急诊科考试题及答案_第1页
急诊科考试题及答案_第2页
急诊科考试题及答案_第3页
急诊科考试题及答案_第4页
急诊科考试题及答案_第5页
已阅读5页,还剩15页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、急诊科考试题及答案篇一:急诊科三基考试试卷及答案】姓名 分数 一、选择题:(共 25 题,每题 2 分)a.主动脉夹层 b.急性心肌梗死 c. 急性左心衰竭 d. 肺梗死 e.以上都不 是女 56 岁, 1 日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸 35 次 /分, 血糖 14.3mmol/l, pao2 56mmhg ,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔 积液,最可能诊断是:a, 肺炎 b, 胸膜炎 c, 阑尾炎穿孔 d, 坏死性胰腺炎 e, 胃穿孔某患者高血压近 20 年,近来头晕、心悸, hb 75g/l, 多次查尿比 重为 1.010, 心电图示 t 波高丛 , 其诊断为a, 高血压 b, 慢性肾

2、功能不全 c, 肾性贫血 d, 高钾血症 e, 以上都是女 20 岁,原因不明高热 3 周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间 正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是a,结核性脑膜炎 b,急性白血病 c,急性肝坏死 d 系统性红斑狼疮 e,以 上都不是 5,老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖 39,4mmol/l ,血钠 155mmol/l, 酮体( -),最可能诊断是 a, 脑血管意外 b, 糖尿病酮症酸中毒 c, 乳酸性酸中毒d, 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 e, 中毒性痢疾6, 女 38 岁, 2 个月来智力下降,记忆力减退,体重增加 10kg, 毛发 脱落,血清胆固醇 320m

3、g/dl ,最可能的诊断是a, 甲状腺机能减退 b, 甲状腺既能亢进 c, 高脂血症 d, 神经衰弱 e, 单纯性肥胖 7, 女 42 岁,1 日来发热、腹泻,继之昏迷。血压 80/50mmhg, 血糖 2.8mmol/l, 血钠 105mmol/l, 尿量 30ml/h ,便常 规为白细胞 5 8 个/hp. 。最恰当的诊断是a, 低血糖 b, 低血钠 c, sheehan 病 d, 急性肠炎 e, 以上都是 8 ,男 22 岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压 0/0, 双肺哮鸣音, 四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救a,失血性休克 b, 过敏性休克 c,感染性休克 d,心源性

4、休克 e,神经源性 休克 9,女 28 岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压 80/50mmhg, ,hb 95g/l, 咳嗽时腹痛,应考虑a,血管迷走性晕厥 b,宫外孕 c, 输尿管结石 d, 阑尾炎 e,卵巢扭转 10, 女 61 岁,全身骨痛,血浆总蛋白 143g/l, 白蛋白 39g/l, 最可能的诊断 是a, 转移癌 b, 骨质疏松症 c,慢性肾功能衰竭 d,甲状腺功能低下 e 浆 细胞病 11, 某工地 10 余名工人,餐后 2 小时,头痛、头晕、胸闷、 憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗是a, 吸氧 b, 维生素 c c, 亚甲兰 d, 硫代硫酸钠 e,

5、高压氧舱 12, 某老 人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救 措施是 a, 口对口呼吸 b, 开放呼吸道 c, 胸外按压 d, 掐人中 e, 除 颤男性, 20 岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到,最主要的 抢救是a.静脉滴注低分子右旋糖苷 b. 静点地塞米松 c.立即静脉注射肾上腺 素d. 间羟胺静脉注射 e. 去甲肾上腺素静脉注射男 83 岁,早晨起床时突然憋气,需端坐, 1 天前曾类似发作, 3 天来双下肢浮肿右侧为a, 主动脉夹层 b,急性心肌梗死 c,急性左心衰竭 d, 肺梗死 e,以上都 不是 15,某患者高血压近 20 年,近来头晕、心悸, hb 75g/

6、l, 多次 查尿比重为 1.010, 心电图示 t 波高丛 , 其诊断为a, 高血压 b, 慢性肾功能不全 c, 肾性贫血 d, 高钾血症 e, 以上都是女 56 岁, 1 日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35 次/分,血糖 14.3mmol/l, pao2 56mmhg ,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔 积液,最可能诊断是:a, 肺炎 b, 胸膜炎 c, 阑尾炎穿孔 d, 坏死性胰腺炎 e, 胃穿孔某病人 2 小时呕血,量多,有血块,测血压仅在 60mmhg 处听 到 1 次搏动,其失血量为总血容量的a, 小于 15%b, 15% 20%c, 20% 30%d, 30% 40%e, 40%女

7、 20 岁,原因不明高热 3 周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间 正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是a, 结核性脑膜炎 b, 急性白血病 c, 急性肝坏死 d, 系统性红斑狼疮 e, 以上都不是急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项 最少见? a,右下腹痛 b,右下腹压痛 c, 白细胞升高 d,食欲减退 e,体温 39急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项 最少见?a, 右上腹痛 b, 右上腹或剑突下压痛 c, b 超发现胆囊炎症及结石 d, 巩膜黄染 e, 恶心、呕吐肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。 脾脏肿大,最可能的诊断是:a, 原发性肝癌 b, 腹腔感染

8、c, 食道静脉曲张破裂出血d, 门静脉血栓形成 e, 原发性腹膜炎某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着 的急救措施是 a, 口对口呼吸 b, 开放呼吸道 c, 胸外按压 d, 掐人中 e, 除颤泌尿系结石急症,下列哪一项少见?a, 腹痛、腰痛 b, 肾区叩击痛 c, 镜下血尿 d, 发冷、发热 e, 恶心、 呕吐张力性气胸最有力的诊断依据是a,广泛皮下气肿 b, 心率增快 c,穿刺有高压气体冲出 d,气管移位 e,呼 吸困难关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?a, 要注意补充水分,保持出入量平衡 b, 血钾和尿素氮仍可持续上 升c, 仍可发生低钾、低钠血症 d, 不

9、会发生严重合并征 e, 一般持续 1 3周二、填空题:(共 10 空,每空 1 分)1 人感染甲型 h1n1 流感主要经 传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于 年龄段。特点是急性起病,口腔粘膜、手掌或脚掌部出现 ,臀部或膝盖偶可受累。3 常用的冠脉造影的穿刺途径是 和 。4 dic 的诊断:血小板减少; pt 延长; aptt 延长;凝血酶时间 tt 延长:纤维蛋白原降低; 已成为 dic 诊断和疗效监测的关键实验; d-二聚体测定对 dic 诊断更有特异性。5 当血小板数低于 时,无论有无明显的出血都应及时输注血小

10、板,以防发生颅内出血。6 喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞,呼吸困难 较明显,而病因又不能很快解除时,应及时行 ,以解除喉源性呼吸困难。7 气管内插管术的禁忌征有 和 。三、简答题:(共 5 题,每题 8 分) 手足口病与哪些疾病鉴别?2 简述气管插管的具体操作。3 什么情况下使用新鲜冰冻血浆?4 医护人员发现药品不良反应应如何处理?5 人感染甲型 h1n1 流感后的早期症状有哪些?1-5.ddedd6-10.aebbe11-15.cbcde16-20.dedee 21-25.dbdcd【篇二:急救急诊试题及答案】t一 选择题:(共 10 题,每题 2 分) 1.慢性进展型头痛是下

11、列哪 一项临床特征 a a 慢性颅内压增高 b 急性颅内压增高 c 急性血压增 高 d 神经衰弱全心衰属于哪一类型紫绀 c a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合 性紫绀 d 以上都不是劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现c a 肺炎 b 胸腔积液c 心功能衰竭 d 肺梗死下列哪项是喉头水肿的临床表现 a a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼 吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是钻顶样腹痛是哪种疾病特点 c a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病d 溃疡病频繁剧烈呕吐后呕血见于 a a mallory-weiss syndrome b 胃溃 疡c 食道静脉曲张破裂出血 d 胃癌 7.幽门

12、梗阻的特点 b a 呕吐胆汁伴 胃型 b 呕吐宿食伴胃型 c 呕吐蛔虫伴肠型 d 呕吐物恶臭伴肠型 8. 高热是指体温超过 c a 37 b 38.2 c 39.1 d 41 1发热 4 日出现皮疹见于 da 水痘 b 猩红热 c 天花 d 麻疹传染性非典型性肺炎的病原体是 da 肺炎支原体 b 肺炎衣原体 c 军团菌 d 新型冠状病毒抢救过敏性休克时 ,应首先选用 d a 多巴胺 b 地塞米松 c异丙嗪 d 肾上腺素 e 钙剂院前处理突发昏迷首先选择 b a 呼叫 120 急送医院 b 行心肺复苏 术 c 测量血压 d 检查瞳孔 e 保持呼吸道通畅一个体重 60kg 的人 , 全身总血量约为

13、 ca4000mlb4500mlc4800ml d5500mle6000ml关于结扎止血带 ,下列哪项是错误的 c a 结扎止血带前 ,应先加衬 垫b 手断离后 , 止血带应结扎在上臂的中段 c 每隔 4050, 放松 23 次 d 结扎不要过紧或过松 , 远端动脉搏动消失即可e 标明结扎止血带的时间对下列哪种胸部损伤的伤员 ,应优先抢救 da 胸部挫伤 b 肋骨骨折 c 开放性气胸 d 张力性气胸 e 闭合性气胸判断心脏骤停最可靠的指征为 瞳孔 e 口唇紫绀开放性骨折的正确处理方法为 血、包扎、固定。b 先止血、再固定、最后包扎。 d 止血、包扎后、不固定也可以。异物插入体内 ,现场应立即

14、c a 除异物 , 加压包扎止血后送往医院a a 心电图 b 血压 c 神志和呼吸 da a 必须先将骨的断端还纳后 ,再止 c 立即复位后 , 再止血、固定、包扎。e 先止血、再包扎、最后固定。 拔除异物 ,填塞止血后送往医院 b 拔c 不拔除异物 ,采取简单固定包扎措施后送往医院d 不要延误 ,立即将伤员送往医院 e 以上方法均正确突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及 7 咯血伴黄疸可见于 (acd)a 钩端螺旋体病 b 流行性出血热 c 大叶性肺炎 d 肺梗死 湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是 b a 支气管哮喘b 急性左心衰竭 c 肺癌晚期 d 慢性喘息性支气管炎 e 肺炎 20.抢救

15、 心脏骤停首选药物 e a 利多卡因 b 多巴胺 c 阿托品 d 胺碘酮 e 肾上 腺素 二 多选题1 头痛伴神志障碍者可见于 (abcd) a 高热 b 颅内出血 c 脑炎 d 脑膜 炎血液成分异常所致的晕厥常见原因 (abcd) a 低血糖状态 b 过度换 气综合征 c 重度贫血 d 高原性晕厥下列哪些属于前庭功能检查项目 (abc) a 眼球震颤电图检查 b 平衡 功能检查 c 半规管功能检查 d 听力测定急性胸痛伴低血压休克应考虑 (abcde) a 急性心肌梗塞 b 急性肺梗 塞c 主动脉夹层动脉瘤破裂 d 急性心脏压塞 e 张力性气胸心悸伴出汗可见于 (abcd) a 甲状腺功能亢

16、进 b 低血糖 c 嗜铬细胞 瘤 d 更年期综合征突然发作严重的呼吸困难考虑 (abcd) a 呼吸道异物 b 高压性自发 性气胸 c 大块肺梗死 d ards小儿腹痛常见于 (abc)a 肠蛔虫 b 肠套叠 c 嵌顿性疝 d 消化性溃疡呕血常见原因为 (abcd)a 消化性溃疡 b 急性胃粘膜病变 c 食道静脉 曲张破裂出血 d 胃癌成人 still 病主要特征有 (abcd)a 间歇性高热 , 皮疹及关节症状 b 淋巴结 , 肝脾肿大 c 白细胞增高 , 血沉快d 类风湿因子及抗核抗体均阴性 ,血培养阳性骨折常见的病因有( abcd ) a直接暴力 b 间接暴力 c积 累劳损 d 病理骨折

17、 12.局麻药的中毒反应的原因 abcd 、一次用 药超过最大剂量、药物误入血管内、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素 、病人对局麻醉药过敏13. 口对口人工呼吸的正确操作方法 ac 、使病人头后仰,托起下 颌、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入、每分钟吹气 6-8 次 /分 、仅一人进行复苏时,每做心脏按压 15 次大力吹气两口,交替进 行14. 有关烧伤的病程哪些是正确的? abd 、体液从血管渗出 小时最快、 36-48 小时渗出达高峰、 48-72 小时转入吸收期、 3-7 天后水肿渐渐消退 15. 胃肠减压的适应症有 abcd 、胃肠道梗阻、急性胃扩张 2、腹部手术后严重腹胀 、

18、急性胰腺炎16. 高血钾症的处理原则为 abcd 、防治心律失常 、降低血清钾 浓度、停止钾盐摄入 、改善肾功能 17. 低钾血症有下列哪些临 床表现 abc 、软无力 、腹胀、血钾浓度低于 3.5mmol/l 、 心电图波高而尖 18. 清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法,其 原则为 abcd 受伤后 68 小时内清创者应作一期缝合 面、 颈部伤口即使超过 24 小时,清创后应考虑缝合 关节附近或有 大血管、神经等暴露的伤口,清创后应缝合 污染严重的伤口, 清创后可作延期缝合 19. 临床上心外按压的有效表现是 abcd挤压心脏时大动脉处摸到搏动 口唇由紫绀转为红润 散大的瞳孔开始缩小 收

19、缩压超过 60mmhg 20 原发性脑 损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括( acde ) a脑震荡 b 脑水肿 c脑挫裂伤 d脑血肿 e脑干损伤 三 填空 1心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。 2 液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多。3 持续性腹痛表示:炎症,出血或缺血性病变。阵发性绞痛提示:空腔脏器痉 挛或阻塞性病变,持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时 存在。 4腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血,多见于肝、 脾、异位妊娠破裂。如为棕红色血液,多见于急性坏死 3 性胰腺炎,若为棕红色伴恶臭,多见于肠 坏死,混有食物,多见于胃、十二指肠穿孔。

20、5急骤发病迅速出现昏迷,多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑,某些 中枢性神经系统的急性感染。 6 巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑 病变等。 7. 纯型和喘息型。 8. 心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等 缩血管药。 9. 出血提示休克的确切指征:收缩压小于 80mmhg ;心 率大于 100 次/分。 10. 一般说肌酐浓度在以下,表示内生肌酐清除 率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升。11. 系增生活跃。抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现哪四种症状时提示病情危重需要 抢救重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍。 13. 腹膜炎病人可因腹 腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,

21、其中以消化 液的腹膜刺激最强,血液刺激 最弱 14. 桡骨小头半脱位多见于童;肩部外伤出现方肩的最常见原因 是肩 关节脱位。 15 系结石,无痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤。 16. 胸腔 闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为 _46cm ,另一端插入引流 瓶水面下的深度是 2cm 左右。 17 周围性紫绀,混合性紫绀。 18 道阻塞、气道不能被保护、需要高通气。19 高血压急症指收缩压大于 20 急性化脓性胆管炎特有体征是: 右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热。 名词解释急性冠脉综合征:急性冠状动脉综合征( acs )是以冠状动脉粥 样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理 基础的一组临

22、床综合征,包括不稳定性心绞痛(ua )、急性心肌梗死( ami )或猝死现在 acs 重新分类为 st 段抬高的 acs (即 stemi ) 和非 st 段抬高的 acs 。 2 高血压危象:高血压危象 (hypertensive crisis) 是在高血压过程中由于某种诱因是 周围小动脉 发生暂时性强烈痉挛,血压急剧地增高,引起一系列神 经-血管加压性危象,某些器官危象及体液性反应,这种临床综合征 称为高血压危象。高血压危象的分类 ? :无脉性室速和无脉性电活动:无脉性电活动(pulselesselectrical activity,pea )指的是有组织心电活动存在,但无有效的 机械活动

23、。通常有三种情况:正常张力型 pea), 即心肌只有基线水平 收缩; 2 假性 pea ,指心肌收缩太弱,但超声可发现主动脉搏动; 3 真正 pea ,即所谓电机械分离。此时有电活动而完全没有机械活动。 无脉性室速指出现快速致命性室性心动过速不能启动心 脏机械收缩,心排血量为零或接近为零,以致患者意识丧失,大动 脉搏动消失,呼吸停止。 4. 心脏骤停 心脏骤停的主要表现为意识丧失;呼吸快而表浅迅即转为呼吸停止; 血压测不到 ,大血管不能测到脉搏 ,心音消失 .数分钟内 ,组织缺氧 ,导致 生命器官损害 .5 sirs sirs (systemic inflammatory response s

24、yndrome):系统性炎症反应综合征,是指机体对不同原因的严重损伤所产生的系统 性炎症反应,并至少具有以下临床表现中的 2 项: 1体温 38或 36;2 心率 90 次/分钟; 3呼吸急促,频率 20 次/分钟,或过度通 气, paco232 hg;4 血白细胞计数 12x109/l 或 4x109/l ,或未成 熟(杆状核)中性粒细胞比例 10% 。 6.mods 指多器官功能障碍综 合症 (multiple organ dysfunction syndrome)凡创伤 ,休克 ,感染和炎症等打击导致全身炎症反应继尔造成急性多系统或器官功能损害。 同时或先后出现 2 个或 2 个以上器官

25、功能障碍,以致在无干预治疗 的情况下不能维持内环境稳定的综合征。 mods 不包括慢性疾病终末 期发生的多个器官功能障碍和衰竭氧饱和度 oxygen saturation 指氧合血红蛋白对有效血红蛋白的 容积比。广义上的氧饱和度,常指血液样品中的氧含量对该样品血 液最大氧含量的百分比。急性充血性心力衰竭:是由许多不同的病因引起的一种常见的临 床综合征,系指在有适量静脉回血的情况下,由于心脏收缩或舒张 功能障碍,心输出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。肝肾综合征:又称为功能性肾功能衰竭,是指严重肝脏疾病患者 体内代谢产物的损害,血液动力学的改变及血流量的异常,导致肾 脏血流量的减少和滤过率

26、降低所引起,而其肾脏并无解剖和组织学 方面的病变。休克 是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌 注量不足 ,不能维持生命需要的一种状态 ,通常都有低血压 和少尿 .张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂或较大 较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。 故吸气时空气从裂口进入胸膜腔问答题休克按发生原因和血流动力学特点分类?各类休克的定义是什 麽? 内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气道排出。将纵 隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。12. 垂体卒中:狭义上指垂体前叶腺瘤的梗死坏死或出血包括gh prlacth 及无分泌功能的垂体腺

27、瘤。广义的垂体卒中还包括正常垂体 产后梗死糖尿病性垂体梗死抗凝治疗所致垂体出血位于鞍内 的其它肿瘤如颅咽管瘤的出血非瘤垂体卒中也可称之为垂体血管 意外。妊娠子痫:妊娠晚期或正值临产时,或新产后,发生眩晕倒仆, 昏不知人,手足搐搦,全身强直,双目上视,须臾即醒,醒又复发, 甚或昏迷不醒者,称为 “子痫”,亦称 “妊娠痫症 ”。本病以年轻初产 妇、多胎妊娠、葡萄胎、羊水过多等孕妇,发病率较高。胆管炎的三联征: 胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、 寒战高热、黄疸,称胆道三联征。肺挫伤:有胸部创伤的患者,胸片发现肺野有斑片或片状阴影等 浸润性改变,而不能用其他病变解释者可诊断之。三踝骨折:指内踝、

28、外踝、后踝同时发生骨折。流行性出血热的 “三红”“三痛 ” 三红即面红、颈红、胸红。三痛即头痛、眼眶痛、腰痛。嵌顿疝 : 如腹腔内的压力骤然升高 , 疝内容物被动强行卡在狭窄疝环内 ,不能回纳 , 临床表现为疝块肿大 , 有剧痛感。丹毒:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面 部。 20. 骨筋膜室综合征 :骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因 急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小 腿。51. 休克临床分类:1) 低血容量性休克:因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而 出现休克症状,为低血容量性休克。包括失血性休克、创伤性

29、休克。2) 心源性休克:由于大面积心肌梗死,急性心包炎,心包填塞及严 重心律失常(心房颤动或心室颤动)引起心脏泵衰竭,因而出现心 排血量明显降低,有效循环血量和灌注血流量下降,而最终发生休 克。 3) 分布性休克:为血管收缩,舒张调节功能异常,血容量重新 分布导致相对性循环血容量不足,而发生休克。感染中毒性休克, 神经性休克,过敏性休克均属此类。 4) 梗阻性休克:为血流受到机 械阻塞,而发生休克。如肺血栓栓塞症所致休克。2不稳定心绞痛的治疗原则? 首先将病人进行危险分层,疼痛发作频繁或持续不缓解或中、高危 组的患者应立即住院。1) 一般处理:卧床休息,床边 24 小时心电监测。维持血氧饱和度

30、 达到 90% 以上。镇静。抗血小板:阿斯匹林,底克力得或氯吡格雷。其他冠心病用药: acei ,他汀类调脂药等。对于个别病情极端严重者,保守治疗不佳,应及时行急诊冠脉造 影,介入治疗或外科手术治疗。危险分层在中、高危组者均应行冠 脉造影并根据结果决定介入或 cabg 。心肺复苏中使用碳酸氢钠的指征是什麽?1) 以开放气道正压通气,心搏骤停 10【篇三:急诊科专科知识培训试题及答案】txt 姓名:一、填空题(每空一分,共 20 分)、多发伤是指同一致伤因素,造成人体或有两个以上的解剖部位或 脏器受到严重损伤。、大咯血最常见的病因是和。、心脏性猝死是指急性症状发作后 1 小时内发生的以为特征的,

31、由 原因引起的自然死亡。、心脏性猝死的临床经过可分为:前驱期、终末事件期、期和 四个时期。、重症哮喘的治疗重点为: 和 。、休克的病因可分为: 、 、血管源性、神经源性。、初级心肺复苏即基本生命支持主要措施包括、 、 被简称为 abc三部曲。、急救中遇到取舍矛盾选择时,应遵循的原则是:第一, 和第二,第三。、大咯血一般是指在 6 小时内咯血总量达到 。二、选择题( 60 分,每题 1.5 分)、刘先生,急诊入院,护士应: a、将病人安置在危重病房 b 、立即测量生命体征 c、配合医生进行 抢救 d 、做好护理记录 e、做好健康教育、下列有关胸外心脏按压操作的叙述错误的: a、平卧、背部垫硬板

32、b、在胸骨下段按压 c 、按压次数每分钟 50 60 次/分 d 、按压时双肘伸直 e、按压时胸骨下陷 4cm、双侧瞳孔缩小见于:a、颅内压增高 b、阿托品中毒 c 、脑疝 d 、乐果中毒 e、硬脑膜下 血肿、有关洗胃方法的叙述,不正确的是: a、口服催吐适用于清醒并能合作的病人 b 、电动吸引洗胃过程中应 注意观察病人面色变化 c 、使用电动洗胃机时,负压应保持在 13.3kpa 左右 d 、漏斗洗胃利用的是虹吸原理 e、灌入洗胃液前, 应先将病人胃内容物抽出、口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为:a、1020 b、2030c、2538 d、 3941e、4345、漏斗胃管洗胃时一次灌入的量为

33、:a、100 200ml b 、 300 500mlc 、 600 700mld 、 800-900ml e 、 900 1000ml、吸痰法不正确的操作包括:a、负压调节因人而异 b 、先吸净口咽再深入到气管及深部c 、每次吸引时间不超过 15 秒 d 、痰液黏稠时,吸引时间可适当延长e、气管切开病人应先吸净切开处、大咯血时病人宜采取: a、咳嗽 b 、绝对卧床 c、应用吗啡 d、屏气 e、多交谈、大咯血窒息处理首先:a、加压吸氧 b、输血 c 、注射止血剂 d、清除口腔内血块 e、进行 人工呼吸、咯血护理措施不正确的是: a、静卧休息、尽量少翻动 b 、大咯血时,应取平卧位,头偏向一 侧

34、c 、咯血不止时,嘱患者屏气以利止血d 、保持大便通畅 e 、若为肺结核咯血则应卧向患侧、咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药,但忌用: a、棕色合剂 b 、咳必清 c、可待因 d、氯化铵 e、必嗽平、哮喘病人不宜a、超声雾化吸入 b 、蒸气吸入 c、湿化吸氧 d 、给予祛痰药物 e、 多饮水、哮喘持续状态的错误处理是:a、去除诱因 b、保持呼吸道通畅 c、高流量吸氧 d 、纠正脱水 e、 控制感染、为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取: a、体位引流 b 、低盐饮食 c、多饮水 d 、持续吸氧 e、翻身、拍背、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了:a、放松身心 b 、减轻胸痛 c 、有利引流 d

35、、防止病灶向对侧扩散 e、 避免窒息、肺结核大咯血病人护理措施不妥的是:a、暂禁食 b 、绝对静卧休息 c 、心理安慰 d、屏气以止血 e、取患 侧卧位17、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情 恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是:a、立即取半卧位 b 、加压给氧 c 、立即气管插管 d、保持呼吸道通 畅,清除血块 e、人工呼吸、休克的特点不包括: a、有效循环血理量锐减 b 、组织灌注不足 c、细胞代谢紊乱 d、全 身炎症反应 e、细胞功能受损、抗休克的先决条件是:a、给氧 b 、扩容 c、控制原发病 d、使用血管活性药物 e、预防脏 器功能衰竭、治疗失血性休克的基本措施

36、是:a、吸氧,取休克卧位 b 、补充血容量 c 、积极治疗原发疾病 d、纠 正酸碱失衡 e、应用血管活性药物、休克病人给予紧急扩容,首选液体是:a、全血 b、血浆 c、5%葡萄糖 d、11.2% 乳酸钠 e、 5%葡萄糖等 渗盐水、以迅速扩充血容量为目的时,应选用:a、中分子右旋糖酐 b、低分子右旋糖酐 c、5% 葡萄糖等渗盐水 d、 10% 葡萄糖液 e、 5%碳酸氢钠、休克病人最适宜的体们是:a、头低足高位 b、平卧们 c 、半卧位 d、平卧、将上身抬高 20o 300,上肢抬高 15o 300e 、头高足低位24、男性, 21 岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局 部处理下列哪

37、项是错误的:a、局部制动 b、抬高患肢 c 、血肿加压包扎 d、早期局部热敷 e、 血肿若进行性增大,需切开止血、男性, 38 岁,铁钉刺伤足底 6小时,伤品深约 2.5cm ,来院时 出血已止,伤品污染较重,创缘肿胀,正确的处理是: a、冲洗、消毒后包扎 b 、清创后包扎 c 、清创后一期缝合 d、清创 后注射破伤风抗毒血清 e 、清创后油纱条填塞、某农民在田间劳动时,不慎被竹片刺伤足底已6 小时,伤口深约 2.5cm ,出血已止,污染较重,创缘稍肿胀,下列处理哪项不妥: a、冲洗,消毒后包扎 b 、清创后一期缝合 c 、注射 tat d 、给予抗 菌药物 e、抬高患肢,限制活动、损伤病人的

38、现场急救,以下不正确的是: a、发现窒息立即口对口人工呼吸 b 、做简单的全身检查 c 、发现活 动性出血立即加压包扎 d 、严密观察性命体征 e、发现可疑骨折暂行 固定28. 心房纤颤电复律常用 :a 同步 150 200ws b 非同步 150 200ws c 同步 50 100ws d 同 步 200 300ws、出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是 a、口渴减轻 b 、动脉血氧分压上升 c 、脉搏减慢 d 、尿量增加 e 、 血压上升、哮喘患者常见于a、吸气性呼吸困难 b 、呼气性呼吸困难 c 、混合型呼吸困难 d、缺 氧性呼吸困难 e 、呼吸快而表浅、两人操作口对口呼

39、吸与胸外心脏按压次数比例应是a 、2:15 b 、1:5 c、2:10 d 、1:4 e、1:3、在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现a.皮肤潮红、出汗 b.表浅静脉充盈消失 c. 呼吸浅快 d.呼吸性酸中毒 e.呼吸性碱中毒、大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于a.立即消除呼吸道积血 b. 加压给氧 c.立即应用呼吸兴奋剂 d.监测血 气分析 e. 监测凝血机制、重症哮喘发生原因不包括a.呼吸道感染未控制 b. 持续接触大量过敏原 c.精神过度紧张 d. 突然 停用糖皮质激素 e. 贫血、心脏复苏的首选药物a 肾上腺素 b 阿托品 c 利多卡因 d 异丙肾上腺素 e 洛贝林、住院患者发生心博骤

40、停,医护人员立即对其进行抢救。判断口 对口人工呼吸法是否正确有效,首先观察 a 口唇发绀是否改善 b 瞳 孔是否缩小 c 心跳有无恢复 d 胸廓是否扩张 e 意识有无恢复、患者王某,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首要步骤a 病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩 b 挤压简易呼吸器 c 加压给氧d 清除呼吸道异物及分泌物 e 立即注射呼吸兴奋剂、使用人工呼吸机的禁忌症a 急性呼吸衰竭呼吸停止者 b 肺通气明显不足者 c 大量胸腔积液者 d 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 e 急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极 治疗无改善者、出血性休克患者应给予a 新鲜血 b 浓缩红细胞 c 库存血 d 血浆 e 白细胞浓缩

41、液、使用简易呼吸器时应分钟有规律的挤压呼吸囊。 a12-16minb10-12minc5-8mind 16-18min e8-10 min三、简答题( 20 分)、简述危重病人抢救制度内容。、简述一级护理的适用对象和护理要求。、简述交接班制度内容。、简述输血查对制度内容。1 、挖空题 (每空一分,共 20 分)、多发伤是指统一致伤身分,形成人体或有两个以上的剖解部位或 脏器遭到严峻损伤。、年夜咯血最多见的病果是战。、心脏性猝死是指急性症状爆发后 1 小时内产生的觉得特点的,由 缘由引发的天然灭亡。、心脏性猝死的临床颠末可分为:先驱期、末终事务期、期和期四 个期间。、重症哮喘的治疗重面为:和。、

42、休克的病因可分为:、血管源性、神经源性。、低级心肺复苏即根本生命撑持首要措施包孕、被简称为abc三部直。、急救中碰到弃取冲突选择时,应遵守的原则是:第一,和第两, 第三。、大咯血通常为指在 6 小时内咯血总量到达。2、挑选题 (60 分,每题 1.5 分 )、胶原蛋白的作用,护士应:a、将病人安设在危沉 ? 房 b、当即丈量死命体征 c 、共同大夫举行 挽救 d 、做好护理记实 e、做好安康教诲、下列有闭胸中心脏按压操纵的论述错误的: a、平卧、背部垫硬板 b、在胸骨下段按压 c 、按压次数每分钟 5060 次 /分 d 、按压时单肘伸曲 e、按压时胸骨下陷 4cm 3 、两侧 瞳孔缩小见于:

43、a、颅内压增高 b、阿托品中毒 c、脑疝 d 、乐果中毒 e、硬脑膜下 血肿、有关洗胃办法的叙说,不正确的是: a、口服催吐合用于苏醒并能协作的病人 b 、电动吸引洗胃过程当中 应注重调查病人里色转变 c、使用电动洗胃机时,负压应保持在 13.3kpa 摆布 d 、漏斗洗胃操纵的是虹吸道理 e、灌入洗胃液前,应 先将病人胃内容物抽出、口服催吐法,经常使用的洗胃溶液的温度为:a、10-20 b 、20-30 c、25-38 d、39-41e、43-45 6、漏斗胃管洗胃时一次灌进的量为: a、 100-200ml b 、 300-500ml c 、 600-700ml d 、800-900ml

44、e 、900-1000ml 7 、吸痰法不准确的 操纵包罗:a、背压调理一视同仁 b 、先吸净口吐再深切到气管及深部 c、每次 吸引工夫没有跨越 15 秒 d、痰液粘稠时,吸引时候可恰当耽误 e、 气管切开病人应先吸净切开处8 、大咯血时病人宜采纳:a、咳嗽 b、尽对卧床 c 、运用吗啡 d、屏气 e、多扳谈9 、大咯血梗塞处理起首:a、加压吸氧 b、输血 c 、打针止血剂 d、排除口腔内血块 e、进行 人工呼吸、咯血护理措施不精确的是: a、静卧歇息、尽可能少翻动 b 、大咯血时 ,胶原蛋白,应取仄卧位, 头方向一侧 c 、咯血不止时,嘱患者屏气以利止血 d、连结大便通行 e、若为肺结核咯血

45、则应卧向患侧、咯血病人可按照医嘱给予平静止咳药,但忌用: a、棕色合剂 b 、咳必清 c、可待因 d 、氯化铵 e、必嗽平、哮喘病人不宜:a、超声雾化吸入 b 、蒸气吸进 c、干化吸氧 d、给予祛痰药物 e、 多饮水、哮喘延续状况的错误处理是:a、往除诱因 b、保持呼吸道畅达 c、下流量吸氧 d 、改正脱水 e、 掌握传染、为防备哮喘病人痰液粘稠不容易咳出,应接纳: a、体位引流 b 、低盐饮食 c 、多饮水 d、连续吸氧 e、翻身、拍背、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了:a、放紧身心 b、加沉胸痛 c 、有益引流 d 、避免病灶背对侧分散 e、 制止梗塞16、肺结核大咯血病人护理措施不当的是

46、:a、久禁食 b、绝对静卧歇息 c、心思抚慰 d 、屏气以止血 e、取患 侧卧位、某肺结核患者,俄然呈现放射性大咯血,继而忽然间断,脸色 可骇,大汗淋漓,此时重要的照顾护士办法是:a、立刻取半卧位 b 、减压给氧 c、立刻气管插管 d 、连结呼吸讲畅 达,断根血块 e、人工呼吸、休克的特性不包孕: a、有用轮回血理量钝减 b、构造灌注缺乏 c 、细胞代开杂乱 d、满 身炎症反响 e 、细胞功效受益、抗戚克的先决前提是:a、给氧 b 、扩容 c、节制本病发 d、利用血管活性药物 e、防备净 器功用衰竭、医治得血性休克的根基步伐是:a、吸氧,与休克卧位 b 、弥补血容量 c 、主动医治原发徐病 d

47、、改 正酸碱掉衡 e、利用血管活性药物、休克病人给予告急扩容,首选液体是:a、齐血 b、血浆 c 、 5%葡萄糖 d、11.2% 乳酸钠 e 、 5%葡萄糖等渗 盐水、以敏捷扩大血容量为目标时,应选用:a、平分子左旋糖酐 b、低份子右旋糖酐 c、5% 葡萄糖等渗盐火 d、 10% 葡萄糖液 e、 5%碳酸氢钠、休克病人最适合的体们是:a、头低足高位 b、平卧们 c 、半卧位 d、平卧、将上身抬高 20o- 300, 上肢抬高 15o-300e 、头高足低位、男性, 21 岁,左小腿被钝性暴力冲击,构成闭合性毁伤,其部 分处置惩罚以下哪项是毛病的:a、局部造动 b、举高患肢 c 、血肿加压包扎

48、d、初期局部热敷 e、 血肿若进止性删大,需切开止血、男性, 38 岁,铁钉刺伤足底 6 小时,伤品深约 2.5cm ,去院时 出血已止,伤品污染较重,创缘肿胀,正确的处理是: a、冲刷、消毒后包扎 b 、清创后包扎 c 、清创后一期缝合 d、清创 后注射破感冒抗毒血清 e 、清创后油纱条填塞、某农人正在田间劳动时,失慎被竹片刺伤足底已6 小时,伤心深约 2.5cm ,出血已行,净化较重,创缘稍肿胀,以下处置哪项不 当:a、冲刷,消毒后包扎 b 、浑创后一期缝开 c 、打针 tat d 、赐与抗菌 药物 e、举高患肢,限定勾当、毁伤病人的现场抢救,以下不正确的是: a、发明窒息立即口对口人工呼吸 b 、做简朴的全身查抄 c 、发现举 动性出血立即加压包扎 d 、周密观测人命体征 e、发现可疑骨合暂行 牢固28. 心房纤颤电复律常用:a 同步 150-200ws b 非同步 150-200ws c 同步 50-100ws d 同步 200-300ws 29 、出血性休克补液治疗中,反应增补血容量胜利的最 好目标是a、口渴减轻 b 、动脉血氧分压上降 c、脉搏减慢 d 、尿量增添 e、 血压上升30 、哮喘患者常睹于a、吸气性呼吸难题 b、呼气性呼吸艰巨 c、夹杂型呼吸坚苦 d 、缺 氧性呼吸艰难 e、呼吸快而表浅31 、两人操做口对口呼吸取胸外心脏按压次数比例应是a、2:15 b

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论