2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床免疫(正高)历年真题精选一含答案6_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床免疫(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列关于IgD的特性的描述,正确的包括 ( )A、性质不稳定,易被蛋白酶降解B、为成熟B细胞的主要标志C、可以通过胎盘D、血清IgD的功能尚不清楚E、以单体形式存在正确答案:A,B,D,E2.放射免疫技术中理想的标记抗原应有以下特点 ( )A、高的比放射性B、同位素的半衰期应较长C、保持抗原在标记前的免疫活性D、核素在衰变过程中产生的射线应有较强的电离辐射性E、标记技术应简便、经济正确答案:A,B,C,E3.患者男,17岁,自检发现下腹部出现一包块就诊。查体:右下腹部近耻

2、骨联合处及左侧腹股沟各发现一不规则包块,大小为31 mm44 mm,质地较硬,边界不清,表面触及结节感,无压痛。实验室检查:CEA 1.75 U/ml,CA19-9 47.1 U/ml,CA242 11.3 U/ml,AFP 97.8 ng/ml,-HCG 37.2 ng/ml。临床生化、临床血液学检查正常。根据上述信息,当前有可能的诊断是A、脂肪瘤B、畸胎瘤C、原发性肝癌转移D、睾丸癌腹膜后转移E、结肠癌F、腹股沟疝正确答案:B,D进一步体检发现,患者左侧睾丸稍大,质地较硬,弹性较右侧睾丸弱。透光试验阴性,无压痛,为明确诊断应进一步检查的项目是A、睾丸B型超声检查B、组织活检C、尿常规D、尿

3、液沉渣及细胞学检查E、性激素F、CT/MRI正确答案:A,B,F手术病理切片证实为睾丸胚胎性癌。经睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫及放化疗后,有关疗效评价,下列说法不正确的是A、AFP可以作为疗效评价指标B、-HCG可以作为疗效评价指标C、AFP和-HCG均可以作为疗效评价指标D、AFP半衰期较-HCG短,故AFP用作疗效评价优于-HCGE、-hCG半衰期较AFP短,故-HCG用作疗效评价优于AFPF、如果手术治疗后,AFP或-HCG下降缓慢或不下降,提示有肿瘤残余正确答案:D4.下列属于冷球蛋白的是 ( )A、IgG单株型冷球蛋白B、IgM单株型冷球蛋白C、IgA单株型冷球蛋白D、IgG、IgM、

4、IgA多株型E、IgG、IgM、补体C3混合型正确答案:A,B,D,E5.下列有关时间分辨荧光免疫测定的叙述中,正确的是A、以镧系螯合物作为荧光标记物B、镧系螯合物具有超短荧光寿命的特点C、可以有效的消除非特异性自然本底荧光的干扰D、增强液的主要成分是EDTAE、灵敏度较普通荧光抗体技术高正确答案:A,C,E6.影响胶体金溶液稳定性的因素 ( )A、胶体金溶液浓度B、共价键结合力C、胶体金胶粒间的相互吸引力D、水化层的带电情况E、胶体界面的溶剂膜正确答案:C,D,E7.补体活化的MBL途径的主要激活物是 ( )A、MBLB、CRPC、CERD、免疫复合物E、凝聚的IgA正确答案:A,B,C8.

5、患者,18岁,男,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na=136mmol/L,血pH=7.32,K=4.5mmol/L,CO总量=36mmol/LCl=92mmol/L,PCO=9.33kPa(70mmHg)。此病人为哪种酸碱平衡紊乱( )A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代偿性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、失代偿性代谢性碱中毒正确答案:C病人的HCO(mmol/L)为( )A、0.0339B、0.339C、33.9D、3.39E、0.0039正确答案:A病人的阴离子隙(mmol/L)为( )A

6、、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、23.5正确答案:C9.黏附分子也是一类具有免疫调节活性的分子,黏附分子家族庞大,目前发现的黏附分子基因有近百种,常见的黏附分子有ICAM、VCAM、E-选择素、白细胞内皮细胞黏附分子-1、P-选择素和上皮黏蛋白等。目前临床最常用检测可溶性黏附分子的方法是A、实时荧光PCR方法B、放射免疫测定法C、免疫荧光测定法D、酶免疫组织化学测定E、双抗体夹心ELISA正确答案:E这些细胞黏附分子中,参与淋巴细胞和血小板沿血管壁的滚动,从而间接介导淋巴细胞和T淋巴细胞在HEV归巢的是A、ICAMB、P-选择素C、VCAMD、E-选择素E、白细胞内皮细胞

7、黏附分子-1F、上皮黏蛋白正确答案:B这些细胞黏附分子中,在未致敏淋巴细胞经HEV归巢到外周淋巴结和派氏结合淋巴结过程中起重要作用的是A、ICAMB、上皮黏蛋白C、VCAMD、E-选择素E、P-选择素F、L-选择素正确答案:F10.木瓜蛋白酶的水解片段包括 ( )A、两个Fab片段B、一个F(ab)2片段C、两个F(ab)2片段D、多个Fc片段E、一个Fc片段正确答案:A,E11.关于活体组织标本,正确的有 ( )A、取材于病变组织B、取病变组织与正常组织交界处C、要求大小适中D、应减少对组织标本的损伤与挤压E、应取正常组织正确答案:A,B,C,D12.流式细胞仪的数据参数是指仪器采集的用于分

8、析的信号,包括A、前向散射光B、侧向散射光C、速率散射光D、激光E、荧光正确答案:A,B,E13.自身免疫性疾病的基本特征包括 ( )A、患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞B、免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍C、在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型D、患者的免疫应答产物可使疾病被动转移E、反复发作和慢性迁移正确答案:A,B,C,D,E14.间接凝集反应可用于检测哪几项A、抗体B、AFP抗原C、HCG抗原D、类风湿因子E、伤寒沙门菌菌体抗原正确答案:A,B,C,D15.关于免疫固定电泳说法正确的有A、分辨力低B、敏感度低C、常

9、用于鉴定迁移率相近的蛋白D、微量蛋白测定E、补体裂解产物测定正确答案:C,D,E16.作为化学发光剂应具备的条件包括A、能参与化学发光反应B、能与抗原或抗体偶联后形成稳定的结合物C、偶联后仍保持高的量子效应和反应动力D、能参与抗原抗体反应E、不改变或极少改变被标记物的免疫活性正确答案:A,B,C,E17.患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次分,血压14070mmHg,双手无震颤。关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是A、可能存在糖尿病B、可能存在糖耐量异常C、可以除外甲状腺功能亢进D、可能存在高胰岛素血症E

10、、可能存在低血糖F、可能存在甲状腺功能亢进正确答案:A,B,D,F为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白B、胰岛素及C肽水平测定C、24小时尿VMA测定D、OGTTE、甲状腺功能测定F、尿糖测定正确答案:A,B,D,E,F提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmolL,空腹胰岛素水平12IUml(正常520IUml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、23周B、46周C、68周D、23天E、6个月F、6个月1年正确答案:C提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐

11、、腹泻,伴发热38、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、中毒性菌痢D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷E、低血糖昏迷F、尿毒症昏迷正确答案:A,D,E为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压B、血糖C、血酮D、血气分析E、血尿素氮、肌酐F、血浆胰岛素水平正确答案:A,B,C,D18.HIV侵犯下列哪些细胞A、CD4T细胞B、CD8T细胞C、神经胶质细胞D、单核细胞E、巨噬细胞正确答案:A,C,D,E19.患者男性,35岁。半个月前出现发热、寒战、继之高热。全身肌肉酸痛,患者面颊、颈、上胸部皮肤潮红,球结膜高度充血,似酒醉貌。4天后出现皮疹,先见于躯

12、干、很快蔓延至四肢。血象:白细胞计数正常。嗜酸细胞减少,血小板减少。该患者最可能的诊断为A、淋巴细胞白血症B、淋巴瘤C、传染性单核细胞增多症D、扁桃体炎E、斑疹伤寒正确答案:E下列有助于确诊的检查是A、血常规B、咽拭子培养C、嗜异性凝集试验D、肥达试验E、外斐反应正确答案:E20.关于细胞因子的生物学特征,下列说法正确的有A、细胞因子以网络形式发挥相互作用B、细胞因子能促进和调节天然免疫, 参与适应性免疫,与造血干细胞的分化无关C、通常以自分泌或旁分泌的形式作用于自身及附近细胞D、单独刺激B淋巴细胞产生抗体E、一种细胞因子可以对多种类型细胞发挥多效作用正确答案:A,C,E21.患者男,37岁,

13、诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。供肾的选择应遵循的原则是A、以ABO血型完全相同者为好B、“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个类和5个类HLA位点C、在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性D、PRA越低,移植器官的存活率越低E、选择最佳HLA配型的供者器官F、交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌正确答案:A,B,C,E,F影响移植肾存活的主要因素有A、HLA的相符程度B、淋巴细胞毒交叉配型试验C、供肾热缺血时间D、免疫抑制剂药物浓度E、病毒等细胞内寄生的微生物感染F、手术消除淋巴细胞正确答案:

14、A,B,C,D,E肾移植的长期疗效监测主要依赖于A、肾功能的检测B、血细胞的监测C、病毒等微生物感染的监测D、免疫抑制剂药物浓度监测E、受者免疫状态的监测F、组织活检正确答案:A,D,E,F22.评价细胞免疫功能的测定包括A、T淋巴细胞数量测定B、B淋巴细胞数量测定C、T淋巴细胞功能测定D、Tc细胞的效应功能测定E、IL-2的测定正确答案:A,C,D,E23.患者男,58岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占0.23,血沉52 mm/h,血红蛋白90 g/L,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG 25.8 g/L、IgA 0.3

15、2 g/L、lgM 0.25 g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症F、巨球蛋白血症正确答案:C如进一步对该患者进行分型,则应为A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、IgD型E、IgE型F、非分泌型正确答案:A目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A、免疫固定电泳B、免疫扩散C、ELISA D、比浊法E、对流电泳F、免疫荧光正确答案:A24.下列有关协同凝集试验的叙述中,正确的是 ( )A、属于间接凝集反应B、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合D、

16、IgG通过其Fab段结合菌体E、主要应用于可溶性抗原的检出正确答案:A,B,C,E25.自身免疫性疾病的特点有A、以女性多见,有遗传倾向B、病程较长,迁延反复,易伴发恶性肿瘤C、大多病因不明D、受损部位往往出现免疫炎症E、应用免疫抑制药物治疗有一定疗效正确答案:A,B,C,D,E26.免疫血清制备的过程涉及 ( )A、选择免疫动物B、免疫方法C、动物采血D、免疫血清的纯化E、抗血清的鉴定正确答案:A,B,C27.下列关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的方法学评价,正确的是 ( )A、该法灵敏度较高B、重复性好C、重复性差D、C1q易精制且纯品容易保存E、C1q不易精制且纯品不容易保存正确答

17、案:A,B,E28.以下属于免疫细胞的有A、T细胞B、NK细胞C、B细胞D、中性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:A,B,C,D,E29.细胞因子的特点包括A、大都是小分子、分泌性蛋白质B、非酶活性、低浓度作用C、其作用受MHC限制D、可自分泌性E、可旁分泌性正确答案:A,B,D,E30.免疫缺陷病的遗传方式,错误的是A、X-SCID性连隐性遗传B、ADA常染色体隐性遗传C、ATS常染色体隐性遗传D、WAS常染色体隐性遗传E、MHC性连隐性遗传正确答案:D,E31.可溶性E-选择素的增高可见于 ( )A、糖尿病B、恶性肿瘤C、自身免疫病D、败血症E、结节性多动脉炎正确答案:A,B,C,D,E32

18、.以下关于MBL的叙述,正确的是 ( )A、能水解C4和C2分子B、是一种钙依赖性糖结合蛋白C、是肝细胞合成分泌的急性期蛋白D、能与细菌表面的甘露糖残基结合E、是T淋巴细胞合成的糖蛋白正确答案:A,B,C,D33.下列肿瘤标志物中属于酶类肿瘤标志物的是A、DU-PAN-2B、PSAC、PAP(前列腺酸性磷酸酶)D、AFU(a-L-岩藻糖苷酶)E、NSE正确答案:B,C,D,E34.型超敏反应的特点是 ( )A、抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上B、介导的抗体是IgG和IgMC、通过ADCC作用杀伤靶细胞D、有肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与E、后果是靶细胞被破坏正确答案:A,B,C,E35.具有抗病毒作用的细胞因子包括 ( )A、IL-4B、IL-12C、IL-15D、IFNE、CSF正确答案:B,C,D36.有关免疫胶乳浊度测定特点的描述,正确的是A、为一种带载体的免疫比浊法B、吸附有抗体的胶乳颗粒,遇相应抗原时可发生凝集C、光线可以透过均匀分散的胶乳颗粒D、两个以上胶乳颗粒凝聚时,可使透过光减少E、适用于免疫胶孔浊度法的胶乳颗粒直径应稍大于入射光的波长正确答案:A,B,C,D,E37.均相酶免疫测定的优点包括A、多用于小分子激素和半抗原的测定B、无须分离游

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