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文档简介
1、2022-2023年副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.关节脱位手术复位的适应症是A、脱位并发骨折、韧带和肌腱断裂B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、脱位并发严重血管、神经损伤者E、开放性脱位者正确答案:A,D,E2.患者女性,45岁,电脑操作员,因“项背部弥散性疼痛,以颈肩部、两肩胛之间为甚”来诊。患者疼痛晨起较剧,活动后缓解,阴雨、湿冷气候下加重。查体:可触及两肩胛骨间软组织肿胀、增厚,肌肉僵硬,压痛较为广泛,可触到条索、结节。无上肢疼痛。最可能的诊断为A、风湿性关节炎B、背肌筋膜炎C、神经根型颈椎病D、强直性脊柱炎E、肩周炎F、落
2、枕正确答案:B下一步首先应行的检查是A、颈椎X线片B、颈椎CTC、颈椎MRID、颈部B超E、颈椎造影F、颈部彩色多普勒超声正确答案:A恰当的治疗措施是A、手法B、物理治疗C、膏药外敷D、痛点封闭E、颈椎后路减压术F、颈椎前路减压术正确答案:A,B,C,D该病预后的防治措施包括A、避免长期低头伏案姿势B、避免空调直吹C、选择适宜的站立、坐、卧位方式进行功能锻炼D、帮助患者恢复生活工作能力,增强患者信心E、禁止过度负重F、防止病理性骨折正确答案:A,B,C,D,E3.陈旧性脱位,手法复位的禁忌症:A、60岁以上的老年患者B、关节脱位超过36个月C、关节周围已形成骨化性肌炎D、关节脱位合并骨折,骨块
3、已在畸形位置愈合E、脱位的关节僵硬正确答案:A,B,C,D,E4.男,30岁。右肩着地受伤1小时,右肩肿胀、疼痛、功能障碍,X线摄片明确诊断为肱骨外科颈骨折。整复后固定的时间是()。A、6周B、8周C、1周D、3周E、4周正确答案:B5.属于无器械锻炼的练功疗法为A、搓滚舒筋B、滑车拉绳C、太极拳D、八段锦E、搓转小铁球正确答案:C,D6.脱位者应采用手法将其复位,难以整复的肩关节脱位或陈旧性脱位,常采用A、旋转B、屈伸C、杠杆D、蹬顶E、折顶正确答案:C7.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床表现主要有( )A、腕部桡侧疼痛B、桡骨茎突处压痛C、用力时腕部疼痛加重D、屈腕试验阳性E、鼻咽窝处压痛正确答
4、案:A,B,C,E8.肋骨骨折的临床表现中错误的是:A、胸廓挤压征阳性B、多根多段骨折时出现反常呼吸C、1、2肋骨折应注意血管神经损伤D、张力性气胸可出现吸吮声E、注意血压、脉搏、呼吸的情况正确答案:D9.肩关节前侧穿刺时,应当A、在肱骨小结节与肩胛喙突间联线的中点B、在肩胛冈外端,紧贴肩峰突下缘C、针尖斜向后、内侧穿入D、针尖垂直进入E、针尖斜向前、外侧穿入正确答案:A,C10.属于损伤后期的治法为A、和营止痛法B、接骨续筋法C、舒筋活络法D、补气养血法E、补益肝肾法正确答案:D,E11.能在X线片上表现出来,表明骨组织脱钙达到A、5%10%B、10%20%C、20%40%D、30%50%E
5、、40%60%正确答案:C12.灵枢经脉十二经脉病候中,哪两种经脉所呈现的病证为腰痛?( )A、胃足阳明之脉B、脾足太阴之脉C、膀胱足太阳之脉D、胆足少阳之脉E、肝足厥阴之脉正确答案:C,E13.患者男性,8岁,因“从2米高树上跌落1小时”来诊。患者跌落时右手掌着地,当时感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。损伤外因所属外力是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉强烈收缩力D、扭转暴力E、持续劳损F、牵引力正确答案:B按损伤发生过程及力的性质,损伤类型属于A、急性损伤B、慢性损伤C、外伤性损伤D、病理性损伤E、擦伤F、亚急性损伤正确答案:A,C明确诊断需做的检查有A、询问受伤时的姿势B、是否
6、出现畸形C、触诊是否有压痛部位D、环形压痛E、线片F、CT正确答案:C,D,E急诊处理的原则是A、检查是否颅脑损伤B、检查患肢的血液循环情况C、患处行临时固定后摄线片D、切开复位内固定E、及时手法复位固定F、首先清创正确答案:A,B,C,E14.患者男性,78岁,因“外伤后出现左肩疼痛肿胀”来诊。查体:肩部活动障碍,肘关节及腕关节活动正常。急诊需要进行的初步检查是A、肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位X线片B、肩关节CT平扫C、肩关节MRID、肩关节造影E、肩关节核素扫描F、肘关节X线片正确答案:A诊断为左肱骨外科颈骨折,临床上多见的是A、裂缝型B、嵌插型C、内收型D、外展型E、粉碎型F、断裂型正
7、确答案:D肱骨外科颈骨折外展型的移位特点包括A、向前成角B、向后成角C、向外成角D、向内成角E、向前外成角F、向后外成角正确答案:A,D肱骨外科颈骨折内收型的移位特点包括A、断端外侧嵌插B、断端内侧分离C、断端内侧嵌插D、断端外侧分离E、向外成角F、向内成角正确答案:C,D,E造成肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的暴力为A、外展暴力B、内收暴力C、外旋暴力D、内旋暴力E、传达暴力F、直接暴力正确答案:A,C,E肱骨外科颈骨折的并发症为A、肩关节僵硬B、骨折畸形愈合C、骨折不愈合D、肱骨头缺血性坏死E、血管损伤F、神经损伤正确答案:A,B,C,D,E,F15.患者女性,43岁,因“左足肿胀”来诊。患
8、者4周前摔伤致左小腿中下段螺旋形骨折,行手法复位,石膏固定。查体:体温36.6,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压110/70 mmHg(1 mmHg0.133 kPa),左足肿胀,血液循环尚可,骨折部无疼痛,尚存环形压痛,纵轴叩击痛。舌红,苔白,脉弦细。X线片:左胫骨螺旋型骨折,骨折部可见连续性骨痂,骨折线模糊,对位对线可。宜选用的内治法是A、行气消瘀法B、攻下逐瘀法C、清热凉血法D、开窍活血法E、补益肝肾法F、祛邪通络法正确答案:E宜选用的中药内服方剂是A、复元活血汤B、五味消毒饮C、生血补髓汤D、健步虎潜丸E、和营止气散F、壮筋续骨丹正确答案:C,D,F最恰当的治疗措施是A、营养调护B
9、、外敷药物C、继续石膏固定D、切开内固定E、下肢牵引F、练功活动(股四头肌舒缩、踝部伸屈等)正确答案:A,C,F16.髋关节后脱位的体征是:A、屈髋、内收、内旋畸形B、患肢短缩畸形C、臀部可扪及股骨头D、大转子位于Nelaton线后上方E、粘膝征(-)正确答案:A,B,C,D17.颞下颌关节脱位的整复方法有A、口内复位法B、口外复位法C、坐位拔伸复位法D、卧位拔伸复位法E、布带牵引复位法正确答案:A,B18.首次记载髋关节脱位有前、后两种类型的著作是:A、外台秘要B、仙授理伤续断秘方C、千金要方D、肘后方E、内经正确答案:B19.患者男性,53岁,因“前上臂刀伤,流血、疼痛、活动不利1小时”来
10、诊。查体:伤口位于前上臂桡侧。X线片:未见骨折。正确的处理措施是A、局部加压包扎B、急诊清创探查修复术C、用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口D、如无特殊情况,创口应力争一期闭合E、即使无血管、神经损伤,也需要石膏固定前臂F、应用破伤风抗毒血清G、术后可酌情选择抗生素预防感染正确答案:A,B,C,D,E,F,G提示探查切口可见桡骨小头软骨损伤。最有可能损伤的组织有A、肱桡肌B、肱二头肌肌腱C、桡神经D、桡动脉E、正中神经F、尺神经G、掌长肌正确答案:A,B,C,D可能出现的并发症有A、垂腕畸形B、猿手畸形C、爪形手畸形D、前臂外侧皮肤感觉障碍E、前臂骨筋膜间室综合
11、征F、掌侧皮肤感觉障碍G、掌背侧皮肤感觉障碍正确答案:A20.代谢性骨疾病应归属于A、骨错缝B、骨断C、骨痿D、骨痹E、骨瘤正确答案:D21.损伤外因主要指A、外力B、肌力C、静力D、暴力E、复合力正确答案:A22.脱位后出现的特征是A、骨擦音B、疼痛C、异常活动D、畸形E、弹性固定正确答案:E23.不属于C脊髓损伤特点的是:A、双上肢弛缓性瘫痪B、双下肢痉挛性瘫痪C、胸式呼吸丧失D、腹式呼吸代偿增加E、出现比弗征正确答案:E24.患者男性,36岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左膝关节前脱位。正确的治疗原则是A、首先要求其稳定,其次是屈伸活动B、多采用牵拉提按复位法C、固定膝关节屈曲
12、1520中立位D、固定膝关节屈曲0中立位E、固定时间一般为5周F、固定时间一般为68周正确答案:A,B,C,E膝关节前脱位的症状有A、膝关节肿胀、疼痛、功能障碍、畸形、弹性固定B、膝关节前后径增大,髌骨下陷C、X线片可见胫骨上端脱于股骨下端前方D、腘窝部可触及股骨滑车向后突起E、髌腱两侧可触及胫骨平台F、髌骨骨折正确答案:A,B,C,D,E膝关节前脱位的原因错误的是A、膝关节为屈戌关节,缺乏自然稳定性B、关节囊韧带松弛、薄弱C、过伸暴力作用于股骨下段前方D、过伸暴力作用于胫骨上端E、间接暴力传至膝关节使膝关节过度外翻F、间接暴力传至膝关节使膝关节过度内翻正确答案:B,D,E,F25.多次反复发
13、生的脱位称为:( )A、先天性脱位B、陈旧性脱位C、复杂性脱位D、完全性脱位E、习惯性脱位正确答案:E26.患者男性,28岁,因“不慎外伤致左跟腱部疼痛、肿胀4小时”来诊。患者踢足球蹬踏时,左足部突然发出“啪”的响声,踝关节当即不能跖屈,急来诊。查体:左跟腱处局部有明显肿胀,压痛,跖屈无力,断裂处可摸到凹陷。Thompson试验(+)。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、踝关节正侧位X线片B、跟腱部彩色多普勒超声检查C、血常规D、心电图E、跟腱部MRIF、跟腱部CT正确答案:A,B首先考虑的诊断是A、跟腱断裂B、跖肌腱断裂C、腓骨长短肌腱内外侧头断裂D、踝关节扭伤E、踝关节骨折F、软组织损
14、伤正确答案:A首选的治疗方法是A、手法治疗B、石膏外固定C、手术治疗D、支具治疗E、局部外敷中药F、局部物理治疗正确答案:C27.骨折不愈合的有效治疗方法是( )。A、手术植骨B、有效的固定C、及时的锻炼D、中药的秘方E、牵引正确答案:A28.常发生骨转移的肿瘤依次为()。A、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃肠道癌B、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃肠道癌C、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、胃肠道癌D、肺癌、胃肠道癌、乳腺癌、前列腺癌E、乳腺癌、胃肠道癌、肺癌、前列腺癌正确答案:A29.属于不波及跟距关节面的跟骨骨折的是( )A、跟骨结节纵形B、跟骨结节横形骨折C、跟骨前结节骨折D、载距突骨折E、接近跟距关节的骨
15、折正确答案:A,B,C,D30.负重用力过度,或举重呼吸失调,或跌仆闪挫、撞击胸部,导致人体气机运行失常,称为A、气滞B、气闭C、气虚D、气脱E、伤气正确答案:E31.小儿桡骨头半脱位的诊断要点是A、多发生于幼儿B、局部明显肿胀C、局部明显畸形D、肘部疼痛E、肘关节呈半屈曲正确答案:A,D,E32.患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者右腕不能抬起,考虑受损的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:C如患者出现对掌困难,考虑受损的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:A33.患者男性,6岁,因“双肩不等高,胸廓不对称,弯腰时,背部不对称”来诊。查体:弯腰时,患儿背部向右侧隆起。根据临床表现,初步诊断为A、脊柱结核B、先天性脊柱侧凸C、脊髓空洞症D、脊髓纵裂E、椎间盘突出症F、椎弓峡部裂正确答案:B为确诊,有价值的检查包括A、全脊柱正位X线片B、全脊柱侧位X线片C、B超D、肌电图E、脊柱CT+三维重建F、脊柱MRI正确答案:A,B,D,E,F提示X线片:脊柱胸腰椎侧凸(TL)10。可选用的非手术治疗方法包括A、局部手法治疗B、配合功能锻炼C、佩戴矫形支具D、石膏管型固定E、运动疗法F、配合针灸治疗正确答案:A,B,C,E,F治疗目的包括A
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