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1、 耳胀耳闭的 中医辨证施护2013年7月耳鼻喉科护理查房耳胀耳闭的中医辨证 耳胀耳闭是指以耳内闷堵塞感及听力下降为主要特征的中耳疾病。耳胀多为病之初期，以耳内闷胀为主或兼有疼痛，多为风邪侵袭而致；耳闭多为病之久者，耳内如物阻隔，清窍闭塞，听力明显下降，多为耳胀反复发作，邪毒滞留耳窍，前言日久转化而致。病人概况患者，女，51岁，住院号： .因“右耳闷胀不适，伴听力下降一年余”入院。患者自诉一年前开始出现右耳听力下降,闷胀感，并有少量脓性分泌物流出，无发热等不适，随即在当地医院给予抗炎对症治疗后好转，但一年来患者自觉听力逐渐下降，与他人交流困难，并右耳多次流脓，每次均需输液治疗。入院查体：体温36

2、.9，脉搏110次/分，呼吸19次/分。观舌质红，苔薄黄，脉弦。中医辨证 四诊摘要：患者右耳闷胀，听力下降，反应迟钝，检查见：左耳鼓膜标志欠清，严重内陷，呈橘红色，似有液平，左耳正常。舌质红，苔薄黄，脉弦。辨病依据：患儿因“右耳闷胀不适，伴听力下降一年余”入院，四诊合参，当属于祖国医学“耳胀耳闭”的范畴。 辨证依据：肝胆湿热，上蒸耳窍，故耳内胀闷堵塞，听力下降；火热灼耳则鼓膜内陷，呈淡红色；肝胆火热加湿上聚耳窍，故见积液。舌质红，苔薄黄，脉弦。为肝胆湿热之象。综上所述，病位在耳，病性属实，病机为肝胆湿热，上蒸耳窍。西医诊断依据1.右耳闷胀不适，伴听力下降一年余2.专科查体：耳廓对称无畸形，双侧

3、外耳道无狭窄及分泌物，右耳鼓膜标志欠清，严重内陷，呈橘红色，似有液平，左耳正常。3.辅助检查：电测听、声阻抗示（我院2013-07-18）：右耳听力呈传导性耳聋，鼓室曲线平坦，左耳听力正常，鼓室曲线呈A型。专科用药的护理护理目标 清泻肝胆、利湿通窍。护理措施 龙胆泻肝汤加减;用法：一日一剂， 水煎400ml分两次早晚各一次热服。护理评价 病人耳部疼痛减轻，耳部闷胀不适感减轻， 舒适度增加。 饮食的护理护理目标 病人饮食如常，抵抗力提高。护理措施 1、清淡饮食，忌辛辣刺激肥甘厚腻之品。 2、可多食香菇、洋葱、木耳、花菜等提 高免疫力食物。护理评价 病人自觉食纳有好转，抗病力增强。健康教育护理目标 利于康复，预防耳胀耳闭再复发。护理措施 1、双

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