精神八科品管圈

1、精神八科品管圈 QCC 活动汇报 提高住院患者健康教育质量2013年6月2014年10月 2 阶段一 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 3为了更好地落实优质服务，精神八科召开品管圈 第一次会议2013.10成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，投票选举辅导员、圈长及圈员，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及圈徽4 我们的圈成员辅导员圈长5圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业6圈长的职责领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员

2、协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等7 辅导员的职责实施圈长与圈员的品管教育训练培养圈员自动自发参与圈会的风气充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行 拟定圈名和圈徽9 我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1向心圈 暂无322向日葵圈13温馨圈04关爱圈 515给力圈236白衣天使圈 暂无1本次征集6个候选圈名及4个圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），关爱圈获得票数最多，最后我们的圈名确

3、定为关爱圈。10 我们圈的口号敬畏生命 谦卑服务11 圈徽的组成圈名：关爱圈圈名意义：心代表生命，我们用心关爱患者，用心给患者带来健康和生命希望的天使，我们在描绘着生命的蓝图，通过QCC泛出生命活力的光芒。故取名:关爱圈圈徽意义: 护理理念是“以病人为中心，倡导敬畏生命，谦卑服务”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。圈徽12圈名：关爱圈成立日期：2013年10月 日圈长：张宪宾副圈长：张文跃所属部门：精神八科护理组圈员：张宪宾 张文跃 焦雪影 王玲 陈云云 张亚东 吴瑾瑾

4、主要工作：同心协力，凝聚智慧共同提高科室护理质量，改善护理品质，提升护理内涵。活动时间：2013年6月2013年12月13 圈成员分工工作年限职称学历小组分工圈长张宪宾 24 主管护师大专分配成员任务课件制作圈员张文跃 28主管护师大专监管管理活动及执行任务焦雪影 8 护师专科数据收集及相关资料收集陈云云 8 护师本科 组织成员活动王玲 8护师专科组织成员活动吴瑾瑾 5 护士专科组织成员活动张亚东 4护师本科数据收集15阶段二主 题 选 定162013年10月召开品管圈会议，拟定主题17主题选定 评价 项目主题重要性迫切性可行性本期达成可能性圈员能力总分顺位选定基础护理项目5046304030

5、1963值班巡视42404045432102住院患者的健康教育54503845502371住院患者的健康教育备注：以九分法排序，9分表示关系最强，3分表示关系普通，1分表示关系很少。圈员人数为7人第一顺位为本次活动主题。18 主题说明 圈组依照责任制整体护理，要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强健康教育的延伸宣教，逐步提高责任护士的知识水平综合能力，才能营造和谐的医患关系，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。19 选题理由对患者而言对护士而言对病区而言提高综合素质，减轻工作

6、压力，提升自我成就感。增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。 为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。阶段三拟定活动计划书 计划书 -表示计划线 - 表示实施线 月份 周次步骤2013.1011122014.010304050607080910负责人12162523271623262525242505主题选定张宪宾计划拟定张宪宾张文跃现状把握张宪宾焦雪影目标设定张宪宾解析张宪宾焦雪影 王玲对策拟定张宪宾 张亚东焦雪影 王玲对策实施与讨论张文跃 王玲效果确认焦雪影张文跃检讨改进张文跃 张

7、宪宾成果发表张宪宾春节后，二月份间断阶段四现状把握改善前无形成果调查编号评价项目 活动前 合计 平均1责任心293.22团队精神252.83沟通能力252.84责任荣誉262.95解决问题的能力232.56品管手法222.4注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分责任心责任荣誉团队精神解决问题沟通能力品管手法改善前012345 改善前无形成果26品管圈实施前的健康教育调查分析实施前调查（累计人数52人） 调查情况所占人数 百分比(%)满意4280.77基本满意611.54不满意47.6927健康教育落实不到位健康教育落实不到位原因分析鱼骨图患者护理人员 宣传设施其他素质责任心知识欠缺工作

8、量大知识缺乏认识不够不愿记观念未转变投资费用太低墙面宣传 阶段四 实施开展品管圈29确定实施 “关爱圈”活动 旨在提高住院患者健康教育质量 加强护理人员素质转变观念提高技能 增加工作责任心增加墙宣传材料了解病情入院介绍安全指导用药指导饮食指导睡眠指导出院宣教基础护理总结此次活动重点护士实施健康教育流程图考核标准：“责任护士优质护理服务工作质 量督导单（100分）”实施针对性的健康宣教进行个体健康教育指导高年资主管护师为患者进行集体健康教育37实施后阶段性健康教育调查分析（累计人数70 人）调查情况所占人数 百分比(%)满意6694.29基本满意34.29不满意11.42改善前后住院患者满意度比

9、较阶段五缺陷原因分析 存在 问题 原因负责人有关健康教育知识欠缺沟通不到位责任护士知识不全面责任护士患者早期健康及出院指导宣教不到位患者执行力差责任护士沟通不到位责任护士宣教不到位责任护士阶段六对策拟定 存在 问题 原因 对 策 拟 定负责人有关健康教育知识欠缺沟通不到位责任护士加强与主管医师的沟通张文跃病区加强护士沟通技巧的培训张宪宾知识不全面加强相关理论知识培训张宪宾提高护士学习积极性焦雪影患者早期健康及出院指导宣教不到位患者执行力差提高患者对健康教育重要性的认识张文跃护士要及时关注患者的执行情况王玲病区加强相关督导张宪宾沟通不到位病区加强护士沟通技巧的培训焦雪影认真执行护患沟通制度，以制

10、度规范自己的工作 焦雪影宣教不到位加强护士相关理论知识培训陈云云采用多种宣教方式，提高患者相关知识的接受能力焦雪影提高护士对患者健康教育重要性的认识张文跃焦雪影对策一 加强护士理论知识与沟通技巧培训对策二 认真落实护患沟通制度对策三 提高患者的执行力阶段七对策实施与讨论对策实施与讨论对策一对策名称加强护士理论知识与沟通技巧培训主要因年轻护士较多改善前：培训内容与临床结合不够对策内容：1.认真落实年轻护士的培训2.培训内容以病案分析为重点3.加强责任护士对健康教育执行的考核4.要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。对策实施：负责人

11、：焦雪影实施时间：2014.4-6实施地点：精神八科病区对策处理：1.经效果确认为有效对策 对策效果确认：改善后的健康教育，护士理论知识及沟通交流技巧提高，患者对护士提供的健康教育满意度提高。P DA C对策实施与讨论对策二对策名称认真落实护患沟通制度主要原因护士未按工作流程有效安排护理工作改善前：护患沟通制度落实不到位对策内容：1.护理质控组督导护士工作流程的落实情况2.病区加强培训，提高护士的评判性思维能力3.提高护士的责任心4.提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，从而细化并规范自己的工作流程。5.病区加大住院患者对责任护士满意度调查的力度对策实施：负责人：张宪宾实施时间：2014.4

12、-6实施地点：精神八科病区对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内 对策效果确认：改善后护患沟通得到有效的落实。P DA C对策实施与讨论对策三对策名称提高患者执行力主要因思想认识以及文化水平差异改善前：患者执行力差对策内容：1.病区规范个性化健康教育计划2. 语言通俗化，利于患者家属理解3.宣教形式多样化4.制定健康教育手册5.多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性对策实施：负责人：张文跃、焦雪影实施时间：2014.4-6实施地点：精神八科病区对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将健康教育手册及健康教育温馨提示发放给每个病人。 对策效果确认：

13、患者通过集体，个体及具有针对性的健康教育实施后，住院患者对健康教育的执行力比以前提高。P DA C阶段八总结阶段性品管圈开展成果活动成果 无形成果 协助精神增强人员关系和谐患者对护理工作满意有形成果 病人满意度提高健康教育得到有效落实 住院患者的健康教育及满意度有了显著的提高，健康教育满意度由实施前的80.77提高到实施后的94.29 ，增幅高达13.52.达到了品管圈活动的目的，使护理人员内涵得到了提高，增强了小组成员的凝聚力，提高了工作积极性，同时也增强了圈员们发现问题和解决问题的能力，也增强了团队的合作精神。我们的最终目标是：病人满意、员工满意、医院满意！ 总结 我们精神八科通过实施开展

14、品管圈活动，从主题的制定，实施前的调查分析及实施后的调查分析，总结了取得的有效成果，同时在实施过程中也发现了一些存在的问题，作为QCC小组及时的对所存在的问题进行了分析和总结，从新制定了良性的应对措施，从而确保了品管圈小组在以后的品管圈工作中得到了良好的运行。一年多来，我们积累了一点经验。今后我们将依照这一年多来开展活动积累的经验继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，让品管圈活动更灵活机动，在此基础上吸收更多护理人员加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续护理质量改进进行到底。阶段九检讨与改善 项 目 优 点 缺 点 努 力 方 向主题选定切合实际工作，有针对性选题浪费较多的时间继续开展品管

15、圈活动，解决身边的问题计划拟定分阶段，每个阶段都有不同的圈员负责，提高了圈员的积极性计划与实际执行不完全符合应拟定更具实际执行力的问题，以便于解决现状把握能做到实事求是的记录现状，并寻求解决方案对工作流程观察不够细微注重细节管理，及时发现问题目标设定根据圈员的能力设定，目标明确QC手法运用不熟练加强QC手法学习和应用对策改善对于选定的对策，圈员能认真的参与对策实施时间较短持续保持各项对策实施效果确认通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感附加经济性效益较难计算巩固现有效果，并持续标准化标准化模式运用到实际工作中落实不到位严格执行所制定的标准圈会活动情况大家利用自己的休息时间开会，气氛活跃，讨论愉快圈会形式单一圈会形式可多样化 检讨与改善优点根据本病区情