2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-整形外科学(副高)历年真题精选一含答案试卷8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-整形外科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.23女性，隆乳术后1天，感左乳房胀痛，症状逐渐加重，查体乳房较右侧略大稍硬，双侧乳房压痛无明显差异，右侧乳房有轻度淤斑，无明显发热，体温37，脉搏正常，最适合的诊断是A、出血B、感染C、假体破裂D、假体纤维包裹挛缩E、免疫排斥反应正确答案:A2.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是 ( )A、屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲B、手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩C、手前旋，手指半屈D、垂腕，拇指不能对指E、腕、掌指关节伸肌瘫痪正确答案:B3.有关黄色瘤(Xanthoma)的临

2、床表现，下列哪项是错误的A、主要见于皮肤，也偶见于粘膜B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40正确答案:B4.对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的严重肛门狭窄病例，多有慢性肠梗阻症状存在，术前最重要的准备工作为 ( )A、口服中药复方大承气汤加减以缓解肠梗阻症状B、术前3个月作暂时性结肠造瘘术C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、口服缓泻剂，以利粪便排泄正确答案:B5.男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。根据患者症状，诊断首先考虑A、眼眶骨折B、眼肌麻痹C、眼球后出血D、

3、视神经损伤E、眼球严重受损正确答案:A确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，所需要的检查是A、被动牵引检查B、眼球凸度计检查C、视力检查D、上睑肌力检查E、眼球转动检查正确答案:A6.硅胶常采用何种消毒方法A、煮沸10030minB、化学药物浸泡C、高压蒸气灭菌D、环氧乙烷气体E、紫外线照射正确答案:C7.男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。诊断首先考虑为A、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、葡萄酒色斑E、玫瑰糠疹正确答案:A根据患者情况，目

4、前宜采取A、直接手术切除B、全身检查有无转移C、放疗D、化疗E、颅骨CT检查正确答案:B检查发现肝脏有肿瘤转移，治疗方案宜采用A、放疗B、放疗+化疗C、局部切除+化疗D、局部切除+淋巴结清扫E、局部切除+肝脏转移瘤切除正确答案:C面部肿瘤切除后缺损面积3cm4cm，修复方法宜选择A、直接拉拢缝合B、局部埋置扩张器二期修复C、换药自行愈合D、游离皮肤移植E、前臂皮瓣游离移植修复正确答案:D8.男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，

5、双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。根据上述病史及体征，第一诊断应考虑A、原发性男性乳房肥大症B、继发性男性乳房肥大症C、乳腺癌D、乳腺腺病E、两性畸形正确答案:B为明确诊断，还必须做的辅助检查是A、腹部超声B、三大常规C、胸部平片D、乳房超声E、肝功能及乙肝标志物正确答案:E处理上，最为合理的是A、随访B、先行内科治疗C、积极术前准备，择期手术D、予他莫昔芬口服治疗E、予甲睾酮口服治疗正确答案:B9.唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致A、球状突与上颌突B、

6、两侧下颌突C、两侧腭突D、颌突与下颌突E、两侧腭突及鼻中隔正确答案:A10.关于剥离，下列说法中错误的是 ( )A、基本的剥离方法有锐性剥离和钝性剥离两种B、剥离时刀片要与剥离面呈垂直并推剥分离C、额部除皱术时在帽状腱膜浅面进行剥离D、颈部在颈阔肌前方的筋膜层中进行剥离E、隆乳术时可在胸大肌下间隙剥离正确答案:C11.关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的A、V-Y推进术B、单纯切除法C、Z成形术D、皮管转移法E、切除植皮法正确答案:C12.鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时，则应考虑行A、鼻尖再造B、半鼻再造C、全鼻再造D、局部皮瓣修复E、鼻唇沟皮瓣正确答案:C13.乳头乳晕常见的缺陷有A

7、、乳头内陷B、乳头肥大C、乳头发育不良D、乳头缺损E、乳晕过大正确答案:A,B,C,D,E14.腮腺的分泌受以下哪支神经支配 ( )A、舌咽神经B、耳颞神经C、面神经鼓索D、耳大神经E、舌下神经正确答案:A15.有关上睑下垂，下列说法正确的是A、先天性上睑下垂单侧比双侧多见B、上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状C、颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂D、上睑缘遮盖上1/3，下垂约为34mm，称为中度下垂E、上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米正确答案:A,B,C,D,E16.女性，38岁，因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体：生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间，外观不规则半

8、球状，可观察出假体形状；触之质硬，伴轻微触痛。该患者可诊断为A、包膜挛缩Baker级B、包膜挛缩Baker级C、包膜挛缩Baker级D、包膜挛缩Baker级E、乳腺癌正确答案:D17.关于趾短屈肌肌瓣转移术，以下哪项是错误的A、在跟骨和趾骨头负重区之间，脚底外侧作纵形切口，深达跖筋膜B、在远端找出趾短屈肌4条肌腱，切断后向近侧翻开C、切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支D、从跖骨上切断肌肉起点，保留来自趾外侧血管的主要营养血管分支E、将肌瓣翻转至足跟部缺损部位，缝合固定，肌表面植皮正确答案:A18.臂三角皮瓣的血供来自A、尺侧上副动脉B、尺侧下副动脉C、肱深动脉皮支D、旋肱后动脉E、胸背动

9、脉分支正确答案:D19.口角歪斜移位一般采用的修复方法是 ( )A、“Z”成形术B、皮下蒂皮瓣法C、皮片移植术D、“V-Y”推进皮瓣法E、旋转皮瓣法正确答案:A20.后天性上睑下垂依据其发病原因可分为 ( )A、外伤性上睑下垂B、神经源性上睑下垂C、肌源性上睑下垂D、机械性上睑下垂E、老年性上睑下垂正确答案:A,B,C,D,E21.温热盐水纱布压迫止血法的原理是 ( )A、毛细血管闭合而凝结止血B、生理盐水的作用而加速凝血C、血管收缩而止血D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血E、提高温度，凝血速度加快而止血正确答案:A22.男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用A、功

10、能锻炼B、手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植C、手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植D、手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植E、手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复正确答案:B23.重睑成形术挂线法适用于 ( )A、单睑有明显内眦赘皮者B、眼裂大，眼睑臃肿者C、眼裂大，眼睑薄患者D、上睑皮肤松弛者E、眼睑薄，眼裂小者正确答案:C24.女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B、指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合C、指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合D、短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做Z字缝合E、换药待其自然愈合正确答案:

11、D25.男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，现大小无明显变化。查体：右眼外上方肿物2cm3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。治疗宜采取A、冷冻治疗B、激光治疗C、皮质激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除正确答案:E26.巨痣的诊断标准A、任何部位面积在144平方厘米以上B、直径超过20cmC、肢体部位的痣面积大于900平方厘米D、躯干部位的痣面积大于900平方厘米E、应结合患者的体表面积正确答案:A,B,C,D,E27.下列关于神经移植的阐述不正确的是 ( )A、周围神经损伤后伤处两端的雪旺细胞不断增生将断端间隙连接，以远端为主B、以自体神经移植连接神经缺损的两断端，其变化与神经

12、损伤后远端根本不同C、移植后神经内部再建正常的丛状血管系统D、移植的神经若血供不充分可发生正常的溃变E、神经移植成功的重要条件之一是不能在有张力的条件下移植缝合正确答案:B28.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有A、感染B、驼峰鼻C、穿破皮肤或黏膜D、鼻部光照阴影E、鼻假体漂浮感正确答案:C29.腮腺导管穿过哪层组织开口于上颌第二磨牙相对颊粘膜上 ( )A、皮下组织B、粘膜间隙C、颊肌间隙D、腮腺筋膜E、颊脂垫正确答案:E30.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A、彻底清除局部坏死组织B、肉芽创面上中厚皮片移植C、石膏托功能位固定D、深溃疡选用肌瓣移植E、局部应用抗生素正确答案:B31.应将跟腱与瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理哪项是错误的 ( )A、直至膝关节伸直到150160时，再将剩余创面用中厚皮片修复B、行骨牵引，牵引的重量可自12kg开始增至45kg，逐渐加重C、用石膏夹板固定D、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动正确答案:A32.招风耳手术描述正确的是A、年幼的儿童局麻B、多在414岁之间进行C、成年人也可局麻D、将突出的耳朵贴近头颅E、切口在耳前正确答案:B,C,D33.下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符