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文档简介

1、初生婴儿护理知识初生婴儿护理知识大全一、哺乳和喂养如果条件允许,母乳是最好的喂养方式。出生后母乳喂养越早越 好。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以 促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口 的愈合。越早开奶,多让婴儿嘴巴刺激乳头,有利于乳汁的分泌。 如果因为个别原因,实在无法母乳喂养,那要选择适合婴儿的奶粉, 注意喂奶量和奶具的卫生。二、居室环境新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在 25C28C,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通 风时最好有取暖器在身旁。而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱, 害怕刺激眼睛

2、,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让 宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。三、睡眠和睡姿睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的 发育。建议有个舒适、厚度为1 2 公分的小枕头,中间稍微下陷, 两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多 采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息四、衣服和尿布新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最 好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防 止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿 易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽 子,

3、同样要柔软舒适。五、脐带护理在新脐带未脱落时,每天用 0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部 一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以 不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌 物,则应进行消炎处理。、六、吐奶怎么办?每次给宝宝喂完奶要帮其拍嗝。而且妈妈抱着宝宝喂母乳时,要 让宝宝的头部高一些,身子低一些,这样能减轻宝宝吐奶的症状。 给宝宝喝奶粉时尽量不要让宝宝躺着喝,坐着或站着比较好。一、注意事项1、婴儿任何用药必须遵医嘱,成人用药很多可致婴幼儿残疾甚 至死亡。3、10 月内宝宝禁止摇晃,伤害大脑,严重可致脑出血和轻微脑 震荡4、特别不要生后捆绑孩子任何部位。

4、随着孩子生长,双小腿会 逐渐自然变直。5、任何时候,避免面部遮蔽,以防止新生儿窒息。注:AAP为美国儿科学会(AmericanAcademyPediatries)的简称。1、每天8-12 次母乳喂养2、每次喂养完至少一侧乳房排空3、孩子喂哺时,可听有节律的吸允和吞咽声4、出生头两天,婴儿至少排尿1-2 次5、如果存在粉红色尿酸盐的尿,应在出生后第三天消失6、出生后第三天开始,排尿次数应在6-8 次/24小时7、每24 小时至少排便3-4次8、每次大便应多于一大汤勺9、第三天后每次可排软黄便 4(量多)-10(量少)次喂奶新生儿出生后要尽早且尽可能多地吸吮妈妈乳房,吸吮越早、吸 吮越多,越利于乳

5、汁分泌。此间,不要给孩子喂水。但应监测体重 变化。生后几天的婴儿,只要每天能接受至少8 次喂养;每次喂养时能 听到孩子吞咽的声音;每天能见到婴儿排尿,颜色不是粉红色尿酸盐 结晶尿;排便已是黄色或淡黄绿色便;出生后体重下降未达出生体重 的 7%,就说明妈妈乳汁已充足,应坚持纯母乳喂养。如果必须添加 配方粉,应是每次母乳喂养后添加。喂养婴儿不是定时喂养,应按需(饥饿需)喂养。不要担心健康婴 儿睡觉期间会出现低血糖等问题。特别是应逐渐养成婴儿夜间逐渐 睡长觉的习惯。刚出生的婴儿,需求喂养没有规律;大约两周后逐渐 形成 2-3 小时为周期的喂养。婴儿清醒期间,喂养间隔会短;睡眠时喂养间隔会长。每日7

6、次喂养为宜提到婴儿出生后第一口应接受母乳,很多家长就抱怨这是不可能 的,因孩子刚出生,妈妈还没母乳,孩子饿了怎麽办?其实,正常婴 儿出生后体内储备的能量会坚持2-3 天。刚出生婴儿多哭闹,是为 了促使肺内液体回吸收,因胎儿肺内充满液体。生后哭不一定是因 饿,而是因肺内液体还未排净,需要哭来增加呼吸。出生后体重 下降出生体重的 7%才需额外添加配方奶。婴儿生后应尽早吸吮妈 妈乳房,可刺激乳房尽早产生乳汁,还会吸吮乳房获取乳头、乳头 周围皮肤和乳管内的细菌,促进婴儿肠道菌群建立。母亲分娩后多 不会马上分泌乳汁,但正常新生儿体内的棕色脂肪可提供生后72小 时内婴儿所需能量。新生儿出生后环境中的细菌和

7、霉菌逐渐随着吃奶、接触等动作进 入婴儿体内。绝大多数婴儿不会出现霉菌感染。如果母乳喂养前妈 妈用消毒巾擦拭乳头或过于干净的配方奶喂养会导致细菌进入体内 过少,霉菌大量繁殖,出现鹅口疮。由于霉菌的天敌是细菌,所以 在使用制霉菌素同时服益生菌几乎每天在医院都会碰到过敏孩子,几乎每天都会遇到第一口奶 是奶粉的婴儿,真让人揪心。为何生后要立即给配方奶呢?!只要婴 儿生后体重下降未低于出生体重 7%就应坚持纯母乳喂养!否者,过 早配方奶喂养会致多少婴儿牛奶过敏,今后鼻炎、哮喘的机会明显 增多。中国不会成为过敏大国吧?!母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳喂养儿的大便多偏稀 而且次数也偏多。这种现象不属

8、于腹泻,是正常现象。根本没有生 理性腹泻的说法。如何喂养最为干净?婴儿刚出生后,吸吮妈妈乳房时,首先接 触到的是妈妈乳头上的需要氧气才能存活的需氧菌;继之是乳管内的 不需要氧气也能存活的厌氧菌;然后才能吸吮到乳汁。生理母乳喂养 过程是先喂细菌再为乳汁的有菌喂养过程。母乳喂养的有菌过程与 现在家庭的干净形成了鲜明对比。饱只要每次喂养能自然间隔到2 小时左右,就说明孩子能吃饱。婴 儿饥饿的早期表现是动作增多、逐渐不安,然后才是哭闹。若突然 哭闹,可能与肠胀气、排尿便等有关。婴幼儿知道饱吗?很多父母担心孩子吃得不够多,可稍吃多点又 怕积食。孩子知道饱和饿,新生儿都是如此。吃饱后偶尔有吐 奶或呕吐现象

9、,属发育中正常现象。若常出现,属胃食道反流,应 咨询医生。仅为预防溢奶或偶尔呕吐就限制进食量,不可取。每次 喂奶/饭,要让孩子吃饱。从新生儿开始,孩子就能够知道饿和 饱。家长通过观察孩子的行为,当发现孩子出现动作增多,精神不 集中,就意味着孩子饿了。当孩子拒绝进食时,就可认为孩子饱了。 让孩子多体验饥和饱,对养成良好的进食非常有益。拍嗝拍嗝新手父母通常没有经验,加上新生儿都很软,拍的时候需要 把宝宝竖起来难度比较大,大人抱的时候一定一个手拖pp和腰,一 个手拖着脖子,防止脑袋乱晃。孩子吃完奶后,先平着拖会,之后 慢慢立起来,可以让宝宝的头靠在大人的肩膀上,立一会儿通常自 己会打嗝。实在不打的,

10、用手做成中空的形状,轻轻拍后背。或者 再把孩子放平一会儿,再立起来。这个需要反复练习,才能掌握窍 门。如果不拍出来,孩子很容易溢奶。溢奶婴儿有溢奶现象,多是生理性食道下端和胃贲门口比较松弛,在 腹压增加时出现的返流现象。多不需特别治疗,几个月内逐渐减轻 直至缓解。但在溢奶期间,可将床面变成15-30 度的斜坡,选择右 侧卧可有效减少溢奶。注意:不是枕高枕头,而是全身,最起码是 上半身在斜坡面,才不会对脊柱产生不良影响。洗澡是否应给小婴儿,特别是新生儿天天洗澡 ?这不是一个理论问题。 与家长的经验、室内温度等因素有关。但有一点需提醒家长,婴儿 皮肤娇嫩,洗澡时不要频繁用浴液。不要听信这样的说法:

11、每天洗 澡用浴液,澡后再涂婴儿油。婴儿皮肤本身的油脂对其皮肤最好。 用温水洗澡,1-2 周使用一次浴液!每天给宝宝洗澡并不麻烦,但是也要注意局部的清洗,包括小 pp和脖子下面,尤其是小pp,尤其是女孩。每次拉耙耙之后,用湿 纸巾从上往下擦,女宝宝千万注意不要把粑粑粘到前面的地方,之 后用清水洗pp,洗完后用纱布沾干晾一会,不用任何护臀霜,保持 pp 干爽就不会红 pp 的。注意不要用纱布搓皮肤,一定沾着擦,小 孩子的皮肤薄,总使劲擦也会红pp给宝宝洗澡时会避开肚脐的地方, 洗澡后用脱脂棉签消毒肚脐周边,晾干再把肚子那儿的扣子扣上, 注意千万不要把结痂的地方碰掉。脐带护理婴儿生后断脐,残端很快干

12、燥呈蘑菇样,遮住脐带根部,致一些 分泌物不易排出,造成局部感染,出现黄色/血性分泌物。每日清理 新生儿脐带残端,不是仅局限表面,应清理到脐带根部。由于脐带 残端已失去神经控制,因此清理时不会出现疼痛。一般两周左右脐 带会脱落。脱落后,再坚持清理几日。护理方法:洗澡后要将脐带周围的、水吸干,可用75%的酒精消毒 脐带部位;不要将尿布盖在脐部上,勤换尿布,防止尿液污染脐带.如 果脐带脱落后伤口不愈合有渗血或脓性分泌物等应立即送孩子到医 院治疗。黄疸很多母乳喂养婴儿,新生儿黄疸可持续3-4 个月。只要生后一周 内婴儿,黄疸水平不超过290mmol/l(17mg/dl),就没有必要接受照 光治疗。一周

13、内婴儿的黄疸水平是否需照光的指征与生后天数有关。 不要因为存在不严重的黄疸,就轻易暂停母乳喂养、轻易接受不该 接受的配方粉、轻易服药退黄。新生儿黄疸指数不高于14就没有任 何风险,特别是纯母乳喂养的婴儿,黄疸可持续2-3 个月,可继续 母乳喂养,没有必要暂停母乳或进行特别治疗,也不影响预防接种。 这种情况称为母乳性黄疸,可能与母乳中缺少一种酶有关,但不会 对婴儿有不良影响。只有黄疸指数超过17,才需考虑光疗。推广照 光治疗新生儿黄疸很重要。医院内可进行光疗但需住院。对不严重 者,医院将光疗毯租给家长,就可进行家庭光疗。这既可减少住院 费用,又可照光治疗,还可在家继续母乳喂养。过早或刻意加配方

14、粉看似可保证喂养量,增加排泄量,治疗黄疸,可今后可能出现 的过敏问题有没有考虑到?!不要认为新生儿出现黄疸就一定应该停 止母乳喂养,换成配方粉;更不能认为配方粉在婴儿早期可预防黄疸 利于体重增长。新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多(因胎儿期处于高红细胞 水平)、肝脏功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。照光、增加喂养 都会有效。光疗是非常安全的方式。多吃奶,多排便,就可促使胆 红素快速排出体外。正常食物中,包括母乳在内,含极少的葡萄糖。葡萄糖是单糖, 不是自然食物中的主要糖分,口服后在肠道内不经消化即可吸收, 快速刺激胰岛素分泌避免血糖升高。除非低血糖,没理由口服葡萄 糖。葡萄糖是药物,不能

15、随意给婴儿口服更不是甜味剂。葡萄糖属 碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。葡萄糖作为药物,口服时必 须按适应症使用-低血糖。补钙儿童钙缺乏常无明显的临床症状与体征。少数患儿可出现生长痛 关节痛、心悸、失眠等非特异症状。严重钙缺乏导致骨矿化障碍, 出现佝偻病临床表现。新生儿期可因暂时性甲状旁腺功能不足和钙 缺乏而导致低钙血症,致使神经肌肉兴奋性增高,出现手足搐搦、 喉痉挛,甚至全身性惊厥。纯母乳要补充维生素D痘痘与疹子新生儿脸上出现的痘痘,既与捂热有关,也与生后戒断来自母亲 的激素有关,称为新生儿痤疮。建议保持婴儿面部干爽,特别是母 乳喂养后用柔软面巾纸蘸干婴儿面部。再有,适当使用润肤露,也有帮助

16、。但 是,必须避免捂热。婴儿穿盖应该比成人少些才是。护理得当了, 再有就是几周的等待新生儿身上红色、高出皮肤的红疹应是新生儿红斑。分布于躯干 或四肢,不伴痒感,与干燥空气、浴液等刺激有关。婴儿生前泡在 羊水中,生后暴露于空气中,皮肤受干燥刺激。胎儿身上覆盖一层 胎脂,能很好保护皮肤,生后不需立即用浴液将其去除。新生儿红 斑多于 3-7 天自行消失,不需药物治疗。婴儿的皮肤非常娇嫩,容易出现红疹。出疹的原主要因与局部过 热、不透气有关。母乳喂养时婴儿脸部与母亲乳房紧密接触,喂养 后就容易出现热疹。喂养后用柔软的纸巾或毛巾擦拭婴儿脸部,可 减少红疹出现湿疹又称为特异性皮炎,其表面粗糙,基底发红,伴

17、有脱屑和渗 出。主要由过敏所致。小婴儿湿疹多由于食物过敏,特别是牛奶蛋 白过敏所致。使用外用药物只能暂时缓解湿疹的皮肤表现,不是治 疗湿疹的关键。去除过敏原才是关键。但是,诸位朋友必须注意, 不是婴儿身上的任何红疹都是湿疹。治疗严重尿布疹的最好方法是烤灯,保持局部持续干燥。每次排 便后用清水冲洗臀部,尽量不用纸巾或软布去擦,然后持续烤灯。 烤灯时要注意:1、家长用手去试婴儿臀部的皮肤,不要使局部温度 过热;2、局部不要涂含油的液体,以免油吸热造成局部烫伤;3、烤 灯停止期间可涂治疗尿布疹的药膏。包括新生儿在内的1 岁以内婴儿由于颈部相对短,颈部皮肤特别 容易出红疹、溃烂、脱皮,局部有异位,甚至

18、感染。局部使用痱子 粉、润肤露、抗生素药膏都会有一定效果,但都不理想。保护颈部 干燥是非常快速有效之法。比如:鼓励孩子清醒时扒着、用吹风机 弱档热风吹颈部皮肤、在颈部夹上干燥柔软的纱布等。体温对新生儿来说,体温不超过37.5 度都是正常。由于新生儿包括 大脑在内的脏器功能不成熟,自身控制体温能力有限,稍裹多些, 体温会升高,又是可达38 度。建议给新生儿包裹不要过厚。肠绞痛生后 3 周至满 4-6个月内的婴儿最常见婴儿肠绞痛。主要是胃肠 发育不成熟,配方粉喂养儿更多见。表现肠胀气、易哭闹、睡眠不 安、易打嗝/吐奶、排便费劲但大便不干、喜抱/趴着但不喜平卧、 排气多但生长正常。与惊吓、缺钙等无关

19、。有效治疗方法:家长不 要过于紧张;多趴着;西甲硅油口服。6 个月内婴儿不明原因哭闹,特别是定时哭闹,应首先考虑婴儿 肠绞痛。此间,进食正常,往往因哭闹引起家长错误认识为频繁饥 饿致使喂养频繁,出现生长正常,常超重。这种现象为生长问题, 西甲硅油、益生菌有明显缓解作用,等待是必须的。如果因对婴儿肠绞痛认识不足,已经出现喂养过频引起的生长过 快,可通过让婴儿俯卧、顺时针按摩腹部、口服西甲硅油等方法, 减缓婴儿剧烈哭闹的机会,以减少喂养次数。再有,鼓励孩子多趴 着,即可减少腹痛机会和减轻腹痛程度,也可增加婴儿运动量,还 可利于全身肌肉协调性,促进大脑发育。在大人看护下,即使不足 3 个月的婴儿也可

20、趴着睡觉。白天需要频繁喂养,可能与肠绞痛有关。家长可以适当让孩子趴 着,这样既利于婴儿排气,也利于缓解腹痛。频繁喂养就有可能造 成大便偏稀和泡沫多。这应与消化不良和乳糖不耐受无关。对 4-6 个月以内的婴儿,包括新生儿在内,出现睡眠不安,阵发 哭闹,频繁饥饿等现象,应考虑婴儿肠绞痛。原因与胃肠发育不 成熟有关,其中对牛奶不耐受也是主要原因之一。多趴着可缓解腹 痛,西甲硅油和益生菌也可部分缓解腹痛。对于配方粉喂养的婴儿 换成部分水解配方会有较好的效果。排便新生儿胃肠发育尚不成熟,易出现边吃边拉的现象,且大便偏稀 其中有不消化的颗粒,俗称奶瓣。是否有问题,应考虑:1、大便 中是否带血;2、婴儿体重

21、增长受阻或掉体重。若无以上问题,不必 担心,也没有必要依赖药物。若有上述问题,医生会帮助排除过敏、 乳糖不耐受等原因有些婴儿,即使母乳喂养儿,排便间隔可达数天,但大便不干。 这种情况不是便秘,而是攒肚。只要排便间隔时间长,不影响进 食,生长正常,无其它不适,家长不要紧张。不是每个婴儿都会每 日排便一次,但随着辅食添加,特别是添加青菜(富含纤维素食品) 后,排便逐渐规律,多为一天 1 次。攒肚初期,家长比较紧张。 可顺时针按摩婴儿腹部,甚至可用浸满油的棉签刺激肛门。确定大 便不干后,就只需等待婴儿按照自行规律排便了,可数天一次排便。 对大便干结,才需服益生菌+纤维素。由于婴儿消化功能尚未成熟,喂

22、奶期间经常出现大便内有白色小 粒状物质,俗称奶瓣,这是对奶消化不够完全的表现,但不应引起家长焦急。只要新生儿进食正常,体重增长能在每天20-30 克甚至 更多,睡眠正常,没有异常其它表现,就没有必要为了大便性状去 额外做事情。婴儿肠道会逐渐成熟起来。小婴儿,特别是母乳喂养婴儿,每天几次稀水便就是腹泻吗?就 是肠炎吗?首先应进行大便常规检查,确定每高倍视野中白细胞数目 只有白细胞/HP15-20个才可能是细菌感染,才可考虑服抗生素。 否则,不要轻易服抗生素,对婴儿更是如此。只要婴儿生长正常, 不要忧虑排便次数和性状。如何理解婴儿消化不好?几个月婴儿,特 别是接受母乳喂养的婴儿,大便稀,排便次数多

23、,这是因为母乳中 有低聚糖(可溶性纤维素)所致。低聚糖为不可消化的纤维素,促进 肠道建立以双岐杆菌为主的肠道菌群,利于母乳喂养儿免疫系统成 熟。只要婴儿生长正常,不要纠结婴儿大便的次数和性状。首先确定一下便秘的定义:大便干结、排便费劲的现象。不能将 排便间隔时间长,大便性状正常的情况称为便秘。再有,多喝水只 能多排尿,不能解决便秘问题。还有,给小婴儿喝梨水是不可接受 的方法。如果真是便秘,应该咨询医生,排除肠道结构问题,再进 行饮食调整,可服用乳果糖口服液。婴儿大便每天十几次,应区分排便量较多(大于一大汤匙)和排便 量少(排气带出来)各几次?生后 2-3 周始至 4-6 月常出现的胃肠发育 问

24、题-肠绞痛。由于胃肠发育不成熟,出现胃肠胀气和腹痛引发的 一系列表现,涉及喂养、哭闹、睡眠、排便等方面,但生长正常。 如此,就不需紧张而耐心等待。保暖由于婴幼儿头部散热多,又由于孩子心脏力量弱,达到手脚端的 血流较少,因此护理婴幼儿需要注意:1、头部保温。这是为何刚出 生的新生儿都给带上帽子的原因;2、允许婴儿手脚偏凉。只要颈部 温热,就可说明室温及穿盖的合适。如果为了保持婴儿正常体温, 戴帽子要比穿袜子重要。沐浴露的使用出生的新生儿就可以使用护肤霜和浴液。但是使用前必须明确使用这些的原因。对于干燥皮肤,特别是脱屑的皮肤,应该使用润肤 露。最好在洗澡后,皮肤还稍湿润时使用更好。对于滑润的皮肤,

25、 倒是没有必要必须使用。浴液可以协助去除皮肤上脱屑、粘附物等。 对于婴儿不需常用,一周一次即可。锻炼新生儿就能趴着。只要不是刚吃完奶,就可趴着。不建议3 个月 内婴儿趴着睡觉。3 个月后随其意愿,趴着睡觉时没必要纠正。趴 着机会多了,婴儿就会试图抬头,对腰背部肌肉是很好的训练,对 今后的翻身、坐、站、走都是很好的基础。婴儿也需要运动防婴儿坠床坠床后,待孩子安静下来,观察是否有运动障碍,同时观察孩子 对外界的反应是否如初。如果出现异常烦躁、嗜睡、行为异常等需 要带孩子到医院进行检查。如果神志清楚、行为正常,24 小时候后 仍然没有任何异样表现,就不用担心了。家长注意,3-4 个月刚会 翻身的婴儿

26、最容易坠床。把尿给婴儿勤把尿,对婴儿并不是好习惯,对膀胱功能的成熟也不力 省下几块纸尿裤不应以婴儿健康做代价。今天看了一位3 个半月婴 儿,由于每天勤把便,每天控制排便4 次(配方粉喂养),目的是预 防臀部皮肤受大便刺激损伤,预防上火、便秘等,结果肛门出现明 显两道裂口-肛裂。不要给宝宝掏耳朵母乳营养剂(早产)便血遇到大便内带有可疑血丝、血点等异常情况,首先应排除孩子是 否有肛裂。有肛裂的孩子,排便时多有疼痛感,常有明显哭闹。还应取出大便标本送医院化验。如果化验可见红细胞,若同时还有大 量白细胞说明肠道感染;若以红细胞为主,说明肠道有损伤,应与食 物及口服任何营养补充剂有关。对于排便带血应注意

27、大便和血液的关系。如果大便为柏油色,应 考虑胃部出血,婴幼儿极少见;如果血液均匀混于大便内,可考虑肠 道出血,可能与食物过敏等有关;如果血液与大便分离,特别是排便后出血应 该考虑是肛裂。对于肛裂的诊断很容易。将肛门轻轻扒开,即可见 到放射状的小裂口。发热在儿科急诊一天,主要看的都是因发热就诊的孩子。平均发热时 间没有超过24小时,最短只有2 小时,而且绝大多数仅出现发热, 尚无其它不适表现。孩子生病,家长着急,可刚开始发热,没有其 它表现,到医院就诊,也未必能及时诊断引起发热的原因。血常规 检查也要发热后 24 小时才可能有意义。孩子出现发热,家长需做两 件事情:1、退热护理:多饮水液体;温湿

28、敷热水澡;体温38.5 度服 退热药(剂量要够);鼓励并协助排便。2、观察发热变化和相关的其 它表现。比如咳嗽、腹泻等。看病前,家长整理一下孩子发热过程 和其它表现,以及用药情况和对药物的反应,这有利于疾病的诊断。斜颈斜颈是因颈部两侧肌肉强度不一致,造成的头歪斜或转向一侧现 象。对新生儿来说,斜颈是非常常见的现象。因胎儿蜷曲于一狭小 空间内,随生长,颈部会渐扭曲起来,以协调身体,适应子宫内的 空间。出生后,其头部就会偏向颈部较短一侧,易并发偏头。图示 头和躯体中线形成角度是斜颈的标志。腿弯O 型或 X 型腿指的是髋、膝和踝关节发育,特别是膝关节发育异 常所致(如图),与大、小腿骨本身形状无关。

29、严重佝偻病会并发0 型或 X 型腿,但更多可能与在尚不能自行站立前就过早被动蹦跳、被动站立、被动行走有关。捆绑新生儿双腿不能预防 O 型或 X 型腿 预防佝偻病和避免过早蹦跳等有较好效果。冲奶粉婴儿奶粉需严格按照包装上冲法冲制。婴幼儿的毛细血管很嫩弱 宝宝饮用过高浓度的奶粉,会使血管壁压力增加,从而容易引起脑 部毛细血管破裂,导致脑出血,出现抽风、昏迷等症状,久之也会 影响宝宝的智力发育。同时血液中钠的含量过高,也会影响钙的吸 收,使宝宝身体发育迟缓,个子矮小外,对肾脏也有影响。检查所有新生儿生后都应接受新生儿听力筛查。若筛查未通过,应复 查。若通过了筛查,也不意味一生不会出现听力问题。一生中

30、任何 损伤大脑、听神经的因素都可损伤听力。其中新生重度黄疸就有可 能损伤听力,应进行复查。听力损伤并不都是耳聋,不能因为孩子 对声音有反应,就认为听力没问题。感冒是病毒感染。加上血常规检查白细胞数正常,以淋巴细胞为 高,更可证实为病毒感染。无需服麦迪霉素等抗生素。抗生素不 能杀灭病毒。感冒病毒在体内存留 5-7 天,为自限性疾病。再有 咳嗽是症状,肺炎是疾病。患肺炎时会咳嗽;咳嗽不可能发展成肺炎 抗生素更不会预防肺炎。玩具一些功能上看着很多,其实玩起来没有太多开发的玩具可以不买 而类似积木或者七巧板这类的孩子可以不断从中得到变化的玩具, 可以适当购买。每次给孩子玩玩具的时候不要一下子拿太多的玩

31、具出来给孩子玩 一次只拿一个玩具,不玩了收起来再换一个,这样可以有效的提高 孩子的专注力。相对玩具而言,最好的玩具就是书。各种绘本还有针对早期孩子 的婴儿画报非常适合2 岁以前的孩子。幼儿画报个人认为不如婴儿画报好,而且到了一定年龄后,比如 3 岁以后,就可以适当给孩子 看图少字多的书,提高孩子的阅读兴趣。读书的过程也是很好的亲子过程,这比任何早教课都来的实惠。 有时间一家三口一起户外踏青,在家陪孩子做亲子游戏要比每周一 次的早教管用的多。到底该穿多少?大部分老人只要天气稍微转冷就喜欢给孩子加衣服。我的经验是 在北方采暖期前一个月,你穿啥孩子穿啥,甚至孩子比你少一件, 如果宝宝还小,体温控制不

32、好,跟宝妈穿的一样就行,不要以老人 体感温度做标准。因为人老了火力自然差,可孩子是纯阳体质,和老人完全不一样 如果宝妈在家穿两件衣服已经感觉凉了,不建议加衣服,而是把室 温调上来,开电暖气或者开空调,不要省这个电钱,因为给孩子穿 太多非常不利于孩子大动作的发育。我们的宝宝四个月学翻身时正是 12 月冷的时候,给孩子穿太多孩子根本翻不动,这样会影响孩子大动作的发育,而大动作的发育 又与脑发育密切相关。北方那时候已经供热问题不大,南方的宝妈 就要注意,把家里弄暖和一些,同时给宝宝少穿点绝对是有好处的。另外到了冬天,连体服的优势就显现出来了,老式的棉袄弄不好 就露肚子露小腿,可是连袜的连体服绝对不会有这种问题,孩子还 便于活动。不要严厉训斥婴儿和小孩不能严厉训斥甚至大声喊叫婴儿、小孩儿,会对其造成内心的恐 惧和胆怯。每个孩子都是不同的,生长发育情况,个性也是不一样的,孩子 之间最怕家长攀比,只要孩子生长发育大体正常,部分发育比别的 孩子晚一点都不要焦虑。因为你的焦虑是会传染给孩子的,我们要把教育的重点放在孩子 良好的心态以及良好的生活习惯上,孩子有自己的发展轨迹,我们 要做的就是遵循孩子的发展轨迹给予适当引导和规范。对孩子不能要求过于严厉,我的大宝就是因为我开始过于严厉, 而造成她胆小,如果严重的还会让孩子养成当面一套背后一套的坏 习惯,但也不能放任不管,告诉他方法,再用

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