医院临床科室医疗成本核算

1、病院临床科室医疗本钱核算医疗本钱核算是指医疗机构把一按时期内现实产生的各项用度加以记载、搜集、盘算、阐发和评估，根据医疗卫生办事的工程、阶段、范畴盘算出医疗办事总本钱和单元本钱，以确定一按时期的医疗办事程度，稽核本钱筹划完成环境，并根据差异医疗办事工程标斲丧，分派医疗办事用度的一种经济办理运动。市场经济体制下，病院的生长必需依靠于对内部谋划要素的科学办理。本钱核算办理是增强经济办理的焦点，是有用的经济办理本领，因此举行病院本钱核算，增强病院本钱办理非常紧张。一、确定病院的成天职类方法增长收入与操纵或低落本钱是可否包管病院获得精良效益不成支解的两个紧张方面，在增长病院收入的同时还必需举行本钱核算

2、，增强本钱办理，淘汰不需要的开支。举行本钱核算起首要对本钱举行公正的分类，笔者根据成天性态将医疗成天职为变更本钱和结实本钱两大类。“总本钱=变更本钱+结实本钱。病院的变更本钱又称为变更用度，是指在病院运营历程中，本钱总额随着办事量的增减而成正比例变更的那部份本钱，重要包罗药品、低值易耗品、卫生质料、供给中央物资本钱，以及水电费、输血费等。病院的结实本钱又称为结实用度，指病院运营历程中，在一按期间、必然办事量变更范畴内，本钱总额并不随之变更而保持相对结实的那一部份本钱，重要包罗职员用度、办理用度，衡宇、装备的折旧费、补缀费等。二、网络本钱资料起首是变更本钱资料的网络。重要是网络核算期内有关临床科

3、室泯灭的水电、药品、低值易耗品、卫生质料、供给中央物资本钱等。其次是结实本钱资料的网络。重要是指核算期内临床科室的本钱资料的网络：1网络职员用度本钱资料，包罗职员数目、人均人为、各项补助、福利、社会保障费；2网络装备利用本钱资料，包罗装备利用年限、装备总代价、装备数目、装备估计残值；3网络衡宇利用本钱资料，包罗衡宇利用年限、衡宇占用面积、衡宇造价；4网络行政、后勤办理本钱资料，包罗办理职员用度、办理机构的办公费、业务费等。三、确定本钱核算要领一关于直接本钱的核算。对临床科室泯灭的药品、低值易耗品、卫生质料、供给中央物资本钱，以及水电费、输血费等本钱直接计入核算期本钱；对低值易耗品按五五摊销法举

4、行摊销，即在领用时计50%的本钱，在物资报报废时再计50%的本钱。二结实本钱的核算。对结实本钱核算的关键题目是确定结实本钱的分摊根据，应针对差异的本钱工程确定相应的分摊根据。1以均匀数为单元耗用量。如对临床科室职员用度的核算，“临床科室职员用度=核算期人数院人均用度。2以利用年限为用度分摊尺度。如对装备利用本钱的核算，装备利用年限一样平常是510年，按均匀年限法计提折旧，“装备年折旧率=1-估计装备净残值率折旧年限，“装备折旧额=装备代价年折旧率核算限期12，“装备利用本钱=装备折旧额+装备补缀费。又如对衡宇利用本钱的核算，钢筋混凝土布局的衡宇利用年限为40年，砖混布局的衡宇利用年限为30年，

5、砖木布局的衡宇利用年限为20年，其他修建物的衡宇利用年限为1020年，衡宇折旧的盘算要领与装备折旧的盘算要领雷同，“衡宇利用本钱=衡宇折旧额+衡宇维修费。3以各科室直接变更本钱比率为分摊根据。如对行政、后勤办理用度的分摊，“临床某科室直接变更本钱比率=临床某科室直接变更本钱额各临床科室直接本钱额之和，“临床某科室应分摊的办理用度=须分摊的办理用度额该科室直接变更本钱比率。“临床科室总成=变更本钱+结实本钱。四、总结通过以上步调、要领对病院临床科室本钱举行核算，对节省医疗本钱用度，进步病院经济效益和社会效益，实现病院“优质、“高效、“低耗的办理目的，发挥了紧张作用。上述核算历程要领具有如下上风：

6、第一，该核算接纳“树状布局阐发要领，起首决定其核算主干，即确定成天职类方法，将临床医疗成天职为变更本钱和结实本钱两类，然后寻出核算的各分支，即产生本钱的工程和各工程内容,末了确定核算的终端，即核算各工程产生的本钱用度。此要领对临床科室医疗本钱核算提供了较为清楚的思绪。第二，核算较全面，资料详细，真实可靠。核算中包罗直接利用的药品、卫生质料等，也包罗了间接分摊的办理用度、装备衡宇折旧费等。核算中的全部工程均为第一线的资料，在网络的历程中做了大量深化过细的事情，如装备和衡宇的利用年限、代价、估计残值、科室占用面积等等。第三，医疗成天职类公正。医疗本钱可以根据差异的办理目的，从差异的角度举行分类，这

7、里把医疗本钱按成天性态分为变更本钱和结实本钱，有助于举行成天职析，有利于探求低落本钱的途径。结实本钱总额是相对结实的，在其相对结实的领域内要充实利用资源；而对变更本钱可以通过核算，盘算医疗业务的变更本钱率，通过本科室汗青资料的纵向比拟及科室与科室间的横向比拟创造题目，寻到低落医疗本钱的泉源，订定有用、可操纵性强的方法，低落本钱斲丧，进步医疗办事的含金量，从而进步病院的经济效益和职工的积极性。第四，用度分摊根据选择公正。对间接的结实用度按差异的工程选择差异的分摊根据，如对付办理用度，假设接纳各科室收入比率作为分摊根据，那么科室收入越多分摊的用度就越多，不克不及起到勉励创收的作用。假设接纳各科室的

8、直接变更本钱比率为分摊根据分摊办理用度，那么科室收入的多寡与用度分摊没有直接接洽，科室的直接变更费越少那么分摊的办理用度越少，有利于勉励科室创收、节支，即“奖勤罚懒。第五，有利于低落医疗本钱，减轻病人包袱，进步医疗效益和职工积极性。通过临床科室的本钱核算，能更全面地相识本钱产生的缘故原由和效果的影响。本钱核算与奖金分派相结合，院方在奖金分派上按多劳多得、优劳优得的原那么，勉励创收节支，使各科室、职工都体贴科室以致全院的每一项开支，可以引发职工的事情积极性，充实掘客病院现有的人力资源上风，改变人力资源闲置的状态。举行医疗本钱核算，可以增强病院的物资办理，使物资的质量、购入本钱、领用的数目、泯灭、报废环境等