妇产科二季度

1、5/5妇产科大题一二总分得分阅卷人一、题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项（共8分,每题4分)1、一贫血产妇，产程较长,肛诊次数较多,因胎盘残留行宫腔探查术，产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛，发热,肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是：（ ） A、妊娠水肿 、股白肿 C、肾盂肾炎 D、子宫内膜炎 E、盆腔血栓性静脉炎2、 对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗：（ ) A、双侧输卵管增粗 B、不孕 C、炎性肿块，久治无效 、痛经 E、月经量过多3、 绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是：( ) A、局部蔓延 B、淋巴转移 、直接浸润 D、血行播散 E、腹腔种植、女性内、外生殖

2、器的血液供应来源于：（ ) 、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉 B、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉 C、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉 D、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉 E、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉5、 初孕妇，25岁,孕1产，末次月经不清，产科检查量宫高为3cm,腹围9 m,宫底在剑突下横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方。其孕周可能为:（ ） A、孕34周 B、孕36周 、孕40周 D、孕30周 E、孕2周6、 2岁，孕7周,破水4 h来院急诊.查体：血压4./10。0 ka (15/75 mg)，胎头高浮，突然胎心降至1次/分。正确的处理是：（ ）

3、A、立即行B超检查 B、轮椅推产妇入待产室 、吸氧，左侧卧位，急诊室观察 D、用平车推送患者到病房住院观察 E、用平车推送患者入产房，即行阴道检查7、第1胎,1周妊娠，头浮,试产4 h,宫缩50s23 mi，胎心12次/分,突然阴道多量流水，清亮,儿头仍高浮，胎心9次/分。可能的诊断为：( ） A、脐带过短 B、脐带脱垂 C、胎头受压 D、脐带受压 E、胎盘功能老化8、 6岁,1 P0,41周妊娠,宫口开大45 c时，胎心听诊120次/分,胎心监测示晚期减速,胎儿头皮血pH7.16。正确的处理是：（ ） A、面罩吸氧 B、立即剖宫产 C、静推葡萄糖+维生素C 、产妇左侧卧位,等待自然分娩 E、

4、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程9、初产妇，41周妊娠，胎动减少3 .查体:头位,先露固定，胎心140次/分,无宫缩，B超示双顶径9。4cm，胎盘级,有钙化点。入院后T无反应性.应怀疑为：（ ） A、脐带受压 B、胎头受压 、过期妊娠 D、胎儿窘迫 、胎儿先天性畸形10、 某新生儿出生时全身粉红，心率100次分，呼吸缓慢不规则,四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是：( ） 、紧急抢救、吸氧B、气管插管 C、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧 D、一般处理 E、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救11、判断胎先露高低的标志是：( ） A、入口平面 B、坐骨棘 C、中骨盆平面 D、出口平面 E、耻

5、骨联合上缘1、破膜多发生于：（ ） A、见红后 B、第一产程初 C、宫口近开全时 D、第二产程初 、强烈宫缩时13、某女,第胎,足月妊娠,胎膜早破12 h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多.产后1周，体温波动于8。查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2 c,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合.最可能的诊断是:（ ）A、早期乳腺炎 B、会阴切口感染 C、阴道炎 D、子宫内膜炎 E、附件炎14、 女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是:( ） A、阴道细胞学检查 B、宫颈黏液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查15、女,3岁，婚后5年未孕。夫妇双

6、方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是：（ ） 、基础体温测定 B、宫颈评分 、超声波检查 D、诊断性刮宫 、精子穿透试验6、 某女，岁，26周妊娠,第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中，产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压53/0 kP（40 Hg)。发生的最大可能是：（ ） A、过敏性休克 B、胎盘早剥 C、脑血管意外 D、羊水栓塞 、心力衰竭17、 关于羊水栓塞的处理,下列说法正确的是：（ ) 、应慎用肾上腺皮质激素 B、解除肺动脉高压是主要措施之一 C、立即终止妊娠 、对难以控制的出血，在休克状态下行子宫全切术 、使用低分子右旋糖酐将加重休克1、

7、下列选项不符合先兆子宫破裂的是:( ） A、胎心音快慢不一 、出现病理性缩复环 C、导尿时有血尿 、已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩 E、子宫下段明显压痛1、 未足月妊高征患者,判断胎儿安危的最好方法是:（ ） 、羊膜腔穿刺取羊水测LS比值 B、测羊水肌酐值 、B超测胎儿大小 D、尿雌三醇水平 E、催产素激惹试验20、 了解胎儿肺成熟度时,下列选项中最重要的是：（ ） A、卵磷脂/鞘磷脂比值2 B、羊水肌酐值2 mg C、羊水胆红素类物质值 OD5在002以下 D、羊水中脂肪细胞出现率为1% E、羊水淀粉酶值45 U二、多项选择题（共计1分，每题2分)、 子宫内膜的周期性变化不包括：( ）

8、A、月经期 B、卵泡期 C、排卵期 D、增生期 E、黄体期、 成熟卵泡的特点为:（ ) A、卵泡腔内有卵泡液存在 B、卵丘形成 C、放射冠出现 D、颗粒细胞分泌卵泡液 E、直径可达152 mm3、 闭经患者黄体酮试验(+），说明：（ ) 、卵巢能分泌一定量的雌激素 B、有排卵 C、子宫内膜已受雌激素影响 、丘脑下部垂体卵巢轴功能极差、关于非淋菌性尿道炎,下列说法正确的是：( ） A、 75乙醇可将衣原体迅速杀死 B、男女双方尿道刺激症状都较严重 C、新生儿分娩时引起的感染以结膜炎和肺炎为主 D、临床中相当多人症状不明显或无症状 E、女性病人，一般不引起阴道炎、良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变：（ ） A、水泡小 B、滋养层上皮细胞增生活跃 、子宫明显大于停经月份 D、间质内血管消失问答题（共计10分)确诊细菌性阴道病有哪些依据?选择题1、B 2、 C 、 D 4、B 5、B 、E 7、 B 、 B 9、 10、 C 11、B 1、 3、D 1、 E 5、 、 17、B 1、 D 19、 D 20、 多选题1、BC 、 ABCD 、AC 4、CDE 5、C问答题确诊细菌性阴道病有哪些依据？答案:下述4项中有3项阳性,临床一律诊断为细菌性阴道病：匀质稀薄的阴道分泌物；阴道pH4。5，系因厌氧菌产氨;取阴道