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文档简介

1、 PAGE PAGE 8吉大二院妇科责任护士白班岗位说明书岗位名称妇科护士长分管患者数6N0N4病危:46分管床位数(上限) 8-12工作时间二、任职资格教育水平大专及以上学历专业护理履职要求在院注册护士学问技能技巧素养要求三、岗位职责通晓相关专科基础护理学问,病房管理学问,急救学问行力量服务意识和奉献精神,生疏医疗行业相关的各项法律和法规1。接班工作:与夜班护士核对用药医嘱(A /C。和手术带药状况(再次核实手术患者病历。与夜班护士在处置室早交班(前夜交班,后夜补充理等内容,做好相关记录。如有特殊病情变化的患者,与后夜班护士进行床头交接班。记录在晨间课堂笔记中,供大家日常学习。与本组责任组长

2、共同查房(如需特殊交班的患者,由前夜护士与责任护士共同进行床专人带领,并做好检查、检验时间、留意事项的相关指导;对术前患者进行宣教,嘱咐患者/绿色腕带信息,督促患者穿病动性义齿,如有应准时摘除,贵重物品妥当保管;观看术后病人意识状态,以及(发热、皮)并在护理记录单中记录。依据病情,指导患者生活护理、进食、活动,及并发症的预防。如有监测填写转科对接单并登记。5。处理本组病人的静点工作,再次核对患者用药,加药后双人确认无误在输液卡上签名准时间,为患者进行输液后准时在巡察卡输液卡上签名准时间 ,返回处置室准时清理本组治疗车的留置针 输液器 导管冲洗器等)准时报费,以免漏费;负责本组特殊护理如湿敷、拔

3、尿管、压力泵、理疗、雾化等,如需报费项目准时报费.随时查看临时处置本。 携带物品状况、皮肤状况、药物过敏史、病历、抗生素术前带药等事项,手术室护士与责任护士认无误后在手术室访视对接单上对接记录术前对接记录上签字。到病房进行床头交接,核实患者后,向患者及家属介绍手术室的护士,告知由手术室护士带领患者去手术室手术,做好心理护理,削减患者的紧急心情。督促患者带好手术需要的备品,整理床单元,去往手术室。 7。迎接本组新入患者,填写并打印患者相关信息(核对患者真实身份),介绍规章制度、病区环境、所在疗区主任、护士长、主管医生、责任护士、常规检查检验项目留意事项准时间等入院告知,由患者核实并签字按手印.为

4、患者支配床位,通知护理员铺床,带病历和患者到医生办公室。8.按无菌操作原则对术前术后患者的养分液配置,留意药物的配伍禁忌。9。为需要更换引流袋、尿袋的患者进行更换,并准时报费。10程告知患者报销所需单据、复印病历时间等。农合/异地报销所需单据包括:转诊单、出院诊断书、费用明细、收据、病历复印。省/2(需单位请假者、 费用明细、收据、病历复印。11。处理临时医嘱:做试敏 拔出尿管 会阴湿敷 皮下注射等。12。迎接术后返回病房患者,核实患者姓名、观看意识和手术室麻醉师对接术后患者各项指标状况,确认无问题在手术室访视对接记录单手术室护士与病房护士对接记录签字。遵医嘱赐予13。做术前患者的宣教:告知患

5、者术前饮食留意事项,发放口服清肠药,告知其使用时间、方法、留意事项指导患者观看用药后反应,如有不适准时通知责任护士.告知患者将术前备品(腹带、护理垫、爽身粉、宽卫生纸)备齐。14.为中午需要测血压和血糖的患者测量并记录,签名盖章。责任护士(A/C)与服药护士共同核对医嘱,并在医嘱核对本上签名。做下午的理疗(切口排气 抗炎气压治疗)及各项特殊处置(会阴湿敷,雾化吸入)等。院未做终末消毒的床位,准时通知护理员进行处理。打印机的擦拭、各抽屉的整理、各文件夹的整理、打印医保身份核实单、自费项目单、质量评洗手盆的擦拭加整理,氧气袋布满备用状态,清洁柜内备品保持充分。护士值班室(C任护士)负责:桌面、地面

6、、洗手盆的清扫加整理。核对晚间长期静点,摆药,并完成晚间静点,特殊处置需准时报费。急救车、器械、药品、处置台、标本架、冰箱、黑板特殊内容等。22。床头交接班:交接本组每名患者的状况:新入、术前、术后、保守、药物治疗的患者,晚间或其次日有无特殊检查、特殊用药状况。确认无误后方可做过敏试验,正确记录结果。如遇患者转床,准时把病历及床头卡放置到相应床号的病历夹中,同时电脑转床。学质量反馈状况实习生不发生差错事故,没有投诉。26.按时参与院里及科室各级培训.四、工作流程1。7:40(A /C;手术带药状况(再次核查病历).3。7:50 与夜班护士在处置室早交班(前夜交班,后夜补充),了解病区动态,病人

7、病情、治疗、护理等内容,做好相关记录。如有特殊病情变化的患者,与后夜班护士进行床头交接班。录在晨间课堂笔记中,供大家日常学习。4.8:00(如需特殊交班的患者,由前夜护士与责任护士共同进行床头交接班,了解新入患者的基本信息,未做检查的患者,告知患者由陪检护士专人带领,并做好检查、检验时间、留意事项的相关指导;对术前患者进行宣教,嘱咐患者禁食水,同时/绿色腕带信息,督促患者穿病号服,询问患者备皮、灌肠排便及术前(发热、皮肤、排气、排便、各管路、阴道流血、切口、苦痛、静脉通路、止痛泵使用等状况)护理、进食、活动,及并发症的预防。随时解答患者疑问并做好心理护理 。如有监测血糖或单并登记.5。8:30

8、 处理本组病人的静点工作,再次核对患者用药,加药后双人确认无误在输液卡上治疗车的卫生。生活垃圾和医疗垃圾严格分类,锐器盒妥当使用 以免发生针刺伤,需要报费的项目如留置针 输液器 导管冲洗器等)准时报费,以免漏费;负责本组特殊护理如湿敷、拔尿管、压力泵、理疗、雾化等,如需报费项目准时报费,随时查看医嘱本。6手术,做好心理护理,削减患者的紧急心情.督促患者带好手术需要的备品,整理床单元,去往手术室。7.随时 迎接本组新入患者,填写并打印患者相关信息,介绍规章制度、病区环境、所在疗者核实并签字按手印并佩戴粉色腕带.为患者支配床位,放置床头卡及一览卡。通知护理员铺床,带患者和病历到医生办公室.8。9:

9、009.9:30 为需要更换引流袋、尿袋的患者进行更换,并准时报费.10.10:00 与本组责任组长核对患者一览卡、医保章,共同巡察病房,核对并更改床头信息;随时解答疑问并做好心理护理指导出院患者办理出院的流程告知患者报销所需单据、复印病历时间等。农合 /异地报销所需单据包括:转诊单、出院诊断书、费用明细、收据、病历复印。省/2把病历、床头卡、一览卡放置到相应床号的病历夹中,电脑转床。为本组需要测量四次温的10:0011。10:30处理临时医嘱:做试敏拔尿管 会阴湿敷 皮下注射等.12项指标状况,确认无问题在手术室访视对接记录单手术室护士与病房护士对接记录签字。遵医项处置。13。11:30 做

10、术前患者的宣教:告知患者术前饮食留意事项,发放口服清肠药,告知其使用时(腹带、护理垫、爽身粉、宽卫生纸)备齐。14。12:0015.13:00(A/C16.13:20做理疗(切口 排气 抗炎气压治疗)及各项特殊处置(会阴湿敷,雾化吸入)等。17.13:30如遇患者转床,准时把病历、床头卡、一览卡放置到相应床号的病历夹中 ,电脑转床。为本组患者测量 14:00 体温及脉搏同时记录大小便次数。了解并督促次日患者喝口服药状况以及术前备品预备状况。随时清理随员,并再次告知检查检验时间及留意事项。已出院未做终末消 毒的床位,准时通知护理员进行处理。电脑及打印机的擦拭、各抽屉的整理、各文件夹的整理、打印医

11、保身份核实单、自费项目单、(C组责任护士)负责:桌面、地面、洗手盆的清扫加整理。19.14:3020.15:00病情变化、药品、处置台、标本架、冰箱、黑板特殊内容、次日特殊检查检验项目等)。22。15:50者,晚间有无特殊检查、特殊用药状况。23。16:30 次日手术需做术前试敏的患者,核实患者信息,再次询问有无过敏史、近期有无饮酒等,确认无误后方可做过敏试验,正确记录结果。24。17:00师教学质量反馈状况实习生不发生差错事故,没有投诉。五、工作评价1。认真落实进行接班工作。2。各组责任护士认真查看一览卡,了解当日患者人数及新入患者基本信息.小课堂(A-B-C/检验验时间、留意事项;对术前患

12、者进行宣教落实到位,同时做好心理护理;严密观看术后病人意识状态,以)并在护理记录单中记录.依据病情,指导患者生活护理、进食、活动,及并发症的预防;如有监测血糖或血压的患者,准时应查看结果并指导如何正确饮食准时监测血糖及血压状况。准时报费。认真协作手术室护士核对待术患者信息,手术室护士与责任护士确认无误后在手术室访视对接单上对接记录术前对接记录上签字。到病房进行床头交接,做好心理护理.乐观迎接本组新入患者,告知住院期间留意事项,为患者支配床位,通知护理员铺床。严格按无菌操作原则完成养分液配置,留意药物的配伍禁忌。9。准时为需要更换引流袋、尿袋的患者进行更换,并准时报费。10.事项等.指导出院患者

13、办理出院的流程告知患者报销所需单据、复印病历时间等。11。准时处理临时医嘱:做试敏 拔出尿管 会阴湿敷 皮下注射等。置,依据手术方式和麻醉方式不同向患者家属做术后宣教,准时做术后患者的各项处置。认真做术前患者的宣教:告知患者术前饮食留意事项,发放口服清肠药,告知其使用时间、(腹带、护理垫、爽身粉、宽卫生纸)备齐。14。按时为中午需要测血压和血糖的患者测量并记录,签名盖章。(A/C准时做下午的理疗(切口排气 抗炎疗)及各项特殊处置(会阴湿敷,雾化吸入)等。按时巡察病房依据医嘱指导术后患者饮食,依据患者病情和状态指导活动;认真观看查看已出院未做终末消毒的床位,准时通知护理员进行处理。18。认真完成(周五)大扫除工作.护理站(A)负责:桌面卫生、桌下卫生、地面目单、质量评价单。处置室(B)负责:治疗车、治疗盘、操作台、大药柜、急值班室(C)负责:桌面、地面、洗手盆的清扫加整理。19。按时巡察病房,对特殊护理的患者重点交接。20。认真核对晚间长期静点

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