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文档简介
1、 校园欺凌调查问卷姓名: 填写日期:2022年X月X 日 1. 请问你的性别是?( )男( )女第一部分:学生对欺凌的认定:以下采用五点计分,1为非常不同意,2为不同意,3为不一定,4为同意,5为非常同意。2. 如果有人到处说或者在网上散布关于我的谣言或者坏话,我感到受到欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意3. 如果有人给我起外号,我会感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意4. 如果有人给我的家人起带有侮辱性的称号,我感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意5. 如果有
2、人故意偷走或损害我的东西,我感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意6. 如果我被其他学生进行肢体威胁或者被打伤,我感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意7. 如果我在学校收到了恐吓信,我感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意8. 如果我和班上的同学发生争吵,我会感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意9. 如果在和同学争吵的过程中,对方用了侮辱性话语,我会感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5
3、( )非常同意10. 如果班上有很多同学不愿意和我一起玩,我会感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意11. 如果同学将我违反学校规定的事情告诉老师,我会感到受欺负。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意第二部分:学生遇到自己被欺负的事情是处理的态度是:以下采用五点计分,1为非常不同意,2为不同意,3为不一定,4为同意,5为非常同意。当我感到自己受到欺负的时候,我会这样:12. 与老师交流。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常同意13. 与父母交流。( )非常不同意( )1( )2( )3( )4( )5( )非常
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