、皮肤弹性较差C、眼窝、前囟明显凹陷D、哭时泪少，尿量减少E、四肢厥冷、血压下降正确答案:E26.关于先心病，下列哪项是错误的( )A、适当参加能胜任的体力活动B、免于接受预防接种C、发绀型患儿因血液浓稠应预防脱水D、并发心功能不全时，术前应该较长

14、时间使用洋地黄维持量E、作扁桃体摘除术、拔牙等手术，术前、术后均应给予足量抗生素正确答案:B27.一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是( )A、胃扭转B、幽门肥厚C、幽门痉挛D、胃食管反流E、消化道畸形正确答案:B28.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是( )A、血清肌酐(SCr)B、血尿素氮(BUN)C、尿溶菌酶D、肌酐清除率(CCr)E、尿NAG和-GT正确答案:D29.2岁，女婴。腹泻5天，口渴，眼泪与尿量减少。精神萎靡，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑( )A、轻度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度低渗性脱水D

15、、重度高渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案:E30.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC910L，N56。该患儿最可能的诊断是( )A、肺炎双球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:B患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是( )A、血白细胞计数B、痰液细菌培养C、咽拭子做病毒分离D、间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体E、血清IgG抗体滴度检查正确答案:D患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查( )A、进行血气分析B、胸部X线摄片C、血培养D、血常规E、胸腔B超正确答案:A31.患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音(+)，可选用以下方法利尿消肿，但除外( )A、氢氯噻嗪口服B、安体舒通口服C、速尿静脉推注D、人血白蛋白静脉滴注E、低分子右旋糖酐静脉滴注正确答案:C32.目前