法玛新胃癌治疗-课件

1、表柔比星(法玛新)在胃癌的应用1编辑版ppt表柔比星(法玛新)在胃癌的应用1编辑版pptECF与FAMTX在晚期胃食管癌一项在Royal Marsden进行的研究1992-1995年共入组274个病例入选病人为不可手术的晚期胃食管癌中位随访时间44个月2编辑版pptECF与FAMTX在晚期胃食管癌一项在Royal Marsd研究结果ECFFAMTXP值总体有效率46%21%0.00003中位生存期（月）8.76.10.00052年生存率14%5%0.033编辑版ppt研究结果ECFFAMTXP值总体有效率46%21%0.000EPI-LV-5FU在局部晚期胃食管癌一项在意大利进行的研究共入组1

2、37个病例入选病人为可手术的局部晚期胃食管癌随访时间5年4编辑版pptEPI-LV-5FU在局部晚期胃食管癌一项在意大利进行的研究研究结果手术+辅助治疗手术P值5年生存率30%13%中位生存期（月）31180.015编辑版ppt研究结果手术+辅助治疗手术P值5年生存率30%13%中位生存ECF在局部晚期或晚期胃食管癌MAGIC研究1994-2002年共入选503个病例入选病人为局部晚期或晚期胃食管癌中位随访时间药物治疗组49个月，单纯手术组47个月2006年7月发表在新英格兰杂志6编辑版pptECF在局部晚期或晚期胃食管癌MAGIC研究6编辑版ppt研究方法药物治疗组采取术前化疗3个周期，术后

3、化疗3周期的方法药物治疗组中共104（41.6%）个病人完成全部6个周期化疗91.6%药物治疗组的病人进行了手术，96.4%手术组病人进行了手术7编辑版ppt研究方法药物治疗组采取术前化疗3个周期，术后化疗3周期的方法研究结果-无进展生存率（PFS）8编辑版ppt研究结果-无进展生存率（PFS）8编辑版ppt研究结果-总生存率（OS）9编辑版ppt研究结果-总生存率（OS）9编辑版pptECF，EOF，ECX，EOXREAL 2研究61个中心共入选1002例晚期胃食管癌病例中位随访期17.1个月研究首要终点为总生存率OS10编辑版pptECF，EOF，ECX，EOXREAL 2研究10编辑版p

4、p研究结果ECFEOFECXEOX有效率41%42%46%48%1年OS37.7%40.4%40.8%46.8%*3-4级非血液学毒性36%42%33%45%3-4级中性白细胞减少42%30%*51%28%*NS*0.05, *0.0111编辑版ppt研究结果ECFEOFECXEOX有效率41%42%46%48研究结果12编辑版ppt研究结果12编辑版ppt13编辑版ppt13编辑版ppt14编辑版ppt14编辑版ppt三药 VS 二药 - Meta分析检索随机设计的采用一线化疗治疗的晚期胃癌的II，III期临床研究以95%可信限的总生存率OS为首要评估标准比较5-FU+顺铂，加或不加蒽环类的差异比较5-FU+蒽环类，加或不加铂类的差异15编辑版ppt三药 VS 二药 - Meta分析检索随机设计的采用一线化疗研究结果加入蒽环类的3药联合方案（相比5-FU+铂类的2药）对生存率有显著的益处16编辑版ppt研究结果加入蒽环类的3药联合方案（相比5-FU+铂类的2药）研究结果加入铂类