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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,不应采取的措施有(-A1 难度:1)A、尽快恢复血容量B、积极纠正缺氧C、纠正严重酸中毒或碱中毒D、治疗重度高钾血症E、积极补钾正确答案:E2.男,58岁,下肢慢性溃疡病程10余年,经久不愈,最近出现疼痛,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用下列哪项检查(-A1 难度:3)A、穿刺活检B、核磁检查C、切取活检D、脱落细胞检查E、CT扫描检查正确答案:C3.手术人员穿好手术衣后,可将整个胸腹部及背部都被视为有菌区。(难度

2、:1)正确答案:错误4.下列哪一项是低钾血症最早的临床表现(-A1 难度:1)A、厌食、恶心B、腹胀C、心脏受累D、肌无力E、心脏骤停正确答案:D5.休克时最容易发生的酸碱失衡类型是:(-A1 难度:1)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案:C6.清洁切口为类切口。()(难度:2)正确答案:错误7.面部疖肿手术时,皮肤消毒比较正确的是(-A2 难度:3)A、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手术中心向周围涂擦皮肤B、70%酒精,周围向中心C、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手术周围向中心涂擦皮肤D、70%酒精,中心向周围E、1:

3、1000新洁尔灭,中心向周围正确答案:B8.低渗性缺水时容易血压下降,原因是(-A1 难度:1)A、体液丢失多B、因缺钠血管张力低下C、细胞外液减少,循环血量下降D、缺钠、缺钾E、缺钙正确答案:C9.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是(-A1 难度:3)A、先补充1/2B、先补充2/3C、一次补足D、先补充1/3E、先补充1/4正确答案:A10.男性病人,45岁。因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)该病人术后8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,切口愈合属于A、类甲级B、类甲级C、类乙级D、类乙级E、类乙级正确答案:C为

4、该病人做术前准备,下列哪项错误A、手术前12小时开始禁食B、手术前1天开始进流质饮食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前23天开始用抗生药物正确答案:E针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物,使血压下降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A11.普查原发性肝癌最简单有效的方法为(-A1 难度:2)A、B超检查B、肝CT检查C、AFP定性检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像正确答案:C12.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因(-A1 难度:3)A、全身麻醉过深B、中枢

5、神经系统损伤C、镇静剂过量D、剧烈疼痛E、气胸正确答案:D13.轻度烧伤指下列哪种(-A1 难度:3)A、总面积5%,无度烧伤B、总面积10%,度烧伤面积5%C、总面积15%,度烧伤面积5%D、总面积10%,无度烧伤E、总面积15%,度烧伤面积10%正确答案:D14.肺毛细血管楔压的正常值是(-A1 难度:3)A、56mmHgB、1020mmHgC、615mmHgD、2025mmHgE、1021mmHg正确答案:C15.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症(-A1 难度:2)A、溶血反应B、循环超负荷C、过敏反应D、发热反应E、细菌污染反应正确答案:A16.成

6、人度烧伤面积达到多少为重度烧伤(-A1 难度:3)A、9%B、3049%C、1029%D、5059%E、60%正确答案:B17.蛋白质的基本单位是(-A1 难度:3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸正确答案:A18.有吸烟习惯的病人,手术前一周停止吸烟。()(难度:1)正确答案:错误19.术后尿路感染的治疗主要是留置导尿。()(难度:3)正确答案:错误20.关于输血的适应证,哪项是错误的(-A1 难度:1)A、大出血时补充血容量B、增加营养和供应能量C、纠正贫血或低蛋白血症D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体正确答案:B21.反映休克

7、病人脑组织灌流不足的主要指标是(-A1 难度:1)A、精神状态B、皮肤色泽C、动脉血压D、尿量E、脉率正确答案:A22.革兰阴性杆菌败血症发热特点为(-A1 难度:5)A、无寒战,间歇热B、无寒战,弛张热C、无寒战,稽留热D、有寒战,稽留热E、有寒战,间歇热正确答案:E23.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压的频率应为(-A1 难度:1)A、40-60次/分B、80-100次/分C、60-80次/分D、大于100次/分E、大于120次/分正确答案:D24.男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP 150/96mmHg,移

8、植肾区无压痛,尿常规示蛋白(),血BUN 20.2mmol/L,Cr 650.7umol/L该患者诊断明确,进一步治疗的方案是A、激素冲击抗排斥治疗B、增加免疫抑制药物剂量C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察正确答案:D该现象属于A、超急性排斥反应B、正常术后反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应正确答案:E若要明确诊断,需哪种检查A、移植肾ECT检查B、移植肾B超C、移植肾穿刺活检D、免疫学检查E、移植肾CT正确答案:C25.急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致。(难度:1)正确答案:正确26.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗(-

9、A1 难度:4)A、心脏瓣膜病所致心力衰竭B、动脉硬化所致心力衰竭C、高血压所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、缩窄性心包炎所致心力衰竭正确答案:E27.暖休克以哪种微生物感染所致居多(-A1 难度:2)A、螺旋体B、大肠杆菌C、病毒D、革兰阳性细菌E、E,革兰阴性细菌正确答案:D28.高钾血症是,心电图的早期典型改变是(-A1 难度:3)A、ST段降低B、P波波幅增高C、T波高尖D、Q-T间期延长E、出现U波正确答案:C29.溶血反应是输血最严重的并发症。(难度:1)正确答案:正确30.各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为(-A1 难度:3)A、交感神经B、运动神经C、副

10、交感神经D、感觉神经E、植物神经正确答案:B31.非特异性感染占外科感染的大多数,称为化脓性感染。()(难度:2)正确答案:正确32.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后(-A1 难度:1)A、48小时后B、48小时内C、7天以后D、5天以后E、3天后正确答案:B33.受体的免疫系统识别由自体抗原提呈细胞提呈的供体抗原,称为直接识别”。(难度:1)正确答案:错误34.男性,60岁 慢性胆囊炎,胆囊结石拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗应至少应在心肌梗死后(-A2 难度:3)A、1周后B、6周后C、4周后D、12周后E、24周后正确答案:E35.高压灭菌物品,保存最长的时间为(-A1 难度:2)A、3dB、14dC、7dD、21dE、28d正确答案:B36.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是(-A1 难度:3)A、原发病后1224小时发生B、呼吸急促,X线片双肺纹理增多C、胸片正常,动脉血气PaCO偏低D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO26.7kPa(200mmHg)正确答案:D37.怀疑心脏骤停时,医护人员检查脉搏的时间不应超过(-A1 难度:1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒正确答案:B38.切开空腔脏器前,要先用纱布

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