2022-2023年主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.判断牙髓治疗的难度及可行性时，应考虑的因素包括A、牙的状态B、牙的位置C、可修复性D、牙周状况E、既往治疗情况正确答案:A,B,C,D,E2.关于问诊，叙述正确的是A、态度亲切，条理清晰B、语言通俗易懂C、尽量使用专业术语D、使用暗示性语言帮助患者回忆E、内容包括主诉、现病史、既往史、系统回顾和家族史正确答案:A,B,E3.关于游走性舌炎，叙述正确的是A、是一种浅表性感染性的舌部炎症B、其病损的形态和位置多变C、儿童多发，尤以6个月3岁多见D、预后良好，无明显不适，一般不需要治疗

2、E、病损好发于舌背，可越过人字沟正确答案:B,C,D4.患者，男，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。提问：主要应该进行的检查是A、探诊B、食物嵌塞C、邻面龋坏D、X线片检查E、牙髓活力电测试F、牙体透照G、咬合检查正确答案:A,D,G提示：全口口腔卫生差，DI，CI平均2.5，探诊深度平均45mm。提问：主要致病菌为A、伴放线放线杆菌B、牙龈类杆菌C、乳酸杆菌D、变形链球菌E、嗜二氧化碳噬纤维菌F、福赛拟杆菌正确答案:A,B,F早期基础治疗包括A、菌斑控制B、彻底清除龈上龈下牙石C、纠正不良习惯D、手术切除深牙周袋E、正畸治疗解决局部菌斑滞

3、留因素F、拔除预后不良松动牙G、咬合调整正确答案:A,B,C,F,G提示：基础治疗1个月后复诊，右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。提问：为解决该问题，可选择手术A、牙龈切除术B、翻瓣术C、根向复位瓣术D、引导组织再生术E、牙周袋内壁刮治术F、隧道成形术正确答案:C,F提示：基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动（-），牙龈高度正常。提问：针对该患牙，首选A、牙龈切除术B、翻瓣术C、根向复位瓣术D、引导组织再生术E、牙周袋内壁刮治术F、隧道成形术正确答案:D5.患者，男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾作过多次治疗，近56天再次加重。检查全口牙龈肿

4、，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病史采集，需要了解的是A、出血史B、家族史C、药物过敏史D、是否有糖尿病E、是否有其他全身病正确答案:D下列需要检查的是A、血象B、胸透C、血糖D、B超检查E、转氨酶等项肝功能检查正确答案:C需采取的治疗是A、牙周治疗B、牙周局部治疗，同时控制血糖C、牙周局部治疗加全身抗生素D、全身使用抗生素E、全身抗生素使用及控制血糖正确答案:B6.患者女性，37岁，因“右侧舌缘不适、刺痛1个月余”来诊。口腔检查：右侧舌缘前中1/3交界处可见一天鹅绒样鲜红色病损区，大小约为

5、0.8 cm0.6 cm，光滑质软，周围颜色正常。根据病史和临床表现，初步诊断为A、复发性口腔溃疡B、扁平苔藓C、口腔黏膜白斑D、红斑E、多形渗出性红斑F、盘状红斑狼疮G、游走性舌炎正确答案:D最佳的治疗方案为A、冷冻手术B、激光手术C、药物治疗D、手术切除E、局部封闭F、高压氧治疗G、中药保守治疗正确答案:D该病的鉴别诊断包括A、贝赫切特综合征B、扁平苔藓C、口腔白斑D、多形渗出性红斑E、盘状红斑狼疮F、舌炎正确答案:B,C7.影响宿主对菌斑反应的因素有A、激素水平B、单纯性牙龈增生C、系统疾病D、营养E、吸烟正确答案:A,C,D,E8.尽早拔除无保留价值的重度牙周炎患牙的意义在于A、消除微

6、生物聚集B、有利于邻牙彻底治疗C、避免牙槽骨继续吸收D、避免反复发生牙周脓肿E、避免患者因为牙齿松动导致偏侧咀嚼正确答案:A,B,C,D,E9.牙髓活力电测试假阳性反应的原因包括A、刚受过外伤的患牙B、未充分隔湿或干燥被测牙C、牙髓液化性坏死D、患者过度紧张E、根尖尚未发育完全的新萌出牙正确答案:B,C,D10.翻瓣术的切口设计应考虑A、手术目的B、需要暴露牙面及骨面的程度C、瓣复位的位置D、手术时间E、瓣的血供正确答案:A,B,C,E11.关于牙周病学与其他口腔医学学科的关系，叙述正确的是A、牙体和牙列的修复工作等均应在牙周组织健康的基础上进行B、健康且维护良好的牙周组织，将有利于牙修复体周

7、围良好的菌斑控制C、牙周炎易感性个体不可以行种植D、消除牙周炎症和建立良好的感染控制是种植治疗成功的决定性因素E、良好的牙周或种植体周维护治疗是种植治疗长期成功的重要因素正确答案:A,B,D,E12.口腔白斑的鉴别诊断包括A、白色角化症B、白色水肿C、白色海绵状斑痣D、迷脂症E、口腔扁平苔藓正确答案:A,B,C,D,E13.深龋备洞时，正确的是A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直B、去净腐质C、保护牙髓D、洞缘线圆钝E、尽量保留健康牙体组织正确答案:A,B,C,D,E14.乳牙根尖周病治疗成功的标准包括A、无异常松动B、无龈瘘C、牙齿无变色D、无肿胀E、X线片示根尖周无病变正确答案:A,B,D,E

8、15.关于恒牙牙根形成年龄，叙述正确的是A、上颌中切牙10岁B、上颌第1磨牙910岁C、下颌第2前磨牙1314岁D、下颌第1磨牙910岁E、下颌第2磨牙1415岁正确答案:A,B,C,D,E16.患者女性，47岁，因“左下后牙牙龈出血1天”就诊。2年前患牙曾行“补牙”治疗，平素刷牙偶有牙龈出血。口腔检查：左下6远中邻面（OD）见充填物，叩痛（-），左下6、左下7邻间隙见食物嵌塞及缓慢自发出血，左下6远中探及充填体悬凸；全口卫生状况较差，可见牙石、软垢堆积，多牙位探及龈下牙石及45 mm深牙周袋。问诊需要侧重的方面有A、有无血液病史B、近期血液检查有无异常结果C、饮食习惯D、用药史E、左下后牙有

9、无自发痛或激发痛F、皮肤、黏膜有无出血点正确答案:A,B,D,E,F提示患者1周前曾行体检，无系统性疾病。患者未服用与凝血功能相关的药物，左下后牙平素无疼痛不适。患处行冲洗及止血措施后停止出血。2日后复诊行进一步治疗。复诊时应行的处理措施有A、左下6、左下7拍摄X线片B、左下6牙髓活力电测试C、去除左下6充填体悬突D、建议补充维生素CE、左下6行烤瓷全冠修复F、全口牙周基础治疗正确答案:A,C,F提示X线片：左下6充填体周缘有低密度影，未及髓腔，左下6远中牙槽骨吸收达根长1/2。导致左下6远中牙槽骨吸收的主要机制包括A、该处组织防御力薄弱B、食物嵌塞C、继发龋致龋菌刺激D、充填材料引起变态反应

10、E、充填体悬凸促进菌斑堆积F、骨质疏松正确答案:A,B,E17.口腔科诊室的空气消毒方法有A、臭氧消毒B、紫外线消毒C、化学消毒剂消毒D、中草药消毒剂消毒E、开窗通风正确答案:A,B,C,D18.患者男性，8岁，因“要求矫治反”来诊。患者无全身性疾病治疗史，上幼儿园时曾有牙痛史但未做治疗，有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。口腔检查：替牙列，上下第1磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反，凹面型，下颌第2乳磨牙残根。与反形成相关的因素有A、遗传B、下颌第2乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗C、吮咬上唇习惯D、下颌骨外伤史E、在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸F、吮咬颊肌习惯正确答案:

11、A,B,C,E关于纠正吮咬上唇习惯，叙述正确的是A、有利于上牙弓前段的发育及整个上颌骨的整体向前生长B、有利于口周肌功能的平衡，利于下颌骨正常生长发育C、由于该患者存在遗传倾向，因而纠正吮咬上唇习惯对于促进上、下颌骨正常生长发育无意义D、说服教育是纠正吮咬上唇习惯的方法之一E、通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯，是不可取的F、可以采用唇挡丝纠正吮咬上唇习惯G、可以采用唇挡纠正吮咬上唇习惯正确答案:A,B,D,E,F,G提示采用矫治器促进患者上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长。可选用的矫治器有A、改良颏兜前牵引矫治器B、面罩前牵引矫治器C、单纯颏兜矫治器D、FR-矫治器E、上颌垫式矫治

12、器F、肌激动器正确答案:A,B,D,F19.口腔健康促进的任务包括A、制定危险因素预防政策B、制定有效的、有相关部门承诺的政策C、加强国际国内和各级部门间的合作D、协调政府、社会团体和个人的行动E、组织社区口腔健康促进示范项目正确答案:A,B,C,D,E20.牙齿发育异常包括A、牙齿数目异常B、牙齿形态异常C、牙齿结构异常D、牙齿萌出异常E、牙齿脱落异常正确答案:A,B,C,D,E21.牙龈出现色泽改变的原因有A、进食深色食物B、口腔卫生欠佳C、喝茶D、重金属着色E、黑色素沉着正确答案:D,E22.老年人的口腔保健措施包括A、提高自我口腔保健能力B、改善个人口腔卫生C、定期进行口腔检查D、及时

13、修复缺失牙E、窝沟封闭正确答案:A,B,C,D23.引起牙髓感染最常见的原因是A、楔状缺损B、隐裂C、创伤D、龋病E、磨损正确答案:A,B,C,D,E24.患者男性，7岁，因“下前牙长出双排牙”来诊。口腔检查：前排牙松动度，后排牙位于牙列舌侧。最可能的诊断是A、多生牙B、牙齿数目异常C、乳牙滞留D、乳牙排列不齐E、牙齿形态异常F、牙齿结构异常正确答案:C引起下前牙区“双排牙”的常见原因是A、恒牙向前庭方向运动不充分B、乳牙牙根与牙槽骨发生骨性粘连C、乳牙根吸收过程中，新的牙骨质和牙槽骨沉积D、恒牙早萌E、恒牙异位萌出F、乳牙固连正确答案:A治疗措施是A、摄X线片，观察；若需要，则拔除前排牙B、

14、拔除前排牙C、正畸治疗D、不予治疗E、任前排牙自行脱落F、牙髓治疗正确答案:A25.患者女性，45岁，因“左下后牙治疗后不适数日”来诊。口腔检查：左下7叩诊（+），冷、热刺激敏感。X线片：根管内可见高密度影，髓腔内高密度影，无正常髓室底形态。初步确定髓室底穿孔。开髓过程造成髓室底穿孔的原因有A、开髓洞形居中B、髓室底产生龋损C、髓室严重钙化基本消失D、牙冠严重磨损变短，按牙冠常规长度进行开髓E、将髓室底当成髓室顶磨除F、建立进入根管的直线通路正确答案:B,C,D,E关于髓室底穿孔的预防，叙述错误的是A、开髓前进行X线片检查B、应用牙科手术显微镜寻找根管口C、在推测的根管口附近，采用顶端较大的钻

15、或去牙本质的超声锉去除牙本质D、老年患者可完全根据继发牙与原生牙本质的颜色不同来找寻根管口E、揭除髓室顶时，正确判断髓室顶和髓室底F、仔细、少量的去除根管周围牙本质正确答案:C,D关于髓室底穿孔的处理方法，叙述正确的是A、如果不存在感染，则可立即进行穿孔的修补封闭B、龋病导致的感染性髓室底穿孔患牙，应彻底去除息肉和髓室内的龋损组织C、修补穿孔时，应进行患牙的分离隔湿，预防唾液污染创面D、可采取牙根分离术或牙半切除术E、最好是复诊时再行穿孔修补F、穿孔较小时，则初诊可在穿孔处用氢氧化钙糊剂或碘仿糊剂封闭正确答案:A,B,C,D,F26.反映口腔卫生状况的指数包括A、菌斑指数B、简化口腔卫生指数C

16、、牙龈指数D、出血指数E、龈沟出血指数正确答案:A,B27.患者男性，6岁，因“牙龈充血红肿”来诊。患者自幼诊断为智力残疾，目前智商为39。口腔检查：口腔卫生差，大量菌斑软垢，牙龈充血红肿；患龋牙数（DT）为18，乳牙右上4残根，乳牙左上1残根。口腔科诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙髓炎E、根尖周炎F、残根G、低龄儿童重度龋正确答案:G乳牙右上4的最佳治疗方案是A、拔除B、拔除后功能性间隙保持C、拔除后丝圈式间隙保持D、观察E、充填F、根管治疗正确答案:C乳牙左上1的最佳治疗方案是A、拔除B、拔除后功能性间隙保持C、拔除后丝圈式间隙保持D、观察E、充填F、根管治疗正确答案:A在整个诊疗过程

17、中需要采取的措施包括A、详细的病史采集B、细致的口腔检查C、笑气-氧气吸入镇静D、全身麻醉下治疗E、口腔卫生指导F、定期复查G、医患充分交流正确答案:A,B,D,E,F,G28.关于引起牙髓病和根尖周病的物理因素，叙述正确的是A、低压力钻磨有利于保护牙髓B、磨牙症、修复体过高都可引起慢性的咬合创伤C、拔牙时误伤邻牙属于急性牙外伤D、对颌牙使用2种不同的烤瓷修复体，咬合时会产生电流E、Nd.YAG钇铝石榴石晶体激光对牙髓的破坏性在各种激光中最强正确答案:A,B,C29.按照世界卫生组织（1997）标准，冠龋的诊断标准是A、牙的点隙窝沟或平滑面有明显龋洞B、有明显釉质下破坏C、窝沟点隙卡住探针D、

18、探到软化洞底或壁部E、可疑龋正确答案:A,B,D30.患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查：双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。结合病史及损害特点，考虑诊断为A、多形性红斑B、黏液腺囊肿C、寻常型天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、大疱性类天疱疮F、疱疹性口炎正确答案:C该类疾病的组织病理学特点是A、上皮下疱B、棘层松解，上皮内疱C、上皮层坏死崩解，钉突消失D、上皮角化不全，固有层淋巴细胞带状浸润E、上皮下疱，基底无明显炎细胞浸润F、上皮过度角化正确答案:B治疗该类疾病的首选药物是A、抗生素B、昆明山海棠C、干扰素D、糖皮质激素E、维生素F、转移因子正确答案:D31.根管内微生物主要生存于A、管间交通支B、副根管C、根管侧支D、根尖分歧及根尖分叉E、牙本质小管正确答案:A,B,C,D,E32.患者女性，12岁，因“双侧后牙松动6个月”来诊。口腔检查：全口牙菌斑、牙石量少，牙龈炎症轻微，探及双侧第1恒磨牙深牙周袋，探诊出血（+）。为明确诊断，应行的检查项目有A、X线片B、全景片C、牙髓活力电测试D、咬诊E、染色检查F、备洞试验正确答案:A,B,C该疾病典型损害的X线片表现为A、第1恒磨牙的邻面有垂直型骨吸收B、