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文档简介

1、经络学说第1页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二气血气血是人体脏腑、经络等组织器官进行活动的物质基础和能量来源。物质基础:血(遥控汽车)能量来源:气(无线电电波)经络:公路第2页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.1 概述经络学说是研究人体经络系统的组成、循行分布、生理功能、病理变化,以及与脏腑、气血等相互关系的中医学理论,是中医学理论体系的重要组成部分,也是针灸及推拿学的理论核心。经络学说是在阴阳五行学说指导下形成的,与脏象、气血津液等学说互为补充,独到而深刻地阐明了人体生理活动和病理变化规律,对临床诊断疾病、拟定治则、处方遣药,特别是针灸、推拿

2、以及气功等,具有重要的指导作用。 “学医不知经络,开口动手便错” 第3页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二经络?1、经络-血管 2、经络-神经 3、经络-淋巴管 4、经络-胚层 5、经络-生物电 6、经络-其他说 中国北京经络研究中心祝总骧教授(权威人士):“经络是人体内多结构、多层次、多功能的控制系统。”灵枢 经脉:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”第4页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.1.1 经络的概念“经者,径也。” 经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统中纵行的主干。 经脉大多循行于人体的深部,且有一定的循行部位。 “支而

3、横出者为络。” 络,又称络脉,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小。 “經者直行,絡者橫行。”经络,是经和络的总称。 经络是运行气血,联络脏腑肢节,沟通内外上下,调节人体功能的一种特殊的通路系统。第5页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二经脉与络脉的区别 经脉 络脉位置 深而不见 浅而常见形态 粗大 细小循行 直行(除带脉) 纵横交错数量 主干 较少 分支 较多 十二正经奇经八脉 十五别络浮络孙络 经脉 主干 纵向分布 多在深层 与脏腑络属 气血运行主要通道 络脉 分支 纵横交错 浅深均有 无脏腑络属 气血运行辅助通道第6页,共38页,2022年,5月20日,18点

4、44分,星期二经脉与络脉的联系经与络相互贯穿,交叉穿插,共同构成人体经络系统,完成体内气血的运行,联络沟通的作用,将五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉联结成一个有机整体,二者密不可分,故常合称经络。第7页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.1.2 经络系统经络系统是由经脉、络脉及其连属部分构成的。经脉和络脉是它的主体。第8页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二经脉1十二正经 (1)循行特点:有一定的起止,其走向、交接分布和循行有一定的规律,与脏腑有直接的络属关系。 (2)主要功能:是气血运行的主要通道。2奇经八脉 (1)含义:十二经脉以外的重要经

5、脉。包括:督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷脉。(2)循行特点:循行部位比较离奇没有共同规律。(3)主要功能:有统率,联络和调节十二经脉的作用。3十二经别 (1)含义:是十二正经别出的纵行的经脉,又称“别行 的正经。” (2)循行特点:离:从四肢部分(多在肘膝以上)离出。入:进入体腔脏腑深部。出:浅出体表(多在颈项部)而上头部。合:每一对相表里的经别组成一合,共为 “ 六合”。(阴经的经别合入阳经的经别)(3)基本功能: 加强了十二经脉中相为表里两经在体内的联系;加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系; 加强了十二经脉与头面的联系;扩大了十二经脉的主治范围;加强了足三阴、足三阳经与心脏的

6、联系。第9页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二络脉1别络:十五别络 (1)含义:是从经脉分出的支脉,包括十二经脉各一支,督任各一支,脾之大络,共为十五别络。(2)主要功能 :加强和沟通了十二经脉中相为表里的两条经脉之间在体表的联系。统率其它络脉,加强了人体前,后,侧面的统一联系。渗灌气血,濡养全身。2浮络 (1)含义:分布在肌肤体表的络脉。灵枢经脉:“诸脉之浮而常见者。” (2)主要功能:沟通经脉,以输达肌表。3孙络 (1)含义:是别络再行分支的最细者。灵 枢脉度:“络之别者为孙。” (2)主要功能:溢奇邪,通营卫。(奇邪:奇,异也,邪自皮毛而溢络者,以左注右,以右注左,

7、其气无常处,而不入于经者,为奇邪。) 第10页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二连属部分、经筋十二经筋含义:是十二经脉之气、结、聚、散、络于筋肉关节的体系,其功能活动受十二经脉调节和其气血的濡养,故称“十二经筋”。功能:有联缀四肢百骸,约束骨骼,主司关节运动。如素问痿论所说:“宗筋 主束骨而利机关也。”2、皮部十二皮部含义: 十二经脉及其所属络脉,在体表有一 定的分布范围。也就是说十二经脉之气散布体表的体系。 如素问皮部论说:“皮有分部。” 功能:()加强十二经脉在皮肤各区域中的联系。()抗御外邪。()为外治法奠定理论基础第11页,共38页,2022年,5月20日,18点

8、44分,星期二8.2 十二经脉含义:是经络系统的主体,为手足三阴经、手足三阳经的总称。作用:联络脏腑,运行气血,濡养全身。特点:十二经脉有一定规律的循行路线,其特点是: 第12页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二 阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后 分布规律第13页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二循行走向特点 手三阴经从胸走手手三阳经从手走头 足三阳经从头走足 足三阴经从足走胸腹内属定的脏腑: 阴经属脏阳经属腑 第14页,共38页,2022年,5月20日,1

9、8点44分,星期二有表里络属关系: 脏腑之间有表里关系,所属的经脉间也有表里属络关系,互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。 十二经络连接十二经逐经相接,形成一个如环无端、周而复始的传注系统。 交接部位:阴经与阳经(相表里经)在四肢部交接,阳经与阳经(同名经)在头面部交接,阴经与阴经在胸部交接。第15页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.2.1 十二经脉的名称手足陰太陰手太陰肺經足太陰脾經厥陰手厥陰心包經足厥陰肝經少陰手少陰心經足少陰腎經陽陽明手陽明大腸經足陽明胃經少陽手少陽三焦經足少陽膽經太陽少太陽小腸經足太陽膀胱經第16页,共38页,2022年,5月20日,18点4

10、4分,星期二8.2.2 十二经脉的走向、交接和分布规律十二经脉的走向规律:“手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。”十二经脉的交接规律 :阴经与阳经交接:阴经与阳经在四肢部衔接 阳经与阳经交接:同名的手足三阳经在头面相交接 阴经与阴经交接:阴经在胸腹相交接 十二经脉的分布规律:手三阴经均起于胸中,从胸走手,在手指各与其相表里的手三阳经交会;手三阳经均起于手指,从手走向头,在头面与足三阳经交会;足三阳经均起于头面部,从头走向足,在足趾各与其表里的足三阴经交会;足三阴交均起于足趾,从足走向胸腹,在胸部各与手三阴经交会。第17页,共38页,2022年,5月2

11、0日,18点44分,星期二8.2.3 十二经脉表里关系表里关系: 手太阴肺经-手阳明大肠经手厥阴心包经-手少阳三焦经 手少阴心经-手太阳小肠经 足太阴脾经-足阳明胃经 足厥阴肝经-足少阳胆经 足少阴肾经-足太阳膀胱经第18页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.2.4 十二经脉的流注次序流注,是人身气血流动不息,向各处灌注的意思。从手太阴肺经开始,依次流至足厥阴肝经,再流至手太阴肺经。“阴阳相贯,如环无端”的十二经脉整体循行系统。 第19页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.2.5 十二经脉的循行第20页,共38页,2022年,5月20日,18点4

12、4分,星期二8.3 奇经八脉含义:“奇”有“奇特” “奇异”之意,奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉,为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。 特点:有一定的循行路线 不直属脏腑 无表里关系 无逐经相接的关系 除任、督脉外无腧穴分布作用: 交错循行于十二经脉间,沟通十二经脉的联系 对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用第21页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.3.1 概述奇经八脉是指十二经脉之外的八条经脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴挢脉、阳骄脉、阴维脉、阳维脉。奇者,异也。因其异于十二正经,故称“奇经

13、”。它们既不直属脏腑,又无表里配合。其生理功能,主要是对十二经脉的气血运行起着溢蓄、调节作用。第22页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.3.2 奇经八脉的循行及其生理功能奇经八脉的生理特点有三:奇经八脉与脏腑无直接络属关系。奇经八脉之间无表里配合关系。奇经八脉的分布不像十二经脉分布遍及全身,人体的上肢无奇经八脉的分布。其走向也与十二经脉不同,除带脉外,余者皆由下而上地循行。 第23页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二奇经八脉的共同生理功能1)进一步加强十二经脉之间的联系如督脉能总督一身之阳经;任脉联系总任一身之阴经;带脉约束纵行诸脉。二骄脉主宰一

14、身左右的阴阳;二维脉维络一身表里的阴阳。即奇经八脉进一步加强了机体各部分的联系。2)调节十二经脉的气血十二经脉气有余时,则蓄藏于奇经八脉;十二经脉气血不足时,则由奇经“溢出”及时给予补充。3)奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府有十分密切的关系,相互之间在生理、病理上均有一定的联系。第24页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.4 经别、别络、经筋、皮部8.4.1 经别8.4.2 络经8.4.3 经筋8.4.4 皮经第25页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.4.1 经别经别为十二经别的简称,是十二经脉别出的,分布于胸腹和头部,沟通表里两

15、经并加强与脏腑联系的另一经脉系统。它是包括在十二经脉范围以内的经脉,故称其为“别行的正经”。十二经别:十二经离合出入的别行部分,深入体腔的支脉。十二经别与正经不同之处,主要表现在其循行上具有“离、合、出、入”的特点。每一条经别都是从其所属的正经分出,称作“离”(别),进入胸腹腔称“入”,于头颈部出来称“出”,又与表里经脉相合称“合”。手足三阴三阳共组成六对,称“六合”。 第26页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二经别的循行十二经别的循行都是从四肢开始深入内脏,然后再上至头颈浅部,而表里相合。 它的“离、合、出、入”的部位,虽和十二经的循行通路有密切关系,但在循行的顺逆方向

16、上,与十二经脉的循行有显着的区别。如手三阴经的循行是从胸走手,而经别却自腋深入胸腔以后,再上行向头,合于手三阳经;手三阳经的循行是从手走头,而手三阳经别则由腋下深入内脏,然后上行至头;足三阴经的循行是从足走胸(腹),而足三阴经别却从足走头;足三阳经的循行是从头走足,足三阳经别则是从足走头。第27页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二经别的生理功能 十二经别都和脏腑相联属,在机体内部起着濡养脏腑的作用,而且突出了阴阳两经互为表里的配偶关系。其分布与相互的关系比四肢由络脉来沟通表里组织更为缜密。 十二经别辅助了十二经脉对内脏和体表的联系,体现了手足三阴三阳在表里关系上的“离、合

17、、出、人”和相互灌注,同十二正经、十五络脉、奇经八脉等,构成了运行气血循环体系。 第28页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.4.2 络经络脉是自经脉别出的分支,又称“别络”,主要有十五络脉。十五络脉:由十二经脉和任、督二脉的别络及脾之大络所组成。孙络:从络脉分出的更细小的络脉称“孙络”。浮络:分布在皮肤表面的络脉叫作“浮络”。 络脉自经脉的一定穴位别出之后,就以分出之处的穴名而定名。 络脉与络脉之间可以相互吻合。络脉从大到小,分成无数细支遍布全身,将气血渗灌到人体各部位及组织中去,这样就使在经络中运行的气血,由线状流行扩展为面状弥散,对整体起营养作用。 第29页,共3

18、8页,2022年,5月20日,18点44分,星期二络脉的循行 在十五络脉中,十二经脉的络脉都是从四肢肘、膝以下分出,络于相互表里的阴阳两经之间,从阳走阴或从阴走阳,为十二经在四肢互相传注的纽带。任脉之络脉分布在腹部,络于冲脉;督脉之络脉分布在背部,除别走太阳之外,并能联络任脉和足少阴经脉;脾之大络分布在侧身部,能总统阴阳诸络。这三者在躯干部发挥其联络作用,从而加强了人体前、后、侧的统一联系。第30页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二络脉的生理功能在阴阳表里经脉之间起纽带作用,参与十二经脉的整体循环。其病变特点是:十五络脉所反映的病候,主要偏重于四肢体表的疾患,多为局部病变

19、,不像十二经脉病候那样深重繁杂。第31页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.4.3 经筋经筋为十二经筋的简称,是十二经的经气濡养筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋膜系统,是经脉经气在人体四肢百骸、骨骼筋肉之间运行的另一径路。因其运行于体表筋肉,故称经筋。经筋也分手足三阴三阳,其数目与经脉相同,其循行道路也多与经脉相接。 第32页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二经筋的循行 十二经筋的走向及分布,基本上和十二经脉的循行相一致。但是,十二经脉有顺逆之不同,而经筋走向皆起于四肢指爪之间,在踝、胭、膝、臀、腕、肘、腋、髀、颈结聚,终结于头面等处,沿行于体表,不人内脏,而与他经相结。 第33页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二8.4.4 皮经皮部为十二皮部的简称,是十二经脉功能活动反映于体表的部位,是经络之气散布的区域,即全身体表皮肤按十二经脉分布划分的十二个部位。经脉、经别、络脉、经筋,大体上都是分手足三阴三阳。在体表的皮肤也是按经络来分区,故称十二皮部。第34页,共38页,2022年,5月20日,18点44分,星期二皮部的生理功能 十二皮部属于人体

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