有关磁共振检查的注意事项课件

1、磁共振检查注意事项 郑大一附属医院郑东院区体检科冯青磁共振的定义MRI也就是磁共振成像，英文全称： MagneticResonance Imaging。磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。1946年斯坦福大学的Flelix Bloch和哈佛大学的Edward Purcell各自独立的发现了核磁共振现象。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。1972年Paul Lauterbur 发展了一套对核磁共振信号进行空间编码的方法，这种方法可以重建出人体图像。磁共振成像技术与其它断层成像技术（如CT）有一些共同点，比如它们都可以显示某种物理量（如密度）在空间

2、中的分布；同时也有它自身的特色，磁共振成像可以得到任何方向的断层图像，三维体图像，甚至可以得到空间波谱分布的四维图像。为了突出这一检查技术不产生电离辐射的优点，同时与使用放射性元素的核医学相区别，放射学家和设备制造商均同意把“核磁共振成像术”简称为“磁共振成像（MRI）”。磁共振的优势磁共振成像(MRI)是根据在强磁场中放射波和氢核的相互作用而获得的。磁共振一问世，很快就成为在对许多疾病诊断方面有用的成像工具，包括骨骼肌肉系统。肌肉骨骼系统最适于做磁共振成像，因为它的组织密度对比范围大。磁共振成像通过它多向平面成像的功能，应用高分辨的毒面线圈可明显提高各关节部位的成像质量，使神经、肌腱、韧带、

3、血管、软骨等其他影像检查所不能分辨的细微结果得以显示。磁共振成像的安全性铁磁性投射物体内植入物梯度场噪声孕妇的MRI检查不良心理反应及其预防Screening Form常见铁磁性投射物典型的铁磁性投射物含有铁的成分，但镍 和钴等元素也具有较强的铁磁性。非铁磁性物品虽然不产生投射效应，却能形成金属伪影而干扰图像。外科手术器械、氧气瓶、医疗仪器、担架、轮椅等；小刀、金属拉链、钮扣、指甲刀、钢笔、钥匙、硬币、手表、打火机、手机、助听器等。MRI室应建立一整套安全防范措施。金属异物的预检查眼内的金属异物被拉出时容易造成伤害，已经有 眼内金属异物致盲的报告。体内可能存留诸如弹片、金属屑、铁砂等金属碎片患

4、者的危险性决定于它们在体内的位置。透视或拍片是对金属异物进行预检查的一种既敏感又廉价的方法，在X线片上可发现小到0.1mm的金属异物。孕妇的MRI检查MRI是否有致畸作用一直是一个有争议的话题。建议“在妊娠的头3个月谨慎应用”MRI检查。孕期的工作人员对MRI电磁场的接触也应受到限制。一般来说，活动范围要尽量在1mT线（10高斯线）以外，以避免接受MRI产生的小剂量慢性辐射。禁忌证有心脏起搏器的患者。手术后动脉夹存留患者。铁磁性异物患者，如体内存留有弹片、眼内存留有金属异物等。换有人工金属心脏瓣膜患者。金属假肢、金属关节患者。体内置有胰岛素泵或神经刺激器者。妊娠不足3个月。以上各项有疑问有患者

5、要进行调研，弄清情况，再决定是否做MRI检查。否则应谢绝做此项检查。磁共振检查前的准备接诊时核对资料、病史、明确检查目的和要求。确认无禁忌证后，发给预约单，其内容为MR宣传资料，嘱患者认真阅读。对腹部盆腔部位检查者，检查当日早晨控制小量进食水。置有金属避孕环患者，嘱取环后再行检查。对预约检查登记患者，要核对资料、登记建档，并询问是否做过MRI及CT检查。有“老号”者，认真查找老片，以利于对比。进入MR室前应嘱患者除去携带的一切金属物品、磁性物品及电子元件，以免引起伪影，伤害患者。对于体内有金属异物及安装心脏起搏器者禁止检查 ，以防发生意外。消除患者恐惧心理，争取患者密切配合与合作。对婴儿及躁动

6、患者，应在临床医师指导下适当给予镇静处理。对于危重患者，除早期脑梗塞患者外，原则上不能做MR检查，如果特别需要，一必须检查，应由有经验的临床医师陪同。备齐抢救器械和药品，并向临床医师说明发生意外不能在机器房内抢救。磁共振检查的部位组合头颅MRI，头颅血管MRA，颈椎MRI，胸椎MRI，腰骶椎MRI。能查出是否患有：脑缺血性病灶，脑出血性病灶，早期脑梗，脑白质，脑灰质病，脑寄生虫病，脑炎，脑先天变异，脑肿瘤，脑血管瘤，副鼻窦炎，副鼻窦囊肿，鼻咽部病变（大体观察,如有可疑则要以鼻咽为独立部位进行薄层扫描），颈椎病，颈部脊髓病变，颈椎间盘突出，胸椎病，胸部脊髓病变，胸椎间盘突出,腰椎病，腰部脊髓病变

7、，腰椎间盘突出，骶椎，马尾神经病变，及周围软组织的影像信息1检查者及陪检人员有下述情况者严禁进入核磁检查室检查或 陪检：心脏起博器、胰岛素泵、气管插管、人工心脏瓣膜、血管内金属支架、动脉瘤夹（非顺磁性如钛合金除外）、血管术 后金属支架、人工角膜、金属假肢、早期妊娠妇女。2病情危急需立即抢救，但不能自主配合、不能保持安静不动者不能进行检查，以免发生意外。3要向技术人员说明以下情况：有无手术史、有无任何金属或磁性物质植入包括金属节育环、有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏史。4儿童、神志不清等不合作患者，需用镇静剂并有身体健康的家属陪同。危重病人请临床医生陪同，躁动、不能配合的病人请临床科室处理后再做检查。5检查者及陪检人员进入检查室前需去除下列物品：磁性金属物品如手机、磁卡、钥匙、手表、硬币、发卡、打火机、假牙、剪刀、别针、电子产品、存折、项链、耳环、戒指等；上述物品可寄存在衣物箱内或交家属保管。轮椅、平车、担架、监护仪、输液泵、氧气筒等仪器设备切勿带入。它们可能会被损坏及对磁共振设备造成破坏，并可能导致人身伤害。6检查当日请按约定时间到达科室，来院前请携带既往就医资料及影像检查资料如X光片、CT片、B超单、以前磁共振片等，有助于准确诊断、对照病情。7腹部检查者检查前一周不作胃肠钡餐检查，检查前禁食4小时。盆腔检查禁食4小时，同时检查前2小时留尿。8磁共振检查时间较长、噪声较大是