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文档简介

1、胰腺癌患者的护理胰腺癌患者的护理胰腺癌病因病理临床表现辅助检查治疗要点护理措施胰腺癌病因病理医院肿瘤科胰腺癌患者的护理培训课件一、病因病理1、病因首要危险因素-不良生活习惯其他-糖尿病、胆石症、饮酒以及慢性胰腺炎等。进食高脂肪、高蛋白饮食和精致的面粉食品。一、病因病理2、病理导管细胞癌-最多，约占90%。腺泡细胞癌胰岛细胞癌其他：未分化癌等2、病理 浸润和转移途径 直接浸润、淋巴结转移 早期即可转移到区域淋巴结（90%),确诊时半数以上病人已有肝转移。 浸润和转移途径 直接浸润、淋巴结转移 二、临床表现1、上腹部不适及隐痛-最常见的首发症状。2、食欲减退和消瘦。3、梗阻性黄疸-胰头癌的突出表现

2、。黄疸持续且进行性加重。大便色泽变淡，甚至呈陶土色、皮肤黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症状。二、临床表现为什么胰腺癌-黄疸？为什么胰腺癌-黄疸？4、胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及。梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。4、胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及。胰头癌患者查体时可扪及胆囊、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊。胰头癌患者查体时可扪及胆囊、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊。三、辅助检查1、CA19-9-诊断胰腺癌的指标2、B超3、CT-目前诊断胰腺癌的主要方法。4、磁共振成像（MRI)-判断早期局部侵犯和转移。5、内镜逆行胰胆管造影（ERCP)。6、细胞学检查-对胰腺癌有很高的诊断价值。三、辅助检查四、治疗原则-手术+放疗、化疗、介入、生物疗法、温热疗法四、治疗原则-手术+放疗、化疗、介入、生物疗法、温热疗法外科治疗1、胰十二指肠切除术2、全胰腺切除术3、胰头癌扩大切除术加胰体尾癌根治术4、姑息性手术外科治疗五、护理措施补充维生素K。控制糖尿病：胰腺癌病人糖尿病发生率比普通人群高得多。术前减黄：胆囊造影、PTCD、经十二指肠安放鼻胆引流管或胆肠引流管。五、护理措施术后护理：血糖的检测引流管的护理营养支持预防各类感染术后护理：并发症的观察和护理1、出血2、胰瘘:生长抑素持续泵

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