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文档简介

1、（3）心室颤动与心室扑动（为最严重的致死性心律失常）心电图特点：QRS-T波完全消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200 500次/分（2）二度房室传导阻滞a、二度型（文氏现象）心电图表现为P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一P波后脱漏一个QRS波群，漏博后传导阻滞得到一定恢复，P-R间期又逐渐缩短，之后又复逐渐延长，如此重复出现。b、二度型心电图表现为P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群（又称完全性房室传导阻滞） 心电图表现为：P波与QRS毫无关系，心房率快于 心室率，可以出现交界区逸搏心律（QRS波群可 为正常形态，频率4060次/分）；也可以出现室 性逸搏心律（QRS波群宽

2、大畸型，频率为2040 次/分）。（3）三度房室传导阻滞心肌梗塞急性期典型心电图改变异常Q波出现S-T段抬高伴弓背向上T波倒置正常心电图与心梗心电图比较心肌梗死的图形及分期急性下壁心肌梗死急性前壁心肌梗死回 顾标准十二导心电图各导联名称正常心电图波形及正常值心律失常：1、房性、室性期前收缩2、扑动与颤动3、房室传导阻滞4、室速与室上速5、心肌梗死第二部分 心电图机操作心电图导联将两个电极安置于体表两个不同部位，用导线连接至心电图机，构成电路，就可将心电活动从体表引入心电图机描出心电图，这种引导心脏电流至心电图机的连接线路称为心电图导联临床常用的心电图导联：12个肢体导联连接方法红色电极片右上肢

3、黄色电极片左上肢绿色电极片左下肢黑色电极片右下肢胸前导联连接方法导联位置V1胸骨右缘4肋间隙V2胸骨左缘4肋间隙V3V2与V4的中点V4左锁骨中线与5肋间隙交点V5V4水平与腋前线交点V6V4水平与腋中线交点其它胸导联导联 位置V7左腋后线V4水平处V8左肩胛线V4水平处V9左脊柱旁V4水平处V3R右胸部与V3对称处V4R右锁骨中线与第5肋间处V5R右腋前线与V4同一水平处操作步骤一、评估：合作程度、体型、接触电极皮 肤处情况二、解释: 操作目的、配合需求三、用物：心电图机及导联线一套、备用 心电图纸、75%酒精或生理盐 水、棉签一包四、心电图描记方法1、病人仰卧位，暴露两上肢腕关节屈侧5cm处、 两下肢内踝上方10cm处、前胸部位2、涂擦放置电极部位皮肤3、电极板紧贴皮肤固定，松紧适度4、接通心电图机电源，开启电源开关，描记笔 调至记录纸中间，校准定准电压、走纸速度1、做好解释工作，消除病人的紧张、恐惧感2、嘱病人取下金属饰品及电子表3、室内温度要适宜，注意遮挡、保暖4、如使用酒精涂擦，操作前询问有无过敏史5、嘱病人全身放松、平静呼吸、制动 心电图描记注意事项6、描记中出现基线不稳或干扰时，应注意

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