呼吸内科中级考试真题题及

1、一、A1 型题：题干在前，选项在后。有 A 、 B、 C、 D、 E 五个备选答案此中只有一个为最 佳答案，其余选项为扰乱答案。 考生须在 5 个选项中选出一个最切合题意的答案 最正确答案， 并按考试规定的方式将相应的地点上的字母涂黑。 第 1 题以下哪项不切合 PAP 的临床 表现 A. 典型病症为活动后气促，此后进展至歇息时也感气促，咳白色或一、 A1 型题：题干在前，选项在后。有 A 、 B、 C、 D 、E 五个备选答案此中只有一个为 最正确答案， 其余选项为扰乱答案。 考生须在 5 个选项中选出一个 最切合题意的答案 最正确答 案），并按考试规定的方式将相应的地点上的字母涂黑。第 1

2、 题以下哪项不切合PAP 的临床表现典型病症为活动后气促，此后进展至歇息时也感气促，咳白色或黄色痰浑身病症不显然发病多隐袭肺底可闻及吸气性 Velcro 罗音肺内病灶散布不均匀正确答案是： D第2题依据Ligh标准以下哪一项不可以诊疗为溢出液蛋白质浓度 30g L蛋白质浓度29g / L,胸水/血清LDH06蛋白质浓度30g / L,胸水/血清胆红素比率06蛋白质浓度31g / L,胸水/血清蛋白05蛋白质浓度32g / L，胸水胆固醇浓度1 . 56mmol / L正确答案是： A第 3 题 Goodpasture 综合征的定义是硅沉稳病原称矽肺 ）伴类风湿性关节炎肾小球肾炎伴肺出血一过性嗜

3、酸性肺部浸润硅沉稳病伴有多发性关节炎、结节性红斑及双侧肺门淋奉承肿大 正确答案是： B第4题初期肺脓肿与细菌性肺炎在病症和x线胸片上表现很相像，但常有的肺炎链球菌肺炎 多伴有高热、肌痛、相对脉缓大批脓臭痰棕黄色痰口周疱疹，铁锈色痰 正确答案是： E第5题以下给出的血气剖析中哪一项为哪一项I型呼吸衰竭PaO260mmHg，PaCO258mmHgPaO240mmHg，FACO247mmHgPaO255mmHg，PaCO266mmHgPaO240mmHg，PaCO280mmHgPaCO250mmHg， PaCO260mmHg正确答案是： B第 6题一致以为肺癌与抽烟有关，此中纸烟中主要的致癌物质是煤

4、烟氯乙烯D. 焦油E. 苯并芘 正确答案是： E第 7 题以下哪项不是特发性肺纤维化的特色原由不明肺实质炎症和进行性肺间质纤维化D. 肺功能呈堵塞性通气功能阻碍E. 胸部 X 线片上双肺间质浸润影 正确答案是： D第 8 题以下哪组疾病属于慢性堵塞性肺疾病 COPD）哮喘、支气管扩充慢支、支气管扩充、哮喘D. 慢支、哮喘、肺气肿E. 没有气流堵塞的慢支、肺气肿 正确答案是： C第 9 题华法林治疗的主要并发症是过敏反应心动过速D. 出血E. 低蛋白血症 正确答案是： D 第 10 题结节病的病理特色是肺泡炎和间质性肺炎非干酪样坏死性上皮肉芽肿D. 肺泡内出血E. 肺泡纤维化 正确答案是： E

5、第 11 题以下哪项不切合 PAP 支气管肺泡灌洗物特色PAS 染色阳性脂蛋白含量高PAS 染色阴性呈牛奶状搁置后积淀 正确答案是： C第 12 题肺部革兰阴性菌感染的共同点是肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿呼吸道病症渐渐加重呼吸道病症较轻并发胸腔积液极少发生肺脓肿 正确答案是： A第 13 题称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉均匀压PAPm） 应大于正确答案是： C第 14 题对于纤维支气管镜检查的术前准备，以下哪项是不正确的A术前3-4小时禁食B 术前半小时皮下注射阿托品 0 5mgC 术前半小时肌注地西泮 10mgD 术前用 2利多卡因液喷雾咽喉部E 术前惯例吸氧 1 小时正确答案是：

6、 E第 15题 54岁家庭妇女， 半年多来几次胸片显示左上肺有一不规那么增大的浸润灶。 近来 的 X 线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48 小时出现 8mm 的硬结，痰培育有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。此刻应当采纳以下哪项治疗方案A 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年B 对潜伏的恶性状况进行临床与放射学察看C 建议患者行左上肺切除术D 在药敏试验结果未报告前，即开始用 3 种或 4种抗结核药治疗E 开始化疗并劝说患者不要与少儿或其余易动人群接触，直到痰培育转阴为止正确答案是： D第 16 题致使小儿肺脓肿的重要要素是支气管扩充支气管异物堵塞D. 支气管引流不畅E. 浑身

7、免疫低下正确答案是： B第 17 题原发性肺动脉高压首发的临床表现是头晕和晕厥呼吸困难D. 胸痛E. 咯血正确答案是： B第 18 题易于惹起高钙血症的肺癌是类癌腺癌燕麦细胞癌鳞癌大细胞癌正确答案是： D第 19 题男性， 50 岁，刺激性干咳，连续痰中带血 2 个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀， 但杵状指趾 ）显然。最可能的诊疗是A 、慢性肺脓肿B 、支气管扩充C 、浸润型肺结核D 、支气管肺癌E 、肺炎球菌肺炎正确答案是： D第 20 题女性， 30 岁，突发左边气胸，肺脏压缩 50 ，行穿刺排气治疗，抽肚量应为 A 、 600ml 之内B 、1000ml 之内C 、 800ml 之内D

8、 、 2000ml 之内E 、 1500ml 之内正确答案是： B第 21 题男性， 60岁，慢性堵塞性肺病 15 年，近 1周咳喘加重，紫绀显然，浮躁，血气剖 析： pH7 4、 PaO240mmHg 、 PaCO270mmHg ，进行氧疗应采纳A 、立刻纯氧吸入B 、连续低流量给氧C 、中断高浓度高流量吸氧D 、连续高浓度高流量吸氧E 、中断低流量给氧正确答案是： B第 22 题肺芥蒂急性呼吸衰竭患者血气剖析结果： pH718 ，二氧化碳分压 746mmHg ，碳酸 氢根 17 6mmol L ，节余碱 -6，你考虑以下哪一项诊疗正确A 、呼吸性碱中毒B 、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C 、

9、代谢性碱中毒D 、代谢性酸中毒E 、以上都不是正确答案是： E第 23 题典型肺炎球菌肺炎的临床特色是A 、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难B 、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音C 、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D 、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E 、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音正确答案是： D第 24 题肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特色，以下哪项不切合A 、白细胞正常或增添B 、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C 、青壮年常见，预后优秀D 、起病急、胸痛、畏寒E 、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案是： C二、A3 型题：以下供给假定干事例，每个事例设假定干道考题。请依据答案所供给的信息，

10、 在每一道题下边的 A 、B 、 C、D 、E 五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相 应字母的所属方框涂黑。第1-2题肺功能示：1秒钟使劲呼气容积占使劲肺活量比值V60 %，最大通肚量低于预计值的8%；残气容积增添，残气容积占肺总量的百分比40 %、临床上以哪一种表现最可能A 、咳嗽、咳痰、时有气喘B 、心悸、胸闷C 、咳嗽、咳泡沫血痰D 、渐渐加重的呼吸困难E 、呼吸困难伴腹胀、最可能的诊疗是A 、慢性堵塞性肺气肿B 、支气管哮喘C 、肺间质纤维化D 、大叶性肺炎E 、急性支气管炎正确答案是： DA第 3-6题女性， 58 岁， 10 天前曾划破右下肢皮肤， 3 天来高热，伴皮

11、肤瘀点，查体：血压 80 50mmHg ，诊疗为败血症，感染中毒性休克，经踊跃治疗后仍高热不退，且出现气急， 未吸氧时 PaO245mmHg ， X 线胸片示肺纹理增加，模糊1、该患者出现呼吸困难的原由第一考虑为A 、肺栓塞B 、血源性肺脓肿C 、急性左心衰D 、急性呼吸窘况综合征E 、支气管哮喘急性发生2、为清除或确诊急性左心衰竭，最存心义的检查为A 、均匀肺动脉压B、心电图C 、肺动脉楔嵌压D 、胸部 CTE 、右室舒张末期压力3、如患者呼吸困难进行性加重，决定采纳人工机械通气，介绍的呼吸模式为A 、高频通气B 、 CPAPC 、 PEEPD 、反比呼吸E 、 SIMV4、该患者进行机械通

12、气时，哪些描绘不正确A 、应用 PEEP 从低水平开始，渐渐增添至适合水平，防备肺泡和吝啬道陷闭B 、小潮肚量，负气道峰压小于 40mmHgC 、注意增补血容量，以代偿回心血量缺少D 、吸氧浓度不宜超出 60 E 、尽量降低 PEEP 水平，吸氧浓度可不加限制正确答案是： DCCE解题思路： 1感染中毒性休克患者，特别简单出现非心源性肺水肿，固执性低氧血症，初期胸部X 光片可不显然。 2鉴识心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，作右心飘荡导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准， PCWP 高升明过 18mmHg ，即为心源性肺水肿，否那么为非心源性肺水肿。其余选项均 不可以鉴识肺水肿的原由。4 ARDS 患

13、者进行机械通气时，重要的是调理 PEEP 水平，以抵达最正确氧合。应尽量 降低吸氧浓度，提升 PEEP 水平，氧浓度宜保持在 60 以下。其余选项均正确。第 7-9 题患者男性， 70 岁，既往咳嗽、咳痰 30 年，活动后气短 10 年，近来 1 年出现 双下肢浮肿。肺功能显示堵塞性通气阻碍，FEV1 %50%1、慢性支气管炎所致堵塞性肺气肿多为A 、小叶中心型B 、全小叶型C 、混淆型D 、旁间隔型E 、以上均不是2、慢性堵塞性肺病形成肺动脉高压的最主要要素为A 、肺部毛细血管床减少B 、血液黏稠度增添C 、血容量增加D 、肺部毛细血管微栓子形成E 、缺氧及二氧化碳潴留惹起的肺小动脉痉挛3、

14、以下哪项肺功能检核对堵塞性肺气肿的诊疗最有价值A 、潮肚量B、肺活量C 、动脉血氧分压D 、残肚量及残肚量肺总量% ）E 、每分钟静息通肚量 正确答案是： AED 解题思路：1 慢性堵塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部显然；全小叶肺气肿见于al抗胰蛋白酶缺少症，在肺下部显然。三、B1 型题：是一组试题 2至 4个 ）公用一组 A 、 B 、 C、 D、 E 五个备选。选项在前，题 干在后。 每题只有一个正确答案。 每个选项可供选择一次， 也可重复采纳， 也可不被采纳。考生 只要为每一道题选出一个最正确答案。第 1-3题 B1 型题A 、双下肺固定部位的湿啰音B 、呼气相延伸的洋溢性哮鸣音

15、C 、杵状指趾D 、 X 线胸片上双侧肺门淋奉承对称性肿大E 、限制性的喘鸣音1、特发性肺间质纤维化2、结节病I期3、支气管哮喘 正确答案是： CDB 第 4-6题 B1 型题A 、克雷白杆菌B 、金黄色葡萄球菌C 、肺炎链球菌D 、肺炎支原体E 、嗜肺军团菌1、社区获取性肺炎最常有的致病菌为2 、惹起大叶性肺炎最常有的致病菌为3、惹起肺表面现最多的致病菌为正确答案是： CCE第 7-10 题 B1 型题A 、 Meigs 综合征B 、阿司匹林三联症C 、 Kartagener 综合征D 、 Wegener 肉芽肿E 、 Good-pasture 综合征1、内脏转位、右位心、副鼻窦炎并支气管扩

16、充2 、上呼吸道、肺、肾的肉芽肿3、卵巢肿瘤并左边胸腔积液4、肺内出血、尿惯例检查有大批红细胞正确答案是： CDAE第 11-13题 B1 型题A 、结核菌素试验B 、冷凝聚试验C 、支气管激发试验D 、 Kveim 试验E、Valsalva试验对于以下疾病的诊疗宜采纳哪一种试验OT喘鸣全1、女性， 33 岁，低热、干咳、胸闷 2 OT喘鸣全2、女性， 25 岁，低热、干咳 3 个月，体检发现有颈部数个肿大淋奉承，黄豆大小，粘 连成串，不易推进，胸片示右上纵隔气管旁淋奉承肿大，双肺门淋奉承可疑增大3、男性， 19岁，闻刺激性气味干咳 6 周，伴胸闷，夜间有喘气，偶自闻呼气时 音，查体双肺呼吸音

17、正常 白日 ），胸片未见显然异样。 追问病史近 2 个月居室装饰医学 在.线供给正确答案是： DAC第 14-15题 B1 型题A 、血氧饱和度B 、动脉血氧分压C 、氧含量D 、氧合指数E 、肺泡 -动脉氧分压差1、诊疗急性呼吸窘况综合征的必需条件是2、反应机体能否缺氧的重要指标是3、反应肺泡毛细血管膜弥散能力的实用指标是 正确答案是： CE解题思路：3肺泡 -动脉氧分压差是反应肺弥散能力的实用指标，假定差值增大， 反应弥散能力降落第 16-18题 B1 型题A 、闭合性气胸B 、交通性气胸C 、张力性气胸D 、继发性气胸E 、创伤性气胸1、男性，左边气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且快速

18、增添2、男性，右边气胸。穿刺测压时胸腔内压O 邻近，抽出必定量气体后压力变成负值，且保持负值3、女性， 31 岁，右边气胸。穿刺测压时胸腔内压0 邻近，抽出必定量气体后压力变成负值，且渐渐恢复至 0正确答案是： CAB四、X 型题：由每一个题干和 A 、 B、C 、D 、 E 五个备选答案构成，题干在前，选项在 后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案， 多项选择、少选、错选均不得 分。第 1 题对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用A. 温热水生理盐水清水： 5000 高锰酸钾溶液碳酸氢钠溶液正确答案是： BCDE第 2 题对于肺血栓栓塞病理生理体制，以下说法正确

19、的选项是A. 右心腔根源的血栓所占比率许多B. 一般以为栓塞更易发生右叶和下肺叶肺动脉的血栓栓塞是单调部位的发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成 正确答案是： BE第 3 题迟发型哮喘反应LAR） 的特色是A. 常呈连续性哮喘表现6 小时发病肺功能伤害严重而长久连续时间长临床病症重 正确答案是： ABCDE第 4 题肺炎球菌肺炎的主要表现为A. 寒战高热B. 呼吸困难胸痛X 线胸片急性炎症实变 正确答案是： ACDE第 5 题以下对于继发性肺动脉高压描绘错误的选项是A. 治疗以利尿为主B. 后期以右心功能不全的表现为主其根基疾病常为心脏和呼吸疾病初期以根基疾病的临床表现为主 正确答案是： B

20、CDE第 6 题呼吸衰竭的主要病因有A 气道堵塞性疾病B 肺实质浸润性疾病C 肺水肿性疾病D 肺血管性疾病E 神经肌肉系统疾病 正确答案是： ABCDE 第 7 题通气机所致肺伤害包含A 肺过分充气B 皮下气肿C 气胸D 氧中毒E 洋溢性肺伤害正确答案是： ABCDE第 8 题支气管哮喘病症特色是哮喘在数分钟内发生，连续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解在夜间及清晨缓解或减少有时以咳嗽为唯一病症严重者被迫采纳坐位或呈端坐呼吸 正确答案是： ACDE第9题在COPD治疗中，抗胆碱能药物比B2受体激动剂有效的原由主要为A 与正常气道对比，迷走神经张力对 COPD 患者已经狭小的气道作用更大

21、B 可减少 COPD 患者的气道黏液分泌C 无任何不良反应D 起效快E 药物剂型使用方便正确答案是： AB第 10 题真菌致病的决定要素真菌的数目侵入门路免疫功能低下的患者感染的时间正确答案是： ABC第 11题洋溢性泛细支气管炎的诊疗标准包含A 连续性咳嗽、咳痰及活动时气短， ，肺部可闻及断续性湿性啰音B 两肺洋溢性颗粒状暗影C 一秒钟使劲呼气容积占使劲肺活量比值降低70 %以下 及低氧血症PaO2 V10 67kPa)D 冷凝聚效价增高 64 倍以上 )E 归并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史正确答案是： ABCDE第 12 题患者处于哮喘慢性连续期病情严重度第三级的表现为夜间哮喘病症2每周一次FEV1占估计值为 60 %79%每天有病症，影响活动和睡眠PEV 或 FEV1 变异率 30%PaCO24mmHg正确答案是： ABCD第 13题以下哪些为急性肺伤害的危险要素A 、溺水B 、体外循环C 、心肺复苏时大批输液D 、胃食管反流、误吸E 、肺