2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.重度消瘦的诊断标准是( )A、其体重低于均数减3个标准差B、体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减30C、其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减3个标准差D、其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差E、其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差正确答案:C2.6岁患儿，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，水肿明

2、显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压106kPa，最可能并发( )A、败血症B、低钠血症C、感染性休克D、药物过敏E、低血容量性休克正确答案:E3.小儿重症肺炎常并发下列哪种情况( )A、肾衰竭B、败血症C、气胸D、中毒性脑病E、休克正确答案:D4.典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于( )A、是否执行无苯丙氨酸饮食B、是否进行强化教育C、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格D、是否应用药物四氢生物蝶呤E、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够正确答案:E5.正常人体含锌量为( )A、22.5gB、33.5gC、44.5gD、2.53gE

3、、3.54g正确答案:A6.2岁以内乳牙的数目约为( )A、月龄加12B、月龄加24C、月龄减24D、月龄减46E、等于月龄正确答案:D7.一足月新生儿出生后第8天，因少吃、少哭、少动3天入院。体检：体温38，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应考虑( )A、胸部X线摄片B、脑脊液常规和生化培养C、颅脑CT检查D、血清胆红素测定E、膀胱穿刺、尿液培养正确答案:B8.关于先心病，下列哪项是错误的( )A、适当参加能胜任的体力活动B、免于接受预防接种C、发绀型患儿因血液浓稠应预防脱水D、并发心功能不全时，术前

4、应该较长时间使用洋地黄维持量E、作扁桃体摘除术、拔牙等手术，术前、术后均应给予足量抗生素正确答案:B9.1岁女婴，呕吐、腹泻3天，伴发热，大便每天10余次，水样，每天呕吐78次。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹胀，腱反射减弱。大便镜检：WBC01个HP，RBC-HP。下列治疗措施中哪项不恰当( )A、根据脱水程度输液B、输入碱性溶液纠正酸中毒C、如有尿，静脉补钾浓度一般为0.2D、暂停乳类喂养，代之以豆制代乳品E、及时足量、足疗程应用抗G杆菌的抗生素正确答案:E10.A.肾病综合征对激素敏感（高度）B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征对激素耐药D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征对

5、激素敏感停药或减量后2周内尿蛋白+以上，再用药或恢复用量，尿蛋白又转阴，两次以上( )正确答案:D治疗满8周，尿蛋白仍(+)以上( )正确答案:C用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍+( )正确答案:B用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴( )正确答案:A用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴( )正确答案:E11.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于( )A、烦躁不安伴纳差B、肺部炎症范围广泛C、稽留热D、出现循环、神经系统等功能影响E、两肺闻及广泛中细湿啰音正确答案:D12.新生儿出生体重3.5kg，出生后48小时血清总胆红素277molL，未结合胆红素249molL。在等待化验检

6、查结果期间，首选的治疗方法是( )A、光照疗法B、白蛋白输注C、输血浆D、交换输血E、口服苯巴比妥正确答案:A13.5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征(+)。脑脊液外观微浊，WBC60010L，中性粒细胞65，蛋白500mgL，糖、氯化物正常。外周血WBC20.010L，中性粒细胞70，淋巴细胞30。试问该患儿最可能的诊断是( )A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案:C14.一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合

7、并先天性心脏病。最可能的诊断为( )A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、18-三体综合征D、苯丙酮尿症E、13-三体综合征正确答案:B15.下列哪项指标不提示颅内压增高( )A、深昏迷B、前囟饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝正确答案:C16.A.左心房、左心室增大B.左心房、左、右心室增大C.右心房、右心室增大D.右心房、左、右心室增大E.右心室肥厚动脉导管未闭伴肺动脉高压( )正确答案:B大型室间隔缺损( )正确答案:B法洛四联症( )正确答案:E17.急性肾小球肾炎的特征性病理改变为( )A、肾小球系膜细胞增生B、上皮细胞足突广泛融合C、肾小球基底膜弥漫性增生

8、D、肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物E、以上均不是正确答案:D18.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确( )A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一D、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E、病变如在两侧大脑半球，其特点是惊厥持久、无脑水肿表现正确答案:E19.出生时的胸围比头围( )A、小12cmB、小23cmC、等于头围D、大12cmE、大23cm正确答案:A20.足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。最可能的诊断是(

9、 )A、新生儿败血症B、新生儿寒冷损伤综合征C、新生儿肺炎D、新生儿黄疸E、以上都不是正确答案:A对明确诊断最有用的辅助检查是( )A、血常规B、血培养C、尿培养D、血气分析E、腰穿正确答案:B如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是( )A、氯霉素B、青霉素C、头孢噻肟D、头孢唑林E、SMZ正确答案:C患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是( )A、低血钙B、低血糖C、颅内出血D、化脓性脑膜炎E、缺氧缺血性脑病正确答案:D21.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A、呼吸道传播B、粪口传播C、虫媒传播D、血液传播E、密切接触正确答案

10、:C22.哪项不符合先天性甲状腺功能减低症( )A、嗜睡B、低体温C、腹胀、便秘D、生理性黄疸期延长E、出生体重小于正常新生儿正确答案:E23.癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠正确答案:E24.患儿，10个月，发热伴咳嗽5天。查体：体温39，双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为( )A、急性支气管炎B、急性支气管肺炎C、急性上呼吸道感染D、毛细支气管炎E、支气管哮喘正确答案:B25.听诊时下面哪项是错误的( )A、小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2)B、小儿第一心音与第二心音响度几乎相等C、随年龄增大心尖部第一

11、音较第二音强D、可出现吸气性第二心音分裂E、心底部第二音超过第一音正确答案:A26.婴儿每日需热能为( )A、376kJ(90kcal)kgB、419kJ(100kcal)kgC、461kJ(110kcal)kgD、502kJ(120kcal)kgE、543kJ(130kcal)kg正确答案:C27.小儿热能需要与成人的主要不同点是( )A、小儿排泄损失热能较高，活动所需热能高B、小儿基础代谢所需热能少，生长所需热能高C、小儿基础代谢所需热能高，生长所需热能高D、小儿基础代谢所需热能高，活动所需热能高E、小儿食物的特殊动力作用所需热能高，生长热能高正确答案:C28.法洛四联症缺氧发作，常见原因

12、是( )A、心室流出道漏斗部肌肉痉挛B、心力衰竭C、脑血栓D、脑水肿E、继发肺部感染正确答案:A29.3岁女孩，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白5.8gL，血钾6.0mmolL，FDP增高。现可采取何种治疗措施，但除外( )A、腹膜透析B、输注新鲜冷冻血浆C、应用链激酶抗纤溶D、输注新鲜洗涤压积红细胞E、应用肝素和潘生丁抗凝治疗正确答案:C30.患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.010L，中性粒细胞20，淋巴细胞80%。下列诊断中应

13、首先怀疑( )A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、流感嗜血杆菌肺炎D、百日咳E、支气管炎正确答案:D31.小剂量多巴胺是指( )A、每小时510gkgB、每分钟510gkgC、每分钟1020gkgD、每小时1020gkgE、每小时25gkg正确答案:E32.下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现( )A、氮质血症B、尿毒症C、严重循环充血D、高血压脑病E、肉眼血尿正确答案:E33.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则( )A、氨基糖苷类药可鞘内注射B、一旦诊断明确尽快使用抗生素C、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素E、疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再

14、用35天正确答案:E34.麻疹前驱期的临床诊断依据是( )A、接触史B、卡他症状C、皮疹的形态D、Kopliks斑E、发热与出疹的关系正确答案:D35.关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的( )A、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重B、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病C、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重D、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E、在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏正确答案:E36.关于NRDS，错误的是( )A、早产儿多见B、早用持续正压通气C、可有呼吸音低D、生后2天出现呼吸困难E、可用表面活性物质正确答案:D37.1岁男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多十余次日，伴呕吐、发热、尿少。体检：T9，BP6535mmHg，精神萎靡，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇呈樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀。最重要的处理是( )A、降温B、纠正酸中毒C、控制感染D、纠正电解质紊乱E、扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱正确答案:E38.8095的婴儿生后动脉导管解剖上关闭的时间为( )A、生后12天B、生后12周C