2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.以下哪一项不属于Graves眼征(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、Stellwag征B、von Graefe征C、Babinski征D、Joffroy征E、Mobius征正确答案:C2.尿毒症患者必有的症状为：(章节：泌尿系统，难度：4)A、少尿B、高血压C、恶心呕吐D、贫血E、气喘正确答案:D3.下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、T3 、 T4 分泌增多B、TSH 分泌增多C、球后水肿D、淋巴细胞浸润E、

2、自身免疫正确答案:E4.吸入性肺脓肿仰卧位时好发于(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、下叶后基底段B、上叶后段或下叶背段C、上叶尖后段和下叶背段D、左下叶和舌叶支气管E、以上都不对正确答案:B5.男，18岁，3年前发现右颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：右颈部数个淋巴结大，最大者1.3cm*2.0cm，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂像，被膜亦有浸润。该病的诊断应为(章节：血液系统疾病，难度：5)A、淋巴细胞白血病B、霍奇金C、非霍奇金淋巴瘤D

3、、肺小细胞癌转移E、以上都不是正确答案:C6.肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、排钾性利尿剂使用过多B、尿中酸性物质排出过多C、代谢性酸中毒时补碱过多D、呼吸性酸中毒时补碱过多E、以上都不对正确答案:A7.Auer小体最常见于(章节：血液系统疾病，难度：3)A、慢粒白血病B、急粒白血病C、类白血病反应D、急淋白血病E、慢淋白血病正确答案:B8.女性，28岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为(章节：消化系统，难度：2)A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E

4、、急性出血坏死性胰腺炎正确答案:C9.纠正尿毒症患者酸中毒的措施中最有效的是(章节：泌尿系统，难度：3)A、口服碳酸氢钠片B、静脉输入碳酸氢钠C、血液透析D、补充生理盐水E、输血正确答案:C10.下列哪一项体征表示心包大量积液(章节：循环系统，难度：2)A、有心包摩擦音B、心脏向两侧扩大C、心音遥远D、有奇脉E、心脏扩大并有心包填塞表现正确答案:E11.膜性肾病的病理特点包括（章节：泌尿系统，难度：5）A、毛细血管基底膜弥漫性增厚B、可见“钉突样”改变C、内皮细胞明显增生D、系膜细胞增生E、肾小管萎缩正确答案:A,B12.消化性溃疡最常见的并发症是(章节：消化系统，难度：1)A、上消化道出血B

5、、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡正确答案:A13.慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、低钾低氯性碱中毒B、代谢酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、稀释性低钠血症正确答案:A14.是SLE的标准筛选试验，但特异性小(章节：风湿性疾病，难度：3)A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:A15.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为(章节：泌尿系统，难度：4)A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋

6、白尿E、组织性蛋白尿正确答案:C16.属于选择性2受体激动剂的是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、去甲肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案:E17.男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、脓胸D、肺炎致反应性胸腔积液E、肺栓塞伴发胸腔积液正确答案:B18.慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的？(章节：泌尿系统，难

7、度：3)A、尿沉渣可见到成团的白细胞B、在急性期内，中段尿定量细菌培养数超过 10 万/MLC、尿浓缩功能减退D、反复发作不易治愈者，常有尿路不通因素E、不会发展成为高血压正确答案:E19.肝性脑病昏迷期哪项不正确(章节：消化系统，难度：3)A、昏迷B、可有抽搐C、反射可消失D、脑电图异常E、扑翼样震颤阳性正确答案:E20.下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、反复咯血B、咳大量脓痰C、病变部位固定湿音D、胸部X线平片多无异常表现E、胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张正确答案:D21.心力衰竭患者于24小时内已口服地高辛1mg后心率仍快

8、，病情不改善，应该（章节：循环系统，难度：5）A、继续使用地高辛维持量B、少量速尿伴服钾盐C、加用心得安D、改用异搏定E、大量速尿伴服钾盐正确答案:A,B22.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是(章节：循环系统，难度：2)A、收缩压(SBP)21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)12.6kPa(95mmHg)B、SBP20kPa(150mmHg)及/或DBP13.3kPa(100mmHg)C、SBP18.6kPa(140mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)D、SBP17.3kPa(130mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)E、SBP17.3kPa(

9、130mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)正确答案:C23.肾病综合症最重要的改变是：(章节：泌尿系统，难度：3)A、高度浮肿B、高血压C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症正确答案:D24.男62岁，咳嗽气喘60年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B、增加输液量，促进酸性代谢产物排出C、提高通气量，给予氧疗D、应用抗生素药物控制感染E、纠正电解质紊乱正确答案:A25.1型糖尿病选用(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、饮食控制磺脲

10、类B、饮食控制双胍类C、饮食控制胰岛素D、单纯饮食控制E、磺脲类胰岛素正确答案:C26.下列哪项对肾盂肾炎的诊断有意义：(章节：泌尿系统，难度：2)A、尿蛋白B、尿中白细胞增多C、红细胞增多D、真性菌尿E、尿中可见白细胞管型正确答案:D27.慢性胃炎的治疗下列哪项不正确(章节：消化系统，难度：2)A、Hp引起的慢性活动性胃炎应给根除治疗B、发现不典型增生则需积极准备手术切除以防癌变C、有烟酒嗜好应戒除D、伴有肠化可考虑用-胡萝卜素、维生素C或叶酸E、A型胃炎无特异治疗正确答案:B28.女，60岁。患咳嗽咳痰已89年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期

11、杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为(章节：呼吸系统疾病，难度：4)A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期D、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭E、以上都不是正确答案:C29.急性肾炎的好发人群是(章节：泌尿系统，难度：2)A、学龄期儿童B、青年C、中老年男性D、中青年男性E、中老年女性正确答案:A30.亚临床甲状腺功能亢进症表现为(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、TSH降低，T3升高，T4升高B、TSH降低，T3降低，T4降低C、TSH降低，T3正常，T4正常D、TSH升高，T3升高，T4升高E、TSH升高，T3降低，T4降低正确答案:C

12、31.与再障关系最密切的疾病为(章节：血液系统疾病，难度：5)A、恶性组织细胞增生症B、骨髓增生异常综合征C、巨幼细胞性贫血D、脾功能亢进E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:E32.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点(章节：风湿性疾病，难度：3)A、关节晨僵B、关节压痛C、关节痛D、不对称关节肿E、关节畸形正确答案:D33.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性(章节：消化系统，难度：4)A、胃窦部B、幽门管C、十二指肠球部D、十二指肠降部E、回肠近端正确答案:D34.SLE的病因与下列哪一项无关(章节：风湿性疾病，难度：1)A、遗传B、输血C、环境因素

13、D、性激素E、感染正确答案:B35.再生障碍性贫血患者的血常规表现为(章节：血液系统疾病，难度：1)A、单纯白细胞减少B、单纯红细胞减少C、红细胞及白细胞两项减少D、单纯血小板减少E、全血细胞减少正确答案:E36.糖尿病酮症酸中毒的临床表现(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、原有症状加重或首次出现伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是正确答案:E37.以下符合胃溃疡特点的是(章节：消化系统，难度：1)A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影正确答案:E38.血氨升高引起肝性脑病的机制是(章节：消化系统，难度：5)A、影响大脑皮质的兴奋传导过程B、使脑内形成谷氨酰胺减少C、抑制大脑边缘系统D、干扰脑细胞能量代谢E、使去甲肾上腺素作用减弱正确答案:D39.以下关于心包腔压力的判断哪项最正确(章节：循环系统，难度：5)A、正常时心包腔压力高于大气压B、正常时心包腔压力