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文档简介

1、健康问卷调查表健康问卷调查表各位朋友：谢谢您对我们工作的大力支持。您所提供的每一项内容和信息都将作为的答案。若有您不便回答的问题，也能够不填。再一次谢谢您的理解和支持。1. 您的性别：男女1. 您的性别：男女您的姓名您的联系电话您的年龄现居住省市提示：省（市）您当前从事的职业：您觉得自己健康吗？健康不健康一般般健康包括哪几个方面？ 多选题合理的饮食均衡的营养适当的运动愉快的心态以上四项都包括人体需要的营养素有： 多选题蛋白质碳水化合物脂类矿物质维生素水膳食纤维提示：省（市）县（市）已住年你平时有吃保健品吗？有没有平时多久做一次体检？1没规律很多年没体检生病的时候去您三餐规律吗？三餐都比较规律不

2、吃早餐很不规律平时的休息时间是：10101212810多选题对不对200对不对一起来了解一下您的消化系统：经常消化不良经常便秘偶尔轻度腹泻肝功能下降提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。一起来了解一下您的神经系统： 多选题失眠记忆力下降注意力不能集中提示： 这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。一起来了解一下您的循环系统： 多选题手脚冰凉动脉硬化血脂升高提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。一起来了解一下您的运动系统： 多选题体力不支肌肉关节酸痛骨质酥松提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。一起来了解一下您的免疫系统：

3、多选题免疫力降低（容易感冒、腹泻）皮肤容易过敏提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。一起来了解一下您的内分泌系统： 多选题月经异常容易长斑脾气暴躁性功能下降提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。一起来了解一下您的呼吸系统： 多选题气短气喘容易咳嗽鼻炎提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。多选题尿频尿急夜间多尿晨起容易浮肿提示：这是一道多项选择题如生活中有发生以上任何现象请选择。24.乏力、发软、奢睡或昏睡、无精打采有无烦躁、易激动、焦虑不安有无头晕、头疼、无精神有无恶心、无食欲、消化不良有无注意力不集中、易出错、厌倦工作有无您的就医习惯出现不适就去

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