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文档简介

1、长期销售财经类,医学类,建筑类等各种考试资料购买联系唯一QQ:1876287881管理资源吧管理人自己的下载网站第六章体液平衡紊乱及其检查一、A1 1、关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是A、HCO3-/H2CO320/1,原发性H2CO3 B、HCO3-/20/1,原发性HCO3- C、HCO3-/H2CO320/1,原发性H2CO3 D、HCO3-/H2CO320/1,原发性HCO3- E、pH值一定增高 2、关于阴离子隙,描述错误的是A、参考范围816mmol/L B、细胞外液阴阳离子总数之差 C、酮症酸中毒时,阴离子隙增加 D、判断代谢性碱中毒病因 E、判断代谢性酸中毒病因 3、关于钠

2、泵,描述正确的是A、从细胞内泵出1个钠离子,泵入1个钾离子 B、从细胞内泵出2个钠离子,泵入1个钾离子、泵入1个氢离子 C、从细胞内泵入2个钠离子,泵出1个钾离子、泵出1个氢离子 D、从细胞内泵出3个钠离子,泵入2个钾离子、泵入1个氢离子 E、从细胞内泵入3个钠离子,泵出2个钾离子、泵出1个氢离子 4、可自由通过细胞膜的是A、K+ B、Na+ C、Ca2+ D、Mg2+ E、HCO3- 5、动脉采血主要用于A、电解质检查 B、血脂检查 C、血气分析 D、血氨检查 E、血糖监测 6、人体每天体内代谢产生的水大约有A、200ml B、300ml C、400ml D、500ml E、600ml 7、

3、正常人的PO2为A、73118mmHg B、83108mmHg C、93108mmHg D、93118mmHg E、90110mmHg 8、低钾血症是指血清钾低于A、3.5mmol/L B、4.0mmol/L C、4.5mmol/L D、5.0mmol/L E、5.5mmol/L 9、细胞间液与血浆组成成分的主要差别是A、阴离子种类 B、阴离子含量 C、阳离子种类 D、阳离子含量 E、蛋白质含量 10、健康人血浆HCO3-参考范围A、1422mmol/L B、2227g/L C、2227mmol/L D、2327mg/L E、2529mmol/L 11、维持体液正常渗透压的主要电解质是A、Cl

4、- B、Na+ C、Ca2+ D、K+ E、PO2 12、正常人血浆阴离子间隙的参考范围是( )mmol/L。A、48 B、610 C、812 D、814 E、816 13、血浆钾比血清钾浓度A、高 B、低 C、相等 D、不一定 E、与pH有关 14、健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为A、(03)mmol/L B、(-12)mmol/L C、5mmol/L D、10mmol/L E、15mmol/L 15、急性脱水时,体重减轻的主要原因是A、组织蛋白分解活跃 B、体液丢失增加 C、体内脂肪消耗增加 D、肌糖原酵解活跃 E、肝糖原氧化增加 16、高钾血症是指血K+A、高于4.0mmol/L B、

5、高于4.5mmol/L C、高于5.0mmol/L D、高于5.5mmol/L E、高于6.0mmol/L 17、细胞内钾大约占人体总钾的A、98% B、95% C、92% D、89% E、85% 18、低钠血症是指血钠A、115mmol/L B、120mmol/L C、125mmol/L D、130mmol/L E、135mmol/L 19、哪一种情况下可发生血钾浓度降低A、高热 B、创伤 C、酸中毒 D、急性肾衰竭 E、严重呕吐、腹泻 20、实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)表明为A、代偿性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代偿性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 E、无酸碱平衡紊乱 21、由于肺

6、部病变,排出的CO2减少使CO2储留于体内,PCO2升高,H2CO3浓度增加,血液pH值有降低趋势,严重时,pH7.35,这种呼吸原因引起的是A、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、代谢性酸中毒 E、无酸碱平衡紊乱 22、离子选择电极的电位A、随机参比电极电位的不同而改变 B、随待测液中离子活度的不同而改变 C、随内充溶液中离子活度的不同而改变 D、是恒定的 E、与A、B、C都有关 23、pH计中的电极是属于下述中的哪一种A、晶体电极 B、气敏电极 C、玻璃电极 D、酶电极 E、流动载体电极 24、大量饮水后,水的主要排泄途径是A、胆道 B、皮肤 C、肠道 D、肾脏 E、肺

7、25、随年龄增长,正常人体液总量的变化趋势是A、在成年前增加,而后保持恒定 B、在成年前减少,而后再逐渐增加 C、增加 D、减少 E、不受影响 26、正常人动脉血中二氧化碳总量的参考值为A、2328ml/L B、2432ml/L C、2530ml/L D、2631ml/L E、2732ml/L 27、下列何种细胞分泌盐酸A、黏液颈细胞 B、主细胞 C、壁细胞 D、黏液细胞 E、G细胞 28、关于血气分析错误的有A、标本要用全血 B、可从任何部位采集的动、静脉血 C、动、静脉血氧分压有明显差异 D、只能使用动脉血 E、玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集 29、阴离子隙(AG)错误的描述

8、是A、AG(mmol/L)Na+ClHCO3 B、成人参考值为816mmol/L C、AG是指血清中未测定的阴离子与阳离子之差 D、AG是评价体液酸碱状况的指标 E、血清钾对AG有严重影响 30、代谢性碱中毒时可出现A、血浆pH,PCO2代偿性,HCO3- B、血浆pH,PCO2代偿性,HCO3- C、血浆pH,PCO2,HCO3- D、血浆pH,PCO2代偿性,HCO3-不变 E、血浆pH,PCO2代偿性,HCO3- 31、呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起A、CO2在体内潴留 B、呼吸肌麻痹 C、CO2排出过多,PCO2降低 D、糖尿病 E、肺心病 32、标本溶血可引起A、血H+升高 B、血

9、Ca2+升高 C、血K+升高 D、血Cl-升高 E、血K+不变 33、肾脏对水的重吸收主要发生在A、肾小球 B、肾盂 C、髓襻 D、近曲小管和集合管 E、近曲小管 34、可在自动生化分析仪进行批量标本血清K测定的方法为A、火焰光度法 B、化学测定法 C、离子色谱法 D、滴定法 E、电量分析法 35、不能用24小时尿标本定量测定的物质是A、糖 B、蛋白质 C、尿胆原 D、电解质 E、激素 36、目前临床上最为简便和比较准确的血清Cl的测定方法为A、火焰光度法 B、化学测定法 C、离子选择电极法 D、滴定法 E、电量分析法 37、血浆阴离子间隙一般表示为(AG)是A、血浆阳离子减去阴离子 B、血浆

10、阴离子减去阳离子 C、血浆阴离子总和 D、血浆Na+与K+之和减去Cl-与HCO3-之和 E、血浆Cl-与HCO3-之和减去Na+与K+之和 38、Hb与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响A、温度 B、pH C、2,3-DPG D、PO2 E、正常血红蛋白量 39、血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是A、pH B、PO2 C、PCO2 D、TO2 E、HCO3 40、血清氯不能用以下哪种方法测定A、火焰光度法 B、化学测定法 C、离子选择电极法 D、滴定法 E、电量分析法 41、血气分析时,标本的采集处理中,哪项做法是错误的A、采集动脉血或动脉化毛细血管血 B、以肝素抗凝 C、不须与空气隔绝 D

11、、宜在30分钟之内检测 E、采血前让病人在安定舒适状态 42、阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代偿性呼吸性碱中毒 43、血气分析标本如果接触了空气,则A、PCO2下降 B、PCO2升高 C、pH下降 D、pH不变 E、不能确定 44、维持细胞外液容量恒定的关键阳离子是A、Mn2+ B、Ca2+ C、K+ D、Na+ E、Mg2+ 45、决定O2结合量的多少主要取决于A、PO2 B、Hb C、pH D、2,3-DPG E、以上都不是 46、细胞膜上的钠泵作用,导致细胞内外液中何种成分的浓度有差别A、钠和钙 B、钠和

12、镁 C、镁和钾 D、钠和钾 E、钙和钾 47、呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起A、发热 B、肺气肿 C、贫血 D、癔症 E、哮喘 48、失代偿性呼吸性碱中毒时可出现A、血浆pH,PCO2,HCO3- B、血浆pH,PCO2不变,HCO3-代偿性 C、血浆pH,PCO2,HCO3- D、血浆pH,PCO2,HCO3-代偿性 E、血浆pH,PCO2代偿性,HCO3- 49、某溶液的酸碱度从pH为5降至pH为3,问氢离子浓度改变了多少倍A、2倍 B、20倍 C、200倍 D、2000倍 E、100倍 50、下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符A、HCO3-,伴有K+,Cl-相对 B、HCO3-,

13、伴有K+,Cl-相对 C、HCO3-,伴有K+,Cl-相对 D、HCO3-,伴有K+,Cl-相对 E、HCO3-,伴有K+,Cl-相对 51、导致低血钾的因素A、大面积烧伤 B、肾衰竭 C、慢性消耗性疾病 D、酸中毒 E、急性溶血 52、临床血K+和Na+可用以下方法测定,除外A、火焰光度法 B、离子选择性电极法 C、干化学法 D、酶法 E、原子吸收法 53、导致高血钾的因素有A、大面积烧伤 B、静脉输入大量葡萄糖 C、慢性消耗性疾病 D、碱中毒 E、腹泻 54、在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是A、细胞外液等于细胞内液 B、细胞外液大于细胞内液 C、细胞内液大于细胞外液 D

14、、不能确定 E、以上全对 55、细胞内液的主要阳离子是A、Ca2+ B、Na2+ C、K+ D、Zn2+ E、Mg2+ 二、A3/A4 1、某患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 、以下对检验结果影响最大的是A、吸氧 B、输血 C、病人饮水 D、采血困难使标本溶血 E、病人嗜睡 、患者的K+、Na+离子较可能的变化应该是A、高钠 B、低钠 C、K+正常 D、均无变化 E、Na+正常 、该患者离子检测在临床实际中最常用的方法是A、滴定法 B、酶免法 C、酶法 D、火焰光度法 E、ISE法 答案部分 一、A11、【正确答案】 D【答案解析】正常时HCO3-/H2CO320/1,代

15、谢性碱中毒是原发性HCO3-,使HCO3-/H2CO320/1,如果完全代偿,pH值可正常。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100533547,点击提问】 2、【正确答案】 D【答案解析】临床以AG升高多见,根据AG变化分为高AG代谢性酸中毒和正常AG代谢性酸中毒。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100533546,点击提问】 3、【正确答案】 D【答案解析】细胞膜上的钠泵保持细胞内外液钠钾离子浓度差,从细胞内泵出3个钠离子,泵入2个钾离子、泵入1个氢离子,消耗1个分子

16、ATP。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100533545,点击提问】 4、【正确答案】 E【答案解析】细胞膜为半透膜,能自由通过的物质有水、尿素、氧、碳酸氢根;而钾、钠等离子需要通过离子泵。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100533544,点击提问】 5、【正确答案】 C【答案解析】考查临床生化试验用于标本采集方法。临床生化试验用标本可以从静脉、动脉和毛细血管采取。应用最多的是静脉采血,动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可以用作一般生化分析,但因采血量少,多

17、用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器,目前国内应用较少。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100533543,点击提问】 6、【正确答案】 B【答案解析】人体每天水的来源包括:饮水约1200ml、食物中含水约1000ml、代谢内生水约300ml,共约2500ml。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489278,点击提问】 7、【正确答案】 B【答案解析】正常人PO2参考正常值范围是83108mmHg。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”

18、知识点进行考核】 【答疑编号100489277,点击提问】 8、【正确答案】 A【答案解析】血清钾低于3.5mmol/L以下,称为低钾血症。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义,水、电解质平衡紊乱”知识点进行考核】 【答疑编号100489276,点击提问】 9、【正确答案】 E【答案解析】细胞间液是血浆的超滤液,其电解质成分和浓度与血浆极为相似。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489275,点击提问】 10、【正确答案】 C【答案解析】AB指血中HCO3的真实含量,其变化易受呼吸因素(PCO

19、2)影响。SB为标准状态下的浓度,所谓标准状态是指温度37,SaO2100%,PCO240mmHg(5.32kPa)的条件下测出的HCO3浓度。参考值范围:AB:2227mmol/L;SB:2227mmol/L;儿童:略低。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489274,点击提问】 11、【正确答案】 B【答案解析】血浆中阳离子是Na+、K+、Ca2+、Mg2+,其中以Na+含量最高,约占阳离子总量的90%以上,对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考

20、值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489273,点击提问】 12、【正确答案】 E【答案解析】阴离子隙(AG)正常参考值为816mol/L,平均12mmol/L。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489272,点击提问】 13、【正确答案】 B【答案解析】血浆钾比血清钾低0.10.7mmol/L,这种差别是由于凝血过程中血小板破裂释放钾之故。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义,水、电解质平衡紊乱”知识点进行考核】 【答疑编号100489271,点击提问】 14、【正确答案】 A

21、【答案解析】标准状态(37、PaCO240mmHg、SaO2为100%)下将1L血液滴定至pH7.4时,所需的酸量或碱量的毫摩尔数,血液为碱性,用酸滴定,其值零正,称碱剩余;血液为酸性,用碱滴定,其值为负,称碱不足。参考值:3mmol/L(新生儿-10-2mmol/L,婴儿-7-1mmol/L、儿童-4+2mmol/L)。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489270,点击提问】 15、【正确答案】 B【答案解析】人体体液丢失造成细胞外液的减少,称为脱水。因血浆钠浓度变化与否,又可将脱水分为高渗性、等渗性和低渗性脱水。【该题针对“

22、机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489269,点击提问】 16、【正确答案】 D【答案解析】血清钾高于5.5mmol/L以上,称为高血钾症。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489268,点击提问】 17、【正确答案】 A【答案解析】人体全身总钾量约为50mmol/kg。女性由于脂肪较多,体钾总量相对较少,约总钾量的98%分布于细胞内。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489267,点击提问】 18、【

23、正确答案】 E【答案解析】血浆钠浓度降低,小于135mmol/L称为低钠血症。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义,水、电解质平衡紊乱”知识点进行考核】 【答疑编号100489266,点击提问】 19、【正确答案】 E【答案解析】钾丢失或排出增多常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者,因为消化液丢失,消化液本身含有一定量钾,外加消化功能障碍,吸收减少,从而导致缺钾。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489265,点击提问】 20、【正确答案】 B【答案解析】一般认为:ABSB正常 正常酸碱平衡

24、状态 ABSB正常 代酸未代偿 AB-SB正常 代碱未代偿 ABSB 呼酸或代碱 ABSB 呼碱或代酸SB排除了呼吸对HCO3-的直接影响因而代表代谢因素。实际碳酸氢根AB是指在血中直接测定的HCO3-实际数值(血浆中HCO3-实际含量)。正常人AB约等于SB,二者间的差别就是呼吸对HCO3-的直接影响,如果ABSB则提示有CO2的潴留(多见于通气不足);如ABSB则提示CO2排出过多(多见于过度通气)。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489264,点击提问】 21、【正确答案】 B【答案解析】由于肺部病变,排出的CO2减少,使

25、CO2储留于体内,PCO2升高,H2CO3浓度增加,血液pH值有降低趋势,严重时,pH7.35,这种因呼吸原因引起的酸中毒称为呼吸性酸中毒。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489263,点击提问】 22、【正确答案】 B【答案解析】离子选择电极是一种电化学传感器,其结构中有一个对特定离子具有选择性响应的敏感膜,将离子活度转换成电位信号,在一定范围内,其电位与溶液中特定离子活度的对数呈线性关系。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489262,点击提问】 23、【

26、正确答案】 C【答案解析】pH测定电极即是玻璃电极。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489261,点击提问】 24、【正确答案】 D【答案解析】每天人体水的排出途径包括:肾脏排尿1500ml、自肺呼出400ml、皮肤蒸发500ml、粪便排出100ml,共约2500ml。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489260,点击提问】 25、【正确答案】 D【答案解析】人体内含水量与年龄、性别有关。年龄越小,含水量越高。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方

27、法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489259,点击提问】 26、【正确答案】 B【答案解析】正常人动脉全血中二氧化碳总量的参考值范围是2432mmol/L,平均28mmol/L。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489258,点击提问】 27、【正确答案】 C【答案解析】正常健康人胃黏膜的壁细胞,辅助碳酸酐酶的催化产生H2CO3,再解离为H+和HCO3-。H+从壁细胞中分泌入胃液与来自血浆中的Cl-结合成盐酸(HCl),而壁细胞中的HCO3-则重吸收入血浆与Na+结合成NaHCO3。【该题针对“机体水、电平

28、衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489257,点击提问】 28、【正确答案】 D【答案解析】血气分析的最佳标本是动脉血,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态,常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等,也可用动脉化毛细血管血,只是PO2低于动脉血;静脉血也可供作血气测定,但与动脉血差别较大。故D项错误。【该题针对“血气分析技术”知识点进行考核】 【答疑编号100489256,点击提问】 29、【正确答案】 E【答案解析】血清K+浓度较低,且较恒定,对AG影响轻微。故E项错误。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识

29、点进行考核】 【答疑编号100489255,点击提问】 30、【正确答案】 B【答案解析】由于碱性物质进入体内过多或生成过多,或酸性物质产生过少而排出过多,引起血浆HCO3-浓度升高,使血浆pH有升高的趋势,称为代谢性碱中毒。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489254,点击提问】 31、【正确答案】 C【答案解析】由于过度换气,CO2排出过多;使血浆PCO2降低,血浆HCO3/H2CO320/1,pH有升高的趋势,这一现象即为呼吸性碱中毒。【该题针对“酸碱平衡紊乱分类及如何根据实验结果进行判断,血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标

30、、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489253,点击提问】 32、【正确答案】 C【答案解析】红细胞中钾比血浆钾高二十几倍,所以溶血时血K升高。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489252,点击提问】 33、【正确答案】 D【答案解析】肾小管与集合管重吸收在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等重吸收,而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489251,点击提问】 34、【正确答案】 B

31、【答案解析】K+的化学测定主要利用复环王冠化合物如穴冠醚或球冠醚,亦称为冠醚,均为离子载体进行测定,也可在自动生化分析仪进行批量测定,属临床常用的一种方法。【该题针对“血气分析技术”知识点进行考核】 【答疑编号100489250,点击提问】 35、【正确答案】 A【答案解析】钾、钠、氯等电解质的测定应收集24小时尿进行测定,冷藏保存或加防腐剂。【该题针对“机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489249,点击提问】 36、【正确答案】 C【答案解析】离子选择电极是一种电化学传感器,其结构中有一个对特定离子具有选择性响应的敏感膜,将离子活度

32、转换成电位信号,在一定范围内,其电位与溶液中特定离子活度的对数呈线性关系。离子选择电极法(ISE法)具有标本用量少,快速准确,操作简便等优点。是目前所有方法中最为简便准确的方法。【该题针对“血气分析技术”知识点进行考核】 【答疑编号100489248,点击提问】 37、【正确答案】 D【答案解析】阴离子隙(AG)是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差,即正常人血清Na+、K+之和与HCO3-、Cl-之和的差值为AG值,用mmol/L表示,计算公式为:AG=(Na+K+)(Cl-+HCO3-),一般是利用血清中的电解质含量运算的。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床

33、意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489247,点击提问】 38、【正确答案】 E【答案解析】Hb对O2的亲和力依赖于5个因素:温度、pH、PO2、2,3-DPG浓度以及少数异常Hb的存在如COHb、MetHb。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489246,点击提问】 39、【正确答案】 E【答案解析】在人体内机体调节HCO3与H2CO3的比值以维持人体内环境的酸碱平衡,该比值就是HH方程的基本组成。【该题针对“酸碱平衡紊乱分类及如何根据实验结果进行判断,血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】

34、 【答疑编号100489245,点击提问】 40、【正确答案】 A【答案解析】氯的测定方法有化学测定法、离子选择电极法、硫氰酸汞比色法、硝酸汞滴定法和电量分析法(库仑滴定法)。【该题针对“水、电解质平衡紊乱,血气分析技术”知识点进行考核】 【答疑编号100489244,点击提问】 41、【正确答案】 C【答案解析】血气分析的最佳标本是动脉血,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态。因要需测定全血血气,所以必须抗凝,一般用肝素抗凝。注意防止血标本与空气接触,应处于隔绝空气的状态。与空气接触后可使PO2升高,PCO2降低,并污染血标本。宜在30分钟之内检测,否则,会因为全血中有活性的RBC代谢,

35、不断地消耗O2,并产生CO2,而影响结果的准确性。如30分钟内不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时。采血前应让病人在安定舒适状态,避免非静息状态造成的误差。【该题针对“血气分析技术”知识点进行考核】 【答疑编号100489243,点击提问】 42、【正确答案】 A【答案解析】临床上利用血清主要阴、阳离子的测定值即可计算出AG值,它对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定的价值。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489242,点击提问】 43、【正确答案】 A【答案解析】血液中溶解的CO2产生的压力PCO2是随着肺泡

36、通气量的变化而变化,并且变化是反向的,通气量增加CO2排出增加,PCO2下降;通气量减少,CO2排出也减少,PCO2上升。【该题针对“血气分析技术”知识点进行考核】 【答疑编号100489241,点击提问】 44、【正确答案】 D【答案解析】Na+是细胞外液含量最高的阳离子,对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常参透压和细胞生理功能有重要意义。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489240,点击提问】 45、【正确答案】 B【答案解析】血液中Hb并未全部与氧结合,如将血液与大气接触,由于大气PO2为21.147kPa(159m

37、mHg),远高于肺泡气的PO2 13.566kPa(106mmHg),此时血液中所含的O2总量称为氧容量,其中与Hb结合的部分称为氧结合量,氧结合量的多少取决于Hb量的多少。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489239,点击提问】 46、【正确答案】 D【答案解析】细胞内外液中钠和钾的浓度有如此巨大差别,主要由于细胞膜上的特殊结构即Na+K+ATP酶(钠泵)的作用,钠泵可主动将细胞外液的Na+运转到细胞外液,而将K+转移到细胞内液。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100

38、489238,点击提问】 47、【正确答案】 B【答案解析】由于肺部病变,排出的CO2减少,使CO2储留于体内,PCO2升高,H2CO3浓度增加,血液pH有降低趋势,严重时,pH7.35,这种因呼吸原因引起的酸中毒称为呼吸性酸中毒。【该题针对“酸碱平衡紊乱分类及如何根据实验结果进行判断,血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义”知识点进行考核】 【答疑编号100489237,点击提问】 48、【正确答案】 D【答案解析】代偿型呼吸性碱中毒后,如果呼吸仍处于过度换气,CO2排出过多,PCO2降低,血浆HCO3浓度无法与PCO2降低相平衡,超过肾脏的代偿能力,其结果造成失代偿型呼吸性碱中毒,此时pH7.45,呼吸性碱中毒血液生化指标为血浆pH7.45,PCO2明显降低,H2CO3-减少,Cl-增高,K+轻度降低,AG轻度增高。【该题针对“血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值

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