2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试测验能力拔高训练一（带答案）6

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.自动生化分仪中连续监测法的读数方式为(所属章节：第5章 ，难度：3)A、在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读两个测光点取均值D、在终点附近读取两点，计算两点吸光度值的差值E、每经过比色窗口即读取一个吸光度正确答案:A2.口服葡萄糖耐量试验:是一种葡萄糖负荷试验，当一次口服大量葡萄糖后，在其后2h内4次测定血糖含量，用以了解机体对葡萄糖的调节能力的试验，称之为OGTT（章节：第八章难度：1）正确答

2、案:正确3.下列关于酶定量测定叙述错误的是(所属章节：第4章 ，难度：2)A、是测定酶的活性浓度B、一般不直接测酶蛋白的含量C、是测定酶催化反应的速度D、测定酶活性浓度时要选择好各种条件E、任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例正确答案:E4.血清中LDH水平是LDH1LDH2，见于(所属章节：第12章 ，难度：1)A、心肌病变B、正常人C、肝病D、肾病E、肺病正确答案:A5.以下哪些因素可导致低镁血症(所属章节：第10章 ，难度：3)A、营养不良B、呕吐C、长期腹泻D、长期使用利尿药E、急性肾功能不全少尿期正确答案:A,B,C,D6.脂蛋白由电泳和超速离心如何分类？正确答案:脂蛋白经电泳法分

3、为乳糜微粒、-脂蛋白、前-脂蛋白和a-脂蛋白四种;超速离心法分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白（VLDL)、中间密度脂蛋白（IDL)、低密度脂蛋白（LDL)和高密度脂蛋白（HDL);电泳的-脂蛋白、前-脂蛋白和-脂蛋白条带对应超速离心分离的LDL、VLDL和HDL。7.关于质控品说法正确的是(所属章节：第5章 ，难度：2)A、主要用于常规方法的标化B、它的数值已由决定性方法确定C、所含杂质已经定量D、用于校正决定性方法E、用于质量控制，一般不用于标化正确答案:E8.高能磷酸键（章节：第三章难度：3）正确答案:水解时释放的能量大于21kJ/mol的磷酸酯键9.骨吸收标志物有以下哪几种？(所属章节：第1

4、5章 ，难度：3)A、尿脱氧吡啶酚或C-端肽B、耐酒石酸酸性磷酸酶C、尿中羟脯氨酸D、骨钙素E、以上都不是正确答案:A,B,C10.骨形成标志物不包括(所属章节：第15章 ，难度：2)A、骨碱性磷酸酶B、I型前胶原羧基端前肽C、抗酒石酸酸性磷酸酶D、I型前胶原氨基端前肽E、骨钙素正确答案:C11.简述肾小球滤过膜的屏障功能。正确答案:滤过膜形成的滤过屏障包括两个部分:孔径屏障:指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障，屏障作用与滤过膜上的孔径大小以及物质分子构型、形状和伸展性等有关。电荷屏障:滤过膜三层结构的表面都覆盖有一层带负电荷的唾液酸，这就使带负电荷的物质不易通过，而带正电荷的物质较易通过。

5、滤过屏障中起主要作用的是孔径屏障，分子半径小于2nm的物质可自由通过肾小球滤过膜，分子半径大4nm，分子量约70kD的物质几乎不能通过。电荷屏障只是对那些刚能通过滤过孔道带负电荷的大分子物质，如血浆白蛋白（半径为3.6nm)有选择性的阻挡作用。12.高钙血症常见的原因是(所属章节：第10章 ，难度：3)A、肾对钙重吸收增加B、钙溢出进入细胞外液C、原发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D缺乏E、溶骨作用增强正确答案:A,B,C,E13.反映肾小球滤过功能较敏感的指标是(所属章节：第13章 ，难度：1)A、血尿素B、血肌酐C、血尿酸D、尿肌酐E、内生肌酐清除率正确答案:E14.正常成人的空腹血糖浓度是

6、(所属章节：第7章 ，难度：2)A、2.8？7.8mmol/LB、3.89？6.11mmol/LC、6.1？7.0mmol/LD、7.0？11.1mmol/LE、8.9？10mmol/L正确答案:B15.酮体（章节：第7章难度：3）正确答案:为乙酰乙酸、丙酮和-羟丁酸的统称，主要来源于游离脂肪酸在肝脏氧化代谢的中间产物。16.急性肝炎的临床生化检验项目有血清酶、胆色素和 。(所属章节：第12章 ，难度：4)正确答案:凝血酶原时间17.肾功能试验方法的选择应注意哪些问题？（章节：第一章-考试 难度：4)正确答案:肾功能试验的敏感度及其所反映的肾单位功能各有不同，因此应根据病人的具体情况选用适当的

7、检查方法。选择时注意以下几点：必须明确检查的目的：是为了早期诊断、估计预后，还是为了观察病情。按照所需检查的肾脏病变部位，选择与之相应的功能试验，方法应用由简到精，由易到难。欲分别了解左、右肾的功能时，需插入导尿管分别收集左、右肾尿液。在评价检查结果时，必须结合病人的病情和其他临床资料，进行全面分析；最后作出判断。18.自动生化分析仪测定血清 apo B时采用(所属章节：第5章 ，难度：2)A、一点终点法B、两点终点法C、固定时间法D、连续监测法E、免疫透射比浊法正确答案:E19.HbAlc检测的金标准方法是什么？其检测原理是什么？正确答案:离子交换HPLC法是目前HbAlc检测的金标准，利用

8、了血红蛋白链N末端缬氨酸糖化后所带电荷不同，在偏酸溶液中各糖化血红蛋白（HbAlaHbAlb和HbAlc)及HbA均具有阳离子的特性，经过阳离子交换层析柱时，可被偏酸的缓冲液平衡过的树脂吸附，但二者吸附率不同:GHb所带正电荷较少，吸附率较低，HbA所带正电荷较多，吸附率较高。用不同PH的磷酸盐缓冲液可以分次洗脱出GHb(HbAl的各种组分，包括HbAlc)和HbA。20.将下列临床常用的诊断酶与IFCC推荐的测定方法相对应：ChE(所属章节：第11章 ，难度：3)A、色素原底物反应的连续监测法B、脱氢酶参与的连续监测法C、过氧化物酶反应的连续监测法D、特殊反应类型的连续监测法E、定时法正确答

9、案:D21.妊娠2428周时，应该进行的检查是(所属章节：第19章 ，难度：2)A、人乳头瘤病毒检测B、早产风险筛查C、乙肝表面抗原检查D、葡萄糖耐量试验E、地中海贫血检查正确答案:D22.L/S比率是胎儿肺成熟度评价的有效指标（章节：第十七章难度：1）正确答案:正确23.血清总铁结合力（章节：第10章难度：3）正确答案:是指能与血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量。正常人血循环中的转铁蛋白约30%被饱和24.血脂（章节：第8章难度：3）正确答案:血脂是指血浆中胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸等的总称。脂类水溶性差，不便于运输，故外周循环中的脂类以脂蛋白复合体形式存在。25.缺血修饰白蛋白（章节

10、：考试难度：3）正确答案:在缺血发生时，由于自由基等破坏了血清白蛋白的氨基酸序列，导致白蛋白与过渡金属的结合能力改变，血清白蛋白N-末端受损或被Co占据的白蛋白称为缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin，IMA)。26.妊娠期糖尿病包括妊娠前已知的糖尿病患者。（章节：第八章难度：1）正确答案:错误27.Tf位于(所属章节：第6章 ，难度：2)A、白蛋白区带B、1-球蛋白区带C、2-球蛋白区带D、-球蛋白区带E、-球蛋白区带正确答案:D28.甲胎蛋白是一种较为敏感的肿瘤标志物，可诊断原发性肝癌。（章节：第七章难度：1）正确答案:正确29.临床检测急性心肌梗死时LD和L

11、D同工酶的应用原则是什么？（章节：第一章-考试 难度：4)正确答案:(1)限制LD应用，不作为常规检查项目，对病人作个案处理，主要用于排除急性心肌梗死诊断；（2） 在胸痛发作24h后测定LD同工酶作为CK-MB补充；（2） LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶。30.水平衡（章节：第9章难度：3）正确答案:是指每天进入机体的水，经机体代谢在体液间转移交换，最后等量地排出体外，使各部分体液保持动态平衡的过程。31.凝血酶原时间（章节：第12章难度：3）正确答案:凝血酶原时间PT是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子后，凝血酶原转化

12、为凝血酶，导致血浆凝固所需要的时间。PT是反映肝脏合成功能、储备功能、病变严重程度及预后的重要的指标。32.下列叙述不正确的是(所属章节：第9章 ，难度：2)A、凭pH不能鉴别是呼吸性还是代谢性酸碱中毒B、pH正常能排除机体酸碱失衡C、当pH7.45时，为失代偿性碱中毒D、当pH7.35时为失代偿性酸中毒E、血pH即血浆中H+的负对数值正确答案:B33.母体在妊娠期血容量会增加（章节：第十七章难度：1）正确答案:正确34.下列情况中一般不会引起低镁血症的是(所属章节：第15章 ，难度：1)A、高钙血症，使肾小管重吸收镁减少B、糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道疾病D、利尿药物的使用E、醛固酮水平低下正确答案:E35.关于血钙的叙述，错误的是(所属章节：第15章 ，难度：1)A、可分为扩散钙和非扩散钙两大类B、扩散性离子钙具有生理活性C、非扩散钙无生理活性D、非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变E、非扩散性钙不可以释放成游离钙正确答案:E36.正常人的空腹血糖浓度相对恒定，一般维持在3.96.1mmol/L（章节：第八章难度：1）正确答案:正确37.Alb的主要作用是(所属章节：第6章 ，难度：2)A、营养作用B、抑制组织蛋白酶C、转运铁D、结合血红蛋白E、免疫防御正确答案:A38.微量元素（章节：第一章-考试难度