中国医学史魏晋南北朝的医学培训课件

1、中国医学史魏晋南北朝的医学中国医学史魏晋南北朝的医学【社会背景】时代背景魏晋南北朝时期，是上承秦汉、下启隋唐的重要发展阶段。科学文化南朝，祖冲之圆周率，“大明历”北魏，贾思勰的齐民要术北魏，郦道元水经注中国医学史魏晋南北朝的医学2【社会背景】时代背景中国医学史魏晋南北朝的医学2宗教文化影响医药理论与实践 儒家：纲常理教！“仁”，对中医伦理学及优良医德传统的形成有较深影响。道教：创始于民间，东汉末年正式出现，李唐时期得到提倡。 追求无欲、无为，养生保命，崇尚炼丹。炼丹实践中成为近代制药化学的先声。中国医学史魏晋南北朝的医学3宗教文化影响医药理论与实践 中国医学史魏晋南北朝的医学3宗教文化佛教：西

2、汉末年传入，魏晋时期有了很大发展，南北朝时期发展进入高峰时期。 传入中带来了很多国外的文化信息和医药知识。玄学：揉合儒道二家学说的唯心主义哲学思想体系。代表人物有何晏、王弼、阮籍、嵇康、向秀、郭象等。 “思辩性哲学”中国医学史魏晋南北朝的医学4宗教文化中国医学史魏晋南北朝的医学4主要内容1.脉学与针灸2.药物学3.炼丹与服石4.重要方书5.养生（自学）6.中外医药交流（自学）中国医学史魏晋南北朝的医学5主要内容1.脉学与针灸中国医学史魏晋南北朝的医学5第一节 脉学与针灸一、王叔和与脉经作者：晋 太医令王熙，字叔和脉经：10卷98篇，包括诊脉、脉形、脉象与脏腑关系，妇人、小儿脉辨识等。中国医学史

3、魏晋南北朝的医学6第一节 脉学与针灸一、王叔和与脉经中国医学史魏晋南北朝主要成就：（1）确立“寸口诊脉”的脏腑定位（2）归纳24种脉象，规范脉象名称；（3）强调与临床病证治疗结合： 脉、证、治结合P39；记述了多种危重脉象；影响：现存最早的脉学专著。朝鲜、日本、阿维森纳医典中国医学史魏晋南北朝的医学7主要成就：中国医学史魏晋南北朝的医学7王叔和中国医学史魏晋南北朝的医学8中国医学史魏晋南北朝的医学8王叔和脉经中国医学史魏晋南北朝的医学9王叔和脉经中国医学史魏晋南北朝的医学9二、皇甫谧与针灸甲乙经作者：晋皇甫谧，字士安，晚年自号玄晏先生。针灸甲乙经：现存最早的、并以原本形式传世的第一部针灸学专著

4、。建立了较完整的针灸理论体系，是我国第一部系统性较强，理论、经验咸备的针灸学专著。 中国医学史魏晋南北朝的医学10二、皇甫谧与针灸甲乙经中国医学史魏晋南北朝的医学10成就：1.系统整理人体腧穴方法等；2.提出了分部划线布穴的排列穴位方法；3.阐明针灸操作方法和针灸禁忌；4.总结了临床针灸经验，按病论穴。中国医学史魏晋南北朝的医学11中国医学史魏晋南北朝的医学11针灸甲乙经中国医学史魏晋南北朝的医学12针灸甲乙经中国医学史魏晋南北朝的医学12皇甫谧中国医学史魏晋南北朝的医学13皇中国医学史魏晋南北朝的医学13第二节 药物学一批药物学著作相继出现，史籍收载药物学专著达110种！中国医学史魏晋南北朝

5、的医学14第二节 药物学一批药物学著作相继出现，史籍收载药物学专著达1（一）本草经集注作者：南朝梁，陶弘景医药学家、道家，“诸王侍读”，“山中宰相”。 著述有本草经集注药总决效验方养生经养生延命录并补阙肘后百一方等书。本草经集注：7卷，载药730种。现为辑复本！中国医学史魏晋南北朝的医学15（一）本草经集注作者：南朝梁，陶弘景医药学家、道家成就：1.补充新药，首创按药物自然属性分类：记载有外来药物檀香、乳香、苏合香、花槟榔等。有民间药物：“藕皮散血，起自庖人；牵牛逐水，近出野老。”分为玉石、草木、果、菜、虫兽、米食、有名未用七类。中国医学史魏晋南北朝的医学16成就：中国医学史魏晋南北朝的医学1

6、6成就：2.方便临床，创“诸病通用药”分类法治风通用：防风、防己、秦艽、独活等；治腰痛：杜仲、狗脊；治黄疸通用：茵陈蒿、栀子、紫草、白藓皮等；3.重视炮制，详论药物加工修治方法中国医学史魏晋南北朝的医学17成就：中国医学史魏晋南北朝的医学17另：对药物的性味、产地、采集、形态、鉴别等认识进一步提高。例：苍术白术鉴别：“术有两种，白术叶大有毛而作椏（草木分叉处），根甜而少膏，可作丸散用；苍术叶细无椏，根小，苦而多膏，可作煎用。”中国医学史魏晋南北朝的医学18另：对药物的性味、产地、采集、形态、鉴别等认识进一步提高。中本草经集注中国医学史魏晋南北朝的医学19本草经集注中国医学史魏晋南北朝的医学19

7、（二）雷公炮炙论我国第一部炮制学专著！载药：300种。作者：南朝雷敩。后世制药业皆尊雷敩为炮制学鼻祖。“如法炮制”中国医学史魏晋南北朝的医学20（二）雷公炮炙论中国医学史魏晋南北朝的医学20炮制的意义（补充）：1）减低毒性：“修事巴豆，敲碎以麻油酒等煮，研膏后用”（油煮巴豆油有效成分可溶出部分，毒性蛋白被破坏，降低毒副作用。）2）增强疗效：吴茱萸醋制后，生物碱变为醋酸盐，增加溶解度，作用增强。3）改变某些药性，以防变性，易于存放：加热处理后酶类破坏。知母、茜草忌铁器（单宁碱素等变色反应）；茵陈、槟榔“勿近火”保存挥发油。 中国医学史魏晋南北朝的医学21炮制的意义（补充）：中国医学史魏晋南北朝的

8、医学21内容和成就1.记载多钟炮制方法：记述古代制药基本知识，炮制加工方法，操作过程，实验数据等；雷敩被尊为药物炮制学始祖，后世“十七法”以此为基础。2.药物修治规定详细3.炮制范围涉及广泛中国医学史魏晋南北朝的医学22内容和成就中国医学史魏晋南北朝的医学22第三节 炼丹与服石（一）炼丹与制药化学制药化学的先声炼丹术炼丹术源于战国时期，秦统一后其风大行。东汉魏伯阳周易参同契、晋葛洪抱朴子、南朝陶弘景合丹法式 意义：李约瑟：整个化学的最重要的根源之一，是地地道道从中国传出去的。丰富传统药物学内容中国医学史魏晋南北朝的医学23第三节 炼丹与服石（一）炼丹与制药化学中国医学史魏晋南北朝的中国医学史魏

9、晋南北朝的医学培训课件白氏长庆集卷45228【思旧】白居易 闲日一思旧，旧游如目前。 再思今何在，零落归下泉。 退之服硫黄，一病讫不痊。（韩愈） 微之炼秋石，未老身溘然。（元稹） 杜子得丹诀，终日断腥膻。（杜牧） 崔君夸药力，经冬不衣绵。 或疾或暴夭，悉不过中年。 唯予不服食，老命反迟延。中国医学史魏晋南北朝的医学25白氏长庆集卷45228【思旧】白居易中国医学史魏晋南北医药学与服石之风的斗争石发、散发，诸病源候论列专篇论述了26种石发病候。发烧、生大痈疽、全身溃烂、神志癫狂等。孙思邈：“宁服野葛，不服五石”，“有识者遇此方，即须焚之，勿久留也。”李时珍本草纲目中有关水银项说：“本经言其久服神

10、仙，甄权言其还丹元母，抱朴子认为长生之药，六朝以下贪生者服食，致成废笃，不知若干人矣。方士固不足道，本草岂可妄言哉？！”中国医学史魏晋南北朝的医学26医药学与服石之风的斗争中国医学史魏晋南北朝的医学26第四节 重要方书肘后救卒方刘涓子鬼遗方中藏经小品方中国医学史魏晋南北朝的医学27第四节 重要方书肘后救卒方中国医学史魏晋南北朝的医学27（一）肘后救卒方作者：晋代 葛洪 字雅川，别号抱朴子，晋代著名医药学家、道家、博物学家。著有抱朴子、金匮药方、肘后方等。 中国医学史魏晋南北朝的医学28（一）肘后救卒方中国医学史魏晋南北朝的医学28性质：中医第一部临床急救手册特点：内容丰富，简廉便验成就：1.

11、传染病的认识：天花症状，为世界最早（阿拉伯医家累塞斯10世纪方有记载）；恙虫病（沙虱），为世界最早认识，包括症状、发病地域、感染途径、预后等；“以毒攻毒” 防治疾病： “杀所咬犬，取脑傅之，后不复发” 中国医学史魏晋南北朝的医学29性质：中医第一部临床急救手册中国医学史魏晋南北朝的医学29成就：2.急症医学的贡献：误吞钗环、人工呼吸、烧灼止血等；3.针灸疗法的贡献；4.药物学贡献：所载治法“简、便、廉、验”，用药约350种，“率多易得之药”，记载若干特效药物。 “青蒿一握，水一升渍，绞取汁尽服之，截疟”；中国医学史魏晋南北朝的医学30成就：中国医学史魏晋南北朝的医学30肘后方中国医学史魏晋南北

12、朝的医学31肘后方中国医学史魏晋南北朝的医学31肘后方中国医学史魏晋南北朝的医学32肘后方中国医学史魏晋南北朝的医学32葛 洪 炼 丹中国医学史魏晋南北朝的医学33葛 洪 炼 丹中国医学史魏晋南北朝的医学33葛洪 罗浮山冲虚观门景中国医学史魏晋南北朝的医学34葛洪 罗浮山冲虚观门景中国医学史魏晋南北朝的医学34葛洪 丹灶中国医学史魏晋南北朝的医学35葛洪 丹灶中国医学史魏晋南北朝的医学35 二、刘涓子鬼遗方现存最早外科学专著！内容与成就： 1.外科痈疽辨识与治疗； 2.确立内治法：消、托、补 3.丰富外治法。中国医学史魏晋南北朝的医学36 二、刘涓子鬼遗方中国医学史魏晋南北朝的医学36刘涓子鬼遗方中国医学史魏晋南北朝的医学37刘涓子鬼遗方中国医学史魏晋南北朝的医学37刘涓子鬼遗方中国医学史魏晋南北朝的医学38刘涓子鬼遗方中国医学史魏晋南北朝的医学38三、中藏经书名最早见于南宋郑樵通志艺文略共3卷初步形成脏腑辨证学说中国医学史魏晋南北朝的医学39三、中藏经书名最