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文档简介

1、医院感染基础知识培训主讲人:XXX课目:医院感染基础知识目的:通过学习了解,使我们对医院内感染和医源性感染有所了解, 为以后的工作中打下坚实的基础。内容:一、医院内感染和医源性感染二、感染源三、传播途径五、标准预防一、什么是医院内感染和医源性感染者入院时已处于潜伏期的感染。(一)哪几种情况不属于医院感染?1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。2。由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现.3.新生儿经胎盘获得的(48)纯疱疹、弓形体病、水痘等。4。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。(二)医院感染的危害有那些?(三)医院感染发生的机制。医院感染的发生主要有三个要素,即感染源、传播途径、

2、易感人群,我们也称它们为医院感染的感染链.当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起医院感染.二、感染源(一)外源性感染(病人或工作人员叉感染,如普通儿科误收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。(二)内源性感染感染源来自病人自身也可称为自身感染 .在医院感染出现以前, 免疫抑制剂等则易引起感染。(三)环境储源三、传播途径(一)接触传播接触传播是医院内病原微生物从一个人传给其他人的最常见方式,常在感染源周围发生。1.直接传播:在医院内,当病人与病人之间,医护人员与病人相(分泌物等)传给对方,而引起感染。2、间接接触传播:最常见的方式是:从病人传播出的病原微生物湖沼医护人员

3、的手、医护用品或诊疗器械、病人用过的物品 感染其他病人。(二)空气传播菌尘传播.(三)共同媒介传播(四)医院感染易感人群人免疫力下降。此外,长时间住院、手术病人及其他行插入性操作的病人,在住院期间容易发生医院感染,我们把这些人视为医院感染易感人群。对于这些病人,我们要进一步采取保护性隔离措施和养活近视及陪护,同时更应该做好环境消毒,减少自身感染和交叉感染的发生。(五)医院感染重点科室包括ICU 关等,进入时要更衣、换鞋、戴口罩、帽子;要限制人员进入;工作(六)传染病的医院内感染医院感染中一般非特异性感染较为多见,然而,传染病的病原体染的。四、医院感染的控制(一)医院感染的控制医院感染的控制主要

4、是控制传染源;切断传播途;保护易感人群为此要做好以下工作。(二)医护人员自身防护为了减少医护人中在工作中发生医院感染可采取以下措施:12。医护办公室应经常通风换气,保持室内空气流通。3。医护人员进入传染病区或接触病人血液、体液、分泌物时需做好必要的防护。4。医护人员在每次接触病人后应立即进行手的清洗和消毒。(三)手卫生在下列情况下应当及时洗手:12。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;之后;5。手有可见的污染物或被病人的血液、体液污染后。(四)手卫生标准手消毒效果应达到以下要求:卫生手消毒:监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2.监测的细菌菌落

5、总数应5cfu/cm2。(五)医务人员在下列情况时还应当进行手消毒 12。出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;3。接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后;污物之后;五、标准预防(一)标准预防的概念认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行针对有传染病或疑似传染病患者或有重要流行病学意义的病原体,按其途径采取相应的隔离如接触隔离,空气隔离、微粒隔离.(二)标准预防的措施接触隔离:用水养活病原体通过直接或间接接触传播的危险性, 措施,通过这种隔离,预防通过直接或间接接触而传播的疾病,如结膜炎、痢疾、霍乱、

6、甲型肝炎等。(三)标准预防的特点1。既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播,2。强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;3隔离、空气隔离和微粒隔离。(四)标准预防的内容1.戴手套50 以上。100,表明手套上微脱手套后用机械清洁法洗手法,手细菌数则明显减少,全部合格(二)个人防护粘膜和衣服的污染。(三)正确处理锐器医务人员在进行诊疗、护理操作过程中要保证充足的光线,安全的操作环境。器等医用锐器,以防刺伤。严格按规定处理医用废弃物,正确使用安全的个人防护用品。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。禁止用手

7、分离使用过的针头和针筒禁止直接传递锐器物。禁止手持锐器物指向他人。锐器收集到 3/4 满即停止使用,以减少刺伤的机会。(四)个人预防措施医院内一个正常人在静止条件下每分钟可排放 5001500 个粒子, 104106(五)其它服及微生物传播。容器、复苏袋或其他呼吸装置应置于需复苏操作处。污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离.六、医疗废物(一)医疗废物的危害带病菌的数量巨大,种类繁多,具有极强的传染性包括窨传染、急性(二)医疗废物的分类我国卫生部及环保总局规定将医疗废物分为以下五类:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。七、职业暴露途径一:皮肤黏膜暴露羊水、处理牙齿过程中的唾液等均存在着医务人员被感染的危险。途径二:锐器伤8020 140801。6途

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