2022-2023年（备考资料）口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用A、中间层细胞B、釉龛C、外釉上皮细胞D、釉丛E、星网层细胞正确答案:E2.牙釉质的新生线可见于乳牙、_。(所属 ，难度：3)正确答案:第一恒磨牙3.女，50岁，自觉口、眼干燥半年，唾液腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。这是A、唾液腺炎症B、舍格伦综合征C、多形性腺瘤D、白塞综合征E、以上都不是正确答案:B4.成牙

2、本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是_。(所属 ，难度：3)正确答案:釉梭5.前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于_处。(所属 ，难度：3)正确答案:牙尖6.试述牙周炎活动期的病理变化特点。(所属 ，难度：3)正确答案:牙面上有不同程度的菌斑、牙垢牙石。牙周袋内有大量炎症渗出物，可检出多种免疫球蛋白及补体。沟内上皮糜烂或溃疡，一部分上皮增殖呈条索或网眼状，大量炎症的细胞移至牙周袋。结合上皮向根方增殖，形成深的牙周袋，结合上皮出现钉突，周围有炎症细胞浸润。袋壁上皮下结缔组织内可见大量淋巴细胞浸润，为炎症中心区。胶原水肿，变性消失。牙槽骨出现活跃的破骨细胞，牙槽嵴顶及固有牙

3、槽骨可见多数吸收陷窝。牙周膜主纤维排列紊乱，胶原纤维疏松、水肿、变性，牙周膜间隙增宽。根面的牙骨质可见不同程度吸收，并可观察到牙石与牙骨质7.关于牙源性角化囊性瘤衬里上皮表现特征哪项是错误的A、衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，58层细胞B、棘层中等厚度C、棘层细胞常呈细胞内水肿D、基底细胞层界限清楚，由柱状或立方状细胞组成E、表面角化主要是不全角化正确答案:B8.试述咀嚼黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。(所属 ，难度：3)正确答案:包括硬腭和牙龈黏膜，肉眼：坚韧、致密。咀嚼黏膜的上皮较厚，上皮的表层有角化，可为正角化或不全角化，上皮钉突多而长。固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状。咀嚼黏膜或

4、借固有层直接附在骨膜上，形成黏骨膜；或借黏膜下层与骨膜相连。它们在咀嚼时承受咀嚼压力，抗冲击、耐摩擦。9.决定牙尖的数目是由什么A、成釉器B、牙乳头C、牙乳头和成釉器的相互诱导D、生长中心E、牙板正确答案:B10.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成A、筛孔状结构B、玫瑰花样结构C、滤泡样结构D、腺管样结构，肌上皮细胞和鳞状细胞团片E、不规则大腺腔或囊腔呈乳头状正确答案:D11.出现基底细胞液化变性的疾病是A、多形红斑B、白斑C、类天疱疮D、扁平苔藓E、慢性唇炎正确答案:D12.成釉细胞在靠近釉牙本质的一端，形成一短的圆锥状突起，称为_。(所属 ，难度：4)正确答案:托姆斯突13.主纤维(所属 ，难

5、度：3)正确答案:牙周膜中的胶原由成纤维细胞合成，在细胞外聚合成纤维，汇积成粗大的纤维束，并沿一定的方向排列。14.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A、白斑B、复发性阿弗他溃疡C、扁平苔藓D、慢性盘状红斑狼疮E、口腔黏膜下纤维化正确答案:D15.颌下腺属于A、纯浆液性腺B、纯黏液性腺C、混合性腺D、以浆液性腺泡为主的混合性腺E、以黏液性腺泡为主的混合性腺体正确答案:D16.区别牙本质龋与釉质龋的不同。(所属 ，难度：3)正确答案:1.牙本质龋含有机物多，除了无机物溶解,有机物的破坏明显；2.牙本质龋病变沿牙本质小管进展快；3.细菌产生的毒素以及细菌直接侵入可造成牙本质破坏；4、龋洞形成前后病变

6、不同；5.牙本质龋破坏与修复同时发生，有修复性牙本质形成，牙釉质龋釉质破坏不可再生。17.将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为A、牙槽嵴组B、斜行组C、水平组D、根尖组E、根间组正确答案:B18.内釉上皮与外釉上皮连接处，称_。(所属 ，难度：3)正确答案:颈环19.腺淋巴瘤上皮成分是A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、嗜酸细胞D、嗜碱细胞E、A+B正确答案:A20.釉质结构的临床意义不正确者为：A、劈裂釉质时，应和釉柱走行一致B、矫正牙齿，带环粘固前应酸蚀釉质C、氟可使釉质晶体更稳定，防龋D、制备洞型时，应保留失去牙本质支持的悬空釉柱E、乳牙进

7、行酸蚀处理时，应适当延长酸蚀时间正确答案:D21.牙乳头可分化形成A、成牙骨质细胞B、成骨细胞C、成牙本质细胞D、穿通纤维E、成釉细胞正确答案:C22.疣状白斑和均质性白斑主要病理区别是A、上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生B、表层有过度角化C、粒层明显D、棘层增生E、上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润正确答案:A23.新形成的原发性牙骨质是无细胞的，它覆盖了牙根的A、冠方13处B、根尖方13处C、根中12处D、冠方23处E、根尖方23处正确答案:D24.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的_,所含的牙大多数为恒牙。(所属 ，难度：1)正确答案:牙颈部25.牙釉质和牙本质形成过程中有严格的规律和节拍性

8、，交叉进行。成牙本质细胞先形成一层牙本质并向_后退，紧接着成釉细胞分泌一层釉质并向外周后退。(所属 ，难度：4)正确答案:牙髓中央26.关于口腔鳞状细胞癌，以下哪项是错误的A、是口腔中最常见的恶性肿瘤B、以口底鳞癌最多C、男性多于女性D、血道转移较少见E、口腔后部鳞癌较易转移正确答案:B27.比成纤维细胞小，形态相似，受到刺激时可以分化成结缔组织中任何一种类型细胞的是A、成纤维细胞B、成牙本质细胞C、组织细胞D、未分化的间质细胞E、巨噬细胞正确答案:D28.球间牙本质(所属 ，难度：3)正确答案:在牙本质钙化不良时，钙化小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质29.关于牙本质龋，以下哪项

9、是不对的A、与釉质龋相比，其发展较快B、常形成一底向内，顶向外并稍圆突的三角形病损C、细菌侵入层可形成串珠状细菌破坏灶D、脱矿层尚无细菌侵入E、病变相应的髓腔壁上可形成修复性牙本质正确答案:B30.患者，男，26岁，牙龈黏膜脱皮糜烂，刺激疼。检查见上前牙根部黏膜0.5Cm0.6Cm大小鲜红糜烂面，左颊黏膜可见水疱，疱壁透明，以探针检查牙龈糜烂边缘，可见周围扩展现象。首先应考虑的是A、扁平苔藓B、口腔溃疡C、天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、多形渗出性红斑正确答案:C31.描述牙周炎静止期（修复期）的组织病理。(所属 ，难度：3)正确答案:牙周袋的袋壁有大量的新生成纤维细胞，并见增生、扩张、充血的毛

10、细血管，有少量淋巴细胞浸润，形成炎性肉芽组织，修复后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽组织下方与牙槽骨之间，可见大量新生的纤维结缔组织，其间炎症成分较少，增生的血管周围有少量淋巴细胞浸润。牙槽骨吸收处于静止状态，一般观察不到破骨细胞，骨吸收部位有类骨质、新骨形成。牙根面的牙骨质也出现新生现象。增宽的牙周膜间隙，又恢复原有形态。32.唾液腺中发生于舌下腺的恶性肿瘤首先应考虑是哪种肿瘤？描述其镜下特征及生物学特征。正确答案:首先应考虑为腺样囊性癌，为较常见的涎腺恶性肿瘤。肿瘤在镜下常见的特征是：1.筛状结构，瘤细胞排列呈圆形，卵圆形或不规则形的上皮团块，其中含有许多大小不等的圆形或卵圆形囊样腔隙，呈“筛

11、孔”状，与藕的横断面相似。2.管状型以肿瘤细胞形成小管状或条索状结构。3.实性型，肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团。生物学行为：生长缓慢，侵袭性强，易侵犯神经、血管和骨组织，术后易复发。33.描述口腔黏膜下纤维化的病因、好发人群、好发部位、肉眼以及各阶段病理变化特点。(所属 ，难度：3)正确答案:口腔黏膜下纤维化多与槟榔有关，好发于中青年男性，颊、软腭部位，肉眼可见：苍白，表面光滑，质韧，界不清。病理变化特点：最早期：组织水肿，中性粒细胞浸润，成纤维细胞增生；早期:上皮下出现胶原玻变带，淋巴细胞散在浸润；中期:固有层胶原增生玻变，血管狭窄，淋巴细胞灶性浸润；晚期:玻变累及黏膜下层甚至肌层，血管和

12、淋巴细胞消失。34.牙源性角化囊性瘤衬里上皮的组织来源可能是A、结合上皮B、缩余釉上皮C、上皮根鞘剩余D、牙板上皮剩余E、牙乳头正确答案:D35.矮立方形细胞，胞浆染色浅，细胞能发挥干细胞作用，分化成腺泡细胞或肌上皮细胞。A、浆液性腺泡B、黏液性腺泡C、闰管D、分泌管E、排泄管正确答案:C36.低毒作用下的慢性炎症过程，血管扩张充血，单个核细胞浸润，或有毛细血管增生，成纤维细胞增生活跃，肉芽组织形成。有时纤维组织将炎症区与尚好的牙髓隔开，为：A、急性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓变性正确答案:C37.龈沟上皮的组织学特点是A、单层柱状上皮，无角化，上皮钉突多而长B、假复层柱状上皮，无角化，上皮钉突少且短C、复层