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文档简介

1、新时期医院财务管理模式的调整与优化 财务管理模式是医院经济运行新机制的重要内容,是财务管理机构及组织分工等项要素的优化结合。一、以问题导向破解医院财务管理短板二、调整财务管理模式优化医院财务管理主要内容CONTENTS一、以问题导向破解医院财务管理短板财务体制不够完善,经营管理意识薄弱内部控制不够完善,财务风险意识薄弱成本管理不够完善,病种成本管理薄弱 精细化管理不够完善,经营效益评价薄弱短板之一短板之二短板之三短板之四主要有四个方面短板短板之一: 财务体制不够完善,经营管理意识薄弱 财务管理体制:是财务关系的具体表现形式, 是明确各财务层级财务权限、责任和利益的制度,对医院经营管理的理财活动

2、起着推动、促进和导向作用。经营管理意识相对薄弱表现: 一是,财务管理制度不够完备,没有完善的责任追究和追踪问责制度,以至于在对重大财务事项审批时存在行为不规范问题; 二是,医院内部资产管理不能有效监督,导致资产流失、浪费等现象的发生,损害医院经济利益。 短板之二: 内部控制不够完善,财务风险意识薄弱 主要表现 医院内审机构未能发挥应有作用 医院关注度不够 财务人员意识薄弱短板之三: 成本管理不够完善,病种成本管理薄弱 医疗服务成本的特点医院成本核算的难点影响病种成本准确性因素短板之四: 精细化管理不够完善,经营效益评价薄弱 精细化管理的本质 落实环节管理责任,注重细节管理。主要表现 认识处于朦

3、胧状态 管理质量不高 效果不到位 在低层次上徘徊具体表现 制度不够细化,操作性不强 管理流程不规范、不标准 考评方法及指标体系不标准二、调整财务管理模式优化医院财务管理构建管理会计体系,推动会计工作转型建立内部审计体系,推动内审职能转型优化成本管理体系,加强成本控制研究完善精细化管理体系,改进绩效考核评价1234(一)构建管理会计体系,推动会计工作转型 关于“管理会计” 主要特点 财政部具体要求 高度关注 理论体系 具体做法序号标 题作 者1论管理会计对医院财务会计的深层挑战田明祥2浅谈会计管理与管理会计陶爱林3公立医院管理会计内部报告体系的构建师仁祥4运用综合评分法分析评价医院财务状况的探讨

4、徐宝玲5变动成本法在医院经营核算中的应用陈 君增强管理会计意识推进管理会计体系建设建立内部报告体系具体做法一是二是三是(二)建立内部审计体系,推动内审职能转型 关注医院管理状况好、坏评价标准 关注盈利能力 医疗服务能力 服务水平 有完善健全的内控制度并能发挥作用 管理制度是否健全可操作 考核评价工作是否落实到位内部审计的本质和基本功能 医院建立内部审计的作用和意义(二)建立内部审计体系,推动内审职能转型 我院内审工作:院长直接领导下,对医院各部门以及所属单位的财务管理和经济效益等进行监督,独立行使审计职权,对院长负责并报告工作。查错纠弊防范风险和增加价值财务审计管理审计两个“转变”(三)优化成

5、本管理体系,加强成本控制研究 随着我国医疗卫生改革的深入,传统的医院成本核算和管理受到挑战,医院成本管理要适应时代发展需要,加强成本核算规则研究,引入全成本核算,更加全面准确地提供成本信息,有效开展医院成本分析与控制,以降低医院运营成本。预算约束控制实施全面预算管理;做好运营成本分析与预测;将全部成本纳入管理范围;统筹安排各项经济活动。财务审批控制建立健全成本费用审核制度;加强内部控制;纠正、限制不必要的成本费用支出。可行性论证控制建立集体决策审议制度;利用测算结果指导经管决策;避免决策的主观性和盲目性。执行过程控制内部审计监督;落实招标采购相关制度;检查、评价成本控制关键点;定期开展成本分析;研究降低运行成本途径;提升成本管理水平。具体措施 同时,积极探索以临床路径为基础的病种成本测算(四)完善精细化管理体系,改进绩效考核评价 医院实行精细化管理的意义 医院内部精细化管理体系,有利于实现

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