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文档简介
1、四月下旬主治医师考试儿科测试试卷(附答案)一、单项选择题(共 130题,每题 1 分)。1、小儿颅内肿瘤中最多见的是A、腺瘤B、神经胶质细胞瘤C神经母细胞瘤D淋巴瘤E颅咽管瘤【参考答案】: B2、胰岛素应用中最常见的不良反应是A、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、脂肪营养不良D低血糖E、注射部位感染【参考答案】: D3、关于有关小儿肠套叠诊断的各项检查中,哪项目前不主张用A、钡剂灌肠B、空气灌肠C腹部CTD腹部X线平片E、腹部B超参考答案】: A4、6岁患儿,以全身严重浮肿、尿少 1周来诊。尿蛋白 (+) ,RBC1氐/ HP BP17 5/ 11kPa(140/90mmHg)血浆蛋白35g/L(
2、3 5g/dl) 。此患儿可出现下列检查结果,但除外A、氮质血症B、补体C3下降C血沉增快D血丙种球蛋白减少E血清胆固醇升高【参考答案】: D5、不管什么性质的脱水)当出现明显循环衰竭时)应用A、2:1 等张含钠液 40mlkgB、2:1 等张含钠液 30mlkgC、2:1 等张含钠液 20mlkgD、2:1 等张含钠液 50mlkgE、2:1 等张含钠液 350mlg【参考答案】: C6、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据A、有妊娠、围生期的高危因素B、运动发育落后或异常C姿势控制异常D进行性中枢运动障碍和姿势异常E、肌张力异常和不随意运动【参考答案】: D7、母乳喂养的方法中)下列哪项是不
3、恰当的A、母亲取坐位哺乳B、吸空一侧乳房再吸另一侧C先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头D哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出【参考答案】: D8、需要持久使用抗菌药物预防感染的疾病是A、风湿热B、哮喘C川崎病D原发性免疫缺陷E、过敏性紫癜【参考答案】: A9、四氢生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿症的最常见病因是A、鸟苷三磷酸环化水合酶缺乏B、6- 丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏C二氢生物蝶呤还原酶缺乏D苯丙氨酸-4-羟化酶缺乏E、以上都是【参考答案】: B10、新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素B、大肠杆菌肺炎可用氯霉素C B族溶血性链球
4、菌肺炎可用氨苄青霉素D李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素E、衣原体肺炎首选红霉素【参考答案】: B11、男孩 7 岁。因患血友病甲多次接受血制品输注, 3 周来发热、 乏力、腹泻、明显消瘦.近5d咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为间质性 肺炎改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是A、巨细胞病毒B、人类免疫缺陷病毒C单纯疱疹病毒D人类轮状病毒E、呼吸道合胞病毒【参考答案】: B12、婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于A、呕吐B、病因C体温D大便性状E、水、电解质紊乱【参考答案】: E13、男,10岁,胸骨左缘2肋间昕到皿级收缩期杂音,肺动脉瓣 区第二心音亢进、分裂。胸部 X线片显示右房右室增大。心电图为不完
5、 全右束支阻滞,应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】: B14、低位室间隔缺损位于A、室间隔肌部B、室间隔膜部、室上嵴上方C室上嵴下方D肺动脉瓣下E、主动脉瓣下【参考答案】: A15、新生儿脑脊液压力为A 100 150PaB、150 200PaC、290 780PaD、900 950PaE、1000Pa【参考答案】: C16、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目 前增加最明显的细菌是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C真菌D厌氧菌E、条件致病菌【参考答案】: C17、男孩,先天愚型,染色体核型为 46XY, -14+t(1
6、4q21q) ,经检 查证明其母为平衡易位携带者,其母染色体核型及下一胎复发危险率应 分别是A 45XX-14+t(14q ; 21q),复发危险率 10% 15%B、45XX-14-21+t(14q ; 21q),复发危险率 30% 40%C 45XX-14-21+t(14q ; 21q),复发危险率 10% 15%D 45XX-14+t(14q ; 21q),复发危险率 30% 40%E、 46XX-14-21+t(14q;21q) ,复发危险率 10%15%【参考答案】: C18、 一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48h 来诊, 下列哪项诊断最不可能A、胎粪吸入综合征B、颅内
7、出血C后鼻孔闭锁D新生儿肺炎E、肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)【参考答案】: E19、轻度营养不良的临床表现中,下列哪项是不恰当的A、体重减轻15%25%B、腹部皮下脂肪厚度0. 80. 4cmC精神委靡D身高尚正常E、皮肤干燥【参考答案】: C20、先天性甲状腺功能减退症的主要病因是A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成途径中酶缺陷C促甲状腺激素缺陷D甲状腺或靶器官反应性低下E、孕妇饮食中缺碘【参考答案】: A21、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C尿量增多D心率增快E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动【参考答案】: B22、川崎病血清中常存在的自
8、身抗体是A、抗核抗体B、抗dSDNA抗体C抗Sin抗体D抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗心磷脂抗体【参考答案】: D23、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序A、维生素止惊-补钙B、止惊-补钙-维生素DC补钙-止惊-维生素DD止惊-维生素D-补钙E、补钙-维生素D-止惊【参考答案】: B24、儿童原发型肾病综合征最主要的病理类型为A、微小病变B、膜性肾病C单纯性系膜增生D局灶性球性硬化E增生性肾小球肾炎【参考答案】: A25、8 岁男孩,因浮肿、尿少 1 周来门诊。查体可见全身明显浮肿, 下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压 14 10kPa(10575mmHg,) 尿 蛋白(+),尿中RBC0-4爪/
9、HP此患儿浮肿的原因主要是A、肾小球滤过率下降B、低蛋白血症C ADH分泌增加D醛固酮分泌增多E、肾小管对钠的重吸收增多参考答案】: B26、FSH的主要作用是A、促进卵泡的生长、发育和成熟B、促进子宫内膜呈分泌期改变C促进排卵和黄体生成D促进前列腺素释放E、促进睾丸分泌雄激素【参考答案】: A27、6个月婴儿,6. 5kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大 便67次/天,精神尚可,便常规正常,经用助消化药治疗效不佳, 其诊断可能为A、生理性腹泻B、细菌性腹泻C病毒性腹泻D真菌性腹泻E、原虫性腹泻【参考答案】: A28、4岁小儿,全身明显水肿 1个月,尿蛋白 (), RBC3 5个 HP W
10、BC7个/HP 血浆白蛋白22g/L,血胆固醇8. 1mmoJ/L, BUN5 4mmoJ/L,本例诊断最大可能是A、急性肾炎B、单纯性肾病C先天性肾病D肾炎性肾病E、继发性肾病【参考答案】: B29、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶A、苯丙氨酸羟化酶B、氨基己糖酶C酪氨酸酶D葡萄糖-6-磷酸酶E、半乳糖I -磷酸-尿苷转移酶【参考答案】: D30、常规胰岛素的剂量调整的方法哪项不正确A、剂量一般每天调整1次B、早餐前用量:参照前1天早上7点11点段尿及午餐前次尿的 尿糖进行调整C午餐前用量:参照前1天早上11点7点段尿及晚餐前次尿的 尿糖进行调整D晚餐前用量:参照前1天下午5点10点段尿及睡前
11、次尿的尿 糖进行调整E、睡前用量:参照前1天晚10点至第二天早上7点段尿及早餐前 次尿的尿糖进行调整【参考答案】: A31、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的A、密切观察全身状态及腹痛的表现B、一旦有外科情况,及时进行处理C必要时抗感染D使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替啶(度冷丁)镇痛【参考答案】: E32、目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是A、补充苯丙氨酸羟化酶B、补充酪氨酸C给予低苯丙氨酸饮食D给予低蛋白饮食E、补充酪氨酸羟化酶【参考答案】: C33、下列哪项不是早产儿肺透明膜病的 X 线征象A、两肺透亮度降低B、细颗粒网状影C弥漫性浸润影D支气管充气征E、白肺【参考
12、答案】: C34、选择新生儿肺炎的恰当分类A、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类C病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类D青紫型与非青紫型两类E、根据出生前、产时和出生后感染分为三类参考答案】: A35、6岁男孩,广西籍。因发热口服阿司匹林 0. 25g,次日排浓茶 色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到 诊。化验:Hb60g/L, WBC12 10卜9/L,血小板正常,网织红细胞0. 09。最可能的诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、红细胞G-6PD缺乏症C地中海贫血D再生障碍性贫血E、阿司匹林中毒【参考答案】: B36、佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见
13、年龄A、3 个月以下B、6 个月以下C、9 个月以下D、1 周岁以下E、2 周岁以下【参考答案】: B37、关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的A、不论积液多少,均应反复穿刺B、一侧每次穿刺放液不超过30mlC双侧穿刺放液总量不超过50mlD多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜E、硬脑膜下积脓可进行局部冲洗,并注入适量抗生素38、小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括A、先天性免疫功能缺陷B、维生素A缺乏C抵抗力差D照顾不周E、过敏【参考答案】: E39、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富,间质发育旺盛C下呼吸道口径小,纤毛运动D呼吸肌不发达E、血IgG及
14、IgM含量少【参考答案】: B40、典型苯丙酮尿症的病因是A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶B、鸟苷三磷酸环化水合酶缺乏C、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏D二氢生物蝶呤还原酶缺乏E、酪氨酸羟化酶缺乏【参考答案】: A41、下列哪项不是光疗指征A、足月儿,生后第Id,体重2. 5kg,血清间接胆红素104卩mol / L,母血型为O型B、足月儿,生后第28d,体重3. 8kg,血清总胆红素254卩mol/L,直接胆红素220卩mol/ LC足月儿,生后第12d,体重2. 6kg,血清间接胆红素285卩mol /LD早产儿,生后第5d,体重1. 5kg,血清间接胆红素260卩mol /LE、早产儿,
15、生后第3d,体重1. 1kg,血清间接胆红素220卩mol /L【参考答案】: B42、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为A、细胞外液、细胞内液B、细胞外液、血浆C细胞外液、间质液D细胞内液、间质液E、细胞内液、血浆【参考答案】: C43、10个月男婴,因腹泻 3 天,于 2006年 7 月就诊。大便每日 10 余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭 泪少,心、肺未见异常,腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可 能为A、真菌B、绿脓杆菌C轮状病毒D痢疾杆菌E、致病性大肠杆菌【参考答案】: E44、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A、食物中维生素含量不足B
16、、未及时加辅食C婴儿生长快,钙磷需要量大D婴儿食物中钙磷含量少E、皮肤接触日光中紫外线较少【参考答案】: E45、以下哪些情况会直接影响母乳喂养,但除外A、乳母为乙型肝炎病毒携带者B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足C乳头凹陷D乳头裂伤E、乳房肿胀、热、痛【参考答案】: A46、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的A、视觉发育需要光刺激B、小儿视细胞是出生后才开始发育的C小儿出生时有光感和瞬目反射D视觉发育一般于出生时即已完成E、新生儿可有生理性斜视或复视【参考答案】: D47、小儿各系统器官发育不平衡,各系统发育快慢不同,发育较早 的系统是A、淋巴系统B、神经系统C泌尿生殖系统D消化系统E、
17、骨骼肌肉系统【参考答案】: B48、急性上呼吸道感染最常见的病原菌是A、细菌B、支原体C病毒D衣原体E、真菌【参考答案】: C49、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种 Rh抗原 TOC o 1-5 h z A、CB、DC、dD、eE、E【参考答案】: B50、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是A X连锁无丙种球蛋白血症B、X连锁高IgM血症C、X 连锁严重联合免疫缺陷病D选择性IgA缺陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】: A51、 5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良H度,5d前 皮肤有脓疖,近 3d 发热、咳嗽。 X 昨起气急,予红霉素治疗。今门诊 体检发现两肺有中、细水泡音,诊断
18、为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入 院时肛门温度38. 5C,呼吸每分钟55次,口周青紫,继续用红霉素 并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的A、住院第2天体温降至35. 5C (未用退热剂),呼吸每分钟55次, 血白细胞计数3. 5X 109/L,中性粒细胞0. 68,淋巴细胞0. 32, 说明病情得到初步控制B、本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形 成为特点C当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸D若并发肺大泡,一般不需外科治疗E、经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药【参考答案】: A52、小儿腹泻重度脱水,第 1 天静脉补液总量为A、60 90m
19、l/kgB、90120ml/ kgC、120150ml/kgD、150180ml/kgE、180 210ml/ kg【参考答案】: D53、不符合小儿原发性肺结核表现的是A、肺门淋巴结肿大B、可见脉络膜结节C右肺上叶有空洞D消瘦、盗汗、食欲减退E、可见疱疹性角膜结膜炎【参考答案】: C54、关于皿度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的A、可有阿-斯综合征发作B、心率缓慢而不规则C第一心音强弱不一D心底部可闻及IH级喷射性杂音E、心尖部可闻及舒张中期杂音【参考答案】: B55、肾病综合征并发低钠血症主要原因A、感染B、呕吐C腹泻D汗多E、长期忌盐或应用利尿剂过多【参考答案】: E56、 小儿
20、在体检时发现胸骨左缘第 2、3肋间有H皿级收缩期吹 风样杂音,肺动脉瓣区第 2 音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断为下 列哪一种A、房间隔缺损B、艾森曼格综合征C室间隔缺损D法洛四联症E、动脉导管未闭【参考答案】: A57、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么A、动脉血气B、心率C血压D尿量E、呼吸频率【参考答案】: A58、治疗轻 - 中度溃疡性结肠炎的首选药物是A、抗生素B、氨基水杨酸类药物C类固醇D免疫抑制剂E、TNF-a 单抗【参考答案】: B59、婴儿对蛋白质需要量比成人相对要多是因为A、婴儿以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非全部吸收C由于生长发育需要正氮平衡D婴儿对蛋白质消化
21、吸收功能差E、婴儿利用蛋白质的能力差【参考答案】: C60、不符合ADHD诊断标准的有A、两类症状中的16项,均出现于7岁以前B、疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合C在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据D排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E、症状呈慢性波动性过程,多数和社会心理因素有关【参考答案】: E61、诊断智能迟缓及分级不可缺少的工具是A、中国-韦氏幼儿智力量表B、婴幼儿发育检查量表C婴幼儿-初中学生社会生活能力量表D韦氏儿童智力量表E、绘入测验【参考答案】: C62、下列哪种情况提示急性肝功能衰竭有肝细胞再生存在A、胆红素升高而转氨酶下降,提示胆
22、酶分离现象B、甲胎蛋白呈阳性反应C血浆白蛋白降低,球蛋白增加D血第忸因子的水平正常E、超声检查肝脏无进行性缩小【参考答案】: B63、正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高A、脐动脉B、脐静脉C右心房D右心室E、主动脉【参考答案】: B64、以下哪项不是脂溶性维生素A、维生素EB、维生素CC维生素AD维生素KE、维生素D【参考答案】: D65、治疗原发性氮质血症的病,哪一项不重要A、严格记录出入量、限制每日人液量B、监控血压、呼吸、心率及病情变化C保证热卡供给D抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】: E66、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率B、
23、H度I型房室传导阻滞时 R-R间期往往逐渐缩短CH度H型房室传导阻滞时 P-R间期往往逐渐延长D皿度房室传导阻滞均有明显的临床症状E、房室传导阻滞均为病理性【参考答案】: B67、关于哪项不是产毒性大肠杆菌的发病特点A、细菌不侵入肠黏膜,不产生病理形态学改变B、可产生耐热或不耐热毒素C粪便中白细胞少见D肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运E、除腹泻脱水外,多无发热等其他全身症状【参考答案】: D68、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重A EEG检查B、 MRIC腰穿检查D、CTE、X 线平片参考答案】: C69、80婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是A、3 个月B、6 个月C、9 个月D、
24、 12个月E、 18个月【参考答案】: A70、小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是A、2 个月B、4 个月C、6 个月D、8 个月E、 10个月【参考答案】: C71、小儿肺炎最常见的病理形态是A、间质性肺炎B、支气管肺炎C大叶性肺炎D毛细支气管炎E、支气管间质性肺炎【参考答案】: B72、小儿原发性肺结核少见的症状是A、咯血B、咳嗽C低热D胃纳差E、盗汗【参考答案】: A73、流行性乙型脑炎的传染源、传播媒介、高峰季节和流行特点分 别为A、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8 9月发病高峰, 发病高度分散B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8 9月发病高峰,发 病高度分散C、 带
25、毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、& 9月发病高峰, 发病高度分散D猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8 9月发病高峰,集 体机构发病较多E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8 9月发病高峰, 发病有聚集性【参考答案】: B74、隐球菌感染,最常累及哪些器官A、支气管、肺B、血管C眼、耳D皮肤、黏膜、淋巴结E、中枢神经系统、肺参考答案】: E75、下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型A、硬膜下出血B、原发性蛛网膜下腔出血C脑室周围一脑室内出血D脑干出血E、小脑出血【参考答案】: D76、足月新生儿出生时,肾单位数量即与成人相等,每侧肾脏有肾 单位A 2万10万个B、10万50万个C
26、、60万80万个D、80万100万个E、100 万 200 万个【参考答案】: D77、目前治疗严重联合免疫缺陷 (SCID) 的最佳治疗选择是A、骨髓移植B、胎肝移植C脐血干细胞移植D胎儿胸腺移植E、基因治疗【参考答案】: A78、艾滋病的潜伏期一般为B、57年C、7 10 年D、2 10 年E、5 15 年【参考答案】: D79、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡A、不明原因胃肠道出血B、不明原因大便潜血阳性C腹痛伴水样便D应用肾上腺皮质激素时消化道出血E、间歇性上腹痛,伴胃溃疡家族史【参考答案】: C80、患者,女, 2 岁,咳嗽 1 个月,无发热。结核菌素试验 PPD5U, 结果红硬直径
27、20mm X线胸片未见异常,血沉lOmrh,应如何处理A、以往有过结核感染,不需特殊处理B、是接种卡介苗后反应,不需服药C需用SWINH, 69个月D需用INH, 69个月E、需用SW INH + RFP 69个月【参考答案】: D81、男孩, 6 岁,浮肿半个月,尿蛋白 (+) ,诊断为单纯性肾病, 治疗应选用A、环孢霉素A 口服B、激素治疗1. 5 2年C激素+ 口服环磷酰胺D激素+环磷酰胺冲击E、激素治疗69个月【参考答案】: E82、患儿, 6 岁,发热 7 天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹 泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/ min,心音低钝,两肺(-),肝
28、肋下3cm血白细胞13X 109/ L,中性粒细胞 0. 85,淋巴细胞0. 15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可 能的诊断是A、金黄色葡萄球菌败血症B、表皮葡萄球菌败血症C大肠杆菌性败血症D链球菌性败血症E、绿脓杆菌性败血症【参考答案】: A83、化脓性脑膜炎病原菌侵入脑膜的主要途径是A、菌血症通过血流侵入脑膜B、细菌通过淋巴管感染脑膜C中耳炎等邻近组织器官感染波及脑膜D开放性颅骨损伤细菌直接进入脑膜E、皮肤窦道等与颅腔存在直接通道,细菌直接进入蛛网膜下腔【参考答案】: A84、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A、每日入量=前1日尿量+异常丢失量B、每日入量=前1日尿量+异
29、常丢失量+每日不显性失水量内 生水量C每日测体重,以每日下降5%体重为宜D每日按基础代谢所需的液体量给E、每日按基础代谢量+前1天尿量给【参考答案】: B85、心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行 TOC o 1-5 h z A、1 次B、2 次C、3 次D、4 次E、5 次【参考答案】: C86、抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质 激素应用的最主要理由是A、减轻炎性反应B、减轻肺毛细血管通透性C增加心肌收缩力D中和内毒素E、稳定溶解体膜参考答案】: D87、8个月小儿,确诊法洛四联症,近两天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间23分钟,渐趋频繁,
30、应考虑A、心力衰竭B、休克C脑炎D脑缺氧发作E、脑栓塞【参考答案】: D88、原发性免疫缺陷病的总发病率为A、1: 5000B、1: 2500C、1: 10000D、1: 50000E、1: 100000【参考答案】: C89、川崎病急性期的最佳治疗方案是A、糖皮质激素B、阿司匹林C静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D糖皮质激素+阿司匹林E、静脉注射丙种球蛋白参考答案】: C90、一足月儿,生后第 7 天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。 近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天 56次,较稀薄、色绿。其母说 小儿食欲好,尿量多 (经常湿尿布 ) 。体格检查小儿一般状态好。很可能 的诊断是A、坏死性小肠结
31、肠炎B、胃肠炎C肠旋转不良D短肠综合征E、喂哺量过多【参考答案】: E91、心电图特征性地表现为 QRSfe轴左偏的是A、房间隔缺损B、法洛四联症C房室隔缺损D肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉咼压【参考答案】: C92、易发生非典型 (非结核性 ) 分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的 疾病是A、X 连锁无丙种球蛋白血症B、X 一咼 IgM 血症C、X 连锁严重型联合免疫缺陷病D选择性IgA缺陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】: C93、流行性乙型脑炎的传染源,传播媒介,高峰季节和流行特点分 别为7、 8、 9 月份发病高峰,A、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,集体机构发病较多B、猪是主要传染源,
32、蚊子是传播媒介,7、8 9月份发病高峰, 发病高度分散C带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、 8、 9 月份发病高峰,发病高度分散D病人是主要传染源,蚊子是传播媒介, 发病高度分散7、 8、 9 月份发病高峰,E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、 8、 9 月份发病高峰,发病有聚集性参考答案】: B94、8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已 2 年,以氨甲蝶呤与 6-巯 基嘌呤为主进行维持治疗。近 3 个月来面色苍黄,血像及骨髓像提示: 巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法A、肌内注射甲酰四氢叶酸钙B、叶酸口服C 维生素B12+十酸治疗D维生素B12肌内注射E、输新鲜少浆血参考答案】: A
33、95、女,2岁,体检发现胸骨左缘第2肋间皿/ 6级收缩期杂音, 肺动脉第二心音减弱,胸片提示心影大小基本正常,肺动脉段直立性扩 张。其诊断首先考虑的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】: E96、轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是不恰当的A、多见于6个月至2岁小儿B、多见于秋季腹泻C常伴有上呼吸道感染D中毒症状不明显E、大便腥臭味【参考答案】: E97、Klinefelter 综合征最常见的核型是A、47 XXYB、47 XYYC、46XX 47XYD、46XY 47XYYE、46XY 47XXY【参考答案】: A98、风湿热的一般表现中不包括A
34、、胃纳不佳B、面色苍白C发热、多汗D鼻衄E、多发性关节炎【参考答案】: E99、处理糖尿病治疗中的 Somogyi 现象下列哪项是正确的A、减少饮食中的总热量B、减少胰岛素用量C增加胰岛素用量D加用口服降糖药E、增加蛋白质摄入【参考答案】: B100、小儿良性癫癎的特点,不包括A、有遗传倾向B、510岁起病C常在白天发作D不影响智力发育E、预后良好【参考答案】: C101、下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现A、血纤维蛋白原升高B、血白蛋白降低C血甘油三酯升高D血乳酸脱氢酶升高E、血清间接胆红素升高【参考答案】: A102、2 岁以内的小儿查体时,在顺序上哪一项放在最后A、心肺B、腹部C四肢D咽
35、及口腔E、神经系统【参考答案】: D103、新生儿胎龄 290 天出生体重 3600克,其体重位于同胎龄体 重标准的第 80 百分位,下列哪个诊断最正确A、过期产儿,巨大儿B、过期产儿,大于胎龄儿C足月儿,适于胎龄儿D足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿【参考答案】: C104、在进行小儿癫癎患者的脑电图检查时,不妥的是A、记录时间不小于20minB、停用抗癫癇药C发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录D尽力避免使用镇静剂E、必要时做24h脑电图参考答案】: B105、男孩, 2 岁。因高热半天、呕吐 4 次、抽搐 2 次来诊。体检: 体温40C,神志清,精神萎,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克
36、氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞 01/HP白细胞 3040/HP吞噬细胞12/HP诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中 毒型细菌性痢疾常见的病原菌为A、志贺痢疾杆菌B、鲍氏痢疾杆菌C舒密茨痢疾杆菌D福氏痢疾杆菌E、宋内痢疾杆菌【参考答案】: D106、影响神经系统发育的最主要的激素是A、肾上腺皮质激素B、生长激素C甲状腺激素D胰岛素E、甲状旁腺激素【参考答案】: C107、佝偻病性手足搐搦症出现惊厥的最常见年龄组是A、13个月B、2 6 个月C、5 10 个月D、 1 6 周岁E、12周岁【参考答案】: B108、抗结核药哪种是广谱抗生素A、异烟肼B、对氨基水杨酸钠C利福平D链霉素E、乙
37、胺丁醇【参考答案】: C109、对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿,以下治疗哪项是错误的A、首选阿司匹林治疗B、如有心衰,待心衰控制后再卧床 34周C宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常D总疗程为812周E、停药后的反跳现象在23天内自动消失【参考答案】: A110、ABO血型不合的新生儿溶血病,需要换血时最合适的血液是A、与新生儿相同的ABO血型B、O型血细胞和AB型血浆C O型血浆和AB型血细胞D与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆E、O型全血参考答案】: B111、5 个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难 1 周。查体:体温37. 4C,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周
38、发绀,三 凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下 4cm中度硬,胸部X 线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭C葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭【参考答案】: A112、男性, 1 2岁,因格林巴利综合征发生呼吸机麻痹,需气管 插管机械通气,宜采取哪一种通气模式A、同步间歇指令通气(SIMV)B、呼气末正压通气C间歇正压通气(IPPV)D压力支持通气E、高频通气【参考答案】: C113、甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是不恰当的A、促进新陈代谢B、促进蛋白
39、质合成C促进中枢神经系统发育D促进糖的吸收、利用E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢【参考答案】: E114、患儿3岁,反复得肺炎,34次/年,同时有腹泻病史。查血 IgA5mg/L, IgG 、 IgM 正常,其诊断可能为A、选择性IgA缺乏症B、IgG 亚类缺陷病C先天性低丙球血症D严重联合免疫缺陷症E、高IgE综合征【参考答案】: A115、2岁患儿,因近 1 个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验 PPD, 红硬,直径20mm X线胸片未见异常,血沉lOmrh,你将如何处理A、接种卡介苗后反应,不须服药B、以往有过结核感染,不须特殊处理C需用SM+INH9个月D需用INH69个月E、需甩 SM+
40、INH+RFP69 个只【参考答案】: D116、房间隔缺损典型病例的心电图表现A、T 波低平B、P-R间期延长C出现U波D电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞E、左房左室肥大参考答案】: D117、足月儿生后48h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍, 反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤 主要部位是A、大脑皮质B、脑干核C小脑D延髓E、中脑【参考答案】: A118、男婴, 1 岁半,因智力发育障碍,体格发育迟缓来就诊。查 体:眼距宽、鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌,四肢肌张力低下,该患儿最 可能阳性的检查结果是A、血T3、T4下降,TSH升高B、尿黏多糖阳性C药物刺激GH
41、释放峰值5ng/mlD染色体检查异常E、尿三氯化铁试验阳性【参考答案】: D119、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒A、标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐B、标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐C pH下降,血液碱剩余下降D标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降E、pH正常,实际碳酸氢盐下降参考答案】: B120、患儿 4 个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检查:胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音,心尖区 可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第 2音亢进,X线检查,心影 正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为A、肺动脉狭窄B、房间隔缺
42、损C法洛四联症D室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】: D121、小儿各年龄段中,哪期体格发育最快A、新生儿期B、婴儿期C幼儿期D学龄前期E、学龄期【参考答案】: B122、有助于检出急性伤寒患儿A、伤寒杆菌0抗体B、伤寒杆菌H抗体C伤寒杆菌Vi抗体D 0抗体加H抗体E、0 抗体加 Vi 抗体【参考答案】: D123、以下哪项不是蛔虫病的并发症A、胆道感染B、腹膜炎C肠梗阻D阑尾炎E、肝硬化【参考答案】: E124、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物A、阿司匹林B、安乃近C泼尼松D长效青霉素E、洋地黄【参考答案】: C125、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的A、高血压包括原发性和继
43、发性B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压C继发性高血压多能找到原发病因D儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压E、在儿科原发性高血压占40%左右【参考答案】: E126、头罩给氧的流量为A、氧流量12升/分B、氧流量23升/分C氧流量34升/分D氧流量510升/分E、氧流量1020升/分【参考答案】: D127、主动脉缩窄最特征性的临床表现A、发绀B、反复肺炎C心力衰竭D缺氧发作E、下肢血压低于上肢血压【参考答案】: E128、婴儿期是指A、生后脐带结扎到1周岁B、从出生到满1周岁C生后2个月到1周岁D生后2周岁以内E、 13周岁【参考答案】: B129、下列哪项不符合婴幼儿上呼吸道感
44、染的特点A、局部症状可不明显B、高热者可出现惊厥C全身症状较轻D易发生并发症E、可出现呕吐腹泻【参考答案】: C130、患者6个月,腹泻2d,每天10余次,黄色稀水便。体重58kg ,神委,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠 125mmoj/L。考虑诊断为A、中度等渗脱水B、重度等渗脱水C中度低渗脱水D重度低渗脱水E、重度高渗脱水【参考答案】: D二、多选题(共 30 题,每题 2 分)1 、多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于A、指、趾关节B、髋、膝、踝关节C肩、肘、腕关节D脊柱E、颞颌关节【参考答案】: ABCE2、有关小儿头颅骨的发育,下
45、列哪几条是恰当的A、前囟出生时1. 52. 0cmB、颅缝闭合时间为出生后34个月C前囟在11. 5岁时闭合D后囟于出生后1012周闭合E、以上都不是【参考答案】: ABC3、生长发育的两个高峰是A、新生儿期B、婴儿期C幼儿期D学龄前期E、青春期【参考答案】: AE4、Turner 综合征的临床特征是A、乳头间距宽、原发性闭经B、身材瘦长C主动脉缩窄D大部分智力落后E、颈蹼、后发际低【参考答案】: ACE5、下列能为机体提供能量的营养素是A、维生素类B、淀粉类C蛋白质类D糖类E、脂肪类【参考答案】: BCDE6、婴幼儿支气管淋巴结结核易发生A、类似百日咳的痉挛性咳嗽B、压迫喉返神经出现声音嘶哑C压迫气管出现喘鸣、呼吸困难D肺不张E、以上都不是【参考答案】: ABCD7、医德评价的意义A、医务人员满足
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