煤矿常见职业危害课件

1、煤矿常见职业危害Occupational Harm in Coal Mine主讲人： 劳动可看作是人为了一定目的而从事的一切活动。 劳动（labor）What are they doing?Working conditionWorking condition 是研究劳动条件对健康的影响和如何改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动者的职业生命质量（quality of working life ）的一门学科。 职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学基本任务研究职业性病损病因？pathogeny诊断？diagnosis治疗？treatment?劳动能力鉴定work capaci

2、ty ?职业人群 (occupational group)工人、农民、脑力劳动者、服务行业职工、特殊职业人群 正式工、合同工、临时工、下岗工人、老年职工WHO的职业卫生工作目标 1996年在北京召开的世界卫生大会上通过了世界卫生组织对“人人享有职业卫生”的全球策略（WHO Global Strategy for Occupational Health for All）2008-2017全球劳动者健康行动计划强调所有的劳动者应该享有最高可能达到的身心健康标准和良好的工作环境；工作场所不应该对健康和快乐有损害，应当优先考虑职业有害因素的一级预防。工作地点同时也应该作为其他必要的公共卫生干预和健康促

3、进措施传播的场所。为了降低在不同国家和国家内部劳动者健康的不平等，应该制定有关劳动者健康的活动计划，并对其实施和评估。我国职业卫生立法情况 中华人民共和国劳动法 中华人民共和国企业法 中华人民共和国矿山法2001年10月27日九届人大常委会24次会议通过了中华人民共和国职业病防治法，2002年5月1日起实施。 ISO管理体系关于环境与职业安全卫生的有关规定ISO9000 ISO14000 ISO18000产品安全性作为质量特性之一，将伤害（对人）或损坏的风险限制在可接受水平的状态，应考虑产品故障对操作者及周围环境带来的不良后果。 承诺和满足政府的环境法规标准，加强对从原料开发到产品制造、使用及

4、用后处置的全部活动和过程引起的环境危害的控制及控制危害因素。 承诺并遵守国家有关职业安全卫生法律、法规和其它要求，有效地控制和消除员工和其他有关人员可能遭受的危害。 世界贸易组织对职业安全的要求第一节 职业性有害因素（occupational hazards） 劳动条件包括： 生产工艺过程 劳动过程 生产环境生产工艺过程常常随着生产设备、使用的原料和生产工艺的变化而变化。涉及到劳动组织、生产设备布局、作业者作业姿势和劳动方式、脑力劳动与体力劳动比例等。一、职业性有害因素概念劳动性质劳动强度劳动姿势作息时间个体差异外 界 环境劳动过程一、职业性有害因素概念 劳动条件包括： 生产工艺过程 劳动过程

5、 生产环境指作业场所环境和户外作业的自然环境。一、职业性有害因素概念二、职业性有害因素分类职业性有害因素来源？环境因素社会经济因素与职业有关的生活方式 环境因素分类 化学因素 物理因素 生物因素二、职业性有害因素分类有毒物质生产性粉尘异常气象条件、异常气压、噪声、振动、电磁辐射病原微生物：炭疽杆菌、布氏 杆菌、森林脑炎病毒致病寄生虫：煤矿井下钩虫 与职业有关的生活方式 劳动组织和劳动制度不合理 劳动强度过大、生产定额不当 个别器官或系统过度紧张 长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具 精神紧张二、职业性有害因素分类第二节职业性病损（occupational disorders） 职业性有害因

6、素引起（所致）的各种职业损伤统称职业病损。 工伤（occupational trauma） 职业性疾患：occupational diseases work-related diseases职业性病损 美国每年发生职业伤害700万人次，其中300万为重伤，死亡约6500人;这占20-64岁人群所有伤害的三分之一，所有死亡的六分之一。职业伤害流行情况职业伤害流行情况 我国2005和2006年工伤事故发生和死亡情况年份（年）事故（起）死亡（人）200571793812709320066272291128792006年各行业和领域事故起数比例图道路交通.水上交通.火灾.工矿商贸农业机械.铁路交通.渔

7、业船舶.2006年各行业和领域死亡人数比例图道路交通.渔业船舶.铁路交通.工矿商贸.农业机械.火灾.水上交通.其它.全国32个统计单位事故死亡人数对比图 职业伤害的经济区域分布职业伤害的经济区域分布地区事故起数构成比东北7324711.2东部29169746.5中部13381821.5西部12402119.8合计627229100.0各经济区域事故死亡人数对比图东北地区8.3%东部地区44.4%西部地区22.5%中部地区24.8%各经济区域事故死亡人数比例图 职业伤害发生时段分布不同月份各类事故起数 职业伤害发生时段分布全国不同月份各类事故死亡人数2006年全国各类煤矿事故发生情况煤矿类型事故

8、起数（起）死亡人数（人）重大事故（起）死亡人数（人）国有重点 415 704 24 109国有地方 381 611 34 147乡镇煤矿 2147 3431 179 816合 计 2945 4746 237 1072职业伤害流行情况一次死亡3-9人近年全国煤矿一次死亡10人以上特大事故年份次数死亡人数19979419041998791552199974128120007514882005681942200648 882职业伤害流行情况 山西同煤集团轩岗公司焦家寨矿，2006.11.5发生瓦斯爆炸，47名作业人员死亡。瓦斯爆炸45人遇难黑龙江某矿井下巷道煤尘浓度过高，引起煤尘爆炸。134人遇难职

9、业伤害流行情况职业伤害流行情况2008年6月13日上午11时左右，山西孝义安信煤业有限公司主井底发生炸药爆炸事故，43人井下被困，爆炸造成矿井坍塌。 截至14日上午九点事故造成27人遇难。在现场参予救援的副总指挥分析造成死亡原因是一氧化碳中毒。 职业伤害流行情况 1、男性比女性易发生事故。 2、年龄小、工龄短者职业伤害发生率高 3、年老工人职业伤害发生率也上升人群分布 当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病。 职业病防治法中的定义：“是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在

10、职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病”。 职业病（ occupational diseases） 据卫生部的调查，83% 的乡镇企业存在不同程度的职业危害，其中60%的企业没有配备任何防护措施，90%以上的粉尘作业场所超过国家卫生标准，近30%的乡镇企业职工接触尘、毒等职业性有害因素，几种职业病和疑似职业病人检出率高达15.8%。职业病（ occupational diseases） 卫生部高强部长2006年3月1日透露： 我国的职业危害已经成为突出问题。据统计， 全国现有1600万家企业存在有毒有害作业，2亿职工不同程度受到危害。这组数据让人震惊，令人忧虑

11、。如此庞大的群体遭受职业危害，背后牵涉亿万家庭，潜藏着或者已经发生的经济损失和生命消亡，还不足以引起全社会的关注和警醒吗？ 职业病（ occupational diseases） 1957年规定的职业病名单中包括14种。 1987年11月修订颁布的职业病范围和职业病处理办法的规定中列为法定职业病名单有9类99种。 2002年又修订为10类115种。职业病范围职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告申请人： 劳动者 用人单位申请机构： 用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构申请资料及要求：1.职业史、既往史。2.职业健康监护档案复印件。3.职业健康检

12、查结果。4.工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料。5.诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告 职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。受理内容：对职业病诊断申请资料的完整性、真实性及有效性进行审查，决定是否受理。职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其做出的诊断结论承担责任。职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告诊断原则：1.依据职

13、业病诊断标准。2.结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价结果。3.临床表现和医学检查结果。4.现场调查取证等资料。 职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告职业病诊断结果的处理：1.应当向当事人出具职业病诊断证明书。载明所患职业病的名称、程度（期别）、处理意见和复查时间。2.职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署，并经职业病诊断机构审核盖章。3.职业病诊断证明书应当一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告档案内容应当包括：1、职业病诊断证明书；2、职业病诊断过程记录：包括参

14、加诊断的人员、时间、地点、讨论内容及诊断结论；3、用人单位和劳动者提供的诊断用所有资料；4、临床检查与实验室检验等结果报告单；5、现场调查笔录及分析评价报告。职业病诊断职业病诊断程序包括：申请受理组织诊断档案管理职业病报告用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当按规定向卫生行政部门或疾病预防控制部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地县级劳动保障行政部门报告。职业病报告 我国政府规定： 凡诊断为法定职业病的必须向主管部门报告；而且凡属法定职业病者，在治疗和休假期间及在确定为伤残或治疗无效而死亡时，应按劳动保险条例有关规定给予劳保待遇。职业病报告的主要要求：1.急性

15、职业中毒和急性职业病应在诊断后24小时内报告。2.慢性职业中毒和慢性职业病在15天内会同有关部门进行调查，提出报告并进行登记。职业病报告1、病因明确：患者均有明确的职业性有害因素接触史，在控制病因或作用条件后，可以消除或减少发病。2、所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的，且其强度或浓度需达到一定程度才能致病，一般存在剂量-反应关系。职业病特点3、在接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。4、大多数职业病如能早期发现、早期诊断、及时治疗、妥善处理，预后较好。5、是可以预防性疾病，发现病因，改善劳动条件，控制职业性有害因素，即可减少职业病的发生。职业病特点 是一组与

16、职业有关的非特异性疾病，也见于非职业人群。其共同特点是： 1、与职业因素有关，但两者之间不存在直接因果关系，即职业因素不是唯一的病因。 2、职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。 3、调离该职业或改善环境可使疾病缓解或停止发生。工作有关疾病（work-related diseases）煤矿工人常见的工作有关疾病1、高血压2、慢性胃炎3、消化性溃疡 4、慢性鼻炎 5、慢性支气管炎 6、腰背痛 7、类风湿性关节炎 8、皮肤感染性疾病 9、井下工人钩虫病、蛔虫病 工作有关疾病（work-related diseases）第三节 煤矿常见职业性有害因素1、煤炭开采过程1）井工矿开采巷道掘进：凿岩爆破装渣运输采煤:机采：割煤机割煤 运输支柱 炮采：电钻打眼爆破落煤一、煤矿常见职业性有害