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文档简介
1、2022-2023年医技类-临床医学检验临床免疫(正高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.双向扩散试验分析抗原性质沉淀线可能出现以下情况A、相吻B、相交C、相切D、三种情况均可出现E、三种情况均不可出现正确答案:A,B,C,D2.患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。该患者最有可能患的是( )A、急性病毒性肝炎B、流感C、胃炎D、慢性迁延性肝炎E、肝硬化正确答案:A尿液呈暗色,最可能的原因是( )A、尿白细胞增高B、结合胆红素升
2、高C、尿红细胞增高D、泌尿系感染E、未结合胆红素升高正确答案:B为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应查( )A、ACPB、血清总蛋白C、IgGD、-GTE、线粒体AST正确答案:E3.可通过胎盘的IgG亚类有A、IgGB、IgGC、IgGD、IgGE、IgG正确答案:A,B,C,D4.有关补体,下列叙述正确的是A、具有酶样活性B、一旦活化,呈级联反应C、具有免疫防御和免疫条件功能D、可以引起免疫损伤E、属于急性时相蛋白正确答案:A,B,C,D,E5.关于对流免疫电泳,正确的有 ( )A、是双向免疫扩散与电泳相结合的检测技术B、缓冲液PH8.4以上C、抗原浓度超过抗体,沉淀线靠近抗原孔D、敏感性
3、比双向免疫扩散法高816倍E、IgG1、IgG2向阳极移动,IgG3、IgG向阴极移动正确答案:A,B,D6.属于血清(血浆)肿瘤标志物的是A、AFPB、CA15-3C、HCGD、雌激素受体(ER)E、端粒酶(telomerase)正确答案:A,B,C7.HLA是决定移植手术是否成功的主要因素,是由HLA基因复合体所编码的产物。由HLA-DR、DQ、DP座位基因所编码,与免疫应答及免疫调节有关的是A、HLA类抗原B、HLA类抗原C、次要组织相容性抗原D、人类白细胞抗原E、移植抗原正确答案:B在器官移植中HLA配型最重要的位点是A、HLA-DRB、HLA-AC、HLA-BD、HLA-CE、HLA
4、-DP正确答案:A8.型超敏反应中细胞内新合成的介质有A、白三烯B、前列腺素D2C、血小板活化因子D、花生四烯酸E、5-羟色胺正确答案:A,B,C9.患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb 110g/L,WBC 3.210/L,PLT 9510/L。该患者最有可能的诊断是 ( )A、RAB、SLEC、结核性胸膜炎D、急性肾小球肾炎E、恶性肿瘤正确答案:B最急需完善的检查是 ( )A、血沉B、抗链球菌素OC、C-反应蛋白D、免疫球蛋白E、抗核抗体正确答案:E印迹法确认存
5、在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大 ( )A、抗RNP抗体B、抗dsDNA抗体C、抗SSA抗体D、抗SSB抗体E、抗Ro52抗体正确答案:B若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外 ( )A、治疗应当个体化B、急性活动期首选糖皮质激素C、轻度者可用氯喹治疗D、将自身抗体作为判断疗效的指标E、积极对症治疗正确答案:D10.补体系统的组成包括 ( )A、参与经典途径的C1C9B、参与旁路途径的B、D、P因子C、参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白D、补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等E、CR1、CR2、CR3等补体受体正确答案:A,B,C,D,E11.以下关于MBL的叙述,正确
6、的是 ( )A、能水解C4和C2分子B、是一种钙依赖性糖结合蛋白C、是肝细胞合成分泌的急性期蛋白D、能与细菌表面的甘露糖残基结合E、是T淋巴细胞合成的糖蛋白正确答案:A,B,C,D12.CMV可通过不同途径感染人体,多为潜伏感染,常可由怀孕、多次输血或器官移植等因素被激活,也可发生显性感染,是引起先天性畸形的重要病原体之一,也是器官移植、肿瘤、AIDS死亡的重要原因。巨细胞病毒是巨细胞包涵体病的病原体,以感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体而命名。其又称为A、人疱疹病毒1型B、人疱疹病毒2型C、人疱疹病毒3型D、人疱疹病毒4型E、人疱疹病毒5型正确答案:E巨细胞病毒不耐酸、不耐热,乙醚及紫外线
7、照射可灭活,但对低温较稳定。此温度为A、0 以下B、-20 以下C、-40 以下D、-60 以下E、-80 以下正确答案:DCMV感染人体后经吞饮作用或与细胞膜融合进入宿主细胞,被感染的细胞体积增大34倍,细胞内的变化为A、首先在细胞质内出现嗜酸性包涵体,之后在细胞核内出现嗜碱性包涵体B、首先在细胞质内出现嗜碱性包涵体,之后在细胞核内出现嗜酸性包涵体C、首先在细胞质内出现包涵体,之后在细胞核内出现滋养体D、在细胞质和细胞核内同时出现嗜酸性包涵体E、在细胞质和细胞核内同时出现嗜碱性包涵体正确答案:A13.影响抗原抗体反应的因素包括A、电解质B、反应体积C、pHD、温度E、振荡正确答案:A,C,D
8、,E14.电热恒温培养箱适用于A、普通的细菌培养和封闭式细胞培养B、厌氧细菌培养C、病毒培养D、衣原体培养E、开放式细胞培养正确答案:A,B,C,D15.作为酶免疫技术的固相载体,应该符合哪几项A、结合蛋白容量大B、可牢固结合,不易脱落C、结合后不影响蛋白原有的生物学活性D、蛋白结合后活性基团朝向载体E、简便易行正确答案:A,B,C,E16.电解质分析仪电路系统中电源电路模块主要提供分析仪的A、打印机接口电路B、传感器电路C、电磁阀控制电路D、蠕动泵控制电路E、分析仪其他各种部件所需电源正确答案:A,B,D,E17.下列关于免疫球蛋白定量测定,正确的是 ( )A、免疫球蛋白定量测定常用的方法有
9、单向琼脂扩散法与免疫比浊法B、对同一患者而言,M蛋白含量明显增高常提示病情恶化C、Ig定量测定,对良性丙种球蛋白血症的鉴别具有一定的帮助D、一般而言,M蛋白含量多少常可反映病情的轻重,若经有效治疗后,患者M蛋白逐渐下降E、Ig定量检测,有助于对丙种球蛋白血症的诊断正确答案:A,B,C,D,E18.以下的免疫技术中,哪几项属于经典的三大标记技术A、酶免疫技术B、化学发光免疫技术C、放射免疫技术D、金免疫技术E、荧光免疫技术正确答案:A,C,E19.AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物,当发生原发性肝癌时,约80的患者血清中AFP水平升高,AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化
10、与病情有一定的关系。某些非恶性肝脏病变时,AFP水平亦可升高,但AFP水平升高的程度和幅度往往不如肝细胞癌,鉴别诊断必须通过动态观察的指标是A、AFP和ALTB、AFP和LDHC、AFP和GGTD、AFP和CEAE、AFP和AFU正确答案:A少部分(约10)的原发性肝癌患者AFP检测始终为阴性,或测定值升高不显著,为提高诊断的准确性可联合检测的标志物是A、CEAB、AFUC、CA19-9D、LDHE、ALT正确答案:B若出现“AFP与ALT曲线分离”现象,则提示A、肝癌B、急性病毒性肝炎C、慢性肝炎活动期D、肝硬化活动期E、药物诱导性肝病正确答案:A正常成人血清中AFP的含量为A、 25 g/
11、LB、 400 g/LC、 100 g/LD、 200 g/LE、 300 g/L正确答案:A新生儿血清AFP浓度会升高,出生后可达正常成人水平的时间是A、1周B、23周C、6个月D、10个月E、24个月正确答案:D20.下列可能是IC的抗原成分的有 ( )A、细胞膜B、细胞膜受体C、细胞内成分D、微生物E、蛋白或多肽成分正确答案:A,B,C,D,E21.循环免疫复合物(CIC)是型变态反应性疾病常用的实验室检测指标之一,CIC测定方法较多,其原理和检测性能指标均不相同。目前临床实验室常用的方法是A、C1q固相法B、聚乙二醇(PEG)沉淀法C、抑制补体活性法D、Raji细胞法E、单克隆类风湿因
12、子免疫扩散法正确答案:B特异性及敏感性较好,且操作简单的方法为A、C1q固相法B、聚乙二醇(PEG)沉淀法C、抑制补体活性法D、Raji细胞法E、单克隆类风湿因子免疫扩散法正确答案:A测定原理属于溶血反应的是A、C1q固相法B、聚乙二醇(PEG)沉淀法C、抑制补体活性法D、Raji细胞法E、单克隆类风湿因子免疫扩散法正确答案:C22.急性排斥反应可出现以下病理变化 ( )A、血管内凝血B、急性血管炎C、移植物内血管硬化D、急性间质炎E、间质纤维化正确答案:B,D23.下列对于HBeAg描述正确的是A、HBeAg阳性是乙肝传染性的标志B、持续阳性3个月以上阳性者有乙肝感染慢性化倾向C、为乙肝患者
13、血清中首先出现的病毒标志物D、HBeAg含量消失同时伴HBeAb出现是临床上慢性乙型肝炎治疗的近期目标E、病毒感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面有着十分重要的意义正确答案:A,B,D24.下列有关协同凝集试验的叙述中,正确的是 ( )A、属于间接凝集反应B、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合D、IgG通过其Fab段结合菌体E、主要应用于可溶性抗原的检出正确答案:A,B,C,E25.影响胶体金溶液稳定性的因素是A、胶体金胶粒间的相互吸引力B、水化层的带电情况C、胶体界面的溶剂膜D、共价键结合力E、胶体金溶液浓度正确答案:A,B,C26.关于
14、反向间接凝集抑制试验,说法正确的是A、抗体致敏载体B、抗原致敏载体C、检测抗原D、出现凝集为阳性E、无凝集为阳性正确答案:A,E27.下列关于抗C3-CIC-ELISA检测非抗原特异性CIC的方法学评价,正确的是 ( )A、该法灵敏度较高B、重复性好C、能检测出所有CICD、部分CIC测不出来E、待测标本应尽量去除游离补体正确答案:A,B,D,E28.患者男,30岁,乏力、食欲减退10 d余。查体:无明显黄疸,肝右肋下l cm,脾未扪及。肝功能检查:血清ALT l20 U/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000 ml,术后恢复顺利。该病例首先考虑的诊断是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、
15、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正确答案:C进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBc-IgM阴性,抗HCV阴性,最可能的解释是A、上述诊断有误B、抗HCV出现早,消失快C、抗HCV出现迟,目前尚未出现D、先天性免疫球蛋白缺乏E、可排除丙型病毒性肝炎正确答案:C为进一步明确病原诊断,应首先考虑检测A、抗HAV-IgMB、抗HEVC、HAV-RNAD、HCV-RNAE、HEV-RNA正确答案:D29.IgG、IgA、IgM均增高,常见于哪些疾病A、慢性感染B、自身免疫病C、多发性骨髓瘤D、胆汁性肝硬化E、慢性活动性肝炎正确答案:A,B,D,E30.免疫系统包括 ( )A、胸
16、腺B、骨髓C、淋巴结D、脾E、周围淋巴结正确答案:A,B,C,D,E31.引起样品输入通道堵塞的因素有A、药物结晶B、试剂含有杂质C、血块D、毛细管玻璃碎片E、电极膜破裂正确答案:C,D32.补体活化的旁路途径的激活物包括 ( )A、革兰氏阴性细菌的内毒素B、酵母多糖C、葡聚糖D、凝聚的IgAE、IgG4正确答案:A,B,C,D,E33.自动血培养仪的常见故障包括A、温度异常B、严禁空架运转C、瓶孔被污染D、数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作E、仪器对测试中的培养瓶出现异常反应正确答案:A,B,C,D,E34.MAC的生物学活性包括 ( )A、细胞毒作用B、调理作用C、免疫粘附作用D、溶
17、菌作用E、杀菌作用正确答案:A,D,E35.患儿男,47 d。于出生后15 d时出现发热 (体温最高39 ) 、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞 15 10/L。对症治疗10 d,病情好转,出院。7 d前患儿再次发热(体温 39 )、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀, 急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190 次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞2310/L,红细胞21810/L,血红蛋白81 g/L;丙氨酸转氨酶87 U/L,总胆红素285 mol/L,间接胆红素235 mol/L,总蛋白51 g/L,白蛋白27 g/L;乙肝五项均()。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。鉴于患儿反复发生肺炎、黄疸。进一步检查最具针对
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